On normaalne tunda kerget hirmu, kui arst ütleb teile, et vajate südameoperatsiooni. Paljud inimesed peavad seda väga valusaks protseduuriks, mis hõlmab suure sisselõike tegemist rindkere keskele ja pikka haiglas viibimist. Tänapäeval on meditsiiniteadus aga palju arenenud. On olemas meetodeid, mis ravivad südant läbi mõne väikese augu, selle asemel, et teha suuri sisselõikeid nagu varem. Seda meetodit nimetame minimaalselt invasiivseks südamekirurgiaks . Täna räägime sellest lihtsalt ja arusaadaval viisil.
Lihtsamalt öeldes, mis on minimaalselt invasiivne südamekirurgia?
Kujutage ette, et traditsioonilise avatud südameoperatsiooni käigus lõikab kirurg südameni jõudmiseks läbi kogu rinnaku (rinnaku). Selle paranemine võtab kaua aega, see on väga valus ja jätab suure armi.
Kuid selles uues meetodis, mida nimetatakse minimaalselt invasiivseks kirurgiaks, nii suurt sisselõiget ei tehta. Selle asemel tehakse teie rinnale, ribide vahele, üks või mitu väga väikest sisselõiget . Seejärel sisestatakse nende väikeste sisselõigete kaudu kõrgtehnoloogilised kaamerad, väga õrnad kirurgilised instrumendid ja mõnikord ka robotkäed, et teha teie südamel vajalik operatsioon.
Kuidas kirurg südant näeb? Ta jälgib monitoril oleva võimsa kaamera selgeid pilte ja juhib neid instrumente väga delikaatselt. See on nagu videomängu mängimine, aga palju keerulisem ja hoolikam.
Nende kahe meetodi erinevuse täpsemaks selgitamiseks vaatame allolevat tabelit .
| Funktsioon | Minimaalselt invasiivne kirurgia | Traditsiooniline avatud südameoperatsioon |
|---|---|---|
| Lõikus | Rindkere küljele tehakse umbes 1-3 väikest sisselõiget. | Rindkere keskele tehakse suur, 6–8 tolli pikkune sisselõige. |
| Valu | Oluliselt vähem. | Valu on pärast operatsiooni liiga tugev. |
| Paranemisaeg | Väga kiire. Taastumine võib toimuda 2–4 nädala jooksul. | See võtab aega 6-8 nädalat või rohkem. |
| Aeg haiglas | Tavaliselt paar päeva. | Tavaliselt peate ootama nädal või rohkem. |
| Armid | Väga väikesed, vaevumärgatavad armid. | Rindkere keskele jääb suur, nähtav arm. |
| Nakatumisoht | Vähem. | Liiga palju. |
Mis tüüpi operatsioonid need on?
Minimaalselt invasiivset südameoperatsiooni on kahte peamist tüüpi.
1. Torakoskoopiline kirurgia: Selle käigus sisestab kirurg rindkere küljel olevasse väikesesse auku pika toru koos kaameraga, mida nimetatakse torakoskoopiks . Operatsiooni teostamiseks kasutab kirurg pikki ja õhukesi instrumente, mis sisestatakse teistesse aukudesse, ning kasutab selle kaamera pilte.
2. Robotiga assisteeritud südameoperatsioon: see on neist meetoditest kõige arenenum. Ka siin tehakse rindkere küljele väikesed augud. Operatsiooni ei teosta aga otse arst. Ta istub arvuti juhtimissüsteemi (konsooli) ees ja juhib robotkäsi. Need robotkäed suudavad töötada õrnemalt, täpsemalt ja liikumatult kui inimese käsi. Samuti, kuna saadakse kolmemõõtmelised (3D) pildid, saab operatsiooni teha südame väga selge pildi nägemise ajal.
Milliste südamehaiguste korral seda meetodit kasutatakse?
Kõiki südameoperatsioone ei saa selle meetodiga teha. Siiski tehakse selle meetodi abil nüüd edukalt paljusid tavalisi operatsioone. Teie arst otsustab, kas see meetod sobib teile.
- Klapi remont või asendamine, eriti mitraalklapiga seotud operatsioonid.
- Sellised seisundid nagu kodade vaheseina defekt (ASD) , mis põhjustab südame aukude sulgumist.
- Südamekasvaja eemaldamine.
- Mõned koronaararteri šunteerimise operatsioonid .
- Südame rütmihäirete (arütmiate) korral kasutatavad ravimeetodid, näiteks labürindiprotseduur .
- Ventrikulaarse abiseadme paigaldamine.
Mis juhtub enne ja pärast operatsiooni?
Enne operatsiooni
Teie kirurg annab teile juhised operatsiooniks valmistumiseks. Teil võidakse paluda lõpetada teatud ravimite (eriti verevedeldajate) võtmine paar päeva enne operatsiooni. Teile tehakse üldnarkoos, nii et te ei tunneks operatsiooni ajal midagi.
Operatsiooni ajal ühendatakse teid südame-kopsumasinaga, et säilitada vereringet teie kehas.
Operatsiooni ajal
Nagu varem mainitud, teeb kirurg rindkere küljele ühe või mitu väikest sisselõiget. Nende kaudu sisestatakse kaamera ja instrumendid vajaliku südameparanduse, klapivahetuse või muu ravi teostamiseks. Kui töö on lõppenud, õmmeldakse väikesed augud kinni. Kogu protseduur võib tavaliselt kesta kaks kuni kuus tundi .
Pärast operatsiooni
Pärast operatsiooni jälgitakse teid intensiivravi osakonnas üks või kaks päeva. Teile võidakse paigaldada mitu väikest drenaažitoru rindkere välisküljele, et vältida vedeliku kogunemist südame ümber.
Seejärel viiakse teid tavalisse palatisse. Üllataval kombel aidatakse teil pärast operatsiooni päeva või kahe jooksul püsti tõusta ja kõndida . Teile õpetatakse ka hingamisharjutusi, et vältida lima kogunemist kopsudesse. Tavaliselt saate mõne päeva pärast koju minna.
Millised on selle operatsiooni riskid?
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin teatud riskid, kuid võrreldes avatud operatsiooniga on tüsistuste oht palju väiksem.
Võimalikud riskid:
- Verejooks
- Infektsioonid
- Südame rütmihäired (arütmiad)
- Insult
Väga harva, kui kirurg protseduuri ajal tunneb, et minimaalselt invasiivne meetod pole enam ohutu, võib ta kohe üle minna avatud operatsioonile. See juhtub väga harva, kuid on oluline sellest teadlik olla.
Kui kaua paranemine aega võtab?
See on selle meetodi suurim eelis. Pärast avatud operatsiooni ei saa te mitu kuud rasket tööd teha ega autot juhtida. Pärast minimaalselt invasiivset operatsiooni saate aga oma tavapäraste tegevuste juurde naasta juba kahe kuni nelja nädala pärast .
Esimestel nädalatel võite tunda end tavapärasest veidi väsinumana. See on normaalne. Mõne nädala jooksul on kõige parem mitte teha midagi rasket, näiteks raskuste tõstmist. Arst ütleb teile, kuidas oma aktiivsuse taset järk-järgult vastavalt vajadusele suurendada. Teid võidakse suunata ka südamehaiguste rehabilitatsiooniprogrammi . See aitab teil õppida, kuidas ohutult treenida ja südametervislikku toituda.
Millised on märgid, et pärast operatsiooni on vaja arsti poole pöörduda?
Kui teil tekib pärast koju naasmist mõni allpool loetletud sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma arsti poole .
- Mäda või vedeliku eritumine lõikehaavadest.
- Liigne turse või punetus haava ümber.
- Palavik või külmatunne.
- Ebanormaalse südame löögisageduse tunne (südamepekslemine).
- Jalgade või labajalgade ebanormaalne turse (ödeem).
- Kaalutõus üle 1,5 kg (3 naela) nädala jooksul.
Need võivad olla infektsiooni või muu tüsistuse tunnused, seega ärge neid ignoreerige.
Kodune sõnum
- Minimaalselt invasiivne südamekirurgia on keerukas kirurgiline protseduur, mis tehakse rindkere väikeste sisselõigete kaudu suure sisselõike asemel.
- See meetod on vähem valus, taastumisaeg on kiirem, haiglas viibimine on vaid paar päeva ja suuri arme ei jää.
- Tüsistuste risk on samuti palju väiksem kui avatud operatsiooni puhul.
- Selle meetodi abil saab teha paljusid operatsioone, näiteks südameklappide parandamist ja südames aukude sulgemist.
- Teie kardioloog on parim inimene otsustama, kas see operatsioon sobib teile, seega ärge kartke temaga sellest rääkida.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar