Kas tunned vahel ilma põhjuseta tugevat valu kehas, näiteks põletust, elektrilööki või kipitust? Võib-olla isegi riided, mida sa kannad, hõõruvad vastu keha ja see teeb nii palju valu, et sa ei suuda seda taluda? Need asjad ei ole lihtsalt juhuslikud. See võib olla eriline valulik seisund, mida meditsiinis nimetatakse neuropaatiliseks valuks ja mille põhjustab mingi probleem meie närvisüsteemis. See ei ole nagu tavaline peavalu või seljavalu, see on teistsugune. Seega räägime täna sellest lihtsalt, nagu räägiksime sõbraga, viisil, mida sa mõistad.
Lihtsamalt öeldes, mis on neuropaatiline valu?
Olgu, selle mõistmiseks peame kõigepealt teadma natuke oma keha närvisüsteemi kohta. Mõelge meie närvisüsteemist kui telefonijuhtmete võrgustikust, mis kulgeb üle kogu riigi. Selle võrgustiku kaks peamist keskust on meie aju ja seljaaju . Me nimetame seda kesknärvisüsteemiks. Nendest peamistest keskustest kulgeb palju pisikesi juhtmeid, mis kannavad sõnumeid keha igasse nurka, sealhulgas kätesse, jalgadesse, sõrmedesse ja siseorganitesse. Neid nimetatakse perifeerseteks närvideks.
Kujutage nüüd ette, mis juhtub, kui mõned selle telefonivõrgu juhtmed on kahjustatud või talitlushäired? Sõnumid ei lähe korralikult läbi, eks? Võib-olla saadetakse valed sõnumid. Nii juhtub neuropaatilise valuga. Kui meie närvikiud on kahjustatud, hakkavad need kahjustatud närvid saatma meie ajule valesid signaale, vale sõnumit, mis ütleb "valu". Isegi kui valu tekkimiseks pole tegelikku põhjust, võite nende valede signaalide tõttu valu tunda.
Selle teine nimetus on neuropaatia . See on ühe või mitme närvi funktsiooni muutus või häire. See seisund võib esineda kuni 30%-l diabeetikutest. Lisaks võivad seda neuropaatilist valu põhjustada ka mitmed teised haigused, näiteks tuulerõugete järgne vöötohatis, HIV/AIDS ja alkoholisõltuvus.
Kuidas see valu teile tundub? Millised on selle sümptomid?
Neuropatiline valu ei ole ühte tüüpi valu. Seda võib tunda mitmel erineval moel. Mõnel inimesel läheb see aina hullemaks, kuni muutub väljakannatamatuks, samas kui teistel see tuleb ja läheb. Arusaadavamaks muutmiseks vaatame neid sümptomeid tabelis.
| Sümptomite olemus (meditsiiniline termin) | Lihtsamalt öeldes, see on tunne, nagu see oleks |
|---|---|
| Spontaanne valu | Valu, mis tekib äkki ja ilma nähtava põhjuseta. See võib tunduda nagu põletustunne , torkiv tunne või elektrilöök . Sellega võib kaasneda ka kipitus või "nõeltega torkiv tunne" . |
| Allodüünia | Isegi midagi, mis tavaliselt valu ei tekita, võib põhjustada tugevat valu. Mõelge sellele kui voodipesu hõõrumisele vastu teie keha, riiete puudutamisele teie nahale või isegi kellegi õrnale puudutusele teie vastu. |
| Hüperalgeesia | Midagi, mis tavaliselt valu põhjustab, näiteks väike okkaline torge, valutab oodatust palju rohkem ja seda tuntakse nagu väga suurt valu. |
| Hüpoalgeesia | See on mündi teine külg. Vähem valu millegi pärast, mis peaks valus olema. Näiteks nõelatorke valu mitte tundmine. |
| Düsesteesia | Seletamatu, kummaline, ebamugav või valulik aisting. Võite tunda , kuidas midagi jookseb naha alla , nagu vett imetaks välja . |
| Unetus | See pidev valu võib raskendada öösel magamist. Unepuudus võib lisaks valule põhjustada ka stressi ja ärevust. |
Miks selline valu tekib? Mis on selle peamised põhjused?
Sellel neuropaatilisel valul pole ühte kindlat põhjust. Põhjuseid võib olla palju. Vaatleme peamisi soodustavaid tegureid.
- Diabeet: Nagu me varem mainisime, on neuropaatilise valu peamine ja levinum põhjus diabeet. Pikaajaline kõrge veresuhkru tase võib närve kahjustada.
- Alkoholi tarvitamise häire: pikaajaline liigne alkoholitarbimine võib samuti närve kahjustada ja seda valu põhjustada.
- Vöötohatis: Selle põhjustab sama viirus, mis tuulerõugeid. Pärast tuulerõugete paranemist võib viirus meie närvirakkudes uinuda ja aastaid hiljem uuesti aktiveeruda, põhjustades seda tugevat valu.
- HIV/AIDS: HIV-viirus ise võib kahjustada närve ja mõned selle raviks võetavad ravimid võivad seda samuti põhjustada.
- Kesknärvisüsteemi haigused: Seda valu võivad põhjustada ka aju ja seljaaju mõjutavad haigused, näiteks insult, Parkinsoni tõbi ja hulgiskleroos (MS).
- Kompleksne regionaalne valusündroom: tugev, krooniline valu käes või jalas pärast õnnetust.
- Näonärvi seisundid: Näiteks kolmiknärvi neuralgia.
Lisaks neile on ka teisi põhjuseid:
- Vähiravi: Mõned vähivastased ravimid, näiteks tsisplatiin, paklitaksel ja vinkristiin, ning kiiritusravi võivad kahjustada närve.
- Amputatsioon: Pärast jäseme või jala kirurgilist eemaldamist nimetatakse valutunnet piirkonnas, kust jäse eemaldati, fantoomjäsemevaluks .
- Seljaaju närvide kokkusurumine: valu võib põhjustada närvide kokkusurumine selliste seisundite tõttu nagu selgroolüli prolaps.
- Operatsioon või õnnetused: Närvi kahjustus operatsiooni või õnnetuse ajal.
- Kasvajad: Seda valu võib põhjustada ka vähkkasvaja või normaalne kasvaja, mis surub närvile.
Kuidas arst seda seisundit diagnoosib?
Sellistest sümptomitest rääkides küsib arst kõigepealt teilt üksikasjalikku selgitust.
- Küsige oma haigusloo kohta.
- Teid uuritakse põhjalikult (füüsiline läbivaatus).
- Sõltuvalt kirjeldatud valu iseloomust (näiteks põletustunne, torkiv tunne või tuimus) saab arst aimu, kas tegemist on neuropaatilise valuga.
Seejärel püüab arst leida valu algpõhjuse . See tähendab, et ta saab teha uuringuid, et teha kindlaks, kas see on tingitud diabeedist, mõnest muust haigusest või ravimitest.
Millised on selle ravimeetodid?
Neuropatilise valu ravimine on veidi keerulisem, kuna see ei ole nagu tavaline valu. Ravi sõltub teie valu algpõhjusest ja sümptomite iseloomust. Ravi peamised eesmärgid on:
- Põhihaiguse ravimine: Näiteks närvile suruva kasvaja kirurgiline eemaldamine. Diabeedi korral veresuhkru taseme kontrollimine.
- Valuvaigistus: valu vähendamine ja leevenduse pakkumine.
- Igapäevaste tegevuste jätkamise abistamine: Aitab jätkata tegevusi, mis on valu tõttu katkenud.
- Elukvaliteedi parandamine: valmistuge valuga hästi elama.
Sageli on seda valu ühe ravimeetodiga raske kontrolli all hoida, seega kasutatakse tavaliselt mitme ravimeetodi kombinatsiooni.
| Ravimeetod | Mis sellega juhtub? |
|---|---|
| Käsimüügis olevad valuvaigistid (OTC valuvaigistid) | Ravimid nagu atsetaminofeen ja ibuprofeen ei ole neuropaatilise valu korral alati efektiivsed. |
| Krambivastased ravimid | Arvatakse, et need ravimid vähendavad valu, häirides närvide kaudu liikuvaid valusignaale. Need on neuropaatilise valu korral väga tõhusad. |
| Antidepressandid | Ärevus ja depressioon võivad valu süvendada. Need ravimid vähendavad valu ja edendavad vaimset heaolu. |
| Kohalikud ravimeetodid | Lidokaiini või kapsaitsiini sisaldavaid kreeme, salve või plaastreid saab otse valulikule piirkonnale kanda. |
| Närviblokaadid | Süstimine valu põhjustava närvi või närvijuure lähedale võib valu ajutiselt leevendada. |
| Füsioteraapia | Treening ja massaaž aitavad vähendada valu, jäikust ja ebamugavustunnet. See stimuleerib ka keha enda loomulikke valuvaigisteid. |
| Kirurgia | Mõnel juhul saab valu vähendada kahjustatud närvide parandamise, vabastamise või eemaldamise teel. |
| Psühholoogiline nõustamine | Nõustamine võib olla suureks abiks kroonilise valuga elamisega kaasneva stressiga toimetulekul. |
Kõige tähtsam on see, et arst otsustaks, milline ravi teile kõige paremini sobib . Ärge minge ja hankige ravimeid ainult kuulujuttude põhjal.
Kui need ravimeetodid teie valu kontrolli alla ei anna, selgitab arst teile ka keerukamaid ravimeetodeid, näiteks seljaaju stimulatsiooni.
Kas seda valu saab ära hoida?
Kuigi seda ei saa alati vältida, on mitmeid asju, mida saame riski vähendamiseks teha.
- Lõpeta suitsetamine. Suitsetamine kahjustab veresooni, mis võib vähendada närvide verevarustust.
- Loo endale sobiv treeningrutiin. Igapäevane treening parandab vereringet.
- Söö tervislikult. Söö toite, mis on rikkad värskete puuviljade, köögiviljade, kaunviljade, täisteratoodete ja lahjade valkude poolest.
- Piira alkoholi tarbimist.
- Kui teil on diabeet, kontrollige regulaarselt oma veresuhkru taset ja hoolitsege selle eest hoolikalt. Pöörake erilist tähelepanu oma jalgadele.
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
Kui teil esineb mõni allpool loetletud sümptomitest, pöörduge kindlasti arsti poole.
- Kui mõned kehaosad on tuimad
- Kui sul on pidevalt tunne , nagu sind nõelaga torgitaks
- Kui tunned, et su lihased hakkavad nõrgenema
- Kui teil esineb kontrollimatuid lihaste tõmblemisi (tõmblusi)
- Kui asjad teie käes kukuvad pidevalt põrandale
Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (EMU)?
Kui teil on tugev valu, tuimus või nõrkus, mis süveneb kiiresti, võib see olla märk tõsisest närvikahjustusest. Sellisel juhul peaksite pöörduma lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda . Need sümptomid on samuti tõsised:
- Kiire või ebaregulaarne südamelöök.
- Muutused tualettkäimise harjumustes, näiteks urineerimisraskused .
- Pearinglus või teadvusekaotus.
Kokkuvõtteks võib öelda, et neuropaatiline valu on eluohtlik seisund, mis võib raskendada igapäevaste toimingute tegemist. Kuid ärge arvake, et te ei saa sellega elada. Õige ravi ja valuvaigistusega saate valu kontrolli all hoida ja elada head elu. Kõige tähtsam on pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole ja mitte lihtsalt valu taluda.
Kodune sõnum
- Neuropatiline valu on valu, mis ei ole põhjustatud valu tekitava piirkonna vigastusest, vaid pigem närvisüsteemi kahjustusest või talitlushäirest.
- Seda valu võib tunda mitmel moel, näiteks põletuse, torkimise või kipitusena. Mõnikord võib isegi riiete hõõrdumise tunne keha vastu olla tugev.
- Selle peamine põhjus on diabeet, kuid seda seisundit võivad põhjustada ka vöötohatis, õnnetused ja mitmed muud haigused.
- Sellele pole ühte ja ainsat „maagilist“ ravi. Edukate tulemuste saavutamiseks peate kombineerima ravimeid, füsioteraapiat ja võib-olla ka psühholoogilist nõustamist.
- Kui teil on püsiv või tugev närvivalu, ärge seda kunagi ignoreerige. Rääkige sellest kindlasti oma arstiga.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar