Kas te ei saa ka urineerida? Kas see on ohtlik seisund? Uurime lähemalt (anuuria).

Vahel tunneme, et „ma ei joonud täna piisavalt vett, seepärast urineerisin vaid natuke.“ Aga kas teil on kunagi olnud päev või isegi paar tundi, kus te pole üldse urineerinud, olenemata sellest, kui palju vett te jõite? Või on urineeritud kogus olnud nii väike, et te ei kujuta ettegi? See ei ole normaalne. Täna räägime sellest tõsisest meditsiinilisest seisundist, mida nimetatakse anuuriaks . See on hädaolukord, seega on väga oluline teada täpselt, mida sellisel juhul teha.

Lihtsamalt öeldes, mis on anuuria?

Anuuria korral lakkab neerud uriinist täielikult. Või lakkab urineerimine kuseteede ummistuse tõttu. See on oliguuria nime all tuntud seisundi kõige raskem vorm. Oliguuria korral on uriini kogus ebanormaalselt väike.

Meie eritatava uriini hulk ütleb meie tervise kohta palju. Terve täiskasvanu neerud toodavad tavaliselt üle 500 milliliitri (500 ml) uriini päevas. See on umbes pudeli suurune. Lastel varieerub see kogus sõltuvalt vanusest ja keha suurusest.

Anuuriaga täiskasvanu eritab aga päevas väga väikese koguse uriini, 0–100 milliliitrit .

Millised on anuuria sümptomid?

Selle seisundi kõige ilmsemaks sümptomiks on uriinierituse puudumine või väga vähene eritumine. Siiski võivad teil esineda ka muud sümptomid, mis on seotud anuuriat põhjustanud haigusseisundiga.

Näiteks kui anuuria on põhjustatud sellistest seisunditest nagu neeruhaigus, maksahaigus või südamehaigus, võivad esineda ka järgmised sümptomid.

Ka sellised haigused nagu diabeet võivad neere kahjustada. Seega, kui teil on väga vähe uriini ja teil esineb mõni muu eespool nimetatud sümptom, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Mis põhjustab anuuriat?

Anuuria põhjuseid on kolm peamist kategooriat. Vaatleme neid ükshaaval.

1. Neerud ei saa piisavalt verd või vedelikku: Neerud vajavad korralikuks toimimiseks head verevarustust. Kui see varustus väheneb, peatub uriinieritus.

2. Neerude vere filtreerimise protsessi häired: Kuigi neerud saavad verd, võib mingil põhjusel selle vere filtreerimise ja uriini moodustumise protsess katkeda.

3. Kuseteede ummistus pärast uriini moodustumist: Kuigi neerud toodavad uriini, siis kui uriini põide liikumise teel on kuskil ummistus, siis uriin ei vabane.

Allolev tabel sisaldab mõningaid näiteid, mis on seotud nende põhjuste kategooriatega.

Kui tõsine see seisund on? Kas sellega kaasneb mingeid tüsistusi?

Jah, anuuria on väga tõsine ja eluohtlik seisund. Neerud eemaldavad meie kehast jääkaineid ja liigset vedelikku. Kui neerud ei tööta, kogunevad need jääkained ja vedelik kehasse. See võib isegi surma põhjustada.

Ravimata jätmise korral võib anuuria põhjustada neerudele püsivaid kahjustusi, mis võivad viia täieliku neerupuudulikkuseni.

Kui palju neerufunktsioon enne surma väheneb?

Arstid mõõdavad neerufunktsiooni testiga, mida nimetatakse eGFR-iks (hinnanguline glomerulaarfiltratsiooni kiirus) . Kui neerude võime jääkaineid filtreerida väheneb, nimetame seda krooniliseks neeruhaiguseks (KNH).

Kroonilisel neeruhaigusel on 5 staadiumi.

• 1. etapp: eGFR on 90 või kõrgem. Neerud töötavad hästi, kuid võib esineda teatud kahjustusi.
• 5. etapp: eGFR on alla 15. See tähendab, et neerud on peaaegu täieliku rikke äärel või on juba rikki läinud.

Kui jõuate 5. staadiumisse, ei pruugi teie elu päästa, kui te ei läbi dialüüsi või neerusiirdamist.

Kuidas te seda leiate, doktor?

Kui pöördute arsti poole, küsib ta teilt paar küsimust teie haigusloo ja sümptomite kohta.

• "Mida sa täna jõid? Kui palju sa jõid?"
• "Millal sa viimati pissile läksid?"
• "Kas tunned, et urineerid vähem kui tavaliselt?"
• "Kas teil on kunagi varem selliseid urineerimisraskusi olnud?"
• "Kas su jalad ja labajalad on paistes?"
• "Kas olete märganud verd uriinis (hematuuria)?"
• "Kas sa oled viimasel ajal väga väsinud olnud?"

Lisaks neile küsimustele võib arst määrata anuuria seisundi kinnitamiseks ja neerude tervise kontrollimiseks mitmesuguseid uuringuid.

Millised on testid?

Kuidas ravitakse anuuriat?

Ravimeetod sõltub anuuria põhjusest.

• Kui põhjuseks on hädaolukord, näiteks südameatakk, sepsis või šokk, on arstide esimene prioriteet selle seisundi ravimine.
• Raske neeruhaiguse korral võib vere puhastamiseks vaja minna dialüüsi või neerusiirdamist .
• Kuseteede ummistuse korral sisestab arst uriini põiest kiireks tühjendamiseks kateetri. Näiteks Foley kateetri või suprapubilise kateetri . Mõnikord võib neerudest põide uriini kandvate torude avatuna hoidmiseks kasutada seadmeid, mida nimetatakse kusejuha stentideks .
• Kui selle seisundi põhjustab dehüdratsioon, rehüdreeritakse keha, andes talle juua vett või manustades veeni kaudu soolalahust (intravenoosselt - IV vedelikke) .

Kas anuuriat saab ennetada? Millal peaks arsti poole pöörduma?

Kui teil on krooniline haigus, mis võib põhjustada anuuriat, näiteks diabeet või südamehaigus, on oluline järgida arsti juhiseid oma seisundi haldamiseks. Need juhised võivad hõlmata järgmist:

• Mida süüa ja juua ning millistes kogustes.
• Kehakaalu igapäevane registreerimine.
• Turse või vedelikupeetuse tunnuste tuvastamine kehas.
• Ettekirjutatud ravimite õigeaegne võtmine.

Samuti on dehüdratsiooni, näiteks oksendamise või kõhulahtisuse korral väga oluline juua piisavalt vedelikku .

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui teil on neeru- või südamehaigus ja märkate, et urineerite vähem kui tavaliselt, eriti kui joote palju vedelikku, pöörduge kohe arsti poole. Samuti pöörake tähelepanu uriini värvuse muutustele (nt tume värvus).