Kas diabeeti saab ravida? Kõik kõhunäärme siirdamise kohta.

Kas sa süstid insuliini iga päev, kontrollid mitu korda päevas veresuhkru taset ja mõtled palju sellele, mida sa sööd ja jood? Sa ilmselt tead, kui keeruline on elada eriti 1. tüüpi diabeediga. Kas sa suudad ette kujutada elu ilma nende süstide, dieedi ja pidevate tervisekontrollideta? Noh, kõhunäärme siirdamise operatsioon, millest me täna räägime, on mingil määral vastus sellele küsimusele. Kuigi see on natuke keeruline teema, räägime sellest lihtsalt ja arusaadaval viisil.

Lihtsamalt öeldes, mis on kõhunäärme siirdamine?

Kõhunäärme siirdamine on kirurgiline protseduur, mille käigus siirdatakse surnud doonorilt pärit terve kõhunääre, et asendada teie haige, talitlushäirega kõhunääre.

Kujutage ette, et meie kehas, mao taga, asub organ nimega kõhunääre. Üks selle peamisi funktsioone on toota hormooni nimega insuliin. See insuliin aitab keharakkudel omastada toidus leiduvat suhkrut ehk glükoosi ja kasutada seda energia saamiseks.

1. tüüpi diabeediga inimesel juhtub aga see, et tema enda immuunsüsteem hävitab ekslikult kõhunäärmes insuliini tootvad rakud. Seejärel insuliini tootmine väheneb oluliselt või puudub täielikult. Seetõttu peavad nad insuliini süstima väliselt.

Kellele seda operatsiooni tegelikult vaja on?

See operatsioon ei sobi kõigile diabeetikutele. See on suunatud peamiselt 1. tüüpi diabeediga inimestele, kellel on raske haigus ja kellel on raskusi veresuhkru taseme kontrollimisega. Arstid kaaluvad seda võimalust inimestele, kelle veresuhkru tase ei ole isegi regulaarse insuliinraviga hästi kontrolli all ja kellel esinevad sagedased ja rasked tüsistused.

Üks 1. tüüpi diabeedi kõige tõsisemaid tüsistusi on neerukahjustus. Kui veresuhkru tase püsib pikka aega kõrge ja kontrollimatu, võib see kahjustada neere ja viia neerupuudulikkuseni. Tegelikult on paljudel inimestel, kes sobivad kõhunäärme siirdamiseks, juba neerupuudulikkus.

Pärast terve kõhunäärme siirdamist hakkab see insuliini loomulikul teel tootma, mis tähendab, et diabeediga inimesel on võimalus saada insuliinist sõltumatuks.

Millised on kõhunäärme siirdamise eelised?

See on lähim, mida me 1. tüüpi diabeedi ravile saame. Pärast seda operatsiooni on teil võimalus elada paremat ja pikemat elu. Kujutage ette, kui vaba te neist asjadest oleksite?

• Veresuhkru kontrollimine iga päev: Nii ei pea te enam mitu korda päevas sõrme torkama, et verd võtta ja suhkrut kontrollida.
• Insuliini süstid: saate vabaneda vastutusest iga päev õigeaegselt süstida.
• Range toitumise kontroll: Sa ei pea muretsema kõige pärast, mida sööd. Võid süüa normaalselt.
• Diabeedi tüsistuste oht: Diabeedi põhjustatud pikaajalist kahju silmadele, neerudele, närvidele ja südamele saab ära hoida.

Mis toimub enne operatsiooni? Kuidas ma peaksin valmistuma?

Kui arst arvab, et olete selle operatsiooni jaoks sobiv kandidaat, suunatakse teid spetsialistide meeskonda (siirdamismeeskonda). Seejärel läbite väga põhjaliku läbivaatuse. See kontrollib, kas olete füüsiliselt ja vaimselt selliseks suureks operatsiooniks sobiv.

Kui te kõik need tingimused läbite, paneb meditsiinimeeskond teid pankrease siirdamise riiklikku ootenimekirja. Selles nimekirjas olles peate võib-olla ootama kuid või isegi aastaid, kuni sobiv organ on saadaval.

Mida peaksite tegema, kui olete ootejärjekorras?

See aeg on väga oluline. Sa pead olema võimalikult terve, sest pead olema operatsiooniks valmis niipea, kui saad kõne sobiva organi leidmisest.

• Arstlikud vastuvõtud: käige kindlasti kõikides teile määratud kliinikutes ja tehke uuringuid.
• Halvad harjumused: Kui suitsetate, lõpetage see täielikult. Piirake alkoholi tarbimist.
• Treening: Treenige vastavalt arsti juhistele, vastavalt oma terviseseisundile.
• Ravimid: võtke kõiki ettenähtud ravimeid õigeaegselt.
• Terviseseisundi muutused: kui teil tekib terviseseisundis muutusi (palavik, köha, uus valu), teavitage sellest viivitamatult oma meditsiinimeeskonda.

Samuti tuleb alati valmis olla, sest iga hetk võib tulla kõne, et sobiv organ on leitud.

• Hoia oma telefoni alati kaasas, töökorras.
• Valmista kott riiete ja esmatarbekaupadega, mida haiglasse minekuks vajad.
• Räägi sellest oma perele, sõpradele ja töökohale, et nad saaksid sind hädaolukorras lahkumisel aidata.

Kuidas operatsiooni tehakse?

Kõhunäärme siirdamise operatsioon võtab tavaliselt aega 3–5 tundi . Kui siirdatakse ka neer, võib aeg olla umbes kaks korda pikem.

Te olete kogu operatsiooni vältel üldnarkoosis. See tähendab, et te ei tunne midagi ja magate täielikult. Kirurg viib operatsiooni läbi järgmiselt:

1. Sisselõike tegemine: Kõhupiirkonda tehakse pikk sisselõige, mis ulatub rinnakuluust veidi nabani. Mõnikord tehakse täiendavaid sisselõikeid kõhu ja reite vahele.

2. Elundi siirdamine: Doonorilt võetud terve kõhunääre siirdatakse teie kõhu paremasse külge.

3. Ühendus: Uus kõhunääre on ühendatud lähedalasuvate veresoonte ja teie peensoolega.

4. Vana kõhunääre:Oluline on see, et teie vana ja haiget kõhunääret teie kehast ei eemaldata. See jäetakse alles seetõttu, et see toodab endiselt seedemahlu.

5. Sisselõike sulgemine: Lõpuks suletakse sisselõiked õmblustega.

Mis juhtub pärast operatsiooni?

Kui operatsioon õnnestub, hakkab uus siirdatud kõhunääre peaaegu kohe insuliini tootma.

Pärast operatsiooni viiakse teid spetsiaalsesse osakonda (sageli intensiivravi osakonda), kus meditsiinimeeskond teid väga tähelepanelikult jälgib.

• Kas operatsioonist võib tekkida tüsistusi?
• Kas esineb mingeid organi äratõukereaktsiooni märke?
• Kas sa taastud pärast anesteesiat?

Selle aja jooksul ühendatakse teie kehaga palju aparaate ja torusid. Need annavad teile vedelikke ja toitaineid, hapnikku ja valuvaigisteid. Teil on ka toru uriini äravooluks ja teine ​​toru vere ja vedeliku eemaldamiseks operatsioonikohast. Ärge kartke neid asju, need kõik on tehtud selleks, et aidata teil kiiremini taastuda.

Kui tüsistusi ei teki, viiakse teid mõne päeva pärast üleüldisesse siirdamisosakonda. Pärast kõhunäärme siirdamist peate tavaliselt haiglas viibima kaks kuni kolm nädalat .

Millised on selle operatsiooni riskid ja tüsistused?

Kuna tegemist on väga keerulise operatsiooniga, võib esineda mõningaid riske ja tüsistusi.

• Verehüübed: Pärast operatsiooni on veresoontes verehüüvete tekkimise oht.
• Nakkus: Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin nakkusoht.
• Elundi äratõukereaktsioon: See on suurim väljakutse. Lihtsamalt öeldes tunneb teie keha immuunsüsteem uue kõhunäärme "võõrana" ja üritab seda rünnata.
• Pankreatiit: Uus siirdatud kõhunääre võib muutuda paistes või põletikuliseks.

Meditsiinimeeskond teeb kõik endast oleneva, et neid riske hallata ja ennetada.

Kui kaua võtab aega normaalse elu juurde naasmine?

Täielikuks taastumiseks võib kuluda kuni kuus kuud . See on inimeseti erinev. Üldine taastumisprotsess on järgmine:

• Õmbluste eemaldamine: Õmblused eemaldatakse umbes kolme nädala pärast.
• Meditsiinilised uuringud: Esimeste kuude jooksul peate sageli haiglas käima vereanalüüside ja muude testide tegemiseks. Nendega kontrollitakse, kas uus organ töötab hästi ja kas esineb äratõukereaktsiooni märke.
• Treening: Umbes kuue nädala pärast võite alustada kerge treeninguga. Selliste asjadega nagu raskuste tõstmine ei tohiks mitu kuud tegeleda.
• Töö:Pean paar kuud puhkust võtma, et tööle minna.

Teie meditsiinimeeskond annab teile selle kõige kohta eraldi nõu.

Kas on mingeid ravimeid, mida pean kogu ülejäänud elu võtma?

Jah. See on väga oluline. Pärast operatsiooni peate kogu ülejäänud elu võtma immunosupressante .

Need ravimid toimivad nii, et teie keha immuunsüsteem ei lase uuel kõhunäärmel rünnata (äratõukamisel). Neil ravimitel võivad olla kõrvaltoimed. Ärge aga lõpetage nende ravimite võtmist ega muutke annust ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata. See võib põhjustada teie keha uue organi hülgamise ja operatsiooni ebaõnnestumise.

Millised sümptomid nõuavad kiiret arstivisiiti?

Teie meditsiinimeeskond annab teile juhised jätkamiseks, kuid kui teil tekib mõni järgmistest infektsiooni või elundi äratõukereaktsiooni tunnustest, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Lõppkokkuvõttes on kõhunäärme siirdamine väga oluline ravivõimalus raske 1. tüüpi diabeedi korral. Kuigi see on keeruline ja riskantne operatsioon, võib see õnnestumise korral viia iseseisvama eluni, mis on vaba insuliinisüstidest, diabeedi tüsistustest ja komplikatsioonidest. Enne otsuse langetamist on oluline arutada seda oma arstiga ja mõista nii plusse kui ka miinuseid.