Kas teie kusiti tundub ummistunud? Räägime tagumisest kusiti stenoosist (PUS)

Kas teil on ka väga raske urineerida ? Kas kusiti tundub kitsas? Või on tunne, nagu poleks põis isegi pärast urineerimist täielikult tühjenenud? Need ei ole head sümptomid, mida lihtsalt ignoreerida. Täna räägime väga olulisest teemast, millest paljud inimesed ei taha rääkida. See on seisund, mida nimetatakse tagumiseks kusiti stenoosiks.

Lihtsamalt öeldes, mis on tagumine ureetra stenoos (PUS)?

See võib kõlada teadusliku nimetusena, aga tegelikult on seda üsna lihtne mõista. Tagumine ureetra stenoos (PUS) , mida mõnikord nimetatakse ka ureetra stenoosiks või ureetra striktuuriks , on seisund, mille korral kusejuha (tagumine ureetra) põiele kõige lähemal asuv osa aheneb või täpsemalt ummistub.

Nii nagu siis, kui veetorusse midagi kinni jääb, aeglustub veevool ja just see juhtub siis, kui meie uriin ummistub. Mõnikord võib see ummistus olla nii tugev, et urineerimine muutub väga raskeks ja mõnikord võib see viia isegi urineerimisvõimetuseni.

See seisund on meestel sagedasem kui naistel. Põhjus on selles, et meeste kusiti on palju pikem kui naiste kusiti. Kui mehe kusiti on umbes 20–23 cm pikk, siis naise kusiti on umbes 3,8 cm pikk. Seega on kõige tõenäolisem, et mehe kusiti 2,5–5 cm pikkune osa, mis asub põie lähedal, ummistub sel viisil. See osa hõlmab ka osa, mis läbib eesnääret.

Kui levinud see seisund on?

Tagumine kusiti stenoos ei ole tegelikult nii levinud. Enamasti tekib see seisund kõrvaltoimena mõne teise sama piirkonna haiguse ravis. Väga harva võib see seisund esineda sünnil (kaasasündinud). Naistel on see väga haruldane.

Kas teil esineb ka neid sümptomeid?

Selle seisundiga inimesel võib esineda üks või mitu allpool loetletud sümptomit. Vaadake, kas teil esineb ka mõni neist.

Miks see juhtub? Mis on peamised põhjused?

Nagu me varem mainisime, võib see seisund harva esineda sünnil. Kõige sagedamini tekib see aga õnnetuse või selles piirkonnas tehtud meditsiinilise ravi tagajärjel.

Siin on mõned peamised põhjused:

• Vaagna murd: tõsine õnnetus, mis kahjustab teie vaagna luud ja vigastab teie kusiti.
• Eesnäärmevähi ravi: see seisund võib tekkida hiljem eesnäärmevähi ravimeetodite, näiteks kiiritusravi, brahhüteraapia, välise kiiritusravi (EBRT) ja eesnäärme kirurgilise eemaldamise (prostatektoomia) tõttu.
• Eesnäärme healoomulise suurenemise operatsioon:Seda seisundit võivad põhjustada ka sellised operatsioonid nagu TURP (eesnäärme transuretraalne resektsioon) healoomulise eesnäärme hüperplaasia (BPH) korral.

Mis juhtub, kui seda ravimata jätta?

See on kõige tähtsam. Kui arvate, et "see läheb iseenesest paremaks" isegi siis, kui teil on need sümptomid, võib olukord halveneda. Sellisel juhul võivad tekkida tõsised tüsistused, näiteks:

• Sagedased kuseteede infektsioonid (UTI-d).
• Kusepõie püsiv kahjustus.
• Uriin voolab põiest tagasi neerude poole (vesikoureteraalne refluks).
• Neerukahjustus.

Doktor, kuidas te seda diagnoosite?

Kui lähete arsti juurde, kuulab ta kõigepealt hoolikalt teie sümptomeid. Samuti küsib ta teie haigusloo kohta. Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse. Teie seisundi täpse olemuse kinnitamiseks võib ta teha ka mitmeid uuringuid, näiteks:

• Röntgentestid
• Ultraheli skaneerimine
• Tsüstoskoopia (kusiti uurimine väikese kaameraga toru abil)
• Retrograadne uretrogramm
• Tsüstouretrogrammi tühjendamine (VCUG)

Kas seda seisundit saab täielikult ravida?

Jah, absoluutselt. Sellele on ravimeetodid. See ei ole haigus, mida saab ravimitega ravida. Küll aga saab seda ravida kahel meetodil. Arst määrab teile sobivaima ravi, lähtudes teie seisundi iseloomust, armkoe hulgast ja ummistuse pikkusest.

1. Kusejuha laienemine

See hõlmab kusiti ummistunud osa laiendamist spetsiaalsete instrumentide (näiteks pikkade peenikeste varraste) või ballooni abil. See on suhteliselt lihtne protseduur. Kuid see ei ole püsiv lahendus. Teil võib olla vaja seda protseduuri mitu korda teha.

2. Kirurgia (ureetroplastika)

See on kõige edukam ja püsivam lahendus. Selle operatsiooni käigus parandatakse kahjustatud ja ummistunud osa kusitist või siirdatakse uus osa. Selle operatsiooni edukuse määr on üle 80%.

Mis juhtub pärast ravi?

Pärast kusiti laiendamist hakkate end tavaliselt nädala jooksul paremini tundma. Pärast ureetroplastikat võib täielikuks taastumiseks kuluda kaks kuni kolm nädalat.

Oluline on see, et selline olukord tekib mõnikordSee võib korduda ka pärast ravi. Seega ärge unustage käia järelkontrollis vastavalt arsti juhistele. Nii saab ta teie seisundit jälgida ja probleeme varakult tuvastada.

Kas on olemas viise selle vältimiseks?

Kõiki eelnevalt käsitletud põhjuseid ei saa ennetada. Näiteks on seda pärast vähiravi raske vältida. Siiski saab seda riski vähendada, vältides puusapiirkonna vigastusi.

• Kandke turvavööd iga kord, kui sõidate sõidukis.
• Kui mängid suure löögikoormusega spordialasid, näiteks hokit või jalgpalli , kanna sobivat kaitseriietust ja -varustust .
• Sööge kaltsiumi ja D-vitamiini rikkaid toite, mis tugevdavad luid.
• Tegelege luude tugevdamise harjutustega (eriti raskuste tõstmisega).
• Lõpetage suitsetamine ja liigne alkoholitarbimine . Need mõjutavad teie luude tihedust.
• Vajadusel küsige oma arstilt luude tugevdavate ravimite (bisfosfonaatide) kohta.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU)?

See on väga oluline. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, ärge raisake aega ja pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Milliseid küsimusi peaksite arstilt küsima?

Arsti juurde minnes unustame vahel ära, mida küsida tahame. Seega kirjutage need küsimused paberilehele üles.

• Miks arst arvab, et mul see haigus on?
• Mis on minu seisundi põhjus?
• Kui raske on minu kuseteede obstruktsioon?
• Milline on minu jaoks parim ravivõimalus?
• Millised on iga ravi eelised ja puudused?
• Kuidas peaksin pärast ravi enda eest hoolitsema?
• Kui kiiresti peaksin järelkontrolli tulema?
• Kas sa arvad, et see olukord kordub minuga uuesti?
• Kas on midagi, mida ma saan teha, et see uuesti ei juhtuks?
• Kas ma peaksin sellega pöörduma spetsialisti (uroloogi) poole?