Kas teie menstruatsioon on vananedes muutunud ebaregulaarseks? See võib olla tingitud primaarsest munasarjade puudulikkusest.

Kas teil on mitu kuud menstruatsioone vahele jäänud? Või on need järsku lakanud? Kui see juhtub teiega 30. eluaastates, on normaalne tunda kerget hirmu ja muret. Paljud inimesed arvavad, et see on menopaus. Aga kui see juhtub enne 40. eluaastat, võib see olla tingitud seisundist, mida nimetatakse munasarjade enneaegseks puudulikkuseks. Vaatame, mis see on, miks see juhtub ja mida saate sellega ette võtta.

Lihtsamalt öeldes, mis on primaarne munasarjade puudulikkus (POI)?

Saagem sellest väga lihtsalt aru. Igal naisel on kaks munasarja. Need asuvad emaka mõlemal küljel. Neil munasarjadel on kaks peamist funktsiooni. Üks on munaraku vabastamine iga kuu. Teine on toota hormoone, mis on naise keha jaoks olulised, eriti östrogeeni ja progesterooni .

Tavaliselt lakkavad naise munasarjad järk-järgult toimimast ja menstruatsioon peatub täielikult umbes 51-aastaselt. Me nimetame seda menopausiks .

Primaarse munasarjapuudulikkuse (POI) korral väheneb nende munasarjade funktsioon aga palju varem kui tavaliselt, st enne 40. eluaastat. Mõnel inimesel võib see juhtuda äkki. See tähendab, et menstruatsioon peatub äkki. Teistel diagnoositakse see seisund pärast seda, kui menstruatsioon on olnud ebaregulaarne kuid, mõnikord isegi aastaid.

Miks see juhtub? Millised tegurid mõjutavad HP-d?

Enamasti, umbes 90% juhtudest, ei leita POI-le spetsiifilist põhjust . Meditsiinis nimetame seda "idiopaatiliseks". Mõnel juhul on aga kindlaks tehtud teatud tegurid, mis sellele kaasa aitavad.

Millised on selle seisundi sümptomid?

Peamine ja levinum sümptom on ebaregulaarne menstruatsioon või menstruatsiooni puudumine mitme kuu jooksul. Siiski võivad esineda ka muud menopausi ajal kogetavatele sarnased sümptomid. See on tingitud asjaolust, et mõlema seisundi korral väheneb organismi östrogeenihormooni tase.

• Menstruaaltsükli häired: menstruatsioon võib kesta kuid ilma taastumata või see võib täielikult peatuda.
• Äkiline liigne higistamine ja kuumahood (kuumahood ja öine higistamine): see võib esineda eriti öösel.
• Uneprobleemid: Öine higistamine võib sind unest üles äratada.
• Alakõhuvalu ja tupe kuivus: Selle seisundi põhjustab östrogeeni vähenemine. See võib põhjustada ka valu seksi ajal.
• Vähenenud sugutung.
• Kontsentreerumisraskused ja ärrituvus.
• Kuivad silmad.
• Raskused lapse eostamisel (viljatus).

Kuidas te seda leiate, doktor?

Kui lähete arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt menstruaaltsükli, perekonna haigusloo ja kõigi sümptomite kohta, mida te kogete. Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse.

Lisaks on selle seisundi kinnitamiseks ette nähtud mitu testi.

• Hormoonide taseme testimine: see on kõige olulisem test. Võetakse vereproov ja kontrollitakse mitmete hormoonide taset.
• FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon): hormoon, mis stimuleerib munasarju. Kui munasarjad ei tööta korralikult, saadab aju välja rohkem FSH-d. Seetõttu on selle hormooni tase folliikuleid stimuleerivas hormoonis väga kõrge.
• Östrogeen: peamine munasarjade poolt toodetav hormoon. POI korral on selle tase oluliselt vähenenud.
• Prolaktiin: Selle hormooni taset kontrollitakse samuti.
• Rasedustest: Selleks, et kinnitada, kas menstruatsiooni hilinemise põhjuseks on rasedus.
• Vaagna ultraheli: Sellega saab kontrollida teie munasarjade ja emaka seisundit. POI korral võivad munasarjad olla tavapärasest väiksemad.
• Geneetiline testimine (kariotüübi testimine): seda testi saab teha geneetilise põhjuse kahtluse korral, näiteks Turneri sündroomi korral.
• Antikehade testid: neid tehakse autoimmuunhaiguse kahtluse korral.

Kui olete alla 40-aastane ja teie menstruatsioon on ebaregulaarne, teie vereanalüüsid näitavad kõrgenenud FSH taset ja teie östrogeeni tase on madal, diagnoosib arst teil tõenäoliselt POI.

Millised on selle ravimeetodid?

POI-le ei ole ravi, mis tähendab, et munasarjad toimivad taas normaalselt. Siiski on olemas väga tõhusad ravimeetodid sümptomite kontrollimiseks ja pikaajaliste terviseriskide vähendamiseks.

Ravi sõltub teie vanusest, sümptomite iseloomust ja sellest, kas soovite lapsi saada või mitte.

Hormoonasendusravi (HRT)

See on peamine ravi. See hõlmab hormoonide östrogeeni ja progesterooni, mida teie munasarjad enam ei tooda, väliselt manustamist tablettide, geelide, nahaplaastrite või tuperõngaste kujul.

HRT eelised:

• Sümptomid nagu kuumahood ja tupe kuivus on kontrolli all.
• See võib kaitsta osteoporoosi eest . Östrogeen on hormoon, mis on tugevate luude jaoks hädavajalik.
• Aitab vähendada südamehaiguste riski.
• Vaimne heaolu paraneb.

Tavaliselt soovitavad arstid seda hormoonravi võtta kuni menopausini (51–52-aastaselt). Rääkige oma arstiga selle ravi plussidest ja miinustest ning valige endale kõige sobivam meetod.

Elustiili muutused ja lisad

Lisaks hormoonravile on need asjad teie üldise tervise säilitamiseks väga olulised.

• Saage piisavalt kaltsiumi ja D-vitamiini: need on luude tugevuse säilitamiseks hädavajalikud. Sööge selliseid toite nagu piimatooted ja väikesed kalad. Vajadusel kirjutab arst teile välja täiendavaid tablette.
• Regulaarne treening: Harjutused nagu kõndimine ja jooksmine on südamele head. Kaalukandvad harjutused on luudele väga olulised.
• Tervisliku kaalu säilitamine.
• Kui kaalute laste saamist: isegi POI korral on umbes 5–10% naistest võimelised loomulikul teel rasestuma. Kuid see on ebakindel. Seega, kui ootate last, võite rääkida sünnitusarsti ja günekoloogiga, et arutada selliseid tehnikaid nagu „(IVF)” ja muid võimalusi.

POI-ga elamine ja vaimne heaolu

On normaalne tunda kurbust, pettumust ja viha, kui sellisest seisundist teada saad. Sellega võib olla raske toime tulla, eriti kui sa ikka veel lapsi lootsid.

Kui tunned selle seisundi tõttu ärevust või depressiooni, räägi sellest oma arstiga. Vajadusel võid abi otsida psühhiaatrilt või nõustajalt. Nõuetekohase ravi ja toe abil saad selle seisundiga elada tervet ja õnnelikku elu.