Kas emakas on prolaps? Kas pessaar on lahendus? (Pessaar) Räägime sellest.

Kas teil esineb vahel kogemata uriinilekkeid naerdes, köhides või aevastades? Või tunnete tupes raskust, täiskõhutunnet või tõmbetunnet? Need on tegelikult probleemid, millega paljud naised kokku puutuvad, eriti pärast laste saamist, kuid millest neil on veidi piinlik rääkida. Seega räägime täna lihtsast, mittekirurgilisest ravist selle vastu. See ongi pessaar.

Lihtsamalt öeldes, mis on pessaar?

Pessaar on väike eemaldatav seade, mis sisestatakse tuppe vaagnaelundite toetamiseks. See on tavaliselt valmistatud pehmest ja mittetoksilisest silikoonist.

Kujutage ette, et meie vaagnapõhjalihased hoiavad paigal meie vaagnapõhja organeid, nagu emakas, põis ja pärasool. Justkui hoiaks neid organeid paigal võrk.

Siiski võivad need lihased nõrgeneda selliste tegurite tõttu nagu rasedus, sünnitus, raskuste tõstmine ja vananemine. Seejärel, justkui oleks võrk lõdvenenud, hakkavad organid alla vajuma või lõtvuma. Me nimetame seda seisundit vaagnapõhjaelande prolapsiks (POP) ehk emaka prolapsiks. Sellistel juhtudel kasutatakse seda pessaari nende allapoole suunatud organite toetamiseks ja uuesti üleval hoidmiseks.

Millistel juhtudel pessaari kasutatakse?

Pessaari kasutatakse kahe peamise haigusseisundi raviks.

1. Vaagnapõhjaelundkonna prolaps (POP):

See on siis, kui organ, näiteks emakas või põis, liigub tupes allapoole. See võib põhjustada täiskõhutunnet, raskustunnet või tunnet, et midagi on tupes kinni jäänud. Mõnel raskel juhul võib organ isegi nii kaugele ulatuda, et see on tupest nähtav. Pessaar aitab seda ebamugavust leevendada ja organit toetada.

2. Stressinkontinentsi:

See on siis, kui kõhule avaldatava kerge surve korral, näiteks naermisel, köhimisel, aevastamisel, treenimisel või raske eseme tõstmisel, lekib väike kogus uriini. See on tingitud urineerimist kontrollivate lihaste nõrgenemisest. Pessaari sisestamisel pakub see kusitile väikest tuge, nii et uriinilekke saab suures osas kontrolli all hoida.

Mis tüüpi pessaare on olemas?

Pessaare on saadaval erineva kuju ja suurusega. Arst valib teie seisundile ja kehatüübile kõige paremini sobiva. Vaatame mõningaid peamisi tüüpe.

Kuidas pessaari õigesti sisestada (sobitada)?

Pessaari sisestamine pole nii keeruline, kui arvata võiks. Seda teeb teie arst. Vaatame samm-sammult, kuidas seda teha.

1. Vaagnauuring: Esmalt uurib arst hoolikalt teie tuppe ja vaagnaelundeid. Sobiva pessaari määramiseks võetakse arvesse teie tupe pikkust, suurust ja prolapsi astet.

2. Tüübi ja suuruse valimine: Seejärel valite testiandmete põhjal endale sobivaima pessaari tüübi ja suuruse. See on väga oluline. Kui pessaar on liiga väike, võib see tualetis käies või valjult pingutades ära tulla. Kui see on liiga suur, võib see sees olles ebamugav ja valus olla. Õige suurus on selline, mille puhul te isegi ei tea, et see sees on, aga see ei tule ka ära.

3. Pessaari sisestamine: Seejärel sisestab arst pessaari ettevaatlikult. Selle hõlpsamaks sisestamiseks võite kasutada määrdeainet. Kui olete mures valu pärast, võib tupe avasse kanda tuimestavat ravimit. Rääkige oma arstiga kõigist ebamugavustunnetest, mida võite kogeda.

4. Pessaari paigaloleku kontrollimine: Pärast pessaari sisestamist palutakse teil püsti tõusta, istuda, kergelt ettepoole kallutada ja köhida, et kontrollida, kas see on paigas. Samuti palutakse teil enne lahkumist urineerida. Pessaari paigaloleku ajal peaksite saama urineerida ilma raskusteta.

Kuidas pessaari eest hoolitseda ja seda puhtana hoida?

Pessaari hooldus sõltub tüübist. Mõnda tüüpi, näiteks rõngaspessaari, saab kodus eemaldada, puhastada ja uuesti paigaldada. Arst näitab teile, kuidas seda teha.

• Kui saate seda ise puhastada:
• Saate selle ära võtta ja puhastada kord nädalas või äkki igal õhtul.
• Esiteks peske käed hoolikalt seebiga.
• Seejärel võtke pessaar välja.
• Pesta õrna seebi ja veega.
• Loputage hoolikalt veega, kuivatage täielikult ja pange tagasi.

• Kui tegemist on tüübiga, mida sa ise eemaldada ei saa:
• Mõnda tüüpi, näiteks Gellhorni, on raske ise eemaldada.
• Sellistel aegadel peaksite arsti juures käima iga 3 või 6 kuu tagant .
• Seejärel eemaldab arst pessaari, puhastab selle, uurib teie tuppe ja paneb selle tagasi. See kontroll on kohustuslik.

Pessaari eelised ja võimalikud väljakutsed

Nagu igal ravimeetodil, on ka pessaaril oma eelised ja mõned väljakutsed. Oluline on neist teadlik olla.

Milliseid sümptomeid jälgida ja millal pöörduda arsti poole?

Pessaari kasutamise ajal olge teadlik kõigist muutustest oma kehas. On normaalne, et teil on veidi suurenenud tupevoolus, mis on tavaliselt valget värvi. Kui aga märkate mõnda neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole.

• Valu või ebamugavustunne: Kui tunnete pessaari paigaloleku ajal valu või tugevat ebamugavust, ei pruugi see olla õige suurusega.
• Roosa või veresegune eritis: See tähendab, et pessaar hõõrub vastu tupe seina. Võimalik, et peate vahetama pessaari suuruse vastu või mõnda aega pessaari kasutamata jätma.
• Ebatavaline, ebameeldiva lõhnaga tupest väljumine: see võib viidata tupeinfektsioonile. See võib vajada antibiootikume.

Pessaar või operatsioon? Kumb on parem?

Sellele on raske lühidalt vastata, sest see on inimeseti erinev.

Paljudel juhtudel aitab pessaar sümptomeid kontrolli all hoida ja operatsiooni vältida. Kui aga teie POP on väga raske, ei pruugi pessaar olla efektiivne. Mõned uuringud on näidanud, et kirurgia võib raske POP-i korral pakkuda pikaajalist leevendust.

Samuti võib operatsioon olla parem variant inimesele, kes ei saa regulaarselt arsti juures pessaari hoolduseks käia.

Ainult sina ja su arst saate selles küsimuses parima otsuse langetada. Enne parima lahenduse valimist peaksite arvestama oma olukorra, elustiili ja eelistustega. Seega ärge kartke ega häbenege sellest oma arstiga avameelselt rääkida.