Kas olete kunagi märganud magades oma silme ees hõljumas väikeseid musti täppe, niidipalle või ämblikuvõrke? Või näete välgusähvatusi, justkui keegi oleks kaameravälku lasknud? Kuigi paljud inimesed arvavad, et need on normaalsed asjad, võivad need mõnikord olla esimesed märgid väga tõsisest silmahaigusest. Täna räägime sellisest tõsisest, kuid valutust seisundist. See on võrkkesta irdumine ehk meditsiinilises mõttes võrkkesta irdumine .
Lihtsamalt öeldes, mis on võrkkesta irdumine?
Mõelge oma silmast kui kaamerast. Võrkkest on väga tundlik membraan, nagu kaamera tagaküljel olev kile. Kui meie nähtavate objektide valgus langeb võrkkestale, muundab see need valgussignaalid elektrilisteks signaalideks ja saadab need ajju. Alles siis näeme pilti. Seega saab võrkkest oma toitained ja hapniku selle all asuvatest kudedest.
Võrkkesta irdumine toimub siis, kui võrkkest eraldub aluskoest, mis seda toidab . See on nagu tapeedi koorumine seinalt. Kui see juhtub, kaotab võrkkest verevarustuse. See on valutu, kuid väga tõsine seisund . Kui seda kiiresti ei ravita, võivad võrkkesta rakud surra ja põhjustada püsiva nägemiskaotuse .
Seega, kui teil tekib äkki rohkem ujujaid silmas, näete valgussähvatusi või tunnete, kuidas must kardin silma küljelt langeb, ärge seda ignoreerige, isegi kui valu pole . Pöörduge kohe arsti poole või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda .
Millised on võrkkesta irdumise peamised tüübid?
Sellel seisundil on kolm peamist tüüpi, olenevalt sellest, kuidas see tekib. Vaatame, mis need on.
| Päästetüüp | Kuidas see juhtub ja miks |
|---|---|
| Regmatogeenne tüüp | See on kõige levinum tüüp. Vananedes silma sees olev geelitaoline aine (klaaskeha) järk-järgult kahaneb. Sellisel juhul tõmbub see võrkkestast eemale, põhjustades väikese rebendi või augu tekkimise. Selle rebendi kaudu koguneb geel võrkkesta alla, lükates selle eemale ja eraldudes. |
| Veojõu tüüp | Selle põhjuseks on võrkkesta pinnale tekkiv armkude, mis põhjustab selle irdumist. Diabeediga inimesed on suuremas riskis. Kui veresuhkru tase püsib pikka aega kõrge ja kontrollimatu, kahjustuvad silma õrnad veresooned ja tekib armkude. See armkude võib irduda ja põhjustada võrkkesta irdumist. |
| Eksudatiivne tüüp | Selle tüübi korral võrkkestas ei ole rebendit ega auku. Kuid võrkkesta alla koguneb vedelikku. Selle võivad põhjustada teatud silmasisesed nakkushaigused (näiteks uveiit), silmavigastused või teatud vähivormid, mis põhjustavad vedeliku lekkimist veresoontest. |
Millised võiksid olla selle sümptomid?
Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt võrkkesta irdumise suurusest. Kui irdumist on vähe, ei pruugi mingeid sümptomeid olla. Paljudel juhtudel võivad need sümptomid aga ilmneda äkki.
- Fotopsia: äkiline, pimestav valgussähvatus silmas.
- Paljude hõljuvate objektide nägemine: Näete äkki palju asju, näiteks musti täppe, ämblikuvõrke või niidipalle silme ees hõljumas. (On normaalne näha ühte või kahte aeg-ajalt, aga kui näete neid kõiki korraga palju, on see hoiatav märk.)
- Nägemise kaotus ühes silmas: nägemise kaotuse tunne ühes silmas.
- Must kardin langeb silme eest: tunne, nagu langeks must kardin silme eest.
Kui teil esineb mõni neist sümptomitest, ärge ignoreerige neid. See võib olla hädaolukord, mis võib teie nägemist mõjutada.
Kellel on selle seisundi risk suurem?
Kuigi see seisund võib tekkida kõigil, on mõned inimesed suurema riskiga.
- Vananemine: Üle 50-aastased inimesed on suurema riskiga.
- Silmavigastused: õnnetused, näiteks tugev löök silma.
- Perekonna ajalugu:Kui kellelgi perekonnas on see seisund varem esinenud.
- Eelnev silmaoperatsioon: näiteks pärast katarakti operatsiooni.
- Tugev lühinägelikkus: Mõeldud neile, kellel on väga raske seisund – nad näevad lähedale, aga mitte kaugele.
- Muud silmahaigused: diabeetilise retinopaatia või võredegeneratsiooniga inimesed.
- Kui võrkkest on varem ühes silmas irdunud: sellisel juhul on ohus ka teine silm.
Kui teil esineb mõni neist riskiteguritest, on väga oluline lasta oma silmi regulaarselt silmaarstil kontrollida.
Kuidas te seda leiate, doktor?
Kui lähete arsti juurde, uurib ta teie silmi hoolikalt. Seda tehakse peamiselt silmapupilli laiendamise teel (laiendatud silmade uuring) .
Selle käigus tilgutatakse teie silma silmatilku. Mõne minuti pärast suureneb teie must silm. Seejärel saab arst spetsiaalse instrumendi abil teie silma sees olevat võrkkesta väga selgelt näha. See aitab teil näha, kas võrkkestas on rebendeid, auke või irdumisi.
Lisaks saab vajadusel teha mitmeid muid uuringuid.
- Optiline koherentstomograafia (OCT) skaneerimine: see võib teha võrkkesta ristlõike 3D-pildi.
- Silma ultraheliuuring: kui võrkkesta ei ole silmasisese verejooksu tõttu selgelt näha, saab silma sisse vaatamiseks kasutada ultraheli.
- KT-uuring: seda kasutatakse silmakahjustuse kohta lisateabe saamiseks.
Millised on selle ravimeetodid?
Võrkkesta irdumine on seisund , mida saab ravida ainult kirurgiliselt . Ravimeetod sõltub irdumise tüübist, suurusest ja muudest teguritest.
Kui see on lihtsalt võrkkesta rebend:
Kui leiad, et enne paranemist on ainult pragu, võid selle liimida nii, nagu "keevitaksid" seda enne, kui see suuremaks läheb.
- Laserteraapia: Laserkiiri kasutatakse prao ümber väikeste põletuste tekitamiseks ja sellest tulenev arm sulgeb prao.
- Krüopeksia: Äärmist külma kasutatakse pisara ümber armi loomiseks ja selle sulgemiseks.
Kui võrkkest on irdunud:
Päästeoperatsiooni korral võib osutuda vajalikuks üks või mitu järgmistest operatsioonidest.
| Kirurgiline meetod | Lihtne seletus |
|---|---|
| Pneumaatiline retinopeksia | Selle käigus süstib arst silma gaasimulli . Mull surub irdunud võrkkesta tagasi silma seina. Pärast operatsiooni peate oma pead paar päeva spetsiaalses asendis hoidma, et gaasimull saaks õigesse kohta minna ja paigale jääda. |
| Skleera pandla | Selle käigus asetatakse silma välisküljele silikoonrihmataoline seade (pannal) ja pingutatakse õrnalt. See surub silma seina sissepoole, võimaldades irdunud võrkkesta uuesti seina puudutada ja selle külge kleepuda. See rihm jääb tavaliselt silma ümber kogu eluks, kuid väljastpoolt pole see nähtav. |
| Vitrektoomia | See on mõnevõrra keeruline operatsioon. Selle käigus eemaldatakse silma sees olev geel (klaaskeha) täielikult. Seejärel parandatakse võrkkesta pisarad laseriga ja ruum, kus endine geel oli, täidetakse gaasi-, õhu- või silikoonõlimulliga . Seda mulli kasutatakse võrkkesta paigal hoidmiseks, kuni see uuesti kinnitub. |
Tähtis: kui teil on silmas gaasimull, ei tohiks te lennukiga ega suurtele kõrgustele reisida enne, kui see on täielikult lahustunud. Seda seetõttu, et õhurõhu muutused suurtel kõrgustel võivad põhjustada mulli laienemist ja silma kahjustamist. Arst ütleb teile, millal saate neid tegevusi uuesti teha.
Mida võite pärast operatsiooni oodata?
Pärast operatsiooni võib mõne nädala jooksul esineda silmas ebamugavust ja valu. Arst annab teile selle vastu valuvaigisteid. Samuti peate mõne nädala jooksul vältima rasket tööd, füüsilist koormust ja autojuhtimist.
- Silmaplaaster: Te peaksite kandma silmaplaastrit nii kaua, kui arst on teile öelnud.
- Pea asend:Eriti gaasimullide sisestamise korral on selle nõuetekohaseks toimimiseks oluline hoida oma pead arsti poolt määratud aja jooksul teatud asendis.
- Silmatilgad: Silmatilgad tuleks õigel ajal peale kanda, et aidata silmal kiiremini paraneda ja vältida nakkusi.
- Nägemine: Nägemine hakkab järk-järgult paranema umbes 4–6 nädalat pärast operatsiooni. Täieliku nägemise taastumine võib aga võtta mitu kuud. Mõnel juhul ei pruugi nägemine täielikult taastuda.
Olge pärast operatsiooni nende seisundite suhtes ettevaatlik
Isegi kui operatsioon õnnestub, võivad mõnel juhul tekkida tüsistused. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, teavitage sellest kohe oma arsti või pöörduge haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Kui tekib tugev, ootamatu valu .
- Kui teil ilmnevad infektsiooninähud, näiteks silmade turse ja palavik.
- Kui silmast tuleb ebatavalist eritist .
- Kui teie nägemine järsku halveneb .
Kodune sõnum
- Ujujate järsk suurenemine, valgussähvatuste nägemine või tunne, nagu langeks silme ette must kardin, on hoiatavad märgid .
- Võrkkesta irdumine on väga tõsine seisund, mis võib põhjustada püsiva nägemiskaotuse, isegi kui see on valutu .
- Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, ärge lihtsalt "oodake ja vaadake". Pöörduge viivitamatult silmaarsti poole või lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Kiire ravi korral on nägemise taastamise võimalused operatsiooni abil väga suured.
- Kui teil on riskitegureid, näiteks diabeet või lühinägelikkus, on väga oluline lasta oma silmi silmaarstil vähemalt kord aastas kontrollida .
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment