Keemiaravi, kiiritusravi või operatsiooni ajal anesteesia põhjustatud iiveldus ja oksendamine on paljude inimeste jaoks suur probleem. Sellistel hetkedel tekkiv ebamugavustunne on üle jõu käiv. Seega räägime täna spetsiaalsest ravimitüübist, mida arst teile selle seisundi kontrollimiseks määrab. Neid nimetatakse serotoniini antagonistideks . Vaatame, mis need ravimid on, kuidas need toimivad ja mida peame nende kasutamisel teadma.
Mis on see serotoniini antagonist?
Lihtsamalt öeldes on need ravimite rühm, mille arst määrab iivelduse ja oksendamise ennetamiseks ja raviks. Meditsiiniterminites nimetame iiveldusevastaseid ravimeid antiemeetikumideks. Seega on serotoniini antagonistid üks selline ravimirühm.
Seda ravimiklassi tuntakse mitme teise nime all:
- Serotoniini retseptori antagonistid
- 5HT3 retseptori antagonistid
- Serotoniini blokaatorid
Kuigi need nimed võivad tunduda pisut keerulised, tähendavad nad kõik sama asja. See tähendab, et nad blokeerivad mingil hetkel meie kehas serotoniini. Sellest räägime veidi hiljem lähemalt.
Millised on selle kategooria peamised ravimitüübid?
Sellesse kategooriasse kuulub mitut tüüpi ravimeid. Teie arst võib olla teile ühe neist välja kirjutanud. Neid võib võtta tablettide või süstide kujul.
| Üldnimetus | Üldtuntud kaubamärk |
|---|---|
| Ondansetroon | Zofran® |
| Granisetroon | Kytril® |
| Dolasetroon | Anzemet® |
| Palonosetroon | Aloxi® |
Nende hulgas on ondansetroon (Zofran®) üks enim välja kirjutatud ravimeid iivelduse peatamiseks nii Sri Lankal kui ka kogu maailmas.
Millistel juhtudel seda ravimit kasutatakse?
See ravim on peamiselt heaks kiidetud teatud ravimeetodite põhjustatud iivelduse ja oksendamise ennetamiseks.
Peamised heakskiidetud kasutusalad:
- Keemiaravi põhjustatud iiveldus: kui vähivastased ravimid satuvad organismi, on iivelduse ja oksendamise oht suur. Need ravimid on selle ennetamisel väga abiks.
- Kiiritusravi põhjustatud iiveldus: iiveldus võib esineda ka vähirakkude hävitamiseks mõeldud kiiritusravi ajal. Neid ravimeid manustatakse ka nendel juhtudel.
- Operatsioonijärgne iiveldus: Seda ravimit kasutatakse ka iivelduse ja oksendamise kontrollimiseks, mis on põhjustatud anesteesia mõjust pärast operatsiooni.
Seda ravimit manustatakse sobivalt nii täiskasvanutele kui ka lastele.
Muud kasutusalad (mitte-näidustatud kasutamine):
Mõnikord määravad arstid oma meditsiinilise kogemuse põhjal neid ravimeid muudeks seisunditeks kui need, milleks need on heaks kiidetud. Me nimetame seda näidustuseväliseks kasutamiseks.
- Iivelduse ravimine pärast operatsiooni: Seda ravimit manustatakse iivelduse ennetamiseks ja ka pärast selle tekkimist.
- Hommikune iiveldus: Mõnedel inimestel esineb raseduse alguses tugevamat iiveldust ja oksendamist . Kui muud ravimeetodid ei ole efektiivsed, võib seda ravimit manustada arsti hoolika järelevalve all.
Kuidas see ravim toimib? Vaatame seda teaduslikust vaatenurgast.
Selle mõistmiseks peame kõigepealt lihtsalt aru saama, mis on serotoniin ja mis on serotoniini retseptorid.
Mõtle sellele nii: serotoniin on meie kehas virgatsaine ehk neurotransmitter . See virgatsaine aitab reguleerida paljusid asju, sealhulgas meie meeleolu, und ja seedimist. Üllataval kombel asub 90% sellest serotoniinist meie mao ja soolte (seedetrakti) seintes.
Kuidas iiveldus tekib? Näiteks vähiravi tõttu vabastavad meie soolestiku rakud ootamatult suure hulga serotoniini. See liigne serotoniin seondub soolestiku retseptoritega ja saadab ajule sõnumi, et "siin toimub midagi ebatavalist". Aju tõlgendab seda sõnumit kui "iiveldust".
Lihtsamalt öeldes on iivelduse peamine põhjus serotoniini liigne vabanemine soolestikus.
Mida teeb teile antav serotoniini antagonist? See ravim on nagu vale võti lukus. See sobib lukku (retseptorisse), kuid ei aktiveeri lukku. Samuti, kuna see on luku sees, ei lase see õigel võtmel (serotoniinil) sisse tulla ja lukuga ühendust luua.
See tähendab, et see ravim blokeerib 5-HT3 retseptoreid , millega serotoniin seondub. See tähendab, et liigsel serotoniinil pole kuhugi minna ja seonduda. Selle tulemusena peatub iivelduse sõnum ajju ning iivelduse ja oksendamise tunne väheneb.
Millised on kõige sagedasemad kõrvaltoimed?
Nagu iga ravim, võivad ka need ravimid põhjustada mõningaid väiksemaid kõrvaltoimeid, kuid need ei ole tavaliselt tõsised.
| Kõrvaltoime | Lihtne seletus |
|---|---|
| Peavalu | See on sagedane kõrvaltoime ja tavaliselt väheneb ravimi jätkuva kasutamise korral. |
| Väsimus/unisus | Te võite tunda end väsinuna või unisena. |
| Kõhukinnisus | See ravim võib põhjustada roojamisraskusi. Sellele võib kaasa aidata rohke vee joomine ja kiudainerikka toidu söömine. |
Kui need kõrvaltoimed on teile väga häirivad, pidage sellest oma arstiga nõu.
Kas on mingeid erilisi riske, millele tähelepanu pöörata?
Kuigi seda tüüpi ravimid on üldiselt väga ohutud, on mõned asjad, mille suhtes peame olema eriti ettevaatlikud.
Südameprobleemid
Arstid on selle ravimi andmisel teatud südamehaigustega inimestele väga ettevaatlikud, kuna see võib südame rütmi veidi mõjutada. Kui teil esineb mõni järgmistest seisunditest, rääkige sellest kindlasti oma arstile.
- Pikenenud QT sündroom
- Südame rütmihäired (ventrikulaarne arütmia)
- Mis tahes muud tüüpi südamehaigused
Serotoniinisündroom – see on väga oluline!
See on tõsine, kuid väga haruldane seisund, mis tekib siis, kui serotoniini tase meie kehas muutub liiga kõrgeks.
See risk võib suureneda, kui te võtate serotoniini antagonistide võtmise ajal teisi serotoniini taset mõjutavaid ravimeid (näiteks mõningaid antidepressante). See on tingitud asjaolust, et kui need ravimid blokeerivad serotoniini retseptoreid, suureneb vaba serotoniini hulk veres.
On äärmiselt oluline teavitada oma arsti, kui te võtate järgmisi ravimeid:
- SSRI-d
- SNRI-d
- Mirtasapiin
- Monoamiinoksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d)
Millised on serotoniinisündroomi sümptomid? Need sümptomid võivad ulatuda kergest kuni raskeni.
| Serotoniinisündroomi sümptomid | |
|---|---|
| Väiksemad omadused |
|
| Mõõdukad omadused | |
| Rasked sümptomid (vajab kohest haiglaravi) | |
Kui teil tekib üks või mitu neist sümptomitest, ärge viivitage. Pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda .
Kasutamine raseduse ajal (rasedus)
Nende ravimite kasutamine raseduse ajal ei ole seotud loote sünnidefektide olulise riskiga. Siiski on teatatud südame ja aju teatud sünnidefektide riski väikesest suurenemisest . Seetõttu, kui vajate neid ravimeid raseduse ajal, arutab arst enne otsuse langetamist teiega pikalt nende eeliseid ja riske.
Millal peaksin oma arstile helistama?
Kui te jätkate selle ravimi kasutamist, on oluline regulaarselt arsti juures käia, et kontrollida ravimi efektiivsust. Lisaks pidage nõu oma arstiga järgmistel juhtudel:
- Kui kõrvaltoimed häirivad teid: kui sellised asjad nagu peavalu ja kõhukinnisus on liiga tüütud, et neid kontrollida.
- Kui iiveldus ja oksendamine ei vaibu: Kui iiveldus ei vaibu või süveneb hoolimata ravimite võtmisest.
- Kui soovite ravimi võtmise lõpetada: Ärge kunagi lõpetage ravimi võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
Iiveldus on tõesti tüütu asi. Hea uudis on aga see, et selle kontrollimiseks on olemas tõhusad ravimid, näiteks serotoniini antagonistid. Kui teil on selle kohta küsimusi, ärge kartke oma arstiga ühendust võtta.
Kodune sõnum
- Serotoniini antagonistid on väga tõhus ravimite klass, mida kasutatakse vähiravi, kiiritusravi ja kirurgia põhjustatud iivelduse ja oksendamise kontrollimiseks.
- Kindlasti teavitage oma arsti kõigist teistest ravimitest, mida te võtate, ja kõigist muudest terviseprobleemidest, mis teil on (eriti südamehaigustest).
- Olge teadlik tõsise seisundi, serotoniinisündroomi sümptomitest (kõrge palavik, krambid, tugev rahutus). Selliste sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Ärge kunagi alustage ega lõpetage selle ravimi võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar