Kas tunnete vahel kätes või jalgades põletustunnet, kipitust või torkivat valu? Kas tunnete talumatut valu isegi siis, kui voodipesu teie jalga puudutab? Isegi kui arvate, et need asjad on lihtsalt juhuslikud, võib nende taga olla meditsiiniline põhjus. Täna räägime seisundist nimega väikeste närvikiudude neuropaatia (SFN), mis neid sümptomeid põhjustab. Kuigi see on pisut pikk nimi, mõistame seda lihtsalt.
Mis on väikeste kiudude neuropaatia (SFN)?
Lihtsamalt öeldes on väikeste närvikiudude neuropaatia (SFN) perifeerse närvisüsteemi seisund. Olgu, see kõlab natuke keeruliselt, kas pole? Vaatame seda lähemalt.
Kujutage ette, et meie keha on kaetud närvivõrgustikuga, nagu elektrijuhtmete süsteem. Sellel on väga peened, pisikesed närvikiud, mitte paksemad kui juuksekarv. Need kannavad ajju selliseid aistinguid nagu kuumus, külm ja valu, mida meie nahk tunneb. SFN tekib siis, kui need pisikesed närvikiud mingil põhjusel kahjustuvad.
Kui need närvid on kahjustatud, ei tööta nad korralikult. Nad hakkavad ajju valesid signaale saatma. Seetõttu tunned kätes ja jalgades ilma põhjuseta põletust, kipitust või surinat .
See seisund mõjutab mitte ainult naha närve, vaid ka teisi õrnu närve, mis kontrollivad meie kehas elutähtsaid funktsioone (näiteks vererõhku, südame löögisagedust). SFN ei ole eluohtlik, kuid mõnikord võib see olla mõne muu tõsise haigusseisundi sümptom.
Millised on selle peamised sümptomid?
SFN-i sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda. Kuid kõige levinum sümptom, eriti algstaadiumis, on valu kätes ja jalgades. See valu tuleb ja läheb vahel, vahel on see pidev. See võib aja jooksul ka süveneda.
Vaatame, millised on peamised sümptomid.
| Sümptom | Lihtne seletus |
|---|---|
| Põletav või kipitav valu | Põletav, kipitav tunne kätes ja jalgades. See on kõige levinum sümptom. |
| Pearinglus või minestamine | Pearinglus või peapööritus püsti tõustes, võimalik minestamine. See võib juhtuda eriti istuvast asendist püsti tõustes. |
| Südamepekslemine | Südame kiirema löömise tunne või tunne, nagu süda lööks kiiremini. |
| Tuimus | Tundlikkuse ja tuimuse kaotus mõnes piirkonnas. |
| Valu ja temperatuuri tundlikkuse kaotus | Kuumuse, külma või valu tundlikkuse kaotus keha väikestes piirkondades. Näiteks ei pruugi te midagi tunda isegi siis, kui puudutate midagi kuuma. |
| Kõhuvalu | Kõhuvalu või krambid ilma põhjuseta. |
| Higistamise muutused | Tavapärasest suurem higistamine või higistamise täielik puudumine. |
Miks tekib väikeste närvikiudude neuropaatia (SFN)?
See on väga oluline küsimus. Umbes pooltel SFN-iga inimestest ei leita põhjust . Arstid nimetavad seda seisundit "idiopaatiliseks väikeste kiudude neuropaatiaks". See tähendab "teadmata põhjusega SFN-i".
Siiski on mitu tegurit, mis võivad ülejäänud poole põhjustada.
Muude meditsiiniliste seisundite tõttu
Sageli on SFN mõne teise haiguse kõrvalmõju.
- Diabeet: SFN-i peamine ja levinum põhjus on diabeet. Kontrollimatu veresuhkru tase pika aja jooksul võib neid õrnu närve kahjustada.
- Glükoositalumatuse häire: see on diabeedi eelkäija. Ka siin võivad närvid kahjustuda.
- Immuunsüsteemi häired:Haigused nagu tsöliaakia, Sjögreni sündroom ja sarkoidoos võivad põhjustada organismi enda immuunsüsteemi rünnaku nende närvide vastu.
- Infektsioonid: Infektsioonid nagu C-hepatiit või HIV võivad samuti põhjustada SFN-i.
- B-vitamiini puudus: eriti B12-vitamiini puudus võib kahjustada närve.
- Alkoholi tarvitamise häire
- Kilpnäärmehaigus
- Metaboolne sündroom
Pärilikud häired
Mõnikord võib seda seisundit põhjustada ka geneetilised tegurid. See tähendab, et kellelgi teie perekonnas on see haigus ja ka teie võite selle saada. Mõned sellised näited on „Fabry tõbi“ ja „perekondlik amüloidoos“.
Mõnede ravimite ja toksiinide tõttu
Need närvid võivad kahjustuda ka mõnede meie tarvitatavate ravimite kõrvaltoimetena.
- Mõned vähivastased keemiaravi ravimid
- Mõned antibiootikumid (nt metronidasool, nitrofurantoiin)
- Ravimid nagu "tuumorinekroosifaktori inhibiitorid"
Millised on selle tüsistused?
SFN-il on kaks peamist tüsistust.
1. Valutundlikkuse kadu: Üks peamisi riske on valutundlikkuse kadu. Kujutage ette, et puudutate pliidil kuuma potti, aga kui te kuumust ei tunne, võite oma kätt põletada. Selliste õnnetuste tõenäosus on suur. Seetõttu on SFN-iga inimesel oluline regulaarselt oma jäsemeid vigastuste suhtes kontrollida.
2. Kukkumine: Pearinglus, kõndimisraskused ja tasakaalu kaotus suurendavad kukkumisohtu.
Kuidas arst seda leiab?
Kui olete oma sümptomeid kirjeldanud, uurib arst teid ja esitab teile küsimusi. SFN-i kinnitamiseks pole ühte kindlat testi, seega peate võib-olla tegema mitu testi.
- Nahabiopsia: see on selle haiguse diagnoosimiseks kõige olulisem test . Sel juhul võetakse väga väike nahatükk (umbes 3 millimeetrit) ja uuritakse mikroskoobi all, et näha peente närvikiudude tihedust.
- Kvantitatiivne sudomotoorse aksoni refleksi test (QSART): see testib, kuidas higistamisega seotud närvid töötavad.
- Elektromüograafia (EMG) ja närvijuhtivuse uuringud: need testid uurivad tavaliselt suurte närvikiudude funktsiooni. Need testid on SFN-i korral sageli normaalsed. Siiski on need abiks teiste neuroloogiliste seisundite välistamisel.
- Vereanalüüsid: Vereanalüüse tehakse algpõhjuste, näiteks diabeedi, vitamiinipuuduse ja kilpnäärmeprobleemide otsimiseks.
- Geneetilised testid: Seda testi saab teha päriliku põhjuse kahtluse korral.
Millised on ravimeetodid?
Ravi ajal keskenduvad arstid kahele peamisele eesmärgile.
1. Ravige algpõhjust: see on kõige olulisem. Kui põhjuseks on diabeet, on diabeet hästi kontrolli all. Kui tegemist on vitamiinipuudusega, antakse vajalikke vitamiine. Kui põhjust õigesti ravida, saab närvikahjustusi peatada või vähendada.
2. Valu ja muude sümptomite kontrolli all hoidmine: Närvivalu kontrollimiseks on olemas spetsiaalsed ravimid.
Tähtis: Tavalised valuvaigistid (näiteks paratsetamool ja ibuprofeen) ei ole seda tüüpi närvivalu korral eriti tõhusad. Seetõttu on oluline kasutada ainult arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.
Mõned peamised kasutatavad ravimitüübid on loetletud allpool.
| Ravimite kategooria | Näited ja märkused |
|---|---|
| Krambivastased ravimid | Kuigi neid ravimeid kasutatakse epilepsia raviks, on need väga tõhusad ka närvivalu leevendamisel. Näiteks: „Gabapentiin”, „Pregabaliin”. |
| Antidepressandid | Kuigi neid ravimeid antakse depressiooni raviks, kasutatakse neid väga edukalt ka närvikahjustusest põhjustatud valu leevendamiseks. Näiteks: „Amitriptyliin”, „Nortriptyliin”, „Desipramiin”. |
| Kohalikud anesteetikumid | Nahale kantavad kreemid, geelid või plaastrid. Need tuimestavad valulikku piirkonda ja vähendavad valu. Näiteks: „Lidokaiin”, „Kapsaitsiin”. |
Millal peaksin arsti poole pöörduma?
Kui teil esineb mõni selles artiklis mainitud sümptomitest, eriti põletustunne, tuimus või kipitus jäsemetes, ärge ignoreerige neid kui midagi, mis lihtsalt juhtub, vaid pöörduge kindlasti arsti poole. Sest see võib olla märk tõsisest ja ravitavast haigusest, näiteks diabeedist.
Kui arst on teil juba SFN-i diagnoosinud, pöörduge uuesti arsti poole, kui märkate järgmisi muutusi:
- Mis siis, kui valu mu jalgades levib nüüd ka kätesse?
- Kui valu sagedus või intensiivsus suureneb.
- Kui ilmnevad uued sümptomid, näiteks pearinglus või kõndimisraskused.
Arsti juures olles võite esitada järgmised küsimused.
- "Miks mul need sümptomid tekivad?"
- "Kas need sümptomid süvenevad?"
- "Millised on parimad ravimeetodid, mida ma saan?"
- "Kas see seisund jääb mulle igaveseks?"
Kodune sõnum
- Väikeste närvikiudude neuropaatia (SFN) on seisund, mille põhjustab meie naha väga peente närvikiudude kahjustus.
- Peamised sümptomid on põletustunne, tuimus ja terav valu kätes ja jalgades.
- Sageli on selle seisundi peamine põhjus kontrollimatu diabeet, seega võib nende sümptomite ignoreerimine olla ohtlik.
- Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole, et leida põhjus ja saada õige ravi.
- Ravis on väga olulised nii algpõhjuse ravimine kui ka valu kontrolli all hoidmine.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar