Kas tunned vahel kõhus imelikku põletustunnet või valu? Kas tunned, nagu tuleks kuskilt rinnast? Või tunned end täis kõhuga söömise ajal ebamugavalt? Võib-olla on see tingitud maohaavandist ehk soolhaavandist . Ära muretse, see on seisund, mis mõjutab paljusid inimesi ja mida saab ravida. Räägime sellest üksikasjalikult ja lihtsalt.
Mis on maohaavand?
Lihtsamalt öeldes on maohaavand väike rebend mao limaskestal. See on nagu haavand nahal. See põhjustab teravat valu kõhus, millega sageli kaasneb põletustunne või kipitustunne . Kuid mitte kõik maohaavandid ei põhjusta tõsiseid sümptomeid ja mõned võivad olla märkamatud.
See maohaavand on üks haavanditüüp, mis kuulub laiemasse kategooriasse nimega "peptiline haavandtõbi".
Kui levinud on need vigastused?
Tegelikult on need maohaavandid levinumad, kui arvate. Kas teate mis? Sellel on kaks peamist põhjust, mis mõlemad on meie ühiskonnas väga levinud. Üks on mõned käsimüügis olevad valuvaigistid , mida me sageli apteegist ostame. Teine on bakteriaalne infektsioon nimega „H. pylori” (Helicobacter pylori) . Need kaks põhjustavad umbes üheksakümmend üheksa protsenti maohaavanditest.
Millised on maohaavandite sümptomid?
Maohaavandi peamine sümptom on kõhuvalu. See on tavaliselt tunda rinnakuluu ja ribide vahelises piirkonnas, veidi vasakul.
Seda valu saab tunda erineval viisil:
- See on nagu põletustunne , nagu hape põleks maos .
- Selline tunne , nagu midagi sööks su kõhtu .
See tunne pole lihtsalt tunne. Tegelikult süvendavad maos olevad maohapped ja ensüümid haava.
Paljudel inimestel esineb samaaegselt seedehäireid . See tähendab täiskõhutunnet koos põletustundega maos. Võite tunda end täiskõhutundena kohe sööma hakates või võite tunda end täiskõhutundena pikka aega pärast söömist.
Sümptomid, millest teised teatavad, on järgmised:
- Happe refluks ja kõrvetised.
- Iiveldus ja oksendamine.
- Puhitis, röhitsemine ja gaasivalu.
Need sümptomid on sageli seotud seisunditega, mis põhjustasid teie maohaavandi.
Vaiksed vigastused ja ohtlikud sümptomid
Kuid üllataval kombel ei tea mõned inimesed isegi, et neil on need maohaavandid. Me nimetame neid "vaikseteks haavanditeks". Teil ei pruugi olla mingeid sümptomeid ja äkki tekib tõsine tüsistus, näiteks verejooks või perforatsioon.Sa tead alles siis, kui midagi sellist juhtub.
Sellistel rasketel juhtudel pöörake tähelepanu järgmistele sümptomitele:
- Kahvatu nahavärv (kahvatu).
- Pearinglus, nõrkus või minestamine.
- Kui teie väljaheites on musta verd (see võib välja näha nagu tõrv).
- Kui oksendamine näeb välja nagu kohvipaks.
- Äkiline, tugev ja püsiv kõhuvalu.
Tähtis: kui teil tekib mõni neist sümptomitest, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, eks? Need võivad viidata tõsisele haigusseisundile.
Kui tõsised on maohaavandite põhjustatud tüsistused?
Ravimata jätmise korral võivad maohaavandid põhjustada tõsiseid probleeme.
- Veritsevad haavandid: Haavandi verejooks võib olla kerge või tugev. Kui veritsus jätkub pikka aega, võib tekkida aneemia . Kui veritsus on korraga suur, võib see põhjustada šokki ja olla eluohtlik.
- Perforeeritud haavandid: see on väga haruldane seisund, kuid see on meditsiiniline hädaolukord! Kui mao sein on kahjustatud ja tekib auk, võivad maohape ja bakterid välja lekkida ning põhjustada kõhuõõnes infektsiooni. Kui see infektsioon levib vereringesse, võib see viia väga ohtliku ja eluohtliku seisundini, mida nimetatakse sepsiseks .
Millised on maohaavandite peamised põhjused?
Nagu me varem ütlesime, on kaks peamist põhjust:
1. `H. pylori` bakteriaalne infektsioon:
H. pylori (Helicobacter pylori) on väga levinud bakter. Umbes poolel maailma elanikkonnast on see bakter maos. Enamiku inimeste jaoks ei põhjusta see mingeid probleeme. Kuid mõnikord kasvab see bakter maos liiga palju ja hakkab mao limaskesta söövitama. Sellisel juhul tekib krooniline põletik , mis viib lõpuks maohaavanditeni.
2. Valuvaigistite (MSPVA-de) liigne tarvitamine:
MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) on valuvaigistid, mida saab apteegist käsimüügist osta. Näideteks on ibuprofeen, naprokseen ja aspiriin . Need ravimid mõjutavad otseselt mao limaskesta, mis tähendab, et nad ärritavad seda. Samuti blokeerivad nad mõnede oluliste kemikaalide tootmist, mis kaitsevad ja parandavad mao limaskesta.
Tavaliselt on meie mao limaskest loodud kaitsma nende väiksemate vigastuste eest ja paranema kiiresti. Aga kui te võtate liiga palju MSPVA-sid, ei suuda magu lõpuks ennast parandada. Kaitsekihi kuludes muutub see vähem võimeliseks ennast parandama ja tekivad haavandid.
Muud, vähem levinud põhjused:
- Muud infektsioonid: Harva võivad ka teised bakteriaalsed, viiruslikud või seeninfektsioonid põhjustada mao põletikku (erosioonilist gastriiti) ja haavandeid.
- Zollingeri-Ellisoni sündroom: see on väga haruldane seisund. Selle seisundi korral toodab magu liiga palju maohapet. See liigne hape kahjustab mao limaskesta ja põhjustab haavandeid.
- Tõsine füsioloogiline stress: kui teie keha näeb vaeva eluohtlikust haigusest või vigastusest taastumisega ehk on suure stressi all, võib tekkida „stresshaavand“. Sellistel aegadel muutub keha pH ja mao happesus suureneb.
Kas meie elustiil mõjutab maohaavandeid?
Igapäevased stressitasemed, millega me igapäevaelus kokku puutume, ning see, mida me sööme ja joome, ei põhjusta otseselt maohaavandeid. See tähendab, et liigne söömine või vähene stress ei põhjusta maohaavandeid.
Kui teil aga juba on haavand, võivad need asjad sümptomeid süvendada. Sest kõik, mis suurendab maohappe hulka, on haavandile halb ja süvendab seda.
Selliste asjadega on kõige parem olla ettevaatlik:
- Suitsetamine
- Alkohol
- Vürtsikad ja happelised toidud
Kuidas sa tead, kas sul on maohaavand?
Kui pöördute arsti poole, küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite ja haigusloo kohta. Ta püüab välja selgitada näiteks seda, kas te kasutate regulaarselt MSPVA-sid ja kas teil on varem olnud H. pylori infektsioon. Kui on kahtlus, et teil võib olla haavand, on järgmine samm uurida teie mao sisemust.
Maohaavandite diagnoosimise testid
Arst peab kõigepealt kontrollima H. pylori infektsiooni ja seejärel otsima maohaavandeid. Selleks on mitu võimalust.
- Ülemine endoskoopia / EGD-test:
See on kõige levinum ja täpsem meetod. See hõlmab väikese kaamera (endoskoobi) sisestamist õhukese ja painduva toru otsa läbi suu ja söögitoru maosse ning peensoole esimesse ossa (kaksteistsõrmiksoolde). Teile antakse ravimeid, mis tekitavad selle protseduuri ajal unisust või peapööritust, nii et te ei tunne ebamugavustunnet.
See kaamera võimaldab arstil näha mao sisse. Kui seal on haavand, saab seda näha. Samuti saab selle toru kaudu läbi viia väikeseid instrumente ja võtta mao limaskestalt väikese koetüki (biopsia) ning testida seda H. pylori suhtes. Mõnikord, kui haavandist veritseb, saab seda kohe ravida.
- Muud testid:
Kuigi endoskoopia on parim meetod, võib mõnikord maohaavandi tuvastada ka pildiuuringuga, näiteks ülemise seedetrakti röntgenpildi seeriaga. See pole aga nii täpne kui endoskoopia.
H. pylori infektsiooni kontrollimiseks on olemas spetsiifilised testid:
- Karbamiidi hingamistest: see on väga lihtne ja valutu test.
- Vereanalüüs: see testib organismis H. pylori vastu toodetud antikehi.
- Väljaheite antigeeni test: väljaheiteproovi testitakse H. pylori bakterite esinemise suhtes.
Isegi kui arvate, et see on maohaavand, mis see veel olla võiks?
Kui teie sümptomeid ei põhjusta maohaavand, võivad põhjuseks olla muud seisundid, näiteks:
- Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD): Kui hape jätkab kurku voolamist, võib see põhjustada kõrvetisi, seedehäireid ja iiveldust.
- Funktsionaalne düspepsia: see on püsiv seedehäire ilma ilmse füüsilise põhjuseta (näiteks haavand või gastriit). Sümptomid on sarnased maohaavandi omadega, kuid seda ei põhjusta hape ja mao limaskestal ei ole nähtavat haavandit.
- Maovähk (`maovähk` / `maovähk`): Kuigi see on haruldane, võib see mõnikord põhjustada maohaavanditega sarnaseid sümptomeid (kõhuvalu, kaalulangus, isutus). Seetõttu on oluline saada õige diagnoos.
Kuidas maohaavandit kiiresti ravida?
Parim osa on see, et kui haavandi põhjus on kadunud, hakkab teie mao limaskest paranema.
Kujutage ette, et kui teie vigastuse põhjuseks oli MSPVA-de (valuvaigistite) pidev tarvitamine, on suur tõenäosus, et vigastus paraneb ilma igasuguse eriravita, kui te lõpetate ravimite võtmise.
Kui teil on aga H. pylori infektsioon, peate sellest vabanemiseks kindlasti võtma arsti poolt välja kirjutatud antibiootikume .
Lisaks võib arst välja kirjutada teisi ravimeid maohappe vähendamiseks ja mao limaskesta kaitsmiseks, mis aitab haaval kiiremini ja paremini paraneda.
Millised on maohaavandite ravimeetodid?
Arstid ravivad haavandeid sageli ravimite kombinatsiooniga. Nende hulka kuuluvad ravimid, mis vähendavad maohappe hulka, katavad ja kaitsevad haavandit kuni selle paranemiseni ning hävitavad kõik infektsioonid, näiteks H. pylori. Harva võib teha väiksema protseduuri verejooksu peatamiseks või mao augu sulgemiseks.
Ravimid
Peamised maohaavandite raviks ette nähtud ravimid on:
- Antibiootikumid: Kui teil on H. pylori või muu bakteriaalne infektsioon, määrab arst teile bakterite hävitamiseks ühe või mitu antibiootikumi, tavaliselt 7–14 päevaks. Kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid on:
- Amoksitsilliin
- `Klaritromütsiin`
- Metronidasool
- Tetratsükliin
- Prootonpumba inhibiitorid (PPI-d):Need ravimid toimivad maohappe tootmise olulise vähendamise teel. Samuti kaitsevad nad mao limaskesta ja kiirendavad haavade paranemist. Kõige sagedamini välja kirjutatavad PPI-d on:
- Omeprasool
- Lansoprasool
- Pantoprasool
- Esomeprasool
- Rabeprasool
- Dekslansoprasool
- Histamiini (H2) blokaatorid: Need ravimid vähendavad samuti maohappe tootmist, kuid ei ole nii tugevad kui PPI-d. Näited:
- Famotidiin
- Tsimetidiin
- `Nisatidiin`
- Tsütoprotektiivsed ained: need ravimid katavad mao limaskesta, kaitstes seda hapete ja muude kahjulike ainete eest. Need aitavad haavadel paraneda. Neid manustatakse MSPVA-de kasutamisest põhjustatud haavandite raviks ja ennetamiseks. Näited:
- Sukralfaat
- Misoprostool
- Bismutsubsalitsülaat (leidub ravimites nagu Pepto-Bismol)
Meditsiinilised protseduurid
Kui teil on keeruline haavand, mis tähendab, et see veritseb või selles on auk, peab arst seda otse ravima. Seda saab sageli teha endoskoopia ajal. Veritsevaid haavandeid saab ravida kauteriseerimise (termoteraapia), ravimite süstimise või haavandi lõikamise teel. Kui maos on auk, võib kirurg vajada selle õmblemist või muul viisil parandamist.
Harva esineb inimestel haavandeid, mis raviga ei parane ja korduvad. See võib põhjustada püsivat valu ja armistumist. Armistumine võib blokeerida ka mao alumise väljavooluava. Sellisel juhul võib olla vajalik operatsioon:
- Eemaldage armkude või avage väljalaskeava (püloroplastika).
- Lõika läbi (vagotoomia) närv, mis stimuleerib maohappe tootmist (vagusnärv).
Kuidas saab vältida maohaavandi teket või kordumist?
Maohaavandite vältimiseks saate teha järgmist:
1. Vabanege H. pylori infektsioonist: Paljud inimesed ei tea, et neil on H. pylori infektsioon. Saate teada, kas teil on see, lihtsa hingamistesti või väljaheite testiga. Kui teil on see, isegi kui teil pole sümptomeid, aitab arsti juhiste järgi ravida tulevasi haavandeid.
2. Kasutage MSPVA-sid (valuvaigisteid) vastavalt juhistele ja ettevaatusega: kui olete harjunud võtma MSPVA-sid (nt ibuprofeen, diklofenak, aspiriin) väiksemate igapäevaste valude korral, siis ärge võtke suuremat annust kui ette nähtud.Ja võtke seda ainult võimalikult lühikest aega. Kui peate meditsiinilistel põhjustel MSPVA-de võtmist jätkama, pidage oma arstiga nõu madalaima annuse kasutamise, ohutuma ravimi kasutuselevõtu või mõne muu ravimi, näiteks PPI võtmise kohta, et kaitsta oma mao limaskesta.
3. Vähendage või lõpetage muud kahjulikud harjumused: suitsetamine ja liigne alkoholitarbimine suurendavad maohaavandite riski, eriti kui teil on H. pylori infektsioon või te võtate MSPVA-sid. Seega on kõige parem neist harjumustest eemale hoida.
Kui kaua maohaavandi paranemine aega võtab?
Kui te võtate ravimeid vastavalt ettekirjutusele ja väldite haavandit ärritavaid asju (näiteks rämpstoidu söömine, suitsetamine ja alkoholi tarvitamine), peaks teie haavand mõne nädala jooksul (tavaliselt 4–8 nädala jooksul) täielikult paranema. Arst võib soovitada teist endoskoopiat või muud testi, et veenduda haavandi täielikus paranemises ja H. pylori infektsiooni (kui see on olemas) täielikus elimineerimises.
Enamik inimesi paraneb lühiajalise raviga. Siiski võivad inimesed, kellel esinevad seisundid, mis põhjustavad maohappe jätkuvat tootmist, näiteks Zollinger-Ellisoni sündroom, vajada ravimite pikaajalist võtmist.
Mida teha, kui arvate, et teil on maohaavand?
Kõige tähtsam: kui teil on vähimgi kahtlus, et teil on maohaavand, pöörduge kindlasti arsti poole.
Sümptomeid võib ajutiselt kontrolli all hoida käsimüügis olevate antatsiididega (nt Digene, Gelusil). Need aga ei ravi haavandit. Ravida tuleb algpõhjust.
Ravimata haavand, isegi kui teil pole mingeid olulisi sümptomeid, võib aja jooksul põhjustada tõsiseid tüsistusi (nt verejooks või perforatsioon). Samuti pidage meeles, et H. pylori infektsioon, mis on maohaavandite peamine põhjus, suurendab ravimata jätmise korral aja jooksul maovähi tekkeriski.
Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?
Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda:
- Pidev, talumatu kõhuvalu.
- Kui väljaheide on must (nagu tõrv) ja verega kaetud või kui veri on punane.
- Kui oksendate verd (kas kohvipaksu või värsket verd).
- Tõsise verekaotuse tunnused (nt äärmine kahvatus, liigne higistamine, hingamisraskused, minestamine, teadvusekaotus).
Mida me siis sellest loost õppisime? (Kaasavõetav sõnum)
Maohaavandid on levinud, kuid neid ei tohiks kergekäeliselt võtta. Need võivad olla ohtlikud, kui neid ei ravita korralikult. Mõnikord võivad haavandid esineda ilma sümptomiteta, seega on kahtluste korral tark pöörduda arsti poole kontrolli.
Pea meeles: tervislike elustiili muutustega (nt toitumine, suitsetamisest loobumine) võid leevendust leida, aga peamine on leida algpõhjus (nt H. pylori, MSPVA-de tarvitamine) ja seda asjakohaselt ravida.
Maohaavand on see, kui mao looduslikud happed kahjustavad mao kaitsvat limaskesta. Kui seda seisundit ei ravita, läheb see ainult hullemaks. Arst saab määrata teie seisundile sobiva ravi ja aidata teil kiiresti paraneda. Seega ärge kartke ja pöörduge viivitamatult arsti poole.
Maohaavandid , gastriit, H. pylori, MSPVA-d, mao põletik, endoskoopia











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar