Oled ilmselt kuulnud "sulfaravimitest". Võib-olla on arst sulle nahale kreemi andnud ja öelnud: "See on sulfaravim." Mis täpselt on sulfoonamiidid? Kas need on lihtsalt antibiootikumid ? Ei, lugu on palju pikem. Uurime täna asja lähemalt.
Lihtsamalt öeldes, mis need sulfoonamiidid on?
Sulfoonamiidid on ravimite klass, mida valmistatakse sünteetiliselt, st laborites. Neid ei esine looduslikult. Kõik selle ravimiklassi ravimid sisaldavad oma keemilises struktuuris elementi "väävel". Seetõttu nimetatakse neid "sulfoonamiidideks".
Vaatame nüüd, kuidas need ravimid toimivad. Eriti bakteriaalsete infektsioonide korral manustatuna takistavad need ravimid bakteritel tootmast midagi, mida nimetatakse folaadiks ja mida nad vajavad. Me teame ka, et folaat on B9-vitamiin . Mõelge vaid, see toitaine nimega folaat on bakterite eluks ja levikuks hädavajalik. Seega, kui sulfoonamiidravimid sisenevad kehasse, lähevad nad ja takistavad bakteritel seda folaati tootmast. See on nagu nälgimine ilma toiduta – bakterid nõrgenevad järk-järgult ja surevad.
„Kas siis pole meie kehal mingit probleemi?“ võite mõelda. Ei. Sest meie, see tähendab inimesed, saame vajaliku folaadi toidust, mida sööme. Me ei tooda folaati oma kehas. Seega see ravim tavaliselt meie keha rakke sel viisil ei mõjuta.
Enne penitsilliini avastamist 1930. aastatel olid sulfoonamiidid ühed parimad bakteriaalsete infektsioonide raviks saadaolevad ravimid. Sel ajal aitasid need ravimid nakkushaigustest tingitud surmajuhtumite arvu märkimisväärselt vähendada. Kuid tänapäeval ei kasutata neid ainult bakteriaalsete infektsioonide korral. Selle klassi ravimeid kasutatakse paljude teiste haiguste korral.
Milliste haiguste korral kasutatakse sulfoonamiide?
Varem kasutati neid peamiselt bakteriaalsete infektsioonide raviks ja ennetamiseks. Tänapäeval on see ravimiklass aga palju arenenud. Sulfoonamiide kasutatakse paljude haiguste, sealhulgas II tüüpi diabeedi, kõrge vererõhu, HIV-nakkuse ja melanoomi, mis on teatud tüüpi nahavähk, raviks.
Vaatame, millised teised ravimid sellesse kategooriasse kuuluvad ja milliste haiguste korral neid kasutatakse. Mugavuse huvides jagame need kahte ossa.
1. Sulfoonamiidid, mida kasutatakse antibiootikumidena
Need on peamiselt ravimid, mida manustatakse bakteriaalsete infektsioonide korral.
| Antibiootikumide tüübid: sulfoonamiidid |
|---|
| Mafeniid (Sulfamylon®) |
| Sulfadiaseen (Silvadene® või Thermazene®) – (kasutatakse tavaliselt põletuste korral) |
| Sulfametisool |
| Sulfisoksasool |
| Sulfasalasiin (Azulfidine®) – (kasutatakse ka haavandilise koliidi korral) |
| Sulfadoksiin – (kasutatakse malaaria raviks) |
2. Mitteantibiootilised sulfoonamiidid
Need ei ole ravimid, mis tapavad baktereid. Neid kasutatakse mitmete teiste haiguste raviks. See nimekiri on küll veidi pikk, aga see annab aimu selle ravimiklassi ulatusest.
| Ravimi nimi | Kasutusalad |
|---|---|
| Atsetoheksamiid, klorpropamiid, tolasamiid, tolbutamiid | 2. tüüpi diabeet |
| Furosemiid (Lasix®), bumetaniid, torsemiid, klortalidoon, hüdroklorotiasiid, indapamiid | Diureetikume kasutatakse kõrge vererõhu ja südame paispuudulikkuse põhjustatud tursete raviks. |
| Tselekoksiib (Celebrex®) | Liigesevalu ja turse, näiteks artriit. |
| Darunaviir (Prezista®) | HIV-nakkuse raviks mõeldud retroviirusevastane ravim. |
| Sumatriptaan (Imitrex®) | Migreeni peavalude korral. |
| Sildenafiil (Viagra®, Revatio®) | Erektsioonihäired ja pulmonaalne arteriaalne hüpertensioon. |
| Tamsulosiin (Flomax®) | Suurenenud eesnäärme (healoomulise eesnäärme hüperplaasia) põhjustatud urineerimisraskuste korral. |
| Tsonisamiid (Zonegran®) | Epilepsia põhjustatud krambid. |
Kas on võimalik olla sulfoonamiidide suhtes allergiline?
Jah, saate küll. Olete ilmselt kuulnud inimesi ütlemas: "Mul on sulfaravimite suhtes allergia." 3–8% maailma elanikkonnast on allergilised mingisuguse sulfaravimi suhtes. Kuid see on umbes sama mis penitsilliiniallergia.
Oluline on see: see, et teil oli allergia ühe sulfoonamiidravimi suhtes, ei tähenda tingimata, et olete allergiline kõigi teiste selle klassi ravimite suhtes. Arstid aktsepteerivad seda nüüd.
Seega, kui teil on varem esinenud sulfoonamiidiallergiat, teavitage sellest kindlasti oma arsti enne uue ravimi alustamist. Ta saab teile soovitada sobivat alternatiivset ravimit.
Millised on seda tüüpi ravimite puudused?
Nagu iga ravim, võivad ka sulfoonamiidid omada mõningaid puudusi ja kõrvaltoimeid. Peamised neist on:
- Bakteriaalne resistentsus: Kui sama antibiootikumi kasutatakse pikka aega, tekivad mõnedel bakteritel selle ravimi suhtes resistentsus. See tähendab, et ravim ei toimi enam nende bakterite vastu. See võib juhtuda ka sulfoonamiidide puhul.
- Mõnede bakterite toime kadumine: Mõned bakteriliigid on nende ravimite suhtes loomulikult resistentsed.
- Tõsised kõrvaltoimed: Need on väga haruldased , kuid mõnedel inimestel võivad tekkida väga tõsised nahareaktsioonid, näiteks Stevensi-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs .
Need kõrvaltoimed võivad inimestel ja ravimitel olla väga erinevad. Seetõttu on teie arst parim teabeallikas teile välja kirjutatud ravimi, selle eeliste ja riskide kohta. Küsige temalt selle kohta.
Kas Bactrim™ on ka sulfoonamiid?
Jah, osaliselt. Bactrim™ sisaldab sulfametisooli, mis on teatud tüüpi sulfoonamiid. Lisaks sisaldab see ka teist ravimit nimega trimetoprim. Need kaks toimivad koos.
Kas Celebrex® on ka sulfoonamiid?
Jah. Tselekoksiib (sageli tuntud kaubamärgi Celebrex® all), mida kasutatakse artriidivalu raviks, on samuti sulfoonamiid.
Kas see ravim võib põhjustada kristallide teket uriinis?
Jah, mõned sulfaravimid võivad põhjustada kristallide teket uriinis. See ei ole aga sagedane kõrvaltoime. Arst annab teile nõu, kas teie võetav ravim võib seda põhjustada ja mida saate selle vältimiseks teha (näiteks juua palju vett).
Kodune sõnum
- Sulfoonamiidid ei ole ainult antibiootikumid. Need on suur ravimite klass, mida kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks.
- Seda ravimiklassi kasutatakse paljude haiguste korral, alates bakteriaalsetest infektsioonidest kuni diabeedi, kõrge vererõhu ja migreenini.
- Sulfaravimite suhtes võib esineda allergiat. Kuid ühe tüübi allergia ei tähenda, et olete allergiline kõigi selle klassi ravimite suhtes.
- Enne mis tahes uue ravimi alustamist rääkige kindlasti oma arstile kõikidest muudest terviseprobleemidest ja kõigist varasematest ravimiallergiatest.
Sulfoonamiidid, sulfaravimid, sulfoonamiidid, antibiootikum, ravimiallergia, Stevensi-Johnsoni sündroom, Bactrim, Celebrex, Lasix
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar