Depressioon on väga raske seisund, mis mõjutab nii vaimu kui ka keha. Seega, kui pöördume arsti poole ja alustame ravi, on meil lootust, et suudame sellest seisundist kiiresti taastuda. Aga kujutage ette, et te kasutasite ühte tüüpi ravimit, aga see ei toiminud. Siis alustas arst teist tüüpi ravimit ja see ei toiminud ootuspäraselt? Pole sõnu, et kirjeldada teie frustratsiooni, hirmu ja abitust, eks? Kui teil on olnud sarnane kogemus, siis te pole üksi. Täna räägime teemast, mis mõjutab paljusid inimesi, aga millest ei räägita palju. See on ravile allumatu depressioon.
Mis on ravile allumatu depressioon?
Lihtsamalt öeldes on see depressiooni vorm. Kuid eripäraks on see, et see ei parane tavapäraste ravimeetoditega kergesti. Kuigi arstide seas puudub ühtne definitsioon, on üldtunnustatud arvamus, et kui depressiooni sümptomid ei vähene isegi pärast vähemalt kahe erineva klassi antidepressandi võtmist õiges annuses ja õige aja jooksul , nimetatakse seda seisundit raviresistentseks depressiooniks.
Mõtle sellele nii. Arst otsustab, et sul on depressioon ja alustab sinuga ühe ravimiga. Näiteks selektiivse serotoniini tagasihaarde inhibiitoriga (SSRI) (nt fluoksetiin). Aga kui sa ei tunne end 6–8 nädala pärast paremini, lõpetab arst selle ravimi võtmise ja alustab teise ravimiga, mis toimib erinevalt. Näiteks serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitoriga (SNRI) (nt venlafaksiin või duloksetiin). Kui see teine ravim ei toimi, võib arst kahtlustada, et sul on raviresistentne depressioon.
Täpsemalt öeldes on ravim nagu filter. Kui esimese või teise ravimiannusega leevendust saadakse, ei ole teil ravile allumatut depressiooni. Aga kui filter haigust ei ravi, tähendab see, et vajame teistsugust lähenemist.
Kuidas sa tead kindlalt, et see tingimus eksisteerib?
Seda ei saa üleöö otsustada. Seda tuleb teha järk-järgult ja suure kannatlikkusega. Enne kui arst otsustab, et teil on see seisund, järgib ta mitmeid samme.
Piisava aja andmine ravimite võtmiseks
Depressiooniravimite mõju avaldumine võtab aega. Kuigi mõned inimesed võivad märgata väikest erinevust juba mõne päevaga, võib ravimi täieliku toime avaldumine võtta vähemalt 6–8 nädalat . Seetõttu ei ole hea mõte alustada ühe ravimi võtmist ja seejärel nädala või kahe pärast lõpetada mõttega, et "see ei toimi". On väga oluline olla kannatlik ja järgida arsti juhiseid.
Õige annuse manustamine
See on samuti väga oluline punkt. Mõnikord alustab arst ravimit väikese annusega. Kui sellel pole oodatud mõju, ei muuda ta ravimit kohe. Esimese asjana tuleb praeguse ravimi annust järk-järgult suurendada. Mõned inimesed võivad olla võtnud mitut tüüpi ravimeid, kuid nad võivad olla võtnud neid kõiki väikestes annustes.
Näiteks kui ravimi maksimaalse kasu saamiseks on võimalik anda 100 milligrammi, ei saa öelda, et ravim ebaõnnestus, kui annate sellele 50 milligrammi ja see ei toimi. On väga oluline proovida iga ravimi maksimaalset efektiivset annust .
Vaatame seda tabelit, et seda teekonda veidi lähemalt selgitada.
| Lava | Mis juhtub | Olulised märkused |
|---|---|---|
| Esimene katse (1. antidepressantide uuring) | Arst määrab ravimi, mis kuulub ühte antidepressantide klassi (nt SSRI). | - Ravimi toimimiseks kulub 6-8 nädalat. - Vajadusel suurendatakse annust. - Rääkige oma arstiga kõrvaltoimetest. |
| Teine katse (2. antidepressantide uuring) | Kui esimene ravim ebaõnnestub, alustatakse teise ravimiga teisest klassist (nt SNRI). | - Ravimi toimimiseks kulub 6–8 nädalat. - Ka siin kohandatakse annust vastavalt vajadusele. - Oluline on mitte paanitseda ja olla kannatlik. |
| Olukorra hindamine (Hindamine) | Kui sümptomid ei parane isegi pärast mõlema ravimi võtmist õiges annuses ja õige aja jooksul, võib diagnoosida ravile allumatu depressiooni. | - See pole veel kõik. See on oluline teave, mida kasutatakse järgmiste ravisammude määramiseks. - Räägi oma võimalustest arstiga. |
Ära kaota lootust! See on kõige tähtsam.
On normaalne tunda rasket koormat ja hirmu, kui kuuled sõnu „ravile allumatu depressioon“. Võid mõelda: „Oh, ma ei parane kunagi.“ Aga meie ütleme, et palun ära kaota lootust .
Selle seisundi äratundmine ei tähenda, et teie teekond on läbi. See tähendab lihtsalt, et vajate tavapärasest erinevat ja teile spetsiifilist raviplaani.
„Kõige tähtsam on mitte lootust kaotada. On palju ravivõimalusi – nii olemasolevaid kui ka uusi –, mis võivad kellegi elu oluliselt muuta.“ – dr John Krystal, Yale'i meditsiinikool
Teie arst arutab teiega sel hetkel mitmeid muid võimalusi, sealhulgas:
- Augmentatsioon: praegusele antidepressandile teist tüüpi ravimi lisamine.
- Muud ravimeetodid: Lisaks ravimitele tuleks kaaluda ka teisi meditsiinilisi ravimeetodeid.
- Psühhoteraapia: Vestlusteraapia. Psühhoteraapia võib olla väga tõhus koos ravimitega.
See kõik sõltub teie seisundist, sümptomitest ja haigusloost. Seega on kõige olulisem olla oma arstiga kõiges avatud ja aus . Rääkige talle, mida te tunnete, oma hirmudest, kõrvaltoimetest ja ärge hoidke end tagasi.
Kodune sõnum
- „Ravile allumatu depressioon” on tõeline meditsiiniline seisund. See pole midagi, mida olete ette kujutanud, ega teie süü.
- Üldiselt võib seda seisundit kahtlustada, kui pärast kahe erineva ravimiklassi antidepressantide sobiva annuse võtmist piisava aja jooksul, näiteks 6-8 nädala jooksul, ei ole paranemist täheldatud.
- Ravimi annus ja manustamise ajastus on äärmiselt olulised. Kui väike annus ei anna tulemusi, ei pruugi see üldse olla ravimi ebaõnnestumine.
- Selle seisundi diagnoosimine ei ole lõpp. See on lihtsalt oluline samm teile sobivaima ravi leidmisel.
- Kõige tähtsam on mitte kaotada lootust ning suhelda oma arstiga regulaarselt ja avatult . Teile on palju abiks olevaid võimalusi.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar