Kas teie pisike nutab järsku ja hoiab kõhust kinni? Uurime lähemalt soolesulguse kohta.

Kas teie pisike hakkab mängides järsku valjult nutma? Kas ta tõmbab põlved vastu rinda, hoiab kõhtu ja nutab lakkamatult? Kas nutt lakkab mõne aja pärast, aga umbes 15-20 minuti pärast hakkab ta nutma nagu vanamees? On mõistlik, et iga ema või isa ehmub, kui ta midagi sellist näeb. Sellised sümptomid võivad mõnikord viidata meditsiinilisele seisundile, millest me pole eriti tihti kuulnud, aga mis vajab kohest arstiabi. See ongi soolesulgus. Räägime sellest täna üksikasjalikumalt.

Lihtsamalt öeldes, mis on invaginatsioon?

Invaginatsioon on valulik ja tõsine seisund, mis esineb soolestikus . Täpsemalt tekib see siis, kui üks osa soolestikust libiseb selle ees olevasse teise ossa.

Mõelge vanale teleskoobile. Kui me selle avame, tuleb üks osa teisest välja. Kui me selle uuesti sulgeme, lähevad osad tagasi sisse, eks? Nii juhtub meie soolestikuga sellises olukorras. Kuid erinevalt teleskoopidest on meie sooled alati avatud.

Millised on selle seisundi põhjused ja riskifaktorid?

Invaginatsioon on alla 2-aastaste laste seas kõige levinum hädaolukord. Siiski võib see esineda ka vanematel lastel ja noortel täiskasvanutel. Täiskasvanutel on see haruldane. Kui see juhtub, on selle põhjuseks tavaliselt mõni muu meditsiiniline seisund, näiteks käärsoolekasvaja.

Selle seisundi riski väikelaste seas suurendavad mitmed tegurid.

Põhjused täiskasvanutel

Kui täiskasvanul tekib see seisund, on põhjus tõenäoliselt üks järgmistest:

• Polüüp või kasvaja soolestikus.
• Eelmisest operatsioonist tekkinud adhesioonid või armkude soolestikus .
• Soolepõletikku põhjustavad seisundid, näiteks Crohni tõbi .
• Kaalulangetusoperatsioonid, näiteks maošunteerimine.

Millised on selle sümptomid täpselt?

Kui see juhtub väikese lapsega, kes pole veel rääkima hakanud, näitab ta oma valu äkilise karjumise ja valju nutmisega. Samal ajal tõmbab ta põlved vastu rinda.

See valu on alguses vaid lühikest aega. See tuleb ja läheb iga 15-20 minuti järel. Kuid aja jooksul valu sagedus ja kestus suurenevad.

Kuid kõik lapsed ei ole ühesugused. Mõnel lapsel ei pruugi üldse valu olla. Seega olge järgmiste sümptomite suhtes ettevaatlik.

Täiskasvanutel võib see seisund esialgu alata lihtsa kõhuvalu kujul. Kui kõhuvalu , millega kaasneb iiveldus ja oksendamine , tuleb ja läheb ning valu iga kord süveneb, peaksite muretsema.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui soolese osa verevool katkeb, hakkab selle osa kude surema. Sellisel juhul võib infektsioon levida kõhuõõne limaskestale. See on väga ohtlik ja eluohtlik seisund, mida nimetatakse peritoniitiks .

Ravimata jätmise korral võib laps sattuda šokiseisundisse. Sümptomite hulka kuuluvad:

• Laps näitab üles rahutut iseloomu.
• Ebanormaalne pulsisagedus (kas väga aeglane või väga kiire).
• Ebanormaalne hingamine (kas väga pinnapealne või väga kiire).
• Nahk muutub külmaks, niiskeks, kahvatuks või halliks.
• Keha elutu seisund.
• Teadvuse kaotus.

Mida peaks enne arsti juurde minekut tegema?

Kuna tegemist on hädaolukorraga, juhtub kõik haiglasse jõudes väga kiiresti. Seega ärge paanitsege. Kõige tähtsam on see, et ärge andke lapsele midagi süüa, juua ega võtke käsimüügis olevaid valuvaigisteid enne haiglasse jõudmist.

Kui sul on aega, siis õpi pähe vastused küsimustele, mida arst tõenäoliselt küsib. Siis saad kiiresti üksikasju jagada.

• Millal algasid sellised sümptomid nagu kõhuvalu?
• Kas valu oli pidev või tuli ja läks?
• Kas teil on esinenud iiveldust, oksendamist või kõhulahtisust?
• Kas olete oma väljaheites verd näinud?
• Kas märkasite maos turset või tükki?

Kuidas diagnoos pannakse?

Arst küsib teie lapse sümptomite ja haigusloo kohta. Seejärel uurib ta teie last. Samuti võib ta teile paigaldada intravenoosse liini lapse vedelikutaseme kontrollimiseks ja sisestada nasogastraalsondi, et aidata leevendada survet lapse soolestikus.

Lisaks tellivad nad mitu testi mao sisemuse uurimiseks.

• Kõhu röntgenülesvõte: see aitab näha, kas soolestikus on ummistus.
• Ultraheli: See uuring kasutab kõhu siseorganite piltide loomiseks helilaineid. See on väga oluline uuring sooleseina avatuse diagnoosimiseks.
• Õhu- või kontrastklistiir: Selle käigus sisestatakse päraku kaudu pehme toru ja jämesoolde juhitakse spetsiaalne vedelik, näiteks õhk või baarium. See võimaldab ummistust röntgenpildil selgelt näha. Mõnikord võib klistiiri rõhk aidata jämesoolel oma kohale tagasi liikuda. Sellisel juhul võib see olla ka ravi.

Millised on ravivõimalused?

Mõned juhtumid on ajutised ja võivad kaduda ilma ravita, kuid enamik juhtumeid vajab ravi.

Nagu varem mainitud, kui klistiir seisundit ei ravi, on järgmine samm operatsioon. Ärge kartke operatsiooni, arstid teevad kõik endast oleneva, et laps valu ei tunneks.

See juhtub operatsiooni ajal:

• Laste anestesioloog (laste anesteesia manustamise spetsialist) paneb lapse täielikult magama.
• Kui operatsioon tehakse laparoskoopiliselt, mis tähendab "võtmeaugukirurgiat", teeb arst kõhtu mitu väikest sisselõiget ja sisestab nende kaudu kaamera ja väikesed instrumendid operatsiooni läbiviimiseks.
• Vastasel juhul tehakse kõhu paremale küljele väike sisselõige ja sisestatud osa soolestikust eemaldatakse käsitsi ning asetatakse tagasi oma kohale.
• Kui osa soolestikust on mingil moel kahjustatud ja seda ei saa parandada, eemaldab arst kahjustatud osa soolestikust ja ühendab kaks tervet osa uuesti.

Mis juhtub pärast ravi?

Umbes ühel kümnest ravitud lapsest tekib 72 tunni jooksul haigus uuesti. Seega, olenemata sellest, kas ravi on klistiir või operatsioon, hoitakse last haiglas umbes ühe päeva jälgimiseks.

• Kui teid raviti klistiiriga:
• Õhk vabaneb lapse kehast järgmise paari tunni jooksul.
• Palaviku korral võib manustada paratsetamooli (atsetaminofeeni).
• Esimese 12 tunni jooksul ei anta toitu ega jooke. Seejärel antakse esmalt selgeid vedelikke ja seejärel tahkeid toite.

• Kui teil oli operatsioon:
• Pärast operatsiooni hoitakse last paar tundi taastumisruumis ja seejärel viiakse ta osakonda.
• Valuvaigisteid manustatakse valuvaigistite kaudu IV kaudu.
• Kui sisselõige kaetakse marlisidemega, saab selle mõne päeva pärast eemaldada. Kui see kaetakse millegi sellisega nagu Dermabond, lahustub see iseenesest.
• Kui neile antakse esmalt vedelikke ja nad ei oksenda, hakkavad nad neile tahket toitu andma.
• Kui laps hakkab korralikult sööma ja jooma ning tunneb end paremini, võib ta koju minna.
• Võite oma last kaks päeva pärast operatsiooni vannitada, kuid hoidke teda jooksmisest, hüppamisest ja muudest füüsilistest tegevustest eemal, kuni näete uuesti arsti juures (tavaliselt 2-3 nädala pärast).