Bakterioen infekzio bat duzu? Gram tindaketaren probaren berri izan dezagun.

"Gram tindaketa" hau zer den galdetuko diozu zeure buruari. Medikuak proba hau egiteko eskatzen dizunean urduri samar jar zaitezke. Baina ez kezkatu. Oso proba sinplea eta oso garrantzitsua da, maiz egiten dena. Gaur, xehetasunez hitz egingo dugu horri buruz, oso modu sinplean.

Zer da Gram tindaketa proba bat?

Laburbilduz, Gram tindaketa laborategiko proba bat da, zure gorputzean nonbait infekzio bat dagoen ikusteko egiten dena, eta hala bada, bakterioek eragindakoa den ikusteko. Imajinatu eztarriko mina edo usteltzen ari den zauri bat duzula. Orduan, medikuak bakterioekin lotuta dagoela susma dezake. Une horretan, proba honek azkar eman dezake ideia bat horri buruz.

Horrek gernuaren, zauri bateko zornearen edo antzeko zerbaiten lagin bat hartzea eta mikroskopiopean aztertzea dakar. Horrek gutxi gorabeherako ideia bat ematen du bakterioak dauden ala ez eta, hala bada, nolakoak diren. Horrek medikuari zer botika eman eta zer beste proba egin erabakitzen laguntzen dio.

Bakterioei buruzko sarrera laburra

Bakterioak organismo zelulabakar oso txikiak dira. Gure gorputzean, gure azalean eta ingurumenean ia nonahi aurkitzen dira. Bakterio mota batzuek ez digute kalterik eragiten, eta batzuek ere laguntzen digute. Baina badira infekzio eta gaixotasun desberdinak eragiten dituzten bakterio mota batzuk. Gram tindaketaren proba oso lagungarria da bakterio kaltegarri horiek identifikatzeko.

Proba honetan, bakterioek kolore desberdinak hartzen dituzte beren zelula-hormen propietate kimiko eta fisikoen arabera. Horren arabera, "gram-positibo" edo "gram-negatibo" gisa sailkatzen dira. Baina gogoratu behar da Gram tindaketa-metodo honek ez dituela bakterio guztiak kaltetzen. Gainera, batzuetan proba honek bakarrik ezin du zehazki esan zer den gaixotasuna. Hala ere, bakterio motaren inguruko pista garrantzitsua ematen du, eta hori laguntza handia da tratamendua hasteko.

Gram tindaketa ehunka urtez mikrobiologian erabili izan den tindaketa-metodo oso garrantzitsua da. 1882an aurkeztu zuen lehen aldiz Hans Christian Gram bakteriologo daniarrak. Berak erabili zuen lehen aldiz pneumonia eragiten duten organismoak identifikatzeko.

Zer dira bakterio Gram-positiboak eta Gram-negatiboak?

Orain ikus dezagun zer den Gram-positibo eta Gram-negatibo kontu hau guztia. Sailkapen hau bakterioek Gram tindaketa proban laginari gehitzen zaion koloratzailearekin nola erreakzionatzen duten oinarritzen da. Bakterio batzuek kolore urdin-more bihurtzen dira, eta beste batzuek, berriz, arrosa-gorri.

Hemen , "positiboak" ez du "ona" esan nahi, ezta "negatiboa" ere.Negatiboak ez du esan nahi "txarra" edo "bakteriorik ez". Bakterioek koloratzailearekiko duten erreakzioan oinarritutako sailkapen bat da, besterik gabe. Batzuetan, bakterioei "gram-aldakorra" ere deitzen zaie. Horrek esan nahi du ez direla modu berean tindatzen, eta arrosa eta more nahasketa ager daitezkeela.

Bakterio Gram-positiboak

Gram-positiboko bakterioen zelula-hormak peptidoglikano izeneko substantzia baten geruza lodiz osatuta daude. Peptidoglikanoa bakterio gehienen zelula-hormen osagai nagusia da. Gram-positiboko bakterioen zelula-hormen % 90 inguru osatzen du. Horregatik agertzen dira urdinetik morera Gram tindaketan.

Bakterio Gram-positibo mota batzuk hauek dira:

• `Staphylococcus espeziea`
• `Estreptokoko espezieak`
• `Corynebacterium espeziea`
• `Clostridium espeziea`
• `Listeria espeziea`

Bakterio Gram-negatiboak

Bakterio Gram-negatiboek peptidoglikano geruza mehe bat dute (zelula-hormaren % 10 inguru) zelula-hormetan. Lipido (hau da, gantz-azido) ehuneko handia ere badute zelula-hormetan. Horregatik agertzen dira gorritik arrosaraino Gram tindaketan.

Gram-negatiboko bakterio mota batzuk hauek dira:

• `Neisseria gonorrhoeae eta Neisseria meningitides`
• `Moraxella espeziea`
• `Escherichia coli (E. coli)`
• `Pseudomonas espeziea`
• `Proteus espeziea`
• `Klebsiella espeziea`

Zein da Gram tindaketa baten eta bakterio-kultura baten arteko aldea?

Medikuak bakterioen infekzio bat duzula susmatzen badu, askotan Gram tindaketa proba bat eta bakterioen kultura proba bat eskatuko dizkizu. Hala ere, bi proba hauetatik lortutako informazioa desberdina da.

Pentsa ezazu honela: zizare-orban bat polizia-agente batek krimen-eszenara joatea eta susmagarrien deskribapen labur bat idaztea bezalakoa da (altuera, kolorea eta arropa, adibidez). Horrek ideia azkar bat ematen dizu nor dagoen han.

Bakterioen kultura prozesu bat da, non lagin bateko bakterioak laborategi batean mantenugai-ingurune berezi batean hazten diren eta ondoren izenez identifikatzen diren. Hainbat egun iraun dezake, bakterio batzuk poliki hazten baitira. Baina bakterio zehatzak eta haientzako tratamendu egokia identifikatzen ere laguntzen du.

Beraz, Gram tindaketaren emaitza azkarraLortu arren, askotan bakterio mota baino ez dizu esango. Baina informazio hori oso garrantzitsua da medikuak tratamendua azkar hasteko. Bakterioen kultura da bakterioak zehatz-mehatz identifikatzeko modu bakarra.

Zein gaixotasun diagnostikatzen lagun dezake Gram tindaketa probak?

Medikuek Gram tindaketa proba bat eskatzen dute zenbait infekzio bakteriano diagnostikatu eta tratatzen laguntzeko. Adibidez, gernu-infekzioak (UTI) eta pneumonia bakterianoa bezalako baldintzak diagnostikatzeko erabiltzen da. Hala ere, ez da infekzio bakteriano guztietarako eskatzen. Adibidez, Gram tindaketa ez da normalean egiten elikagaien intoxikazioen kasuan, baina beharrezkoa izanez gero, gorozki lagin batean egin daiteke.

Gram-negatibo ohiko bakterioak eta eragiten dituzten gaixotasunak

Hona hemen bakterio Gram-negatibo batzuk eta eragin ditzaketen gaixotasunak:

• ` Escherichia coli : Gernu-infekzioak (GTI), janari-intoxikazioa.`
• ` Legionella pneumoniae : Legionarioen gaixotasuna`.
• ` Salmonella : Elikagaien intoxikazioa, sukar tifoidea.`
• ` Klebsiella : Pneumonia, odol-infekzioak, zaurien edo ebakuntza-guneen infekzioak, meningitis bakterianoa.`
• ` Neisseria gonorrhoeae : Gonorrea.`
• ` Proteus : Gernu-infekzioak (GBI).`
• ` Morganella morganii : Gernu-infekzioak (GTI), sepsis, pneumonia, zaurien infekzioak, hezur-muskulu infekzioak, nerbio-sistema zentraleko infekzioak eta perikarditisa (bihotza inguratzen duen mintzaren hantura).`
• ` Aeromonas : begietako infekzioak, osteomielitisa (hezur-infekzioa), meningitis bakterianoa, ia itotzea eragiten duten arnas infekzioak, artikulazioetako infekzioak.`

Bakterio Gram-positibo ohikoenak eta eragiten dituzten gaixotasunak

Hona hemen bakterio Gram-positibo batzuk eta eragin ditzaketen gaixotasunak:

• ` Streptococcus pneumoniae : Pneumonia bakterianoa.`
• ` Staphylococcus aureus : Pneumonia bakterianoa, metizilinarekiko erresistentea den Staphylococcus aureus (MRSA) eta shock toxikoaren sindromea.`
• ` A Taldeko Streptococcus espeziea : Eztarriko estreptokoko infekzioak.`
• ` Listeria : Elikagaien intoxikazioa.`
• ` Clostridium : Elikagaien intoxikazioa.`
• `Clostridium botulinum eta Clostridium butyricum: Botulismoa.

Noiz egiten da Gram testa?

Medikuak bakterioen infekzio bat duzula susmatzen badu, batzuetan onddoen infekzio bat, normalean Gram tindaketa eta bakterioen kultura bat eskatuko dizu. Hau da zure gorputzean bakterioen infekzio bat azkar identifikatzeko modu ohikoa.

Nork egiten du Gram tindaketa proba?

Infekzio motaren arabera, osasun-hornitzaile mota desberdinek lagin bat hartu dezakete Gram tindaketa proba bat egiteko. Adibidez, ginekologo batek frotis bat hartu dezake gonorrea detektatzeko Gram tindaketa proba bat egiteko. Pneumologo batek flema lagin bat hartu dezake zure eztulatik edo karkaxatik eta pneumonia bakterianoa detektatzeko Gram tindaketa proba bat egitera bidali.

Zure medikuak lagina ontzi esteril batean sartuko du eta laborategi batera bidaliko du aztertzeko. Medikuntzako laborategiko zientzialari batek lagina mikroskopioko portaobjektuetan zabalduko du, hainbat koloratzaile aplikatuko ditu eta mikroskopiopean aztertuko du. Txosten bat idatziko dute eta zure medikuari emango diote.

Nola prestatzen zara Gram tindaketa proba baterako?

Berri onak! Ez duzu ezer berezirik egin behar Gram tindaketa proba bat prestatzeko.

Nola egiten da Gram tindaketaren proba?

Oro har, Gram tindaketa proba batean hiru urrats nagusi daude:

• Lagina biltzea.
• Laginaren prestaketa.
• Lagina probatzea.

Gram tindaketaren lagina biltzea

Horrek zure medikuak infekzio bat susmatzen duen eremu batetik lagin bat hartzea dakar. Hona hemen lagin hori hartzeko modu batzuk:

• Gorputzeko atal baten gainazaleko ehuna urratu edo eskuilatu.
• Gorputzetik likidoa edo jariaketa biltzea.
• Orratz finaren aspirazioa gorputzeko nonbaitetik fluido lagin bat orratz fin bat erabiliz ateratzea da.

Hona hemen lagin bat eskuila batekin edo hisopo batekin har dezakezun lekuak:

• Eztarria
• Sudur-zuloak
• Genitalak
• Larruazaleko lesioak

Ontzi esteril batean zuzenean bil ditzakezun laginak hauek dira:

• Listua (karkaxa)
• Gernua
• Aulkia

Gorputzeko orratz finaren aspirazioa beharrezkoa izan daitekeen eremuak hauek dira:

• Zure artikulazioetako likido sinoviala.
• Bihotzaren inguruko likidoa (perikardioko likidoa).
• Pleura-likidoa zure biriken inguruan dagoen fluidoa da.
• Bizkarrezur-muina inguratzen duen likidoa da, zefalorrakideo likidoa (LZE).

Ondoren, medikuak lagina ontzi esteril batean sartu eta laborategira bidaltzen du.

Nola egin Gram tindaketa

Laborategian, laborategiko zientzialari medikoak lagina beirazko mikroskopio-portaobjektuetan zabaltzen du. Portaobjektu hauei "frotis" deitzen zaie. Ondoren, koloratzaile sorta bat aplikatzen diote frotisari eta Gram tindaketa egiten diote.

Gram tindaketa prozesuak lau oinarrizko urrats ditu:

• Pigmentu primario baten aplikazioa (kristal bioleta).
• Kolore finkatzaile bat gehitzea (Gram iodoa).
• Etanolarekin, azetonarekin edo bien nahasketa batekin koloreztatzea azkarra.
• Safraninarekin kontra-tinturatzea.

Gram tindaketa egiaztatzea

Ondoren, laborategiko zientzialariak mikroskopiopean aztertzen duenean, bertan egon daitezkeen bakterioak sailkatzen ditu kolorearen eta formaren arabera:

• Kolorea : Bakterio Gram-positiboak normalean moretik urdinera agertzen dira, eta Gram-negatiboak, berriz, arrosatik gorrira.
• Forma : Forma ohikoenak esferikoak (kokoak) edo hagaxka-formakoak (baziloak) dira.

Era berean, laborategiko zientzialariak bakterioen multzoak aztertzen ditu laginaren gainean eta laginaren beste ezaugarri batzuk bilatzen ditu. Adibidez:

• Kokoak bakarka, binaka, lauko taldeetan, multzotan edo kateetan existitzen al dira?
• Baziloak lodiak, meheak, motzak, luzeak dira, edo espora handiak dituzte mutur batean?
• Ba al daude bakterioak globulu zurien barruan?

Ondoren, laborategiko zientzialariak txosten bat prestatuko du eta zure medikuari bidaliko dio.

Zeintzuk dira Gram tindaketa proba baten arriskuak?

Ez dago arriskurik hisopo lagin bat hartzean, ezta listu, gernu edo gorotz lagin bat ematean ere.

Odol-analisiari dagokionez, arriskuak oso txikiak dira. Baliteke odola atera den lekuan mina eta ubeldurak egotea, baina azkar sendatuko da.

Orratz finaren aspirazioaren arrisku posibleak hauek dira:

• Mina edo ondoeza sentitzea.
• Odoljarioa.
• Infekzio bat.
• Inguruko ehunei kalteak.

Zer esan nahi dute Gram tindaketaren emaitzek?

Gram tindaketaren emaitzek bi gauza nagusi agerian uzten dituzte: "Gram tindaketa negatiboa" edo "Gram tindaketa positiboa". Hau ez da nahastu behar "gram-negatibo" edo "gram-positibo" bakterio terminoekin.

Gram tindaketa negatiboa

Zure probaren emaitzak "Gram tindaketa negatiboa" edo "organismorik ez da ikusi" esaten badu, normalean Gram tindaketa bidez ikusteko bakterio nahikorik ez zegoela esan nahi du. Hala ere, lagin beraren kultura bat egiten baduzu, bakterioak aurki ditzakezu oraindik.

Gram tindaketa positiboa

Zure probaren emaitzak "Gram tindaketa positiboa" bada, bakterioak zure laginaren barruan zeudela esan nahi du. Emaitza positiboa bada, normalean honelako informazioa izango du:

• Bakterio motak : Gram positiboak edo Gram negatiboak.
• Bakterioen forma : esferikoak (kokoak) edo hagaxka-formakoak (baziloak) diren.
• Beste ezaugarri bakteriano batzuk : bakterioen tamaina, haien ugaritasun erlatiboa (kopurua) eta/edo bakterioak nola taldekatzen diren, hala badagokio.
• Beste zelulak : Beste zelula batzuen barruan (zelula barnean), globulu gorriak edo globulu zuriak dauden bakterioak dauden ala ez.
• Onddoak : Gram tindaketa proba batek legamia edo lizun moduan dauden onddoak ere bilatu ditzake. Hala ere, proba gehiago behar dira zehazki zer onddo mota den zehazteko.

Informazio honek, zure sintomekin eta beste aurkikuntza kliniko batzuekin batera, zure medikuari tratamendurik eraginkorrena zein den erabakitzen lagun diezaioke. Batzuetan, hau lagungarria izan daiteke bakterio-kultura baten emaitzak eskuragarri egon aurretik.

Zenbat denbora behar da probaren emaitzak jakiteko?

Gram tindaketaren probek emaitza azkarrak ematen dituzte normalean. Hala ere, Gram tindaketaren emaitzak askotan aurretiazkotzat hartzen dira. Horrek esan nahi du ezin dutela beti diagnostikoa egin haiek bakarrik. Baliteke bakterioen kultura bat eta/edo beste proba batzuk (adibidez, bakterio mota espezifikoetarako antigeno eta antigorputzen probak) beharrezkoak izatea diagnostikoa berresteko.

Noiz deitu behar diot nire medikuari?

Infekzio bat diagnostikatzen badizute eta jasotzen ari zaren tratamenduarekin arazorik baduzu, edo infekzioa hobetzen ez bada, jarri harremanetan zure medikuarekin.

Gram tindaketa oso proba ohikoa da, askotan minik gabekoa, bakterioen edo onddoen infekzioak egiaztatzeko erabiltzen dena. Diagnostiko-proba baten emaitzen zain egotea apur bat nekagarria izan daiteke. Baina gogoratu, emaitzak edozein direla ere, zure mediku-taldea hor dagoela laguntzeko. Ez izan beldurrik zure probaren edo emaitzen inguruan galderak egiteko.

Etxerako mezua

Ongi da, eztabaidatu dugunaren arabera, espero dut Gram tindaketa probaren inguruko ideia ona izan duzula. Gogoratu beharreko gauza nagusiak hauek dira:

• Gram tindaketa bakterioak dauden eta zer motatakoak diren azkar zehazten duen proba bat da.
• Honek bakterioak gram-positibo edo gram-negatibo gisa sailkatzen ditu. Medikuari botikak aukeratzen laguntzen dio.
• Emaitzak azkarrak diren arren, batzuetan behin-behinekoak dira . Bakterioen kultura bat beharrezkoa izan daiteke bakterio zehatzak identifikatzeko.
• Ez dago arrisku handirik proba honetan.
• Galderarik baduzu, ez izan beldurrik zure medikuari galdetzeko .

Beraz, mediku batek horrelako proba bat egiteko eskatzen badizu, garrantzitsuena ez da izutzea, baizik eta ulertzea hau zure ongizaterako garrantzitsua den zerbait dela.

` Gram tindaketa, Gram tindaketa, bakterioak, infekzioak, Gram positiboa, Gram negatiboa, laborategiko probak