Barrutik pixka bat estututa sentitzen al dituzu organoak? Hitz egin dezagun Elastografiaz!

Inoiz galdetu al diozu zeure buruari zein bikaina litzatekeen gure gorputzeko organo garrantzitsuak, gibela eta giltzurrunak bezala, osasuntsu eta malguak diren jakiteko modurik balego? Hau da, gauza hauek kirurgia edo ondoeza handirik gabe zaindu ahal izango bagenitu? Horixe egiten du elastografia izeneko probak. Hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean, ulertzeko moduko moduan.

Zer da elastografia, laburbilduz?

Laburbilduz, elastografia gure gorputzeko organoen, hala nola gibelaren , malgutasuna edo "malgutasuna" neurtzen duen proba minik gabekoa da. Imajinatu, fruta bat aukeratzen dugunean, eskuekin pixka bat estutzen dugula gogorra edo esponjosoa den ikusteko? Gauza bera da, baina teknologia askoz aurreratuagoarekin.

Proba honek maiztasun baxuko bibrazioak erabiltzen ditu. Bibrazio hauek gure organoetatik bidaltzen dira eta haien zurruntasuna neurtzen dute. Izan ere, batzuetan, gure organoen ehunak beharrik gabe zurruntzen badira, hau da, haien malgutasuna gutxitzen bada, gaixotasun baten seinale izan daiteke. Zurruntasun hori adierazle garrantzitsua da, batez ere gibelarekin lotutako gaixotasunetan.

Ba al dago elastografia motarik?

Bai, bi elastografia mota daude batez ere.

1. Ultrasoinu bidezko elastografia (Elastografia ultrasoinua) edo FibroScan®

Batzuek elastografia iragankorra ere deitzen diote horri. FibroScan®-en berri izan zenuen agian. Horixe da. Benetan ultrasoinu proba espezializatu baten antzekoa da.

• Honetan, eskuz eramaten den gailu txiki bat (transduktore bat) eta soinu-uhinak erabiltzen dira zure organoen irudi bat lortzeko.
• Hau ez da batere mingarria, eta oso azkarra da. Keinu batean egin daitekeen zerbait da.

2. Erresonantzia Magnetikozko Elastografia (MRE - Erresonantzia Magnetikozko Elastografia)

Horrek ultrasoinu bateko soinu-uhinak erresonantzia magnetiko bidezko irudi (MRI) bateko imanekin eta irrati-uhinekin konbinatzea dakar, organoen irudi garbiak lortzeko.

• Garrantzitsuena da honetan ez dela erradiaziorik erabiltzen.
• Batzuetan, medikuak MRE proba hau bakarrik egitea erabaki dezake, edo MRI eskaneatzearekin batera egin daiteke.

Zer da 'zizailadura-uhin' elastografia hau?

Ultrasoinuen teknologia berria da hau. Organoen ehunen zurruntasuna neurtzeko ere erabiltzen da.

• Gogoratzen duzu eskuz eramateko gailu hura (`transduktorea`)? Intentsitate handiko pultsuak bidaltzen ditu. Pultsu hauek `zizaila-uhinak` izeneko uhin mota berezi bat sortzen dute.
• Uhin-efektu hauek irudi oso garbiak eta kalitate handikoak ahalbidetzen dituzte.
• Teknologia hau oraindik garatzen ari den arren, dagoeneko erabiltzen ari da zenbait ultrasoinu azterketatarako. Adibidez:
• Bularreko probak
• Gibela
• Sistema muskuloeskeletikoa
• Prostata
• Begiratu tiroideko noduluak.

Beraz, zergatik egiten da elastografia proba hau?

Proba hau egiteko arrazoi nagusia eta ohikoena fibrosi izeneko gaixotasun bat duzun ikustea da, edo gibeleko orbaintzea. Fibrosia, besterik gabe, gibeleko orbaintzea da. Hau hasierako faseetan garatu daiteke eta, behar bezala tratatzen ez bada, azkenean zirrosia izeneko gaixotasun larri batera eraman dezake.

Zirrosi izateko arrisku faktoreak badituzu, edo gaixotasunaren sintomak badituzu, zure medikuak elastografia proba bat gomenda dezake.

Garrantzitsua: Fibrosiak gibeletik igarotzen den odol kopurua murriztu dezake. Denborarekin, odol hori gibelaren atzean pilatzen has daiteke. Behar bezala tratatzen ez bada, osasun arazo larriak sor ditzake.

Horrelako arazoak hauek dira:

• Zirrosia
• Gibeleko minbizia
• Gibeleko gutxiegitasuna
• Heste-aparatuko odoljarioa

Beraz, elastografia laguntza handia da medikuentzat gibeleko fibrosirako zein tratamendu mota den egokia erabakitzeko. Gainera, tratamendua hartzen ari bazara, proba honek zure gibelak tratamendu horiei nola erantzuten dien ikusten eta gibelean gantz-metaketa bezalako konplikazioen aukera aurreikusten ere lagun dezake.

Nork egiten ditu elastografia proba hauek?

Elastografia, ultrasoinua eta MRE erradiologo batek egiten ditu, irudi medikoen teknologian espezializatutako mediku batek. Normalean zure lehen mailako arretako hornitzailearekin, onkologoarekin eta hepatologoarekin estuki lan egiten dute.

Zein zehatza da gibeleko elastografia?

Hainbat ikerketa badaude ere honen inguruan, mediku gehienek bat datoz elastografia oso proba zehatza dela gibeleko fibrosia diagnostikatzeko. Izan ere, mediku askok proba hau erabiltzen dute egoera hau diagnostikatzeko. Garrantzitsuagoa dena, gaixotasuna nola okerrera egiten ari den edo denboran zehar nola kontrolatzen den kontrolatzeko ere erabiltzen da.

Nola egiten da elastografia proba hau?

Hau egiteko modua apur bat aldatzen da proba motaren arabera.

Elastografia iragankorra nola egin:

Minutu batzuk besterik ez dira behar. Oso azkar.

• Lehenik eta behin, erradiologoak uretan oinarritutako gel bat aplikatuko du aztertuko den azalaren eremuan. Horri esker, eskuzko gailua (transduktorea) erraz mugitu ahal izango da azalaren gainean.
• Ondoren, erradiologoak transduktorea zure larruazalaren gainetik mugitzen du aztertu beharreko organoaren kokapen zehatza aurkitzeko.
• Orain, transduktore horrek minik gabeko eta maiztasun baxuko bibrazioak bidaltzen ditu gorputzera.
• Bibrazio hauek dagokion organoa jotzen dute eta atzera islatzen dira. Informazio hori ordenagailu batera doa.
• Ordenagailuak informazio hau erabiltzen du dagokion organoaren `irudi` bat sortzeko.
• Irudi hau ikusita, erradiologoak zehazki ikus dezake nolakoa den organoa, bere tamaina, forma eta egoera; hau da, zein sendoa den, fluidoz beteta dagoen, etab.

Nola egin MRE bat:

Erresonantzia Magnetiko Erresonantzia (ERM) batek normalean 5 minutu inguru irauten du. Hala ere, erresonantzia magnetiko oso batekin egiten baduzu, pixka bat gehiago iraun dezake, 45 minutu inguru. Hona hemen ERM bat egiten duzunean gertatzen dena:

• Mahai baten gainean etzanaraziko zaituzte. Uhalak ere eman diezazkizukete geldirik egoteko.
• "Gidari" izeneko tresna txiki bat jartzen da bularraren eskuinaldean, azalaren azpian, behean (gibelaren MRE bat egiten ari bazara).
• Badira beste gailu batzuk, irrati-uhinak bidali eta jaso ditzaketenak, `gidariaren` ondoan kokatuta daudenak.
• Erresonantzia magnetikoa egiteko kontraste-agente bat (gadolinioa bezalako likido berezi bat) ematen badizute, besoko zain batean jarritako zain barneko zulo baten bidez injektatuko dizute.
• Ondoren, erresonantzia magnetikoko makinara bidaltzen zaituzte. Hodi txiki baten itxura duen makina bat da.
• Erradiologoak hau guztia erresonantzia magnetikoko makinatik kanpo kontrolatzen du, ordenagailu baten aurrean eserita.
• Gidariak bibrazio txikiak bidaltzen dizkizu gibelera, eta irudiak hartzen dituen bitartean, arnasa segundo batzuetan eusteko eskatzen dizu.

Nola prestatzen zara horretarako?

Hona hemen elastografia proba bat egin aurretik kontuan hartu beharreko gauza batzuk:

• Janaria: Saihestu azukredun janari eta edari batzuk proba egin aurretik. Azukredun janariek gibelaren funtzionamendu-gaitasunean eragina izan dezakete. Proba egin baino ordu batzuk lehenago barau egiteko eska diezazukete. Hobe da zure medikuari galdetzea zenbat denbora barau egin behar duzun.
• Arropa: Proba egunean, utzi etxean bitxiak, erlojuak, ile-orratzak, entzumen-aparatuak eta hortz-protesi kendugarriak. Jantzi arropa eroso eta zabala.Baliteke ospitaleak emandako bata mediko bat ere jantzi behar izatea.
• Metala: Gorputzean metalezko objekturik baduzu –hala nola, bala zatiak, bihotzeko desfibriladore zaharrak edo taupada-markagailuak–, erradiologoari jakinarazi beharko zenioke , metalezko objektu horiek erresonantzia magnetikoko makinaren eremu magnetikoan interferentzia egin baitezakete.
• Haurdunaldia: Haurdun bazaude, ziurtatu zure medikuari eta erradiologoari esaten diezula. Oro har, elastografia segurutzat jotzen da haurdunaldian. Hala ere, hobe da erresonantzia magnetikoa (MRI) ez egitea lehen hiruhilekoan. Hala ere, MRI eskaneoak garai honetan egin daitezke zure medikuak eskaneatzearen onurak arriskuak baino handiagoak direla erabakitzen badu soilik.

Zer nolako esperientzia izan zenuen proban zehar?

Zure erradiologoak dena azalduko dizu proban zehar. Bai Elastografia Ultrasoinua bai MRE probak minik gabekoak eta ez-inbaditzaileak dira. Beraz, ez duzu minik edo ondoezarik sentituko.

Erresonantzia Magnetiko Erresonantzia (ERM) bat egiten ari bazara, hodi itxurako espazioan egon beharko duzu minutu batzuetan. Erresonantzia Magnetiko Erresonantzia Osoa egiten ari bazara, denbora gehiago beharko da, 45 minutu inguru. Klaustrofobia baduzu, esan iezaiozu zure medikuari eta erradiologoari aldez aurretik. Gainera, prestatu zaitez arnasa 10-15 segundoz eusteko ERM egiten ari zaren bitartean.

Ba al dago arriskurik honetan?

• Elastografia ultrasoinuak ez du inolako arriskurik sortzen, orain arte aurkitu den bezala.
• Eremu magnetiko bat egiterakoan, segurtasun-prozedura egokiak jarraitzen badira, ez dago arriskurik pertsona arruntarentzat. Eremu magnetikoa ez da kaltegarria. Hala ere, logura eragiteko sendagai bat ematen bazaizu (`sedazioa`), sendagai horren gehiegi ematearekin lotutako arriskuak egon daitezke. Gainera, oso aukera txikia dago `gadolinio` izeneko `kontraste` fluidoarekiko erreakzio alergikoa izateko, MRI proba batzuetarako bakarrik erabiltzen dena.

Zer nolako emaitzak lortzen dira? Zer esaten digute?

Elastografia probak zure gibelaren irudi bat hartzen du. Erradiologoak irudi hori erabil dezake zure gibelaren zurruntasuna adierazteko. Zurruntasun hori zure gibelean zenbat orbain dauden neurtzen du. Orbainen maila arinetik larrira bitartekoa izan daiteke:

• F0tik F1era: Orbain bat ere ez edo orbain arinak.
• F2: Orbain moderatua.
• F3:Orbain larriak.
• F4: Zirrosia den orbain oso larria. (Orbain aurreratua)

Zenbat denbora behar da emaitzak jakiteko?

Erradiologoak zure elastografia-eskanearen emaitzak egun gutxiren buruan zehaztuko ditu. Emaitzak zu bideratu zaituzten beste medikuekin partekatuko ditu. Ondoren, zure medikuetako batek deituko dizu emaitzak azaltzeko eta izan ditzakezun galderak erantzuteko.

Laburbilduz (etxera eramateko mezua)

Elastografia gure gorputzeko ehunen zurruntasuna neurtzen duen proba ez-inbaditzailea da. Askotan erabiltzen da gibeleko fibrosia egiaztatzeko, gibelean orbainak eragiten dituen egoera bat. Zure medikuak proba hau eska dezake gibelean hantura edo kaltea baduzu, edo zirrosiaren sintomak badituzu.

Proba hau normalean azkarra eta minik gabekoa da, beraz, ez dago kezkatu beharrik. Honi buruz gehiago jakin nahi baduzu, hitz egin zure medikuarekin eta eskatu informazio gehiago. Horrela, izan ditzakezun zalantzak argitu ahal izango dituzu.

` Elastografia, Gibelaren zurruntasuna, Fibrosia, Zirrosia, Ultrasoinu eskaneatzea, MRE, Fibroeskaneatzea, Gibelaren gaixotasuna, Diagnostikoa, Minik gabeko probak