Zer da perineoa? Ikas dezagun zure gorputzeko atal txiki baina oso garrantzitsu honi buruz.

Kaixo! Zer moduz zaude? Gaur gure gorputzeko atal bati buruz hitz egingo dugu, ziurrenik asko hitz egiten ez duguna, baina oso garrantzitsua dena. Medikuek perineo deitzen diote horri. Baliteke izen hau lehenago ez entzutea. Baina ez kezkatu, oso modu sinplean hitz egingo dugu, ulertzeko moduan.

Zer da zehazki perineoa? Non dago kokatuta?

Laburbilduz, perineoa genitalen (emakumeengan baginaren irekidura edo gizonezkoengan eskrotoa) eta uzkiaren (kaka egiten dugun tokia) arteko azal-zerrenda sentikorra da. Pentsa ezazu espazio txiki bat bezala. Kanpoan ikusten dugun zatia da.

Baina, perineoa ez da kanpotik ikusten den azala bakarrik. Egia esan, gure pelbiseko barrunbearen azpian dagoen eremua da. Hau da, azal horren azpian, gure gorputzeko egitura eta muskulu garrantzitsu batzuk daude. Zehazki, gure pelbiseko zoruko muskuluen azpian dago.

Beraz, ikusten duzu, ezta? Leku txikia dirudien arren, askoz sakonagoa da benetan.

Zer gertatzen zaio perineoari? Zergatik da garrantzitsua guretzat?

Perineo txiki honek uste baino askoz gehiagotan laguntzen du.

• Sexu-estimulaziorako eta plazererako: Perineoak nerbio-bukaera asko ditu azalean. Hauek sexu-estimulazioan eta erantzunean laguntzen dute. Horrek esan nahi du gure gorputzeko gune erogeno bat dela.
• Pelbiseko zoruaren euskarria: Pelbiseko zoruko muskuluak dira gure maskuria, kolonaren zati bat eta ugalketa-organoak bezalako gauzak bere lekuan eusten dituztenak. Perineoak oinarri eta euskarri ona eskaintzen die pelbiseko zoruko muskulu hauei.
• Gernua egitea, gorotza egitea eta sexu-harremanak: Gure gorputzeko egiturek, perineoan, laguntzen dute prozesu hauetan.
• Erditzea (emakumeentzat): Emakumearen perineoko egiturek haurra baginan erditzen laguntzen diote. Eremu hau da erditzean gehien luzatzen den eremua.

Orain ulertzen duzu honen garrantzia, ezta?

Ikas dezagun pixka bat gehiago perineoaren kokapenari eta formari buruz.

Esan genuen perineoa genitalen eta uzkiaren artean dagoela. Ikusgai dagoen zati hau gorputzaren barneko eta ikusten ezin ditugun egiturei dagokie.

Barnealdean, perineoa gure pelbiseko zoruko muskulu nagusiaren (altxatzaile ani muskulua) azpian dago. Gure pelbiseko hezurren gainetik ere hedatzen da. Pentsa ezazu honela:

• Aurrealdean: Perineoa pubiseko sinfisian hasten da, ezkerreko eta eskuineko pelbiseko hezurren arteko loturan, gure pelbisaren aurrealdean.
• Atzetik: Hortik aurrera, isats-hezurreraino/kokzixeraino hedatzen da.
• Alboetara: Pelbisaren eskuin eta ezkerreko aldeetan dauden bi hezurretara (eserleku-hezurrak edo iskio-tuberositateak) hedatzen da, eta esertzen garenean lurrera sakatzen dira.

Medikuek batzuetan perineoaren mugak diamante forma gisa irudikatzen dituzte. Imajinatu zure bi isats-hezurren artean marra bat marraztuta. Lerro honek diamantea bi triangelutan banatzen du:

1. Urogenital triangelua: Hemen daude genitalak, uretra eta lotutako muskuluak.

2. Uzkiko triangelua: Hemen daude uzkiko irekidura eta uzkiko esfinterreko muskuluak. Muskulu hauek uzkia estutzen eta erlaxatzen laguntzen dute hesteetako mugimenduetan.

Bi triangelu hauek elkartzen diren lekuan, ehun fibroso-muskular lodi bat dago , perineoko gorputza izenekoa. Honek pelbiseko zorua eusteko zeregin garrantzitsua du. Eremu hau erditzean lesioak izateko joera handiagoa du.

Zein tamaina du perineoak? Zerez egina dago?

Emakume baten perineoak normalean 3,8 zentimetroko luzera izaten du. Gizon batenak, berriz, 5 zentimetro edo zertxobait luzeagoa izan daiteke.

Perineoak hainbat geruza ditu azalaren azpian. Horien artean , ehun konektiboa, ehun adiposoa, muskuluak eta mintzak daude. Nerbio pudendala izeneko nerbio oso garrantzitsu batek perineoa zeharkatzen du, genitaletara, pelbiseko zoruko muskuluetara eta ondesteraino adarkatuz. Nerbio-sare konplexu honek perineoari sexu-sentsazioei erantzuteko eta gernua egiteko eta defekatzeko aukera ematen dio.

Zeintzuk dira perineoari eragiten dioten ohiko baldintza eta gaixotasunak?

Perineoko lesioen kausa nagusia erditzea da. Baginan erditzen diren amen % 85 inguruk perineoko urradura bat jasaten dute. Hala ere, edonork, sexua edozein dela ere, jasan dezake perineoko lesio bat.

Emakumeei bereziki eragiten dieten gauzak

• Baginako erditzea: Haurra baginatik ateratzen denean, bagina eta perineoa luzatu egiten dira, batzuetan urratu egiten dira. Gehienetan, denborarekin sendatzen diren urradura txikiak dira. Hala ere, urraduraren tamainaren arabera, puntuak behar izan daitezke ehuna konpontzeko. Urradura handiagoek inguruko pelbiseko zoruko muskuluak edo uzkiko muskuluak kaltetu ditzakete. Perineoa urratzen denean, zaila izan daiteke gernua egitea, defekatzea edo sexu harremanak izatea.
• Episiotomia: Mediku edo emagin batek erditzearen aurretik perineoan ebaki txiki bat egiten duenean gertatzen da, baginaren irekidura zabaltzeko. Lehen ohikoa zen, baina jada ez da egiten. Ikerketa batzuek erakutsi dute episiotomia egiten zaien emakume batzuek pelbiseko mina eta gernu-inkontinentzia izan ditzaketela bizitzan geroago.

Gizonei bereziki eragiten dieten gauzak

• Prostatitisa:Prostata guruina infektatzen edo lesionatzen bada, puztu eta mingarri bihur daiteke. Min hori genitaletan eta perineoan senti daiteke.
• Kirurgia: Batzuetan, medikuek perineoa moztu behar dute prostatako ebakuntza egiteko, tumore bat kentzeko edo uretraren estutze bat tratatzeko.

Bi sexuei eragiten dieten gauzak

Baldintza hauek emakumeengan zein gizonengan gerta daitezke:

• Pelbiseko zoruaren disfuntzioa: perineoa kaltetuta badago, gernua edo defekatzea zailagoa izateko aukera handiagoa dago.
• Perineoko kisteak edo abszesuak: Kiste infektatuak perineoaren azalean edo uzkiaren barruan sor daitezke. Hauek askotan gorriak, puztuak eta mingarriak izaten dira.
• Hemorroideak: Uzkian edo inguruan hanturatutako zainak dira. Barnekoak edo kanpokoak izan daitezke. Perineoan odoljarioa, azkura edo mina eragin dezakete.
• Pudendo nerbioaren harrapatuta geratzea: Lehenago aipatu dugun pudendo nerbioa perineotik igarotzen da. Lesionatu eta hanturatzen bada, mina eragin dezake perineoan. Mina bat-batean has daiteke edo pixkanaka handitu daiteke hainbat aste edo hilabetetan zehar.
• Mina erreferentziatua: Gorputzeko atal batean hasten diren zenbait baldintzak perineoan mina eragin dezakete. Adibidez , apendizitisak, kolitisak eta digestio-aparatuko zenbait gaixotasunek perineoan mina eragin dezakete.
• Fournierren gangrena: Oso infekzio bakteriano arraroa da, genitalen eta perineoaren azala hiltzea eragiten duena. Ohikoena 50 eta 60 urte bitarteko diabetesa duten gizonezkoetan da.
• Lesioa edo trauma: Motozikletaz, bizikletaz eta zaldiz ibiltzea bezalako istripuek perineoa kaltetu dezakete. Txirrindularia bazara, sudurrik gabeko bizikleta-eserlekua erabiltzeak perineoaren gaineko presioa murriztu eta lesio arriskua murriztu dezake.
• Sexu-abusua: Perineoa urratuta edo lesionatuta egotea sexu-abusuaren edo indarkeriaren seinale izan daiteke.

Nola jakin dezakezu perineoarekin arazorik duzun? (Sintomak)

Perineoarekin zerbait gaizki dagoen seinale nagusia mina da. Erditzearen ondoren, perineoa urratzeak dakarren minak ibiltzea edo esertzea zaildu dezake.

Beste sintoma batzuk ere egon daitezke, perineoan edo inguruko pelbiseko barrunbean dauden gihar eta organoekin arazo bat adieraz dezaketenak:

• Zailtasunak gernua edo defekatzea egiteko.
• Perineoa minduta edo azkuratuta dago.
• Mina sexu-harremanetan edo gernua egitean.
• Gizonek zailtasunak dituzte erekzioa lortzeko.
• Koskor bat, gorritasuna edo hantura perineoan.

Horrelako sintomak badituzu, hobe da medikuarengana joatea eta aholkua eskatzea lotsarik edo beldurrik gabe.

Perineoaren osasuna egiaztatzeko probak

Medikuak azterketa fisikoa egin dezake perineoan lesioak, infekzioak edo bestelako baldintzak dauden egiaztatzeko. Azterketa honek ondesteko azterketa digitala ere barne har dezake, anomaliak detektatzeko.

Horrez gain, irudi-prozedurek perineoko arazoak ere identifikatu ditzakete:

• TC eskaneatzea: Gorputzaren barneko perineoan kalteak dauden egiaztatzeko balio du.
• MRI: Perineoko odol-hodietan edo giharretan kalterik dagoen erakusten du.
• Ultrasoinua: Perineoko odol-hodi kaltetuak erakusten ditu.
• X izpiak koloratzailearekin: Honekin uretran kalterik dagoen ikusteko erabil daiteke, uretra perineoaren ehunetik igarotzen baita.

Zeintzuk dira perineoaren tratamenduak?

Perineoan ebaki edo urradura bat baduzu, zure medikuak erabakiko du sendatzeko puntuak behar dituzun ala ez. Bitartean, gauza hauek egin ditzakezu mina murrizteko:

• Bainuak eta konpresa epelak: Bainuak perineoa ur epel eta sakonera txikikoetan bustitzeko metodo bat dira, garbitu eta sendatzen laguntzeko. Egin hau bost edo hamar minutuz egunean bi aldiz. Bainatu ondoren, lehortu perineoa astiro-astiro, indarrez baino.
• Minaren aringarriak eta sorgortzeko sprayak: Parazetamola edo ibuprofenoa bezalako minaren aringarriak hartzeak edo mina arintzeko sprayak erabiltzeak mina kontrolatzen lagun dezake sendatu arte. Hemorroideak badituzu, toailatxoek eta kremek ere perineoko mina, azkura eta hantura murrizten lagun dezakete.
• Peri-botila: Ur epelarekin bete eta komuna erabili ondoren perineoa garbitzeko erabil dezakezun botila txiki bat da. Horrela, komuneko paperarekin garbituz gero lesioak izateko arriskua murriztuko da.
• Idorreria saihestea: Gordatzean ahaleginak egiteak perineoko mina areagotu dezake. Idorreria prebenitu daiteke zuntz asko duten elikagaiak janez (barazkiak, frutak eta lekaleak) eta egunean gutxienez zortzi baso ur edanez.
• Pelbiseko zoruko ariketak (Kegel ariketak): Kegel ariketa hauek erditzearen ondoren pelbiseko zoruko muskuluak indartzen dituzte.Horrela egiteak zure gorputza bihurdurak eta tentsioak bezalako gauzetatik sendatzen lagun dezake. Baliteke zure medikuak fisioterapeuta batengana bidaltzea pelbiseko zoruko ariketa espezifikoak egiteko. Baina gogoratu, ariketa hauek lesio baten ondoren bakarrik egin behar direla medikuaren gainbegiratzeapean.

Kutsatutako pikor bat badago, medikuak antibiotikoak errezeta ditzake, edo ebaki bat egin eta drainatu egin dezake. Kirurgia ere beharrezkoa izan daiteke hemorroide larriak edo perineoan nerbio-kalteak badaude.

Masajeak erditzean perineoaren urradura murrizten laguntzen al du?

Ezinezkoa da perineoko urradurak guztiz saihestea, baina esaten da erditzearen aurretik eta erditzean perineoa masajeatzeak urradurak izateko probabilitatea murriztu dezakeela.

Noiz hasi behar dut masaje hau egiten? Zenbatetan egin behar dut?

Ideia ona da perineo masaje hau haurdunaldiko 34. aste inguruan hastea.

Utzi alde batera bost minutu inguru aldi bakoitzean. Planifikatu masaje hau astean hiru edo lau aldiz egitea.

Nola masajeatu perineoa?

Hau egin aurretik, aukeratu erlaxatu zaitezkeen ordu eta leku bat. Hasi aurretik, garbitu eskuak ondo xaboi leun batekin. Horrek bakterioak baginan sartzea eragotziko du.

• Etzan zaitez bizkarrean, zabaldu hankak eta tolestu belaunak. Ziurtatu bizkarra ondo euskarrituta dagoela.
• Aplikatu olio natural pixka bat (koko olioa, oliba olioa bezala) edo uretan disolbagarria den lubrifikatzaile bat hatzetan, erpuruan eta perineoan.
• Sartu erpuru bat (lubrifikazio pixka batekin) hazbete bat edo hazbete eta erdi inguru baginan. Ondoren, sartu poliki-poliki beste erpurua.
• Sakatu baginaren atzeko pareta uzkirantz bi erpuruekin. Egin nahikoa presio baginaren barruan tira txiki bat sentitzeko. Mantendu posizio hau minutu bat edo biz.
• Ondoren, poliki-poliki mugitu erpuruak "U" forma emanez. Tirakada leun bat sentituko duzu.

Hori egiten ari zaren bitartean mina sentitzen baduzu, gelditu. Gainera, ideia ona da zure medikuarekin horri buruz hitz egitea.

Gogoratu behar ditugun gauzak

Perineoa genitalen eta uzkiaren arteko azal-eremu delikatua da, eta pelbiseko barrunbearen zorua osatzen duen azpiko ehuna. Oso garrantzitsua da pelbisaren egitura-egonkortasunerako.

Hala ere, ez izutu erditzean perineoa urratzen bada. Baliteke puntuak behar izatea, baina lesio gehienak denborarekin sendatzen dira. Zure medikuak mina kudeatzeko aholkuak emango dizkizu sendatzen zaren bitartean. Garrantzitsua da zure gorputzeko atal honen berri izatea eta berehala medikuaren aholkua bilatzea kezkarik baduzu. Egon osasuntsu!

` Perineoa, pelbiseko osasuna, erditzea, perineoko haustura, perineoko masajea, emakumeen osasuna, gizonen osasuna