Nor da arrisku handiko haurdunaldietan espezializatutako perinatologoa? Jakin dezagun dena!

Haurdun bazaude edo laster haurdun bazaude, ziurrenik entzun izango dituzu "arrisku handiko haurdunaldia" hitzak. Normala da urduri samar sentitzea horrelako zerbait entzutean. Kezkatuta egongo zara, agian: "Zer gertatuko da nirekin eta nire haurtxoarekin?". Baina ez kezkatu! Mediku oso trebeak daude egoera horretan zuri eta zure jaio gabeko haurrari arreta eta laguntza berezia eman diezazuketenak. Espezialista horietako bat "perinatologoa" da. Batzuek "ama-fetu medikuntzako (AMF) espezialistak " ere deitzen diete. Artikulu honetan, espezialista hau nor den, zer egiten duen eta nola lor dezakezun laguntza berarengandik hitz egingo dugu.

Nor da perinatologoa? Laburbilduz...

Laburbilduz, perinatologoa ginekologo-obstetra bat (OBGYN) da. Baina ohiko ginekologo batek baino prestakuntza espezializatuagoa jaso du. Badakizu zergatik? Arrisku handiko haurdunaldiak aztertzen eta tratatzen dituzte bereziki. Horrek esan nahi du amak edo umetokian dagoen haurtxoak osasun arazoren bat badu, mediku hauek trebatuta daudela haurdunaldian zehar, erditzean eta ondoren biei arreta berezia emateko.

Imajinatu haurdun geratu aurretik zenuen gaixotasun kroniko bat duzula. Orduan, baliteke espezialista batengana jo behar izatea haurdun geratzeko asmoa duzunean, edo baita haurdunaldiaren hasierako faseetan ere. Edo, haurdunaldian proba eta arreta gehigarriak behar dituen gaixotasun berri bat sortzen bada, orduan perinatologo baten laguntza ere behar izan dezakezu. Batzuetan, sabelean dagoen haurtxoak jaiotzetiko nahasmendu edo anomalia bat duela susmatzen bada, espezialista hauek ere ikertu dezakete.

Beraz, zer egiten du zehazki perinatologo batek?

Perinatologoa haurdunaldian, erditzean edo erditze osteko aldian konplikazioak dituzten amen eta haurtxoen zaintzan espezializatutako medikua da. Aurretik dauden baldintzak zein haurdunaldian garatzen diren baldintza berriak tratatzen dituzte. Haurdun dauden emakumeak tratatzen, haurtxoen osasun arazoak diagnostikatzen eta kudeatzen espezializatuta daude.

Perinatologo batek batez ere honako hauetan laguntzen du:

• Kontzepzio aurreko aholkularitza:Haurdunaldian konplikazioak sor ditzaketen aurretiko osasun-arazoren bat baduzu, aldez aurretik jakinaraziko dizute. Adibidez, diabetesa , hipertentsioa edo bihotzeko gaixotasuna baduzu, garrantzitsua da horiei buruz hitz egitea haurdun geratu aurretik.
• Arrisku handiko haurdunaldietarako ohiko haurdunaldiko arreta eta probak: Arrisku handiko haurdunaldia baduzu, baliteke haurdunaldi normal batean baino proba gehiago eta medikuarengana maizago joan behar izatea. Espezialista honek hori guztia planifikatuko du.
• Haurdun dagoen amaren osasun-egoera berrien edo daudenen kudeaketa: Amaren egoera okerrera egiten badu haurdunaldian, edo egoera berri bat garatzen bada (adibidez, haurdunaldiko diabetesa , preeklanpsia ), tratatzen da.
• Ultrasoinuak edo bestelako probak erabiltzea gaixotasun genetikoak edo jaiotzetiko akatsak detektatzeko: Eskaneo bereziak eta proba genetikoak egin ditzakete haurrak jaiotzetiko gaixotasunik duen jakiteko. Gainera, informazio argia eman diezazukete egoera jakin batek haurrari nola eragingo dion jakiteko.
• Erditzean laguntzea, beharrezkoa bada: Kasu konplexu batzuetan, espezialista honen parte-hartzea beharrezkoa izan daiteke erditzean ere.
• Erditze osteko konplikazioak kudeatzea: Amak erditzearen ondoren konplikazioren bat izanez gero (adibidez, odoljario gehiegizkoa) , horiek ere tratatzen dira.

Zer da 'Arrisku Handiko Haurdunaldia'? Benetan beldur izan beharreko zerbait al da?

Zure haurdunaldia "arrisku handikoa" dela esaten dizutenean, haurdunaldi eta erditze arrakastatsua bermatzeko arreta eta arreta gehigarria behar duzula esan nahi du. Ez izan beldurrik zeure buruari galdetzeko: "Zerbait gaizki al dago nire haurtxoarekin?" edo "Benetan arriskutsua al da nire haurdunaldia?".

Garrantzitsuena: "Arrisku handikoa" izateak ez du beti esan nahi haurrarekin arazorik dagoenik edo zure haurdunaldia arriskutsua denik. Esan nahi du zu eta zure haurra arreta handiagoz kontrolatzen ari zaretela, arazoren bat izateko arriskua ohi baino handiagoa baita. Bidaia garrantzitsu batera zoazenean pixka bat gehiago kontuz ibiltzea bezala da.

Hona hemen haurdunaldi arriskutsu bat eragin dezaketen faktore batzuk:

• Amaren adinaren igoera: Batez ere 40 urtetik gorakoa bada.
• Haurdunaldi anitzak:Hau da, sabelean haur bat baino gehiago badago, bikiak edo hirukituak adibidez.
• Aurretik abortuak edo heriotzak izan izana.
• Familiako norbaitek nahasmendu genetikoak izatea.
• Aurreko haurdunaldietan konplikazioak izan izana: adibidez, preeklanpsia , erditze goiztiarra edo haurdunaldiko diabetesa bezalako baldintzak.
• Osasun-egoera larria duzu: bihotzeko gaixotasuna, diabetesa , hipertentsioa, hesteetako hanturazko gaixotasuna edo nahasmendu autoimmunea .

Zergatik bidaltzen naute perinatologo batengana?

Zure ginekologo eta obstetra orokorrak (OBGYN) perinatologo batengana bidal zaitzake zure haurdunaldia arrisku handikoa bada edo zure jaio gabeko haurtxoak arazo mediko konplexu bat edo sortzetiko baldintza bat duela susmatzen baduzu.

Gehienetan, obstetra orokorrek haurdunaldian konplikazio txikiak kudeatu ditzakete (adibidez, ondo kontrolatutako hipertentsioa, haurdunaldiko diabetesa ). Hala ere, egoera larria bihurtzen bada, edo obstetra orokorraren espezializaziotik kanpo badago, ama-fetu medikuntzako espezialista batengana bideratuko zaituzte, perinatologo izenekoarengana. Batzuetan, obstetrak perinatologo batekin ere kontsultatuko dute bigarren iritzia eskatzeko.

Haurdun geratu aurretik jakin dezakezu zure haurdunaldia arrisku handikoa izango dela. Kasu horretan, perinatologo batekin bildu zaitezke haurdun geratu aurretik. Beste kasu batzuetan, haurdunaldiak bat-bateko osasun-egoera bat sor dezake.

Hona hemen zure obstetrikoak perinatologo batengana bidal zaitzakeen arrazoi batzuk:

• Aurretik dauden osasun-egoerak: hala nola bihotzeko gaixotasunak, lupusa edo diabetesa .
• Hipertentsio arterial larria edo preeklanpsia.
• Erditze goiztiarra izateko arriskua badago.
• Bihotzeko gaixotasunen, konbultsioen edo giltzurrunetako arazoen aurrekariak badituzu.
• Hainbat abortu edo heriotza izan badituzu.
• Haurdunaldiko bahetze-proba batean emaitza anormala baduzu.
• Bikiak edo hirukiak bezalako haur anizkoitzak espero badituzu.

Haurra izan ondoren, baliteke perinatologo batengana jo behar izatea baginako odoljario gehiegizkoa, infekzioren bat edo bestelako osasun-arazoak badituzu.

Zein baldintza tratatzen ditu perinatologo batek?

Perinatologoek haurdunaldian edo haurrari eragin diezaioketen gaixotasun kronikoak tratatzen laguntzen dute. Baldintza horietako batzuk hauek dira:

• Diabetesa
• Odol-presio altua
• Odoljario eta koagulazio nahasteak
• Bihotzeko gaixotasuna
• Giltzurrunetako gaixotasuna
• Gaixotasun autoimmuneak (adibidez, lupusa)
• Nahasmendu genetikoak , adibidez , fibrosi kistikoa edo zelula falziformeen gaixotasuna .

Era berean, iraganean arrisku handiko edo konplikatutako haurdunaldiak izan badituzu, perinatologo batengana joan beharko duzu. Aurreko haurdunaldietako konplikazioen adibideak hauek dira:

• Erditze goiztiarra edo mintzen haustura goiztiarra.
• Abortuak edo erditze hilak.
• Fetuaren hazkuntza-murrizketa.
• Sortzetiko edo genetiko nahasteak.
• Plazenta-nahasteak, adibidez , plazenta-haustura edo plazenta previa .

Zein da ginekologo eta obstetra baten (OBGYN) eta perinatologo baten arteko aldea?

Galdera hau jende askok egiten du. Perinatologoa ginekologo eta obstetra (OBGYN) ere bada. Hala ere, bi edo hiru urteko prestakuntza espezializatu gehigarria (beka) jaso dute arrisku handiko haurdunaldietan. Prestakuntza honek sakonki irakasten die haurdunaldian sortzen diren arazo mediko eta kirurgiko konplexuak nola tratatu, baita fetuaren (haurraren) gaixotasun genetikoak bezalako baldintzak nola identifikatu eta kudeatu ere.

Perinatologo batengana joateak ez du esan nahi zure lehen mailako arreta-hornitzailea izango denik. Kasu gehienetan, zure haurdunaldiko zainketan zure obstetra orokorra (OBGYN) eta perinatologo bat egongo dira. Zure obstetrak erabakiko du zenbatetan ikusi behar duzun perinatologo bat. Perinatologoa zure haurdunaldiaren eta erditzearen alderdi askotan parte hartu dezake. Edo, baliteke haurdunaldian behin edo bitan bakarrik ikustea.

Gauza bera al dira 'Ama-fetu Medikuntza' eta 'Perinatologoa'?

Bai! Bi izen hauek espezialista berari egiten diote erreferentzia.Horrek esan nahi du, "Ama-Fetal Medikuntzako espezialista" edo "Perinatologo" deitzen diozun ala ez, biak dira haurdunaldi arrisku handiko edo haurdunaldian zehar dauden baldintza mediko konplexuak zaintzen dituzten medikuak.

Zenbat denbora behar da perinatologo izateko?

Ona da hau jakitea, ezta? Perinatologia Obstetrizia eta Ginekologiaren azpiespezialitate bat da. Perinatologo izateko, lehenik lizentziatura lortu behar duzu eta gero medikuntza ikasketak egin. Obstetrizia eta ginekologian lau urteko egoitza-prestakuntza egin ondoren, beste bi edo hiru urteko perinatologiako beka-prestakuntza egin behar duzu. Prestakuntza espezializatu honetan sakonki ikasten duzu haurdunaldiko konplikazioak nola tratatu eta gaixotasunek haurdun dagoen emakumeari eta fetuari nola eragiten dioten.

Zer espero behar duzu perinatologoarekin duzun lehenengo hitzorduan?

Hori alda daiteke perinatologoarengana bidali zaituzten arrazoiaren eta zure egoeraren arabera. Gehienetan, zure lehenengo hitzorduan zure osasun-historia hartuko duzu, edo zure egoera medikoa eta horrek zure haurdunaldian nola eragin dezakeen eztabaidatuko duzu.

Zure perinatologoak zure haurrak izan ditzakeen edozein gaixotasun genetiko edo sortzetikoei buruz aholkuak eman diezazkizuke, eta jaio ondoren zure haurrak beharko duen arreta mediko mota ere eztabaidatu dezake. Batzuetan, perinatologoak proba genetikoak, ekografiak , fetuaren monitorizazioa eta bestelako probak ere egingo ditu gaixotasun bat diagnostikatzeko.

Haurdunaldian eta erditzean, zure perinatologoak zure ginekologoarekin eta zure zaintza-taldeko beste osasun-hornitzaile batzuekin lan egitea espero beharko zenuke. Neonatologo edo pediatra batekin ere lan egin dezakete.

Zer proba egiten ditu perinatologo batek?

Perinatologoek hainbat proba egiten dituzte haurdunaldian baldintza eta gaixotasun genetikoak detektatzeko. Horietako batzuk hauek dira:

• Ultrasoinu probak: Eskaneatze orokorrak izan daitezke, baina batzuetan zehatzagoak ere izan daitezke.
• Odol analisiak: Amarengan eta, agian, haurrarengan zenbait baldintza identifikatzeko.
• Haurdunaldiko baheketa: Haurtxoak gaixotasun genetikoren bat duen ikusteko probak.
• Amniozentesia: Haurra inguratzen duen likido amniotikoaren lagin txiki bat hartu eta aztertzea dakar.
• Korionikoko biluen laginketa (KVS): Plazentatik ehun lagin txiki bat hartu eta aztertzea dakar.

Perinatologoek haurtxoak erditzen al dituzte? Ebakuntzak egiten al dituzte?

Batzuetan bai. Zure osasun-egoeraren eta sor daitezkeen konplikazioen araberakoa da. Kasu gehienetan, zure ginekologoak erdituko du haurra. Hala ere, beharrezkoa bada, perinatologo bat egon daiteke erditze-gelan .

Zure ginekologo-obstetrak zure arreta gehiena kudeatuko du. Zure haurdunaldiari, erditzeari eta erlazionatutako osasun-egoerei buruzko zure beharrak zure perinatologoarekin eztabaidatuko dituzte.

Perinatologoek ebakuntza espezializatu batzuk egiten dituzte. Adibidez:

• Zesarea konplexuak (zesarea)
• Zerbikaleko zerklajea (zerbikala ahula bada indartzeko prozedura)
• Larrialdiko histerektomia

Istorio honetatik etxera eraman nahi dugun gauzarik garrantzitsuena (Etxera eramateko mezua)

Perinatologoak haurdunaldi arriskutsu edo konplikatuetan espezializatutako espezialistak dira. Perinatologo batengana bideratzen zaituztenean, beldur pixka bat izan daiteke. Baina ez du esan nahi zure haurdunaldiarekin arazo handirik dagoenik. Zure mediku taldeak zuri eta zure haurrari arreta onena eta egokiena ematen saiatzen ari dela esan nahi du, besterik gabe.

Gogoratu: Ez izan zalantzarik zure ginekologoarekin eta obstetrarekin hitz egiteko, izan ditzakezun galderak, kezkak edo kezkak argi eta garbi ulertzeko. Ez izan beldurrik galderak egiteko. Garrantzitsua da zure egoera eta tratamendua argi ulertzea. Dena azalduko dizute. Ez zaude bakarrik, eta mediku kualifikatuen talde bat dago laguntzeko.

`Perinatologoa, Arrisku Handiko Haurdunaldia, Ama-Fetuaren Medikuntza, Haurdunaldiaren Arreta, Obstetrizia, Fetuaren Osasuna, Espezialista