Begira dezagun bihotzera! Ikasi Swan-Ganz kateterismoari buruz!

Ziurrenik entzun duzu medikuek hainbat proba egiten dituztela bihotzeko gaixotasunak bilatzeko. Batzuetan jakin behar dute zehazki zer gertatzen den bihotzaren barruan, nola mugitzen den odola eta zein den presioa. Une hauetan erabiltzen den gailu eta prozedura berezi bati Swan-Garns kateterismoa deitzen zaio. Hitz egingo al dugu honi buruz modu sinplean?

Zer da Swan-Ganz kateterra?

Laburbilduz, hodi oso mehe eta berezi bat da. Medikuek informazioa lortzeko zure gorputzean sartzen duten espioi txiki baten antzekoa da. Biriketako arteria kateterra ere deitzen zaio, zure biriketara odola eramaten duen zain nagusian (arterian) amaitzen baita.

Kateter honek lau hodi txikiago edo 'portu' ditu, hodi nagusiaren barruan sartzen direnak. Errepide handi batera lotzen diren alboko errepide txikiak bezalakoak dira. Portu horietako bakoitzak funtzio desberdina du.

• Bidali fluidoak edo botikak bihotzera. Pentsa ezazu, badira botika batzuk zuzenean bihotzera eman behar diren uneak, ezta? Honek horrelako zerbaitetarako erabil liteke.
• Neurtu odol-presioa gorputzeko atal desberdinetan. Zehazki, egiaztatu bihotzaren barruko eta biriketara odola eramaten duten zainetako presioa.
• Puxika txiki bat puztea. Kateter hau arteria pulmonarrean kateterra toki egokira gidatzen laguntzeko erabiltzen da. Puxikak neurketa batzuk hartzen ere laguntzen du.
• Hartu odol lagin bat biriketako arteriatik. Garrantzitsua da hau biriketara doan odolaren edukia egiaztatzeko (adibidez, oxigeno kantitatea).

Zer ikas dezakegu Swan-Ganz honetatik?

Mekanikari batek auto baten motorreko gauza guztiak aztertzen dituen bezala arazoren bat dagoen ikusteko, medikuek kateter hau erabiltzen dute zure bihotzak nola funtzionatzen duen jakiteko.

Hona hemen jakin ditzakezun gauza nagusiak:

• Bihotzaren eskuineko aldeko ganberetan (eskuineko aurikula eta eskuineko bentrikuluan) dagoen presioa odolez betetzen direnean. Ganbera horietako presioa oso garrantzitsua da odola bihotzera sartzen denean eta bihotzetik ponpatzen denean.
• Bihotzaren ezkerreko aldeko ganberetan (ezkerreko aurikula eta ezkerreko bentrikulua) dagoen presioaren ideia orokor bat lor dezakezu. Hau kurba batean neurtzen da.
• Kateterra sartu zen zainaren presioa.
• Zure biriketako arteriaren presioa. Honek odolak zure biriketara bidaiatzen duen bitartean duen presioa neurtzen du.
• Nolakoa da zure bihotz-irteera? Hau da, bihotzak zenbat odol ponpatzen duen gorputzean zehar minutuko. Neurketa oso garrantzitsua da.
• Bihotzeko balbulak behar bezala funtzionatzen ari diren ala ez.

Swan-Ganz kateterra oraindik erabiltzen al da?

Bai, medikuek oraindik ere metodo hau erabiltzen dute, jende askok uste baitu bihotzaren eta biriketako arteriaren barruan gertatzen denari buruzko informazio zehatza lortzeko modurik onena dela. " Urrezko estandar" baten modukoa da.

Baina orain gutxiago erabiltzen da larrialdi zerbitzuetan oso gaixo dauden pazienteentzat. Horren ordez, ekokardiografia izeneko tresna ez-inbaditzailea maizago erabiltzen ari da. Hau da, ekokardiografiak ez dituelako Swan-Ganz kateter bat sartzean gerta daitezkeen arrisku txikiak.

Nork behar du Swan-Ganz kateterra?

Medikuak normalean kateter hau erabiltzea erabakiko du honako sintoma edo egoera hauetakoren bat duzula susmatzen badu edo badakizu dagoeneko badituzula:

• Arnasestua (kausa argi ez badago)
• Bihotz- gutxiegitasuna
• Bihotz-erritmo anormalak
• Shock kardiogenikoa
• Odol-hodien dilatazioak eragindako shocka (banaketa-shocka)
• Perikarditis uzkurgarria
• Bihotzeko erasoa
• Bihotzeko tapoia (bihotzaren inguruan likidoen metaketa )
• Biriketako hipertentsioa (biriketako zainetan presioa handitzea)
• Biriketako enbolia
• Helduen bihotzeko gaixotasun kongenitoa

Ez hori bakarrik, kateter hau bihotz-transplante baten aurretik eta ondoren, ezkerreko bentrikuluko laguntza-gailu bat instalatu aurretik eta ondoren, eta beste ebakuntza batzuen aurretik eta ondoren informazioa biltzeko ere erabiltzen da.

Nola funtzionatzen du Swan-Ganz kateterrak?

Oso erraza da. Lehen aipatu dudan bezala, medikuek kateter honetan "portu" edo hodi txiki desberdinak erabiltzen dituzte zure gorputzaren barneko informazioa biltzeko. Kateter hau bihotzaren eskuineko aldeko ganberetatik (eskuineko aurikula eta eskuineko bentrikulua) igarotzean, ganbera horietako presioa neurtzen dute. Gero, arteria pulmonarrera sartzen denean, kateterraren muturrean dagoen puxika txiki bat erabiltzen dute arteria horren barruko presioa neurtzeko. Horrela lortzen dute bihotzeko eta biriketako odol-fluxuari buruzko informazio garrantzitsu asko.

Zer espero daiteke Swan-Ganz kateterismoaren aurretik?

Proba honen aurretik, medikuak honako hau azalduko dizu:

• Swan-Ganz kateterra erabiliz zer egin nahi duten azalduko dizute. Une horretan dituzun galderak egin ditzakezu.
• Proba egin aurretik botikarik hartzen ari bazara, galdetuko dizute ea horietako batzuk utzi behar dituzun. Beraz, ziurtatu zure medikuari hartzen ari zaren botika guztien berri ematen diozula.
• Kateterismoa egin baino ordu batzuk lehenago jateari eta edateari uzteko eskatuko zaizu.
• Proba hau egiteko zure baimena eskatzen da.
• Bihotzeko kateterismo laborategi bateko ohe berezi batean etzanda egoteko eskatuko dizute.
• Zain barneko (IV) kanula baten bidez erlaxatzeko botika bat emango dizute. Horrek antsietatea eta estresa gutxiago sentitzen lagunduko dizu.

Zer gertatzen da Swan-Ganz kateterismoan?

Une honetan, mediku taldea honela ari da lanean:

• Kateterra sartuko den gunea (askotan hankako, lepoko edo bularreko zain handi bat) ondo garbitu behar da lehenik, eta eremua sorgortu (anestesia) minik sentitu ez dezazun.
• Ondoren, Swan-Ganz kateter bat sartzen da zainean eremu sorgortuaren bidez.
• Kateterra bihotzaren eskuinaldeko ganberetatik aurreratzen da. Bidaiatzen duen bitartean , erradiografia-irudiak etengabe kontrolatzen dira monitore batean, kateterra non dagoen erakusteko. Bidea erakusten dizun GPS bat bezalakoa da.
• Azkenik, kateterra arteria pulmonarrera pasatzen da.
• Beharrezko informazio guztia bildu ondoren, kateterra kontu handiz kentzen da.

Zer espero Swan-Ganz kateterismoaren ondoren?

Medikuak Swan-Ganz kateterra kendu ondoren, kateterra sartu zen tokian presioa egingo du denbora batez. Ondoren, benda bat jarriko zaio tokian.

Garrantzitsuena da kateterra hankan sartu badizute, bi eta sei ordu artean geldirik egoteko esango dizutela hanka mugitu gabe. Oso garrantzitsua da hau, bestela odola atera dezakezu.

Normala da kateterra sartu zen tokian ubeldura txiki bat izatea. Bere kabuz sendatuko da astebete, bi edo hiru astetan gehienez.

Zeintzuk dira Swan-Ganz kateterismoaren arriskuak?

Orain, edozein prozedura medikok arrisku txiki bat dakar. Baina Swan-Garns kateter baten ondoriozko konplikazioak oso arraroak dira – % 0,5 baino gutxiago. Horrek esan nahi du ehun pertsonatik batek ere ez duela horrelakorik gertatuko.

Hala ere, gerta daitezkeen arrisku txiki batzuk daude. Hauek dira:

• Infekzioa. Mikrobioak kateterraren gunean sartzen badira.
• Aire burbuila bat zure odol-hodian.
• Biriketako kolapsoa. Arrisku hau batzuetan gerta daiteke lepoko zain subklabioa erabiltzen bada.
• Bihotz-erritmo anormala (arritmia) gerta daiteke. Batzuetan kateterra bihotzetik pasatzen denean gerta daiteke.
• Bihotzeko horman, balbulan edo biriketako arterian kalte txikiak. Hauek ere oso arraroak dira.

Medikuek ondo ezagutzen dituzte arrisku hauek eta ahalik eta neurri guztiak hartzen dituzte horiek gutxitzeko. Hori dela eta , gehienetan, proba hau arazorik gabe egin daiteke arrakastaz.

Zer egiten du medikuak Swan-Ganz kateterismoaren emaitzekin?

Probatik lortutako informazioa informazio altxor bat bezalakoa da. Zure medikuak informazio hori erabiliko du behar duzun tratamendua erabakitzeko.

Probaren emaitzek baieztatu dezakete osasun-egoera bat duzun ala ez. Gainera, mediku-taldeari zure arazoaren larritasuna zehazten lagun diezaiokete.

Egoeraren arabera, tratamendu hauek egin daitezke:

• Medikazioak. (Medikazio batzuk Swan-Ganz kateter bateko 'portu' baten bidez edo besoko zain bateko 'zain barneko' baten bidez eman daitezke.)
• Beste prozedura mediko batzuk. `(Prozedurak)`
• Kirurgia. `(Kirurgia)`

Noiz ikusi beharko nuke berriro medikuarengana?

Proba egin ondoren honako hauetakoren bat jasaten baduzu, ziurtatu berehala medikuari jakinarazi:

• Kateterra sartzeko gunea hanturatuta badago, edo odola edo beste likidoren bat ateratzen bada bertatik.
• Kateterra sartu den hanka lokartuta edo puztuta sentitzen bada.

Seinale hauetakoren bat baduzu, ez egin kasurik. Hobe da berehala medikuarengana jotzea.

Gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuena (etxera eramateko mezua)

Swan-Ganz kateterra medikuei informazio baliotsua ematen dien proba bat da, zure bihotzean edo biriketan arazo bat diagnostikatzen laguntzeko. Informazio honek medikuei tratamendurik onena eta egokiena eskaintzen laguntzen die.

Medikuntza taldeak ziurtatuko du eroso eta erlaxatuta zaudela proba honetan zehar. Gainera, konplikazioak izateko aukerak oso txikiak dira. Beraz, mediku batek proba mota hau iradokitzen badu, ez dago beldurrik izan beharrik. Eztabaidatu medikuarekin dituzun galderak edo zalantzak eta konpondu itzazu.

` Bihotza, Swan-Ganz kateterra, biriketako arteria, odol-presioa, bihotzeko gaixotasuna, birikak, proba medikoak