Bikiak edo hirukoitzak izango dituzu zuk ere? (Haurdunaldi anizkoitza) Hitz egin dezagun honi buruz!

Medikuak haur bat baino gehiago izango duzula esaten dizunean, hau da, bikiak edo hirukiak (haurdunaldi anizkoitza), harrituta eta oso pozik sentitu behar izan duzu, ezta? Baina, aldi berean, normala da beldur pixka bat izatea eta galdera batzuk burura etortzea. Baliteke honelako gauzak pentsatzen ari izatea: "Nola zainduko ditut bi?", "Gai izango al naiz hau kudeatzeko?". Ez kezkatu, ez zaude bakarrik. Artikulu honetan, "haurdunaldi anizkoitza" honi buruz hitz egingo dugu, ulertzeko moduko modu erraz batean.

Zer da haurdunaldi anizkoitz hau?

Laburbilduz, haurdunaldi anizkoitza aldi berean haur bat baino gehiago eramaten duzunean gertatzen da. Bi haurtxo eramaten badituzu, biki deitzen diegu. Hiru haurtxo eramaten badituzu, hiruki deitzen diegu . Batzuetan, haurdunaldi berean haurtxo gehiago eraman ditzakezu, eta horri multiplo handiak deitzen zaio. Haurdunaldi anizkoitz batean haurdunaldi bakarrean baino arrisku gehiago egon ohi dira. Baina ez kezkatu, gainbegiratze mediko on batekin, hau guztia ondo kudea daiteke.

Nola jaiotzen dira biki eta hiruki hauek?

Bi modu nagusi daude hori gertatzeko:

1. Obulu/arrautza ernaldu bakar baten zatiketa: Espermatozoide bakar batek ernaldutako obulu bakarra bitan edo gehiagotan banatzen da umetokiko paretan txertatu aurretik.

2. Ernalketa anitzak: Obulu bat baino gehiago espermatozoide bereiziek ernaltzen dituzte aldi berean.

Bi metodo hauek zehazten dute bikiak berdinak edo anai-arrebak diren.

Nor dira biki berdinak?

Imajinatu, obulu bakarra espermatozoide bakar batek ernaltzen du, eta gero bitan (edo gehiagotan) banatzen da. Horrela sortzen diren haurtxoei biki berdinak deitzen zaie. Haien material genetikoa guztiz berdina da. Horrek esan nahi du itxura berdina dutela eta sexu berekoak direla (neskak neskak dira, mutilak mutilak dira) . Kopia bat bezalakoa da!

Nor dira biki fraternalak?

Hemen gertatzen dena da bi obulu (edo gehiago) bereizi espermatozoide bereiziek ernaltzen dituztela. Begira, obuluak desberdinak dira, espermatozoideak desberdinak dira. Beraz, jaiotzen diren haurtxoen informazio genetikoa ere desberdina da. Horregatik ez dute itxura bera haurtxo hauek, eta arra eta emea nahastuta ere egon daitezke. Familia bereko anai-arrebak bezala, egun berean jaiotakoak besterik ez.

Hiruki edo gehiagoko haurdunaldi batean, haurtxo guztiak berdin-berdinak, guztiak dizigotikoak edo bien nahasketa izan daitezke. Horrek esan nahi du zure gorputzak obulu bat baino gehiago askatzen baditu, horietako bat baino gehiago ernaltzen bada eta obulu ernaldu horietako bat edo gehiago berriro banatzen badira, hori gerta daitekeela.

Biki berdinak beti al dira sexu berekoak?

Bai! Biki berdinak obulu eta espermatozoide beretik jaiotzen direnez, informazio genetiko bera dute. Haurtxo baten sexua espermatozoide ernalduaren kromosoma motak zehazten du. Amaren obuluak X kromosoma bat dauka. Aitaren espermatozoideak X kromosoma bat badu, haurtxoa XX (emea) izango da, eta Y kromosoma bat badu, haurtxoa XY (arra) izango da. Beraz, obulu bera zatitzen denez, haurtxo bakoitzak lehen bezalako kromosoma konbinazio bera izango du.

Zein faktorek handitzen dute haurdunaldi anizkoitzaren arriskua?

Hainbat faktorek handitzen dituzte bikiak edo haurtxo gehiago izateko aukerak. Hauek ere eragin diezazukete:

• Adina: 30 urte inguruko emakumeek batzuetan obulu bat baino gehiago askatzeko joera dute aldi berean.
• Familia-historia: Bikia bazara, edo zure familian bikiak badaude (batez ere zure amaren aldetik), litekeena da zuk ere bikiak izatea. Hau zure genetan eramaten den zerbait da.
• Ugalkortasun-drogak eta tratamenduak: Antzutasun-tratamendu batzuek, hala nola in vitro ernalketak (IVF) , bikiak izateko aukerak handitzen dituzte obulu ernaldu bat baino gehiago umetokira transferituz haurdunaldi arrakastatsu bat izateko aukerak handitzeko.
• Altuera eta pisua: Ikerketa batzuek iradokitzen dute batez bestekoa baino altuagoak edo astunagoak diren emakumeek haurdunaldi anitzeko arrisku apur bat handiagoa izan dezaketela.

Azkenaldian, jende gehiagok ugalkortasun-tratamendua bilatzen duenez, erditze anitzen kopurua ere apur bat handitu da.

Nola jakin dezaket bikiak izango ditudan? Zeintzuk dira seinaleak?

Haur bat baino gehiago izango duzun ziur jakiteko modu bakarra medikuarengana joatea eta ekografia bat egitea da. Proba honek argi ikus dezake zenbat haurtxo dituzun zure umetokian.

Hala ere, batzuetan sintomak haurdunaldi bakarrean baino larriagoak izan daitezke. Adibidez:

• Goizeko goragalea eta oka larriak.
• Haurdunaldiko lehen hiru hilabeteetan pisu igoera azkarra.
• Bularretan min edo samurtasun handia sentitzea.
• Giza Korion Gonadotrofina (hCG) izeneko hormona baten maila altuak odolean edo gernuan. Hormona hau haurdunaldi-proba baten bidez detektatzen da.
• Alfa-fetoproteina izeneko proteina baten maila altuak odolean.

Gainera, medikuak fetuaren Doppler eskaneatzea egiten duenean bihotz-taupada bat baino gehiago entzuten baditu, bikiak izan daitezkeela susma dezake.

Zein dira bikien erditzearekin lotutako konplikazioak?

Edonork izan ditzake konplikazioak haurdunaldian, zenbat haurtxo dituen kontuan hartu gabe. Hala ere, medikuek uste dute haurdunaldi anizkoitzak haurdunaldi bakarrak baino arrisku handiagoa dutela. Horrek ez du esan nahi bikiak diren ama guztiek arazoak izango dituztenik. Hala ere, bikiak badituzu, zure medikuak aldizka aztertuko zaitu eta balizko konplikazioen bila ibiliko da. Arrisku guztiak azalduko dizkizu.

Haurdunaldi anizkoitzekin lotu daitezkeen konplikazio batzuk hauek dira:

• Erditze goiztiarra eta jaiotza: Erditze anizkoitzetan ikusten den konplikazio ohikoena da hau. Horrek esan nahi du haurtxoak haurdunaldiko 37. astea baino lehen jaio daitezkeela. Bikien kasuan, 37 aste betetzea da ama gehienen helburua. Orduan, haurtxoak osasuntsu eta pisu onean jaiotzeko aukera gehiago izango dute. Goiztiar jaiotako haurtxoek jaiotza-pisu txikia izeneko beste konplikazio bat izateko arriskua ere badute.

• Preeklanpsia edo haurdunaldiko hipertentsioa: Haurdunaldian hipertentsioa izaten den odol-presio altuari hipertentsioa deitzen zaio. Zure medikuak zure odol-presioa aldizka egiaztatuko du haurdunaldiko hipertentsioa duzun ikusteko. Honek batzuetan preeklanpsia izeneko egoera arriskutsua sor dezake. Bikiak dituen amak bi aldiz aukera gehiago ditu egoera hau garatzeko haurtxo bakarra duen amak baino. Gainera, egoera hau haurdunaldiaren hasieran gerta daiteke edo azkarrago garatu.

• Haurdunaldiko diabetesa: diabetesa haurdunaldian garatu daiteke. Plazentak jariatzen dituen hormonen kopurua handitzearen ondorioz gertatzen da hori. Plazentaren tamainak ere eragina izan dezake horretan. Bi plazenta badituzu, intsulinarekiko erresistentzia handitu egiten da.

• Plazentaren askapena: Larrialdi bat da. Haurra jaio aurretik plazenta umetokiko hormatik bereizten denean gertatzen da. Egoera hau bikiak dituzten amengan gertatzeko aukera gehiago dago.

• Fetuaren hazkuntza-murrizketa: Umetoki barneko hazkuntza-murrizketa (IUGR) edo haurdunaldi-adina txikia (SGA) bezala ere ezagutzen da, eta zure haurtxo bat edo gehiago behar bezala hazten ez direnean gertatzen da. Horren ondorioz, haurtxoak goiztiarra edo jaiotza-pisu txikiarekin jaiotzea gerta daiteke. Arazo hau haurdunaldi anitzen erdietan gertatzen da gutxi gorabehera.

Biki anaiek beti izaten dituzte bi plazenta. Bikiekin haurdunaldien arriskuak haurdunaldi bakarrarekin haurdunaldienak bezalakoak dira, baina apur bat handiagoak.

Biki berdinek plazenta bat (denboraren % 70ean) edo bi plazenta (denboraren % 30ean) izan ditzakete. Bi plazenta dituzten biki berdinen arriskuak biki anaiartekoen antzekoak dira.

Plazenta bakarra partekatzen duten biki berdinen arrisku bereziak (monokorionikoak)

Plazenta bakarra partekatzen duten biki berdinek ( monokorionikoa deitzen diogu horri) arrisku berezi batzuk dituzte:

• Biki-Biki-Transfusio-Sindromea (TTTS): Egoera hau kasuen % 5etik % 15era gertatzen da. Bikien arteko komunikazio baskularrengatik gertatzen da hau, plazenta mailan. Konexio horri esker, bikiek odola partekatzen dute. Hori gertatzen bada, ezer egiten ez bada, % 90eko arriskua dago bikiak umetokian hiltzeko. Arrisku hori murrizteko utero barruko prozedurak daude.

• Biki-Anemia-Polizitemia Sekuentzia (TAPS): Hau ere odola biki batetik bestera igarotzen den egoera da, plazenta-konexio baten ondorioz. Kasu honetan, haurtxo bat anemikoa denean (globulu gorri gutxi), beste haurtxoa polizitemikoa bihurtzen da (globulu gorri asko). Hori gertatzen denean, hainbat tratamendu/esku-hartze erabiltzen dira.

• IUGR selektiboa: Plazenta bakarra partekatzen duten biki berdinetan ikusten den beste egoera bat da hau. Haur bat ondo hazten den bitartean, beste haurraren hazkundea asko murrizten da.

• (Bikien Alderantzizko Arteria Perfusioa - TRAP) sindromea: Egoera honetan, haurtxo baten bihotzak odola ponpatzen die bi haurtxoei. Beste haurtxoak ez du bihotzik eta, beraz, ez da bizirik irauten jaio ondoren. Bihotz normala duen haurraren osasuna alda daiteke. Zorionez, sindrome hau oso arraroa da (20.000tik 1era eta 40.000ra bitartekoa) eta umetokian trata daiteke.

• Monoamniotikoa: Plazenta bakarra partekatzen duten biki berdinak batzuetan haurdunaldi-zaku berean egon daitezke. Honi Monokorioniko-Monoamniotikoa deritzo. Egoera hau haurdunaldi anitzen % 1ean gertatzen da gutxi gorabehera. Kasu honetan, arrisku handiagoa dago haurtxo bat edo bientzat.

Medikuak baldintza horiek guztiak diagnostikatzen ditu ultrasoinuen bidez.

Bikiak direnean, ba al dago zesarea bidez haurra erditzeko aukera gehiago?

Zesarea sabelaldeko ebaki baten bidez haurra erditzen den prozedura bat da. Hainbat arrazoirengatik egin daiteke, baina ohikoena erditze anizkoitzetan da. Zesarea haurdunaldi bikoitzean egiteko aukera gehiago dago haurdunaldi bakarrean baino. Hala ere, haurdunaldi bakarrean ere, batzuetan zesarea da haurra erditzeko modurik seguruena.

Gehienetan, haurtxoak alderantziz jaiotzen dira (burua behera). Gainera, haurdunaldian konplikazioren bat baduzu, eta erditze naturala ez bada segurua zuretzat edo zure haurtxoarentzat, zesarea bat egin beharko duzu. Zure medikuak arretaz kontrolatuko zaitu erditzeko prest egon arte eta haurra erditzeko modurik onenaz hitz egingo dizu.

Zer egin behar dut osasuntsu egoteko bikiak espero ditudanean?

Elikagai nutritiboak jatea, behar adina atseden hartzea eta medikuarengana aldizka joatea garrantzitsuak dira haurdun dagoen edozein amarentzat haurdunaldi osasuntsu bat izateko. Gauza hauek are garrantzitsuagoak dira bikiak espero dituen amarentzat.

Bikiak badituzu, bereziki kontuz ibili behar duzu zure dietarekin. Garrantzitsua da proteina eta fluido (ur) nahikoa hartzea. Gainera, kaloria gehigarri nahikoa jan behar duzu zure haurra hazten laguntzeko. Oro har, haurtxo bakoitzak 300 kaloria gehigarri inguru behar ditu egunean . Horrek esan nahi du bikiak badituzu, egunean 600 kaloria gehigarri inguru behar dituzula. Hitz egin zure medikuarekin zure dietari eta haurdunaldi osasuntsu bat izateko behar dituzun kantitate espezifikoei buruz.

Bikien amek haurdunaldiko ohiko ondoeza batzuk izan ditzakete (adibidez, bizkarreko mina, nekea). Garrantzitsua da zeure burua ondo zaintzea eta nahikoa atseden hartzea.

Kasu batzuetan, hobe da erditze anizkoitzen esperientzia duen espezialista batengana joatea. Horrek ziurtatuko du zuk eta zure haurtxoak ahalik eta arreta onena jasoko duzuela. Oso garrantzitsua da haurdunaldi anizkoitzean ohiko arreta prenatala eta intentsiboa jasotzea. Eskatu aholkua zure familiako medikuari edo ginekologoari horri buruz.

Bikiak dituzunean ariketa fisikoa egin dezakezu?

Ariketa garrantzitsua da haurdunaldian. Kasu gehienetan, haurdun zauden bitartean ariketa egin dezakezu. Ariketa arina eta inpaktu txikikoa da onena. Adibidez:

• Igeriketa
• Oinez
• Erditze aurreko yoga

Ariketa fisikoa ona den arren, hobe da zure medikuarekin hitz egitea zein ariketa diren egokienak zuretzat. Baliteke ariketa gogor batzuk ez izatea onak zuretzat bikiak dituzun haurdunaldian. Adibidez:

• Korrika egitea
• Jauziak barne hartzen dituen aerobika

Era berean, kontuan izan arazoren bat izanez gero, baliteke ariketa errutina aldatu behar izatea.

Gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuenak (etxera eramateko mezua)

Bikiak edo hirukiak izatea bedeinkapena da benetan! Bai, baliteke zenbait erronka egotea, baina guztiak gainditu ditzakezu.

Garrantzitsuena medikuaren argibideak jarraitzea eta klinikara garaiz joatea da. Ondo zainduko zaituzte zu eta zure haurra.

• Jan eta edan ondo, batez ere proteina eta kaloria gehigarriekin.
• Hartu atseden asko. Atsedena ezinbestekoa da, zure gorputzari estres gehigarria eragiten diolako.
• Egin ariketa arina, baina hasi medikuarekin kontsultatu ondoren bakarrik.
• Ezohiko edo desberdina den zerbait nabaritzen baduzu, esan berehala zure medikuari. Ez egin kasurik gauza txikiena ere.
• Hitz egin zure senarrarekin, familiarekin edo medikuarekin zure beldur eta kezkei buruz. Ez gorde itzazu ezkutuan.

Ez zoaz bidaia honetan bakarrik. Jende asko dago laguntzeko eta zaintzeko. Gozatu esperientzia zoragarri honetaz!

` Bikiak, hirukiak, haurdunaldi anizkoitza, haurdunaldiko osasuna, konplikazio obstetrikoak, biki berdinak, biki anai-arrebak