Sabelaldeko ebakuntzaren ondoren oraindik mina al dago? Sabelaldeko itsaspenengatik izan liteke!

Inoiz izan al duzu sabeleko mina edo betetasun sentsazioa urdaileko ebakuntza baten ondoren, urteak igaro ondoren ere? Batzuetan, horren arrazoia ez da uste duzuna izango. Gaur, 'itsaspen' izeneko egoera bati buruz hitz egingo dugu, jende askok ezagutzen ez duena, baina askotan ebakuntzaren ondoren gertatzen dena.

Zer dira sabeleko itsaspen hauek?

Laburbilduz, hauek sabelaldeko organoen artean sortzen diren orbain-ehun bandak dira. Gure azala lesionatzen denean orbain bat sortzen den bezala, hau sabelaldean lesio bat sendatzen denean sortzen den orbain-ehuna da, batez ere ebakuntza baten ondoren. Itsaspen hauek sabelaldeko organoak elkarri itsastea eragin dezakete.

Itsaspen hauek askotan heste meharreko begizten artean sortzen dira. Sabelaldeko beste organo baten eta sabeleko hormaren artean ere sor daitezke.

Urdailaren barruko organoak aipatzen ditugunean, honako hauek bururatzen zaizkigu:

• Digestio-aparatua (urdaila, hesteak)
• Emakumezkoen ugalketa-aparatuaren organoak
• Giltzurrunak
• Gibela
• Pankrea
• Bare

Itsaspenak organo hauetako edozeinen artean sor daitezke. Kirurgian zehar organoak manipulatzeagatik ere gerta daitezke. Izan ere, gorputzaren sendatze prozesuaren zati naturala da hau.

Zein ohikoak dira itsaspen hauek?

Itsaspen hauek dira sabeleko kirurgiaren albo-ondorio ohikoenak. Izan ere, sabeleko kirurgia egin duten pertsona gehienek itsaspen hauek garatzen dituzte. Baina berri ona da jende gehienak ez duela sintomarik eta ez duela tratamendurik behar.

Zer sintoma agertzen dira itsaspenak badaude?

Gehienetan, itsaspenek ez dute sintomarik eragiten. Baina batzuetan, itsaspen hauek gure hesteak bihurritu eta blokeatu ditzakete, ur-hodi bat bezala. Hori ebakuntza egin eta gutxira edo urte batzuk geroago gerta daiteke. Hesteek horrela blokeatzen direnean, janariak, fluidoek, aireak eta hondakinek ezin dute igaro.

Orduan, sintoma hauek bezalakoak izan ditzakezu:

Sintoma hauetakoren bat baduzu, ez galdu denborarik eta joan berehala hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LZS). Larrialdi hau bizitza arriskuan jar dezake.

Zergatik gertatzen dira itsaspen hauek? Zeintzuk dira arrazoiak?

Urdailaren barruko ehunak kaltetuta daudenean, gure gorputzak sendatzen hasten da. Sendatze prozesu honen barruan, orbain-ehun edo itsaspen hauek sortzen dira.

Itsaspenen kausa nagusia sabeleko kirurgia da. Kirurgiak diagnostikatzen diren itsaspen guztien % 75a eragiten du. Gainera, sabeleko hantura eragiten duen edozein lesio, gaixotasun edo tratamenduk eragin ditzake.

Beste arrazoi batzuk hauek dira:

• Sabelaldeko edo pelbiseko infekzioak.
• Apendizitisa.
• Crohn-en gaixotasuna.
• Endometriosia.
• Pelbiseko hanturazko gaixotasuna (PID).
• Minbizia tratatzeko urdaileko erradioterapia.
• Peritoneo dialisia giltzurrunetako gutxiegitasunaren tratamendua da.

Nork du arrisku handiagoa hauek garatzeko?

Arrisku handiena sabeleko kirurgia egin dutenek dute, batez ere:

• Kirurgia irekia (laparotomia): Sabelaldean ebaki handi bakar baten bidez egiten den ebakuntza da hau. Kirurgia mota hau egiten duten pertsonen % 90ek baino gehiagok itsaspenak garatzen dituzte.
• Laparoskopia bidezko kirurgia:Hainbat ebaki txiki egitea dakarrenez, itsaspenen arriskua apur bat txikiagoa da.
• Digestio-aparatuaren beheko aldean (kolonean, ondestean) egiten diren ebakuntzak.
• Sabelaldeko hainbat ebakuntza izan badituzu.
• Larrialdietako kirurgia.

Zer konplikazio gerta daitezke itsaspenen ondorioz?

Gehienetan, itsaspenek ez dute arazorik sortzen, baina arazorik sortzen badute, larriak izan daitezke.

• Heste meharraren buxadura: Ehun orbainak hesteak bihurritu eta blokeatu ditzake. Berehala tratatzen ez bada, peritonitis izeneko infekzio larria garatu daiteke, eta bizitza arriskuan jar dezake.
• Min kronikoa: Itsaspenek organoak libreki mugitzea eragozten dute, eta horrek mina kronikoa eragin dezake sabelean edo pelbiseko barrunbean.
• Antzutasuna: Itsaspenek obulua eta espermatozoidea elkartzea eragotzi dezakete. Itsaspenak umetokian sortzen badira, ernaldutako obulua (enbrioia) ezin da umetokian inplantatu. Umetokian sortzen diren itsaspen hauei Ashermanen sindromea ere deitzen zaie.

Nola aurkitzen du hau mediku batek?

Medikuak zure sintomei eta historia klinikoari buruz galdetuko dizu. Baliteke medikuak itsaspenak susmatzea, batez ere sabeleko mina izan baduzu eta aurretik sabeleko ebakuntza izan baduzu.

• Erradiografiak eta CT eskanerrak: Hauek heste meharrean blokeoak erakuts ditzakete. CT eskanerrak blokeoaren larritasuna zehazten lagun dezake.
• Histerosalpingografia (HSG): Proba hau umetokian edo Falopioren tronpetan blokeoak dauden egiaztatzeko egiten da.

Azken finean, itsaspenak dituzun ala ez % 100ean ziur jakiteko modu bakarra ebakuntza egitea da.

Hau tratatu behar al dut?

Itsaspen asko asintomatikoak dira eta ez dute tratamendurik behar.

Eta beste gauza bat ere badago. Itsaspenak kentzeko beste ebakuntza bat egiten baduzu, itsaspen berriak sor daitezke. Oso erabaki delikatua da. Kirurgialariak itsatsitako ehuna moztu eta bereiz dezake. Baina ebakuntza egin ondoren, ez dago ehuna berriro elkartzea eragozteko modurik.

Beraz, zure medikuak ebakuntza gomendatuko du arazo mediko larri bat badago bakarrik, hala nola hesteetako buxadura bat. Gainera, itsaspenek seme-alabak izatea zailtzen badute, ebakuntza egingo da itsaspenak kentzeko.

Desagertuko al dira inoiz atxikimendu hauek? Saihestezina al da?

Itsaspen batzuk bere kabuz senda daitezke denborarekin. Arazoak sortzen ez badituzte behintzat, medikuek normalean ez dituzte kentzen.

Hala ere, itsaspen gehiago izateko arriskua egon arren, batzuetan kirurgia beharrezkoa da. Zure medikuak kirurgiaren alde onak eta txarrak azalduko dizkizu, zure sintomen arabera.

Ez zuk ez zure zirujauak ezin duzue ezer egin itsaspenak saihesteko. Hala ere, laparoskopia bidezko kirurgiak itsaspen arrisku txikiagoa du, ebakiak txikiagoak direlako. Horregatik, zirujau askok laparoskopia aukeratzen dute kirurgia irekiaren aldean.