Bularrean min egiten al dizu? Arnasa hartzea kostatzen al zaizu? Perikarditis akutua izan liteke!

Bat-batean goragalea sentitu al duzu inoiz, bularreko mina izan al duzu eta arnasa hartzeko zailtasunak izan al dituzu? Agian mina okerrera egiten du etzanda zaudenean, eta hobera aurrerantz makurtzean? Sintoma hauek badituzu, perikardioaren hantura izan liteke, medikuek Perikarditis Akutua deitzen dutena. Ez kezkatu, honi buruz modu erraz eta ulertzeko moduan hitz egingo dugu.

Zer da perikarditis akutua?

Laburbilduz, perikarditis akutua bihotza inguratzen duen perikardioaren hantura edo puztura da. Normalean bularreko mina eragiten du, eta okerragoa izan daiteke etzanda edo arnasa sakon hartzen duzunean. Berri ona da askotan trata daitekeela, kausaren arabera, eta egoera hau duten pertsona gehienak konplikazio handirik gabe sendatzen direla.

Beraz, zer da perikardio hau?

Pentsa ezazu, gure bihotza harribitxi preziatu bat bezalakoa da. Harribitxi honen inguruan poltsa txiki bat dago babesteko. Poltsa horri perikardio deitzen zaio. Bi geruzako poltsa bat da. Horrek bihotza bularrean leku bakarrean mantentzen laguntzen du. Gainera, fluido geruza fin bat dago bihotzaren eta poltsa honen barneko geruzaren artean. Fluido geruza honek bihotzak taupadaka egiten duenean gertatzen den marruskadura murrizten du. Zehazki, babesa eta kuxin-itxurako euskarria ematen dio bihotzari. Hala ere, posible da perikardiorik gabe bizitzea. Pertsona batzuk perikardiorik gabe jaiotzen dira, eta beste batzuek bizitza osasuntsua dute, kirurgikoki kendu arren.

Nola eragiten die egoera honek gure gorputzei?

Normalean, perikardio honen barruan nahikoa leku egoten da bihotza odolez bete eta taupada batean zabaltzeko. Perikarditisa berez ez da arazo handi bat. Hala ere, konplikazio arriskutsuak sor ditzake. Badakizu nola? Arazoa perikardioaren barruan likidoa pilatzen denean gertatzen da –perikardio-isuria deitzen diogu– eta likido horrek bihotza presionatzen hasten denean.

Imajinatu, perikardioa puztu eta fluidoz betetzen denean, bihotzarentzako espazioa murrizten da. Hori gertatzen denean, batzuetan perikardioa luzatzen da, fluido gehigarria sartzeko eta bihotzak behar bezala taupadatzeko aukera emanez. Baina hau bat-batean eta azkar gertatzen bada, fluidoak bihotza konprimitzen du. Orduan, bihotzak ez du leku nahikorik hedatzeko, beraz, ezin da odolez behar bezala bete. Horrek bihotzak ponpatu dezakeen odol kopurua murrizten du. Egoera honi bihotzeko tanponada deitzen diogu. Larrialdi medikoa da, bizitza arriskuan jartzen duena. Tanponada honek bihotza gelditzea eragin dezake, eta minutu gutxiren buruan hilgarria izan daiteke.

Nork haz dezake hainbeste?

Perikarditis akutua edozein adinetan gerta daiteke, baina ohikoagoa da gizonezkoetan. 20 eta 50 urte bitarteko pertsonengan ere ohikoagoa da.

Zein ohikoa da egoera hau?

Perikarditis akutua oso ohikoa den egoera da, larrialdi zerbitzuetara bularreko minarekin joaten diren pazienteen % 5 baino ez baita eragiten.

Zeintzuk dira honen sintomak?

Perikarditis akutuak hainbat sintoma izan ditzake. Sintoma batzuk azpiko kausaren araberakoak dira. Sintoma posibleen artean daude:

• Bularreko mina (horri buruz gehiago hitz egingo dugu jarraian).
• Sukar .
• Arnasketa zailtasuna (disnea).
• Takikardia edo palpitazioak – bihotza ahaleginik gabe taupaka sentitzea esan nahi du.
• Giharretako mina eta ondoeza (birus baten infekzio baten antzekoa), batez ere azken egunetan.
• Hikak edo irensteko zailtasunak (disfagia).
• Eztula lehorra .

Ikas dezagun zehazki bularreko minaz.

Perikarditis akutuaren sintoma nagusia bularreko mina da . Min hau bihotzekoak jota gertatzen den bularreko minaren oso antzekoa den arren, badaude desberdintasun garrantzitsu batzuk. Perikarditis akutuaren kasuan gertatzen den minak normalean ezaugarri hauek izaten ditu:

• Hasiera azkarra: Sintoma hau oso azkar ager daiteke, ordubete edo biren buruan mina erabat agertzen delarik.
• Pertsona batetik bestera alda daiteke: mina batzuentzat zorrotza izan daiteke, eta beste batzuentzat tristea.
• Inguruko eremuetara hedatzea: Bihotzeko batean bezala, min hau inguruko gorputz-ataletara hedatzen da askotan.
• Jarreraren aldaketak: Pektus akutuko mina okerrera egin ohi da etzanda zaudenean eta hobera egiten du esertzen edo aurrerantz makurtzen zarenean . Hau da bihotzekoak eragindako minetik bereizten duen sintoma nagusietako bat.

Beste sintoma batzuk

Beste sintoma batzuk ere ager daitezke perikarditis akutuarekin. Hala ere, azpiko egoeraren araberakoak dira. Hau da, perikarditisa beste gaixotasun batek eragin dezake, eta perikarditisak beste sintoma batzuk sor ditzake.

Zerk eragiten du hau?

Perikarditis akutuaren kausa posible asko daude. Kausa posible batzuk hauek dira:

• Infekzioak: Hauek dira bakterioen infekzioak, batez ere tuberkulosia , eta GIBa bezalako birusen infekzioak. Onddoek edo parasitoek ere peritonitisa eragin dezakete, baina infekzio horiek oso arraroak dira.
• Minbizia: Perikardiko minbizia posible da, baina arraroa da. Perikarditisa ere gerta daiteke minbizi-zelulak gorputzeko beste leku batzuetan garatzen badira eta perikardiora hedatzen badira.
• Sistema immunologikoaren gaixotasunak edo hanturazko egoerak: Adibidez , lupusa ,Artritis erreumatoidea edo Sjögrenen sindromea bezalako baldintzak.
• Hormona-nahasmenduak edo arazoak: Hipotiroidismoa eta obulutegiko hiperestimulazio-sindromea bezalako gauzak.
• Trauma: Bularreko traumatismo batek (kolpe bat edo labana edo tiro zauri bat bezalako zauri sarkor batek) perikardioa lesionatu eta hantura eragin dezake.
• Bihotzeko gaixotasunak edo zirkulazio-aparatuko arazoak: bihotzekoak edo aorta-disekzioa bezalako baldintzak.
• Kausa medikoak: Perikarditis akutua bihotzeko kirurgiaren, minbiziaren aurkako erradioterapiaren edo botika batzuen albo-ondorio gisa gerta daiteke.
• Beste kausa batzuk: Perikarditis akutua bihotz-gutxiegitasuna, giltzurrunetako gaixotasun kronikoa edo giltzurrunetako gutxiegitasuna, gibeleko zirrosia edo arrazoi ezagunik gabe (idiopatikoa) bezalako baldintzekin gerta daiteke.

Kutsakorra al da hau?

Perikarditis akutua infekzio kutsakor batek eragin dezakeen arren, ezin diozu egoera hau beste norbaiti zabaldu edo harengandik harrapatu.

Nola antzematen duzu hau?

Mediku batek perikarditis akutua diagnostikatu dezake zure historia klinikoan, sintomen, azterketa fisiko batean eta diagnostiko-proben eta laborategiko proben konbinazio batean oinarrituta.

Normalean, honako bost zeinu eta sintoma hauetatik bi edo gehiago egon behar dira hau diagnostikatzeko:

• Bularreko mina.
• Perikardioaren marruskadura: Perikardioak toraxeko hormaren barnealdearen kontra igurzten duenean sortzen den soinua da. Soinu hau ez da normalean entzuten. Mediku batek soinu hau entzun dezake estetoskopio batekin zure arnasketa entzuten duenean.
• Jarduera elektrikoaren aldaketak: Bihotzaren jarduera elektrikoa eredu jakin batean gertatzen da. Hori elektrokardiograma (ECG) baten bidez detektatu daiteke. Perikarditis akutuan, ECGak egunak, batzuetan asteak, irauten duten aldaketa espezifikoak erakusten ditu.
• Perikardio-isuri berria edo gero eta handiagoa: Horrek esan nahi du perikardioaren barruan fluido-metaketa berria edo dagoeneko dagoen fluido-kopurua handitzea.
• Perikarditisa: bihotzeko erresonantzia magnetikoaren irudi berezietan eta/edo odol-analisietan ikus daiteke.

Zein proba egiten dira egoera hau diagnostikatzeko?

Perikarditis akutua diagnostikatzen lagun dezaketen proba asko daude. Egingo dituzun probak zure sintomen, medikuaren susmoen eta dituzun beste osasun-egoeren araberakoak izango dira. Egin daitezkeen proben artean daude:

Laborategiko probak

Proba hauek zure odolean aldaketak eta infekzio batzuen zantzuak bilatzen dituzte. Hauek normalean barne hartzen dituzte:

• Odol-analisi osoa diferentzialarekin.
• Troponina.
• C proteina erreaktiboa (CRP).
• Eritrozitoen sedimentazio-tasa (ESR).
• Gaixotasun autoimmuneak dauden ikusteko, sistema immunologikoaren probak.
• Tuberkuluaren proba tuberkulosia detektatzeko.
• Bakterioen infekzioak egiaztatzeko odol-kulturak.
• Odoleko urea nitrogenoaren (BUN) maila eta kreatinina-garbiketa probak.

Diagnostiko probak

Proba hauek perikarditis akutua duzun zehaztu dezakete eta zergatik garatu den jakiteko pista baliotsuak eman ditzakete.

• Elektrokardiograma (ECG edo EKG): Honek elektrodo izeneko sentsoreak (normalean 10) bularreko azalean jartzea eta bihotzaren jarduera elektrikoa paperean edo pantaila batean uhin gisa erregistratzea dakar. Medikuek uhin horiek azter ditzakete anomaliarik dagoen zehazteko.
• Perikardioko biopsia: Perikardiotik ehun lagin bat hartzeak eta aztertzeak batzuetan azpiko kausa zehazten lagun dezake.
• Perikardiozentesia: Prozedura hau perikardiko-zakutik gehiegizko fluidoa kentzeko da, perikardiko-isuria eta/edo bihotzeko taponada baduzu. Fluido hori aztertzeak ere egoeraren arrazoia zehazten lagun dezake.

Irudi-probak

Irudi-proba batzuek perikarditis akutua detektatu dezakete, eta beste batzuek, berriz, hortik sor daitezkeen konplikazioak baino ez. Egin daitezkeen irudi-proben artean hauek daude:

• Bularreko erradiografiak.
• Tomografia informatizatua (CT) eskaneatzea.
• Erresonantzia magnetikoaren irudia (EM).
• Ekokardiograma.

Nola trata daiteke hau? Senda al daiteke?

Perikarditis akutuaren tratamendua kausaren araberakoa da. Azpian dagoen kausa zehatz bat badago, tratamendua kausa horretan eta perikarditisari laguntzen dioten sintometan oinarrituko da. Zure medikua da hori azaltzeko pertsonarik onena, zure egoera zehatzera egokitu baitezake tratamendua.

Zer motatako botika edo tratamendu erabiltzen da?

Medikuek perikarditis akutuaren kausa zehatzik aurkitzen ez badute, tratamendua sintomak kontrolatzean zentratzen da.

Sintoma hauek tratatzeko, honako hauetako bat edo gehiago erabil daitezke:

• Medikazioa: Esteroideak ez diren hanturaren aurkako sendagaiak (AINE) izan ohi dira lehen lerroko tratamendua. Adibide gisa, ibuprofenoa eta aspirina daude. Koltxizina AINEekin konbinatuta ematen den beste hanturaren aurkako sendagai bat da. Hauek funtzionatzen ez badute, esteroideak aukera bat dira. Hala ere, hauek albo-ondorioak izateko arrisku apur bat handiagoa dute. Baliteke zure medikuak urdaileko estaldura babesteko sendagaiak ere errezetatzea, AINEen erabilera jarraituak kaltetu baitezake. Goian aipatutako sendagaiek zure sintomak arintzen ez badituzte, zure medikuak biologiko izeneko sendagai mota bat gomendatu dezake. Sendagai indartsuak dira, baina albo-ondorioak izan ditzakete. Ideia ona da zure medikuari galdetzea ea tratamendu hau egokia den zuretzat.
• Perikardiozentesia: Prozedura hau erabilgarria da perikarditis akutu baten ondorioz perikardiko isuri bat garatu bada, batez ere azpiko kausa infekzio bat edo minbizia bada.
• Kirurgia (Perikardiektomia): Kasu bakanetan, perikarditisak hainbeste kalte eragin diezaioke perikardioari, ezen aukera onena kirurgikoki kentzea baita. Kirurgia honek, perikardiektomia deritzonak, perikardioaren zati bat edo guztia kentzen du. Perikardiorik gabe bizi daiteke epe luzerako albo-ondoriorik gabe.

Baliteke zure medikuak eguneroko errutina aldatzea eta egoera honetatik sendatu arte atseden hartzea ere gomendatzea.

Zeintzuk dira tratamenduaren konplikazioak/bigarren mailako efektuak?

Tratamenduak sor ditzakeen konplikazioak jasotzen duzun tratamenduaren araberakoak dira, batez ere botiken araberakoak. Zure medikuak azalduko dizkizu hauek eta gerta daitezkeen konplikazioak ondoen. Gainera, berak gidatuko zaitu konplikazio horiek saihesteko zer egin dezakezun eta gertatzen badira zer egin behar den.

Nola zaindu dezaket neure burua eta nola kudeatu ditzaket nire sintomak?

Sintomak bihotzekoak bezalakoak direnez, ez saiatu hau zeuk diagnostikatzen edo kudeatzen medikuarengana joan gabe.Bihotzekoa bizitza arriskuan jartzen duen larrialdi medikoa da, beraz, bularreko mina baduzu, bihotzekoa dela pentsatu. Perikarditis akutua ez bada behintzat, bihotzekoaren tratamendua atzeratzeak kalte iraunkorrak eragin diezazkioke bihotzari.

Garrantzitsua: Bularreko mina baduzu, jo berehala medikuarengana, bihotzekoak izan baitezake. Ez egin autodiagnostikoa.

Zenbat laster sentituko naiz hobeto tratamenduaren ondoren?

Zure egoeraren larritasunaren, azpiko kausaren eta erabilitako tratamenduaren arabera, perikarditis akutua sendatzeko behar duzun denbora aldatu egingo da. Normalean, jende gehienak hobeto sentitzen hasten da tratamendua hasi eta astebete edo hiru astera igaro ondoren , baina hilabeteak behar izan daitezke guztiz sendatzeko.

Nola saihestu dezaket hau?

Perikarditis akutua prebenitu ezin daitekeen egoera bat da, ustekabean gertatzen delako. Egin dezakezun gauza bakarra arriskua murriztea da, hura eragin dezaketen egoerak edo kausak saihestuz.

Nola murriztu dezaket nire arriskua?

Pekadilosia prebenitzeko modu bakarra hura eragin dezaketen gauzak saihestea da. Hona hemen hori egiteko modu batzuk:

• Bakterioen infekzioetarako tratamendua jaso: Tratatu gabeko bakterioen infekzioek kalte larriak eragin ditzakete zure gorputzean, batez ere bihotzean eta inguruko organoetan. Bakterioen infekzio bat duzula susmatzen baduzu, garrantzitsua da azkar diagnostikatzea eta tratatzea.
• Saihestu lesioak: Segurtasun-ekipo egokia erabiltzea, batez ere segurtasun-uhala erabiltzea autoan zoazenean, funtsezkoa da bularreko lesioen ondoriozko bekatu akutuak saihesteko. Horrek barne hartzen du kontuz ibiltzea bularreko lesio larriak eragin ditzaketen tresnekin edo makinekin lan egitean.
• Jarraitu medikuaren argibideak: Medikuarengana joateak, agindu bezala, eta botikak/tratamenduak agindu bezala hartzeak peritonitisa berriro agertzea edo kroniko bihurtzea saihesteko balio dezake. Batez ere peritonitis akutua garatzeko arriskua areagotzen duen osasun-egoera bat baduzu.

Zer espero dezaket egoera hau badut, eta senda al daiteke?

Perikarditis akutua askotan tratagarria eta sendagarria den egoera bat da . Jende gehienak tratamenduaren ondoren sendatzen da. Pertsonen % 20 eta % 50 artean behin baino gehiagotan izango dute egoera hau. Hala ere, hanturaren aurkako tratamendu batzuek berriro agertzeko arriskua murriztu dezakete.

Perikarditis akutuaren kausaren arabera, perikarditis konsektiboa izan dezakezu.Perikarditis izeneko konplikazio bat garatzeko arriskua handitu daiteke. Hau gertatzen da bihotzaren estalkia loditu eta elastikotasun gutxiago hartzen duenean orbainen ondorioz. Horrek bihotzaren ponpatzeko gaitasuna mugatu dezake. Tuberkulosiak edo infekzio bakterianoek eragindako perikarditis akutua duten pazienteen % 20tik % 30era gertatzen da hau. Ehuneko hori % 2tik % 5era jaisten da minbiziarekin edo sistema immunologikoaren gaixotasunekin lotutako perikarditisa duten pazienteen kasuan. Kausa ezezaguneko edo infekzio biriko batek eragindako perikarditis akutua duten pazienteen % 1 baino gutxiagotan gertatzen da.

Zenbat iraungo du egoera honek, eta noiz berreskura ditzaket nire ohiko jarduerak?

Tratatu gabeko perikarditis akutua beste baldintza batzuk sor ditzake, eta horietako batzuk larriagoak eta arriskutsuagoak izan daitezke. Beraz, ez utzi baldintza hau tratatu gabe.

Tratamenduarekin, perikarditis akutua hobetu beharko litzateke aste gutxiren buruan. Hala ere, jende askok jarduera fisikoa utzi beharko du –ariketa eta kirolak barne– sintomak hobetu arte. Ohikoa da sintomak berriro agertzea ariketa fisikoa goizegi hasten bada. Zure medikuak azalduko dizu zer espero den eta jarraipen-hitzorduak antolatuko ditu zure susperraldia kontrolatzeko, arazorik dagoen ikusteko.

Noiz joan behar dut medikuarengana eta noiz bilatu behar dut laguntza medikoa?

Perikarditis akutua izan baduzu lehenago, errekuperazioan berragerpenaren zantzuak edo aldaketa edo okerrera egiten duten seinaleak adi egon. Sintoma horiek badituzu, deitu zure medikuari edo bilatu arreta medikoa haren kontsulta-ordutegitik kanpo.

Kontuan izan beharreko sintoma nagusiak hauek dira:

• Bularreko mina. *
• Sukar.
• Arnasketa zailtasuna (disnea).

*> Sintoma hau bihotzekoak jota egon daiteke, beraz, berehala deitu beharko zenuke 1990era (edo zure tokiko larrialdi-zenbakira).

Perikarditis akutua askotan mina eragiten duen egoera bat da. Berez egoera larria ez den arren, bihotzeko baten antzeko sintomak ditu, eta hori larrialdi medikoa da. Beste egoera batzuekin ere lotu daiteke, hala nola bihotzeko tanponadarekin, eta hori larrialdi medikoa da. Antzekotasun eta lotura horiek direla eta, garrantzitsua da sintoma horiek mediku batengana joatea. Perikarditis akutua baduzu, normalean tratatu daiteke, baina pertsona batzuek gertakari bat baino gehiago izan ditzakete.

Etxerako mezua

Ondo da, beraz, asko hitz egin dugu Perikarditis Akutuari buruz. Gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuena da bularreko mina baduzu, batez ere etzanda zaudenean okerrera egiten duen eta aurrerantz makurtzean hobetzen den mina, arnasa hartzeko zailtasuna eta sukarra bezalako sintomak badituzu, ez hartu arinki.

Bihotzekoa izan liteke, beraz, berehala eskatu medikuaren aholkua.

Pankreatitis akutua senda daitekeen egoera izan ohi da, baina tratamendu egokia ezinbestekoa da.

Jarraitu medikuaren argibideak zehatz-mehatz, hartu atseden agindutako denboran eta hartu botikak behar bezala.

Honi buruzko galdera gehiago badituzu, ez izan zalantzarik eta hitz egin zure medikuarekin. Egon osasuntsu!

Perikarditisa , Perikarditis akutua, Bularreko mina, Bihotzeko gaixotasuna, Arnasestua, Sukarra, Palpitazioak, Bihotzeko tanponada, Perikardiko isuria