Zer gertatzen da bihotza bat-batean gelditzen bada? Hitz egin dezagun 'lerro laua'ri buruz (Asistolia)

Telebistan ikusi izan duzuen, norbaitek bat-batean konortea galtzen duenean eta erortzen denean, medikuak sartzen dira presaka, makina bat jartzen dute bularrean eta 'Garbitu!' esaten dute eta deskarga elektrikoa ematen dute. Baina batzuetan monitorearen gainean ikusten den guztia lerro zuzen luzea da. Horri 'lerro laua' edo asistolia deitzen diogu. Larrialdi mediko oso larria da, bizitza arriskuan jartzen duena. Beraz, oso garrantzitsua da guztiok honen jakitun izatea.

Zer da zehazki asistolia?

Laburbilduz, asistolia bihotzaren sistema elektrikoa erabat itzaltzen denean eta bihotzak taupadak gelditzen dituenean gertatzen da. Bihotz-geldialdi mota bat da hau. Une horretan, bihotzak odola gorputzera ponpatzeari uzten dio erabat. Horrek bat-bateko konortea galtzea, arnasketa gelditzea edo itotzea eragin dezake. Berehalako tratamendu medikorik gabe, hala nola RCPrik, heriotza minutu gutxiren buruan gerta daiteke.

Zergatik deitzen zaio horri 'lerro laua'?

Ezin dugu egoera hau kanpotik antzeman. EKG (elektrokardiograma) proba batekin bakarrik zehaztu daiteke zehaztasunez. Ikusi izan duzu ospitaleetan hainbat sentsore jartzen direla bularrean bihotzaren funtzionamendua kontrolatzeko. Sentsore hauek bihotzaren jarduera elektriko sotila detektatzen dute eta pantaila batean uhin-eredu gisa erakusten dute.

Uhin-eredu hau bihotzean jarduera elektrikoa dagoenean sortzen da. Asistolean, ez dago jarduera elektrikorik bihotzean, beraz, uhinaren ordez, lerro zuzen eta laua baino ez da agertzen pantailan. Horregatik deitzen zaio 'lerro laua'.

Nola funtzionatzen du gure bihotzak? Zer gertatzen da asistolean?

Gure bihotzak taupadaka egiten duen bakoitzean, bi urrats nagusitan gertatzen da.

1. Sistolea: Bihotzaren barruan gertatzen den bulkada elektriko txiki batek bihotzeko muskulua indarrez uzkurtzea eragiten du. Uzkurdura horrek ponpatzen du odola bihotzetik gorputz osora.

2. Diastolea: Taupada baten ondoren, bihotzeko muskulua erlaxatzen da. Orduan betetzen dira bihotzeko ganberak berriro odolez, hurrengo ponpaketarako prest.

Asistolean, sistolea eragiten duen korronte elektrikoa erabat galtzen da. Ur-motor batek korrontea galtzen denean funtzionatzeari uzten dion bezala, prozesu elektrikoa galtzen denean, bihotzak ponpatzeari uzten dio erabat. Honi "heriotza klinikoa" deitzen diogu.

Zeintzuk dira asistolearen arrazoiak?

Hainbat arrazoi daude bihotzak bat-batean funtzionatzeari uzteko. Arrazoi nagusietako batzuk hauek dira:

• Gorputzetik gehiegizko odoljarioa.
• Gorputzean oxigeno maila arriskutsu baxuak (hipoxia).
• Gatz eta elektrolitoen desorekak gorputzean.
• Bihotzeko eraso larria.
• Biriketako enbolia.
• Bihotz-erritmo anormalak (arritmiak), batez ere Fibrilazio Bentrikularra (FB) eta Takikardia Bentrikularra (TB) bezalako baldintzak.
• Bularrean edo bihotzean izandako istripu larria.
• Deskarga elektrikoa.
• Kokaina bezalako zenbait botika, toxina edo droga irenstea.

Nola trata daiteke hau? Bizitza bat salba al dezake?

Asistolia larrialdi mediko bat da, non segundo bakoitzak axola duen. Ospitaletik kanpo norbaiti gertatzen bazaio, egin dezakezun gauzarik garrantzitsuena eta bakarra bihotz-biriketako suspertzea (BKP) berehala hastea eta laguntza medikoa iritsi arte jarraitzea da. BKP egoki eta jarraituak du bizitza bat salbatzeko aukera gehien.

Ospitale baten barruan badaude, mediku taldeek tratamendu hauek eskaintzen dituzte.

Ezin al du desfibrilazio batek bihotza berpiztu?

Hau jende askok oker uste duen zerbait da filmak ikusi ondoren. Asistolia ez da "deskargagarria" den erritmoa. Hau da, lerro laua duen norbaiti deskarga elektriko bat (desfibrilazioa) emateak ez du inolako eraginik izango. Izan ere, horrek bihotza berpiztea zaildu dezake.

Deskargak erritmo anormaletarako bakarrik ematen dira, hala nola Fibrilazio Bentrikularra (FB), non bihotzaren jarduera elektrikoa eten egiten den eta bihotza dardarka hasten den. Hala ere, RCP onarekin, batzuetan asistolia egoeran dagoen bihotz bat deskargagarria den erritmo batera bihur daiteke. Horregatik, RCP da hemen lehen tratamendua.

Noiz bilatu behar duzu berehalako laguntza?

Zure ondoan dagoen norbaitek bat-batean sintoma hauek baditu, bihotz-biriketako geldialdia izan liteke.

• Bat-batean konortea galtzea eta erortzea.
• Arnasarik ez hartzea edo arnasa hartzeko ahaleginik ez egitea.
• Lepoan edo eskumuturrean pultsuaren galera.

Egoera horretan, deitu berehala larrialdietako anbulantzia zerbitzu batera (adibidez, 1919). Ondoren, hasi RCP ahalik eta azkarren. RCP nola egin ez badakizu ere, ez izutu. Anbulantzia zerbitzuko ofizialak telefonoz irakatsi diezazuke RCP nola egin. Zure ahaleginek bizitza bat salbatzeko aukera handia dute. Pazientea ospitaleko Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU) eraman behar da berehala.

Substantzia toxiko baten ondorioz gertatu dela susmatzen baduzu, berehala deitu dezakezu Colombo Ospitale Nazionaleko Pozoien Informazio Zentro Nazionalera eta aholkua eskatu.