Bularreko minbiziaren ondorioz emakume batek ebakuntza egin behar duenean, eragin handia du fisikoki zein mentalki. Bularreko berreraikuntza gorputzaren itxura aldatzeak dakartzan antsietate eta tristuraren irtenbidea da. Oso erabaki pertsonala da. Batzuek aurrera egiten dute, beste batzuek ez. Bi erabakiak zuzenak dira. Gaur, denari buruz hitz egingo dugu, burura etortzen zaizkizun galdera guztiei erantzunez.
Laburbilduz, zer da bularreko berreraikuntza?
Bularreko berreraikuntza bularreko minbiziaren ondoriozko mastektomia edo lumpektomia baten ondoren bular bat edo biak berreraikitzea da. Batzuetan ez da ebakuntza bakarrean egiten, eta hainbat ebakuntza behar izan daitezke.
Kirurgia hau egiteko hainbat metodo nagusi daude. Metodo batzuek silikonaz edo gatzez betetako bularreko inplanteak erabiltzen dituzte. Beste metodo batzuetan, ehun zati bat gorputzeko beste atal batetik hartzen da, adibidez, beheko sabeletik, eta bularra sortzeko erabiltzen da.
Bi kasu daude ebakuntza hau egin daitekeena:
1. Berehalako Berreraikuntza: Honetan, bularra mastektomia egiten den une berean berreraikitzen da, ebakuntza amaitu bezain laster.
2. Berreraikuntza atzeratua: Honetan, ebakuntza bularra kendu eta egun bereizi batean, hilabete batzuetan edo baita urteetan ere egiten da.
Garrantzitsuena da ebakuntza hau egin ala ez zure erabaki pertsonala dela. Garrantzitsua da zure medikuarekin ireki hitz egitea eta eroso sentitzen zaren zerbait aukeratzea.
Zeintzuk dira bularreko berreraikuntzarako metodo nagusiak?
Bi metodo nagusi daude. Ikus ditzagun banan-banan.
1. Zure gorputzeko ehuna erabiliz (flap berreraikuntza)
Prozedura honetan, zure kirurgialariak zure gorputzeko beste atal bateko ehuna (ehun autologoa) hartzen du eta bularra sortzeko erabiltzen du. Ehun horri "flap" deitzen zaio. Ehun hau normalean sabeleko beheko aldetik hartzen da. Baina batzuetan izterretik, bizkarretik edo ipurmasailetatik ere har daiteke. Ehun honek azala, gantza, odol-hodiak eta batzuetan muskuluak izan ditzake.
Metodo honetan hainbat teknika kirurgiko ere badaude. Ikusi beheko taula horiek ulertzeko.
| Kirurgia-prozeduraren izena (flap mota) | Zer gertatzen da, besterik gabe |
|---|---|
| DIEP hegala | Azala, gantza eta odol-hodiak kentzen dira beheko sabeletik. Hala ere, prozedura honetan ez dira sabeleko muskuluak kentzen. |
| TRAM estalkia | Azala, gantza eta odol-hodiak, baita sabeleko muskuluak ere, beheko sabeletik kentzen dira. |
| Latissimus dorsi (LD) hegala | Ehuna eta muskuluak bizkarretik hartzen dira. Ehun hau, bere odol-hornidurarekin batera, bularreraino eramaten da. |
| IGAP/SGAP hegala | Ehuna ipurmasailetatik hartzen da. Bi metodoetan, muskuluak ez dira kentzen. |
| PAP/TUG hegala | Ehuna izterraren barnealdetik eta atzealdetik hartzen da. TUG flap metodoan, muskulua ere hartzen da, PAP flap metodoan, berriz, ez. |
2. Inplanteen bidezko berreraikuntza
Prozedura honetan, kirurgialariek gatz- edo silikonazko inplanteak erabiltzen dituzte bularra birmoldatzeko. Batzuetan, inplante hauek zure gorputzeko ehunarekin konbinatzen dira.
| Txertoak aplikatzeko metodoa | Zer gertatzen da, besterik gabe |
|---|---|
| Bularreko muskuluaren azpian jartzea | Medikuak bularreko muskulua altxatu eta inplantea jartzen du azpian. |
| Bularreko muskuluaren gainean jartzea | Kasu honetan, inplantea bularreko muskuluaren gainean jartzen da. Horrek sendatze-denbora apur bat laburtu dezake. |
| Ehunen hedatzaile batekin | Medikuak lehenik puxika itxurako gailu bat (hedatzailea) jartzen du azalaren azpian. Ondoren, astean behin gutxi gorabehera, gailua gatz-soluzioz betetzen da azala pixkanaka luzatzeko. Azala nahikoa luzatu denean, inplantea sartzen da. |
Titiburua eta areola berreraiki daitezke?
Bai, egin daiteke. Mastektomia ebakuntza batzuek titiburua eta inguruko azal iluna (areola) uzten dituzte. Honi "titiburua zaintzen duen mastektomia" deitzen zaio. Hala ere, kendu behar badira, titiburu berri bat sor daiteke. Horretarako, zure gorputzeko beste atal bateko azal-injerto bat egiten da.
Ondoren, inguruko eremu iluna (areola) birsortzeko, jende askok 3D tatuajeetara jotzen du. Horretarako prestakuntza berezia jaso duten artistak daude. Eremu hori benetakoa izan dadin tatuatu dezakete.
Nola aukeratzen dut niretzat egokiena den metodoa?
Hau da galderarik garrantzitsuena. Zure medikuak zurekin eztabaidatuko du zein metodo den zuretzat onena. Erabaki hori hartzerakoan, kontuan hartu faktore hauek:
- Zure adina, osasun orokorra eta bizimodua.
- Zer motatako ebakuntza izan duzun (mastektomia edo lumpektomia) eta zenbat bularreko ehun geratzen den.
- Minbiziaren aurkako tratamendu gehiago beharrezkoa den ala ez (adibidez, kimioterapia edo erradioterapia).
- Aurretik izan dituzun ebakuntzak. Adibidez, sabeleko ebakuntza bat izan baduzu, zaila izan daiteke sabeleko ehuna kentzea.
- Zure itxaropenak eta nahiak. Zure itxura zein izan nahi duzun ere oso garrantzitsua da hemen.
Zeintzuk dira ebakuntza honen onurak eta arriskuak?
Zeintzuk dira abantailak?
Kirurgia hau modu bikaina da bularreko ebakuntzaren ondoren galdutako autokonfiantza berreskuratzeko. Jende askori laguntzen dio arropa edo bainujantzia janztean sentitzen duten ondoeza gainditzen.
Hala ere, jende askok ebakuntza hau ez egitea aukeratzen du. Baliteke protesi bat erabiltzea bularretako berezi baten barruan. Beste batzuek gorputza laua izatea aukeratzen dute, ezer egin gabe. Erabaki bakoitza desberdina da pertsona bakoitzarentzat, eta erabaki bakoitza errespetatu egin behar da.
Zeintzuk dira arriskuak eta konplikazioak?
Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, arrisku batzuk daude. Nagusiak infekzioa eta odoljarioa dira. Horrez gain, beste arrisku batzuk ere egon daitezke, hala nola:
- Odol-koaguluak: Arrisku hau apur bat handiagoa da zenbait flap ebakuntzaren ondoren.
- Bi bularretako forman edo tamainan aldaketak: bat bestea baino lodiagoa izan daiteke, edo forma alda daiteke.
- Orbainak: Ebakuntza guztiek orbainak uzten dituzte, baina hauek denborarekin asko desagertuko dira.
- Gantz nekrosia: Ebakuntza baten ondoren transplantatutako ehunera odol-hornidura nahikoa ez bada, ehuna hil daiteke.
- Inplanteen arazoak: Inplantea zimurtu, pitzatu edo lehertu egin daiteke.
- Ehuna kendu den gunean arazoak: Ahultasuna, mina edo sentikortasuna gerta daitezke ehuna kendu den eremuetan, hala nola sabelaldean, izterretan edo bizkarrean.
Bularreko inplante zahar batzuk minbizi mota arraro batekin (Anaplastic Large Cell Lymphoma - ALCL) lotu izan dira, baina arrisku hori oso txikia da gaur egun erabiltzen diren inplanteekin. Zure medikuak horren berri emango dizu.
Nola sendatzen zara ebakuntzaren ondoren?
Baliteke ebakuntzaren ondoren astebete inguru ospitalean egon behar izatea. Mina kontrolatzeko, medikuak agindu bezala hartu beharko dituzu analgesikoak. Bularretako kirurgiko berezi bat janzteko eskatuko dizute, bularrak eusteko eta sendatze prozesuan hantura murrizteko.
Sendatze-denbora pertsona batetik bestera aldatzen da. Zure osasunaren eta izan duzun ebakuntza motaren araberakoa da. Baliteke pisuak altxatzeari eta ariketa fisikoari utzi behar izatea denbora batez. Galdetu zure medikuari noiz berriro jar zaitezkeen ohiko jarduerak egiten.
Noiz joan behar duzu medikuarengana berehala?
Ebakuntzaren ondoren etxera itzultzean, berehala deitu medikuari sintoma hauetakoren bat baduzu:
- Infekzio baten zantzuak, hala nola sukarra .
- Medikazioa hartu ondoren ere baretzen ez den mina larria .
- Ebakuntza-ebakietatik odoljarioa, hala nola odola edo zornea .
- Bularraren edo ebakiaren inguruko azalaren kolorearen aldaketa .
Etxerako mezua
- Bularreko berreraikuntza bularreko minbiziaren ebakuntzaren ondoren emakumearen autokonfiantza eta ongizate mentala berreraikitzen laguntzen duen prozedura kirurgikoa da.
- Ebakuntza hau egitea aukeratzen duzun ala ez zure erabakia da erabat. Inork ezin dizu eragin horretan.
- Bi metodo nagusi daude: zure gorputzeko ehuna erabiltzea eta inplanteak erabiltzea.
- Zure beharrei, osasun-egoerari eta itxaropenei buruz zure medikuarekin irekiro hitz eginez, zuretzako egokiena den metodoa aukeratu beharko zenuke.
- Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, arrisku batzuk daude. Kontuan izan hauek ebakuntza egin aurretik.
- Ebakuntzaren ondoren medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea ezinbestekoa da sendatze azkarra lortzeko.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina