Zure medikuak esan dizu zuri edo ezagutzen duzun norbaiti ondesteko minbizia dela eta ebakuntza behar duzula? Normala da urduri eta antsietatez sentitzea une honetan. Batez ere, 'APR' bezalako ebakuntza handi bat dela badakizu. Baina ez kezkatu. Ebakuntza mota hauei buruz ondo informatuta egoteak beldurra asko murriztu dezake. Gaur, APR bat zer den, nola prestatu eta ebakuntzaren ondoren zer espero den hitz egingo dugu.
Laburbilduz, zer da APR kirurgia hau?
Abdominoperineoaren erresekzioa, APR bezala ere ezaguna, ondestearen beheko minbizia tratatzeko egiten den kirurgia nagusia da. Kirurgia nahiko konplexua da.
Pentsa ezazu, gure digestio-aparatuaren azken zatia uzkia eta ondestea dira. Minbizia non dagoen arabera, minbizi-zelulak guztiz kentzeko, inguruko eremua ere kendu beharko da. Zehazki, APR prozedura honetan, zure kirurgialariak gauza garrantzitsu batzuk egingo ditu:
- Uzkia , gorotzak irteten diren irekidura, guztiz kentzen da eta eremua josi egiten da.
- Heste lodiaren azken zatia, ondestea , kentzen da.
- Koloneko zati bat ere kenduko da.
Orain galdetuko diozu zeure buruari: "Nola egingo dut gorotza orduan?". Bai, horixe da ebakuntza honen desberdintasun handiena. Uzkia kentzen denez, gorotzak gorputzetik ateratzeko bide berri bat sortu behar da. Horregatik egiten da kolostomia iraunkorra .
Laburbilduz, kolonaren gainerako zatia hartu eta muturra sabelaldeko azalaren gainazalera konektatzen da. Irekidura horri 'estoma' deitzen zaio. Ondoren, poltsa berezi bat (ostomia-poltsa) lotzen zaio estoma honi. Gorotzak zuzenean poltsa honetara sartzen dira. Hasieran gauza berria izan daiteke, baina denborarekin ohituko zara. Erizaintzako langile bereziak daude horretan laguntzeko.
Garrantzitsuena da ebakuntza hau minbizia erabat sendatzeko egiten dela. Beraz, erronka aldaketa hauekin bizitzera ohitzea da.
Nola prestatzen gara ebakuntza aurretik?
APR ebakuntza handi bat denez, oso garrantzitsua da prestatzea. Zure mediku taldeak dena azalduko dizu. Jarraian, prestaketa honetan gerta daitezkeen gauza batzuk daude.
| Prestaketa-urratsak | Zer gertatzen zaio? |
|---|---|
| Proba medikoak | Odol analisiak, CT eskanerrak eta MRI eskanerrak egin daitezke zure gorputzak ebakuntza jasan dezakeen ikusteko. |
| Mediku taldearekin bilera | Anestesistarekin, beste zirujau batzuekin eta zure osasunaz arduratzen direnekin bilduko zara. |
| Bilera ostomia-erizainarekin | Hitzordu oso garrantzitsua da hau. Erizain honek estomarentzat lekurik onena aukeratzen lagunduko dizu, nola zaindu irakatsiko dizu eta poltsa aldatzen. Ez izan beldurrik dituzun galderak egiteko. |
| Bizimodu aldaketak | Erretzen baduzu, ebakuntza baino aste batzuk lehenago erretzeari uzteko eskatuko dizute. Alkohola saihesteko eskatuko dizute. Gauza hauek sendatze prozesuan asko lagunduko dute. |
| Hartutako botiken berri ematea | Medikuari esan behar diozu hartzen ari zaren botika guztien berri (bitaminak eta belar-erremedioak barne). Baliteke botika batzuk hartzeari utzi behar izatea ebakuntza egin aurretik. |
| Loaren apnea | Loaren apnea oztopatzailea baduzu, ziurtatu zure anestesiologoari esaten diozula. CPAP makina bat erabiltzen baduzu, ebakuntza egunean ospitalera eramateko eskatuko dizute. |
| Dieta eta hesteetako garbiketa | Ebakuntzaren aurreko egunean likidoak bakarrik jateko eskatuko dizute. Ebakuntzaren goizean, likido berezi bat (heste-prestaketa) emango dizute hesteak guztiz garbitzeko. |
Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?
Anestesia orokorrarekin zaudenez, ez duzu ezer sentituko ebakuntzan zehar. Lo sakon egongo zara. Kirurgialariaren taldeak ebakuntza hau hainbat orduz egingo du.
Kirurgia hau normalean bi modutara egin daiteke:
1. Kirurgia irekia: Metodo tradizionala sabelean ebaki luze bakar baten bidez egiten da.
2. Kirurgia laparoskopikoa/robotikoa: Metodo hau sabelean ebaki txiki batzuen bidez egiten da, kamera bat eta tresna bereziak erabiliz. Metodo honek errekuperazio denbora laburragoa du eta min gutxiago ematen du.
Ebakuntzan zehar, kirurgialariak ondestea, uzkia eta minbizia dagoen koloneko zati bat kentzen ditu. Aldi berean, inguruko gongoil linfatikoak ere kentzen dira. Hau horrela da, gongoil linfatiko horiek baitira minbizi-zelulak heda daitezkeen lekuak. Ondoren, lehenago azaldu bezala, estoma sortzen da sabelean eta uzkia zegoen azala josi eta ixten da.
Zein dira ebakuntzaren ondoren gerta daitezkeen konplikazioak?
APR ebakuntza nagusi bat denez, beste edozein ebakuntza nagusi bezala, arrisku batzuk ditu. Baina ez kezkatu, mediku taldeak ahal duen guztia egiten ari da arrisku horiek minimizatzeko. Garrantzitsua da konplikazio posibleen berri izatea.
- Odoljarioa: Ebakuntza-gunetik odoljarioa gerta daiteke.
- Infekzioa: Infekzioak ebakietan edo gorputzaren barruan gerta daitezke.
- Odol-koaguluak: Odol-koaguluak hanketan sor daitezke eta biriketara joan. Hori saihesteko, ebakuntzaren ondoren azkar ibiltzea gomendatzen da.
- Inguruko organoei kalteak: Ebakuntza-eremuaren inguruko organoei kalteak egiteko aukera txikia dago, hala nola maskuriari.
- Anestesiarekin lotutako arazoak: Pneumonia, bihotzekoak eta iktusak bezalako konplikazio larrien arriskua oso txikia da, baina komeni da horien berri izatea.
Batzuetan, denborarekin epe luzerako konplikazioak gertatzen dira. Adibidez, hernia bat garatu daiteke estomaren inguruan. Uzkia kendu denean perineoko hernia bat ere gerta daiteke.
Zer gertatzen da ospitalean ebakuntzaren ondoren?
Ebakuntzaren ondoren, egun batzuk ospitalean egon beharko duzu. Denbora horretan, mediku taldeak zure susperraldiaz arduratuko da.
- Hodiak eta hodiak: Kateter bat jarriko da gernua husteko. Hustubide bat ere jarriko da sabelean, ebakuntza-gunean pilatzen den likidoa husteko. Hauek egun gutxiren buruan kenduko dira.
- Minaren aringarriak:Mina kontrolatzeko behar den botikak emango dizkizute.
- Janaria: Ebakuntzaren ondoren, lehenik likidoak emango dizkizute edateko. Hurrengo egunean zopa eta jogurta bezalako janari bigunak jaten has zaitezke.
- Oinez ibiltzea: Ohetik ahalik eta azkarren jaiki eta ibiltzea oso garrantzitsua da sendatze prozesurako. Odol-koaguluak bezalako gauzak saihesteko lagungarria izan daiteke.
- Ostomia prestakuntza: Ospitalean jasoko duzun prestakuntzarik garrantzitsuena da hau. Ostomia erizaina etorriko da eta zure estoma berria nola zaindu, poltsa aldatu eta azala garbi mantendu irakatsiko dizu. Ez izan beldurrik behin eta berriz galdetzeko ulertu arte. Eskatu senide bati une honetan zurekin bat egiteko. Horrela, norbait izango duzu etxera zoazenean laguntzeko.
Janari bigunak jateko, etxeko erremedioekin mina kontrolatzeko eta zure ostomia zeuk zaintzeko nahikoa konfiantza sentitzen zarenean etxera joateko baimena izango duzu.
Nolakoa da etxera joan ondoren suspertze denbora?
Etxera itzuli ondoren denbora pixka bat beharko duzu guztiz sendatzeko. Bitartean, entzun zure gorputzari. Nekatuta bazaude, atseden hartu.
| Ez egin beharreko gauzak | Arrazoia eta aholkua |
|---|---|
| Uretan zutik. | Ez da ideia ona bainua hartzea edo igerilekua erabiltzea zauriak sendatu arte. Baina dutxatzea ondo dago. |
| Pisuak altxatzea | Ez altxatu pisurik 6-8 astez. Pisuak altxatzeak hernia bat garatzeko arriskua handitzen du. |
| Gidatzea | Ez gidatu mina arintzeko botikak hartu arte. Era berean, ez gidatu larrialdi batean azkar balaztatu dezakezula ziur egon arte. |
Lanean ari bazara, aste batzuk edo hilabete bat behar izan ditzakezu lanera itzultzeko, zure lesioak nola sendatzen diren eta zure lanaren izaeraren arabera.
Noiz deitu medikuari
Sendatzean arazorik baduzu, deitu berehala zure medikuari edo ebakuntza egin dizuten ospitalera. Ziurtatu sintoma hauetakoren bat agertzen dela:
- Urdaileko min larria, analgesikoekin ere kontrolatu ezin dena .
- Sukarra. 38,6 gradu Celsius-eko (101,5 Fahrenheit) edo handiagoa den sukarra.
- Goragalea eta oka irauten badute.
- Idorreria edo beherakoa.
- Ebaki-eremuak gorriak, puztuak edo mingarriak badira.
- Ostomiarekin ondoeza edo arazorik baduzu.
APR kirurgia bizitza aldatzen duen esperientzia da. Denbora beharko da ohitzeko. Hitz egin zure medikuarekin, familiarekin eta lagunekin zure kezkak, beldurrak eta sentimenduak buruz. Ez duzu bidaia hau bakarrik egin beharrik.
Etxerako mezua
- APR (abdominoperineal resekzioa) ondesteko minbizia tratatzeko kirurgia garrantzitsua eta bizitza salbatzeko modukoa da.
- Kirurgia honetan, uzkia eta ondestea kentzen dira, eta irekidura iraunkor bat (kolostomia) sortzen da sabelaldean gorotzak igarotzeko.
- Ebakuntza aurretik ondo prestatzeak eta erretzea eta alkohola saihesteak asko laguntzen du sendatze prozesuan.
- Hasieran ostomia bat nola zaindu ikastea zaila izan daitekeen arren, denborarekin eguneroko bizitzaren parte bihur daiteke. Erizain espezializatuen laguntzarekin,
- Jarraitu arretaz medikuaren argibideak errekuperazioan zehar. Saihestu objektu astunak altxatzea. Arazorik izanez gero, jakinarazi berehala zure medikuari.
- Bidaia erronka bat da hau, bai fisikoki bai mentalki. Ez izan zalantzarik eta bilatu laguntza zure mediku taldearen, familiaren eta lagunen eskutik.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina