Batzuetan bihotza hain azkar taupaka sentitzen duzu, ezen beldurra ematen dizula, edo bihotz-taupadak sinkronizatu gabe daudela dirudi? Danborra jotzen duzunean bezala, bihotza bat-batean azkarrago, motelago taupaka hasten da edo taupada bat jaisten da. Gaur, medikuek kasu horietan erabiltzen duten tratamendu berezi bati buruz hitz egingo dugu. 'Kardiobertsio Kimikoa' deitzen zaio horri. Izena apur bat konplikatua bada ere, esanahia oso sinplea da.
Laburbilduz, zer da kardiobertsio kimikoa?
Kardiobertsio kimikoa bihotz-erritmo anormal bat erritmo normalera berreskuratzeko botikak erabiltzen dituen prozedura bat da. Trafiko-polizia bat trafiko-ilarakada kaotiko bat kontrolatzera etorri eta ibilgailuak modu ordenatuan zuzentzera etorriko balitz bezala da. Hemen, 'trafiko-polizia' medikuak ematen dizun botika da.
Tratamendu honen arrakasta hainbat faktoreren araberakoa da, hala nola, zerk eragiten dizu bihotz-taupada irregularra, zenbat denbora daramazun egoera hori eta zer motatako botika aukeratzen duen zure medikuak.
Tratamendu honetarako ematen diren botikek hainbat gauza egiten dituzte batez ere:
- Odol-hodiak pixka bat irekitzen ditu, odol-fluxua erraztuz.
- Bihotzeko muskuluak erlaxatzen ditu.
- Bihotzaren zama murrizten du, hau da, bihotzaren lan-karga.
- Bihotzari taupadaka joateko adierazten dioten seinale elektrikoen abiadura kontrolatzen du.
Normalean, gure bihotz-taupada modu oso antolatuan hasten da. Seinale elektriko hau bihotzean dagoen taupada-markagailu natural batek abiarazten du, nodo sinoaurikular izenekoak. Seinale hau bihotzeko ataletatik zehar bidaiatzen du modu ordenatuan, bihotza behar bezala uzkurtu eta odola ponpatzea eraginez. Seinale hauek bidaiatzeko moduan arazorik badago, bihotz-erritmoa anormal bihurtzen da.
Bihotzaren erritmoa asaldatuta dagoenean, ez du odola behar bezala ponpatzen gorputz osoan zehar. Gure garuneko zelulek, beste zelula guztiek bezala, oxigenoa behar dute. Oxigeno hori odolak eramaten du. Beraz, odol-fluxua murrizten denean, zorabioak (bertigoa), nekea, arnasa hartzeko zailtasuna eta bularreko mina bezalako sintomak ager daitezke.
Zergatik behar dugu tratamendu hau?
Bihotza oso azkar taupaka ari bazara edo erritmo irregularra baduzu, kardiobertsio kimikoa behar izan dezakezu. Hainbat arrazoi daude zure bihotz-erritmoa irregular bihurtzeko. Imajinatu zure lagun Nimalek bat-batean bularra taupaka sentitzen hasi zela. Medikuarengana joan zenean bakarrik jakin zuen infekzio larri batek bere bihotz-erritmoan eragina izan zuela.
Eta beste arrazoi asko daude:
- Hartzen dituzun botika batzuk: Botika batzuek bihotz-erritmoan aldaketak eragin ditzakete albo-ondorio gisa.
- Infekzioak: Bakterioek edo birusek bihotzeko muskuluari eragin diezaiokete.
- Bihotzekoak: Bihotzekoak bihotzeko sistema elektrikoa kaltetu dezake.
- Bihotzaren egituran izandako aldaketak: sortzetiko bihotzeko gaixotasuna edo geroago gertatzen diren aldaketak.
- Biriketako enbolia: Larrialdi bat da.
- Bihotz-gutxiegitasun kongestiboa: bihotza ahuldu eta odola ponpatzeko duen gaitasuna gutxitzen denean.
- Biriketako gaixotasunak: BGBK edo enfisema bezalako baldintzak.
Zein bihotz-erritmo mota trata daitezke metodo honekin?
Kardiobertsio kimikoa bihotz-erritmo anormal ugari tratatzeko erabiltzen da, besteak beste:
| Bihotz-erritmo anormalaren izena (Arritmiaren izena) | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| Fibrilazio aurikularra (AFIb) | Bihotzaren goiko ganberek (aurikulak) oso azkar eta irregularrean taupadaka ari diren egoera ohikoa. |
| Aurikula-flutterra | Bihotzaren goiko ganberak azkarrago taupadatzen dute, baina erritmo antolatuago batean, Fibra Aurikularrean baino. |
| Takikardia suprabentrikularra (SVT) | Bihotzaren goiko aldean hasten den bihotz-taupada oso azkarra. |
| Bentrikuluko Takikardia (VT) | Bihotzaren beheko ganberetan (bentrikuluetan) hasten den bihotz-taupada azkarra. Larria izan daiteke. |
Kardiobertsio elektrikoaren eta honen arteko aldea
Ziurrenik filmetan ikusi duzu, non bularrean deskarga elektriko bat ematen duten bihotza berrabiarazteko. 'Kardiobertsio elektrikoa' deitzen zaio. Bihotzera deskarga elektriko kontrolatu bat bidaltzea dakar sistema elektrikoa 'berrezarri' ahal izateko. Kardiobertsio kimikoak gauza bera egiteko botikak ematea dakar.
Zure medikuak zure egoeraren arabera zehaztuko du zuretzat tratamendurik onena. Adibidez, zure odol-presioa oso baxua bada, zure medikuak kardiobertsio elektrikoa egitea erabaki dezake.
Zer gertatzen da tratamendua baino lehen eta nola prestatu behar dugu?
Zure medikuak argibide batzuk emango dizkizu tratamendu honen aurretik. Oso garrantzitsua da zehatz-mehatz jarraitzea.
1. Janaria eta edaria saihestea: Tratamendua baino 8 ordu lehenago ezer ez jateko edo edateko eskatuko zaizu.
2. Odol-koaguluak egiaztatu: Bihotza bi egun baino gehiagoz irregularra izan bada, baliteke odol-koagulu txikiak sortzea bihotzean. Tratamendu honen ondoren bihotz-maiztasuna bat-batean normaltasunera itzultzen bada, koagulua askatzen bada eta garuneko odol-hodi batean trabatzen bada, iktusa bezalako egoera larria sor dezake. Arrisku hori egiaztatzeko, baliteke medikuak Ekokardiograma Transesofagikoa (ETE) izeneko eskaneatzea eskatzea. Horrek hodi txiki bat eztarritik behera sartzea eta bihotzaren atzealdea oso argi begiratzea dakar, odol-koagulurik dagoen ikusteko.
3. Antikoagulatzaileak: Goian aipatutako odol-koaguluak izateko arriskua murrizteko, tratamendua baino 3 aste lehenago odol-mehetzaileak hartzen hasteko eskatuko zaizu. Tratamenduaren ondoren 4 aste inguruz jarraitu beharko duzu botika hauek hartzen.
4. Esaguzu zure medikuari hartzen dituzun botika guztien berri: Ezinbestekoa da zure medikuari hartzen dituzun botika guztien berri ematea, besteak beste, analgesikoak, bitaminak eta belar-erremedioak. Botika batzuek tratamendu honetarako emandako botikekin elkarreragin dezakete.
Zer gertatzen da tratamenduan zehar?
Hau ezin da etxean egin. Ospitalean sartuko zaituzte eta tratamendu hau etengabeko gainbegiratzepean emango dizute.
- Kokapena: Ospitaleko zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) edo antzeko gela batean sartuko zaituzte, eta bertan gertutik kontrolatu ahal izango zaituzte. Ez kezkatu, zure segurtasunerako da hau. Medikazioa ematen dizutenean bihotz-erritmoan aldaketak gertutik kontrolatu behar dituzulako.
- Monitorizazioa: Zain barneko bidea (kanula) jarriko dizute besoan eta monitore bat konektatuko zaizu. Horrek etengabe kontrolatuko ditu zure EKG-a (bihotzaren jarduera elektrikoa), odol-presioa eta oxigeno-mailak.
- Medikamentua nola eman:Medikamentua pilula gisa emango dizute ahotik hartzeko edo zuzenean zain batean besoan duzun zain barneko bidea erabiliz. Batzuetan, lehenengo dosia ez badabil, beste dosi bat eman diezazukete.
- Segurtasuna: Medikuak eta erizaintzako langileak zurekin daude. Gainera, desfibriladore bat bezalako ekipamendua dute gertu, beste erritmo anormalen bat izanez gero. Beraz, ingurune oso seguru batean zaude.
Zein sendagai erabiltzen dira horretarako?
Medikuak emango dizun botika duzun bihotz-erritmo anormal motaren araberakoa izango da. Botika horietako batzuk hipertentsioa eta bihotz-gutxiegitasun kongestiboa tratatzeko erabiltzen dira.
Hona hemen erabiltzen diren sendagai mota nagusietako batzuk:
- Adenosina
- Amiodarona
- Prokainamida
- Ibutilida
- Beta-blokeatzaileak - adibidez, Metoprolola
- Kaltzio kanal blokeatzaileak - adibidez, Diltiazem
- Flekainida
- Propafenona
Medikamentu hauetako bakoitzak modu ezberdinean funtzionatzen du, beraz, zure medikuak bakarrik aukeratu dezake zuretzat egokiena den sendagaia.
Zer gertatzen da tratamenduaren ondoren?
Medikazioa eman eta bihotz-maiztasuna normaltasunera itzuli ondoren, ospitalean beste 24-48 orduz egon zaitezke behaketan, dena egonkor dagoela ziurtatzeko. Ondoren, etxera joan zaitezke.
Jende askok nekatuta eta ondoeza sentitzen duela dio ematen zaien botikarekin. Hau normala da, baina ondoeza handia baduzu, mesedez, esan iezaiozu zure medikuari.
Zeintzuk dira tratamendu honen arriskuak eta onurak?
Edozein tratamendu mediko bezala, onurak eta arriskuak ditu. Zure medikuak tratamendu hau gomendatuko du onurak arriskuak baino handiagoak badira bakarrik.
| Abantailak | Arriskuak/Konplikazioak |
|---|---|
| Bihotz-taupadak erritmo normalera itzultzeko gai izatea. | Erritmo ezohiko berri batGerta daiteke edo okerrera egin dezake. |
| Zorabioak, nekea eta arnasestua bezalako sintomen murrizketa. | Odol-koagulu bat askatu eta iktusa eragiteko arrisku txikia dago (odola mehetzaileak hartuz murriztu daiteke hori). |
| Kardiobertsio elektrikoaren (deskarga elektrikoa emateko metodoaren) alternatiba. | Goragalea eta nekea bezalako bigarren mailako efektuak gerta daitezke. |
| Medikamentu batzuek hilabeteak behar izan ditzakete eragina izateko. | |
| Tratamendua arrakastatsua ez bada, beste tratamendu batzuk beharrezkoak izan daitezke, hala nola kardiobertsio elektrikoa edo kateter bidezko ablazioa. |
Noiz behar duzu medikuarengana premiaz?
Tratamenduaren ondoren etxera zoazenean, oso garrantzitsua da sintoma ezohikoen berri izatea. Jarraian agertzen diren sintomak badituzu, joan berehala hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (ETU) edo deitu 1990era.
- Bihotzeko palpitazioak
- Zorabio larria
- Begiak urdindu eta zorabioak sentitzen badituzu (Zorabioak)
- Ahultasuna
- Bat-bateko izerdi gehiegizkoa (izerditzea)
- Erreakzio alergikoak, hala nola erupzioa eta azkura
- Bularreko mina
- Arnasketa zailtasuna
Tratamendua baino lehen eta ondoren, hartu medikuak agindutako botika guztiak zehatz-mehatz eta garaiz. Zalantzarik baduzu zure botikak nola hartu behar diren jakiteko, galdetu berriro zure medikuari argibideak eskatzeko.
Etxerako mezua
- Kardiobertsio kimikoa bihotzaren erritmoa normaltasunera berreskuratzeko botikak erabiltzen dituen tratamendua da.
- Hau zure segurtasuna bermatzeko egiten da, ospitale batean, etengabeko mediku-gainbegiratzepean.
- Tratamendua hasi aurretik, ezinbestekoa da zure medikuari hartzen ari zaren botika guztien berri ematea, bitaminak eta Ayurveda sendagaiak barne.
- Tratamendu guztiekin gertatzen den bezala, arrisku batzuk badaude, baina zure medikuak tratamendu hau errezetatzen dizu, onurak arriskuak baino askoz handiagoak direlako.
- Tratamenduaren ondoren, oso garrantzitsua da botikak, batez ere odol-mehetzaileak, agindu bezala hartzea.
- Bilatu berehala medikuaren arreta bularreko mina, arnasa hartzeko zailtasuna edo zorabio larria bezalako larrialdiko sintomak badituzu.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina