Imajinatu kalean zoazela edo supermerkatu batean erosketak egiten ari zarela eta norbaitek bat-batean konortea galtzen duela eta lurrera erortzen dela. Korrika zoazenean, pertsona horrek ez duela arnasa hartzen ikusten duzu, eta bularra ez diola taupadaka ari. Denok ikusi dugu hau filmetan, ezta? Orduan medikuak etorri eta makina bat jartzen diote bularrean eta deskarga bat ematen diete, eta gero berpizten dira. Gaur hitz egingo dugun bizitza salbatzeko tratamendu hori desfibrilazioa da. Hau ez da tratamendu bat soilik, bizitzaren eta heriotzaren arteko aldea erabakigarria izan daiteke.
Zer da desfibrilazioa modu sinplean azalduta?
Laburbilduz, desfibrilazioa korronte elektriko oso kontrolatu eta zehatz bat bihotzera bidaltzea da. Orain pentsatuko duzu agian: " Hara , deskarga elektrikoa al da hau?". Bai, hala da. Baina hau ez da bihotza kaltetzeko egiten, bihotza salbatzeko baizik.
Imajinatu zure ordenagailua bat-batean blokeatzen dela eta ezin duela ezer egin. Zer egiten dugu orduan? Berrabiarazten dugu, ezta? Horrela da. Bihotza bat-batean disfuntzionatzen hasten denean eta odola behar bezala ponpatzen ez duenean, deskarga elektriko hau ematen da disfuntzionatzen ari den bihotza segundo batez gelditzeko eta gero berriro bere erritmo normalean lanean hasteko aukera emateko. Bihotza "berrezarri" bezala da.
Tratamendu hau bereziki beharrezkoa da bihotzaren beheko ganberak, bentrikuluak, inplikatzen dituzten bi bihotz-erritmo hilgarrirentzat.
1. Takikardia bentrikularra - Pultsurik gabea: Bihotzaren beheko ganberak azkarregi taupaka hasten direnean gertatzen da, minutuko 100 taupada baino gehiago. Bihotzak hain azkar taupadatzen duenean, ez du denborarik odolez behar bezala betetzeko edo gorputzera ponpatzeko. Denbora baten ondoren, pultsua hautemanezina bihurtzen da.
2. Fibrilazio bentrikularra: Bat-bateko bihotz-geldialdiaren kausa nagusia da hau. Kasu honetan gertatzen dena da, behar bezala taupada egin beharrean, bihotzeko muskuluak kontrolaezin dardarka hasten dela. Gelatina bezala dardarka hasten da, eta ez da odolik ponpatzen. Garunak eta beste organoek ez dutenez odolik jasotzen, pertsona minutu gutxiren buruan hil daiteke.
Horrelako egoera bizigarri batean, pertsona baten bizitza salbatzeko modurik onena desfibrilazioa ahalik eta azkarren ematea da. Segundo bakoitzak balio du.
Nork behar du tratamendu hau?
Tratamendu hau bi pertsona-kategorientzat beharrezkoa izan ohi da. Bata, lehen aipatu dugun bezala, bat-batean bihotzekoak jota ospitalera eramaten duten norbait da, edo leku publiko batean arrastaka ateratzen duten norbait.
Beste taldea bihotz-erritmo hilgarri mota hau garatzeko arrisku handia dutenak dira. Aurretik bihotzekoa izan duten pertsonak, bihotz-funtzio ahula dutenak edo bihotzeko gaixotasun genetiko bat dutenak arriskuan egon daitezke. Pertsona horientzat, uneoro gertu eduki ditzaketen desfibriladore pertsonalak daude.
| Gailu mota | Nola funtzionatzen duen |
|---|---|
| Kardiobertsore Desfibriladore Eramangarria | Gailu hau arroparen azpian janzten da, txaleko bat bezala. Bere sentsoreek zure azala ukitzen dute eta etengabe kontrolatzen dute zure bihotz-erritmoa. Erritmo arriskutsu bat gertatzen bada, automatikoki detektatzen du eta beharrezko deskarga elektrikoa ematen du. |
| Kardiobertsore Desfibriladore Inplantagarria (ICD) | Gailu txiki bat da, bularreko azalaren azpian txertatzen dena ebakuntza txiki baten ondoren. Bertako kableak bihotzera konektatzen dira. Taupada-markagailu baten antzekoa da, baina aurreratuagoa. Bihotz-maiztasuna kontrola dezake moteltzen bada, eta erritmo arriskutsu azkar bat garatzen badu, deskarga elektriko bat detektatu eta bizitza salbatzeko modukoa eman dezake. |
ICD baten deskarga elektrikoa batzuetan minik gabekoa izan daiteke, eta beste batzuetan min zorrotz bat bezala senti daiteke, norbaitek bularrean ostiko bat ematen dizula bezala. Baina une horretan, zure bizitza salba dezake.
Zer gertatzen da desfibrilazio tratamenduaren aurretik eta bitartean?
Imajinatu norbait bat-batean arrastaka eraman eta ospitaleko Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU) eramaten dutela. Medikuek eta erizainek berehala hasten dira lanean.
Tratamenduaren aurretik
Desfibriladorea prest egon arte, mediku taldeak bihotz-biriketako suspertzea (CPR) ematen jarraituko du, hau da, bularreko konpresioak eta arnasketa artifiziala.Odola emanez, garunera eta beste organo batzuetara odol-fluxua mantentzen saiatzea.
Makina prest dagoenean, deskarga elektrikoa eman aurretik, arduradunak ozen oihu egiten du: "Garrantzi!". Horrek esan nahi du "Denok urrun!". Une horretan, inork ez luke pazientea edo pazientea dagoen ohea ukitu behar. Ukitzen badute, elektrizitatea pertsona horren gorputzetik igaro daiteke, istripu bat eraginez.
Tratamenduan zehar
Ospitalean, medikuak urrats hauek jarraitzen ditu.
| Urratsa | Deskribapena |
|---|---|
| 1. Palak edo alfonbrak lotzea | Bi metalezko gailu (pala) edo konpresak, deskarga elektrikoak emateko eranskailu moduan itsatsi daitezkeenak, pazientearen bularrean jartzen dira bi toki zehatzetan. Bat eskuineko sorbaldaren azpian jartzen da eta bestea ezkerreko titiaren azpian. Larruazaleko erredurak saihesteko, gel eroale elektriko bat aplikatzen zaie. |
| 2. Deskarga elektrikoa ematea | Makina behar den energia mailara kargatzen da, eta medikuak bi pedaletako botoiak aldi berean sakatzen ditu. Makinan dagoen pad izeneko botoia sakatzen da. Une horretan, korronte elektriko bat bularretik igarotzen da eta bihotzera joaten da. |
| 3. Bihotz-bizkortzea | Deskarga elektriko honek bihotzaren jarduera kaotiko eta dardartia segundo batez gelditzen du. Horrela, bihotzaren taupada-markagailu naturalari berriro kontrola hartzeko eta erritmo normalean taupaka hasteko aukera ematen zaio. |
AEDak leku publikoetan
Baliteke AED (Kanpoko Desfibriladore Automatikoa) ikusi izana leku publikoetan, hala nola aireportuetan, denda handietan eta estadioetan.Horman zintzilik dagoen kutxa bat. Desfibriladore automatiko bat da, edonork erabiltzeko diseinatua. Norbait erortzen bada, makina hau ekarri eta bi konpresak pazientearen bularrean jarri besterik ez duzu egin behar. Ondoren, makinak bihotz-erritmoa aztertzen du eta "deskarga" eman ala ez erabakitzen du. Beharrezkoa bada, automatikoki kargatzen da eta ahots-argibide bat ematen du: "Sakatu botoia orain". Horrek esan nahi du medikuntza-ezagutzarik ez duen norbaitek ere bizitza bat salbatzen lagun dezakeela.
Zer gertatzen da tratamenduaren ondoren?
Deskarga elektrikoa eman ondoren, dena ez da amaitu. Ondoren, mediku taldeak berehala bi minutuz berriro bihotz-biriketako bizkortzea egiten du. Gero, pultsua egiaztatu eta bihotz-erritmoa normaltasunera itzuli den ikusteko.
Bihotz-erritmoa oraindik normaltasunera itzuli ez bada, deskarga bat edo gehiago eman daitezke, eta adrenalina (epinefrina) edo amiodarona bezalako botikak eman daitezke.
Bihotzak taupadaka hasi bada baina pazientea oraindik konorterik gabe badago, hipotermia terapeutikoa erabil daiteke garuneko kaltea murrizteko. Pazientea egonkor dagoenean, bihotzeko kateterismoa bezalako probak egin daitezke egoeraren kausa zehazteko.
Zenbat denbora behar da sendatzeko?
Bat-bateko bihotz-geldialdi baten eta desfibrilazioaren tratamenduaren ondoren sendatzea bidaia luzea da, hilabeteak, batzuetan urteak, iraun dezakeena. Erronka handia da, bai fisikoki bai mentalki.
- Ondoeza fisikoa: Jende askok nekea sentitzen du. Bizkortze kardiopulmonarra egiten denean, bularreko saihetsak hautsi daitezke, eta horrek mina eragin dezake. Pertsona batzuek ibiltzeko zailtasunak edo konbultsioak ere izan ditzakete.
- Errehabilitazioa: Zaila izan daiteke lanera joatea edo eguneroko jarduerak normaltasunez egitea. Beraz, terapia okupazionala, fisioterapia eta logopedia bezalako tratamenduak beharrezkoak izan daitezke.
Denbora eta pazientzia oso garrantzitsuak dira bidaia honetarako. Familiaren laguntza ere ezinbestekoa da.
Noiz behar duzu medikuarengana joan?
Norbait bat-batean erortzen ikusten baduzu nonbait, deitu berehala 1990era eta eskatu anbulantzia bat. Hori da egin dezakezun gauzarik garrantzitsuena.
Bihotzeko bat gainditu duen pertsona batek beste bihotzeko bat izateko arrisku handiagoa du. Hori dela eta, medikuak azpiko kausa tratatuko du eta askotan ICD gailu bat ezartzea gomendatuko du etorkizuneko babeserako.
ICD bat baduzu:
- Medikuak agindutako botikak agindu bezala hartu.
- Ziurtatu kliniketara joan ICDa behar bezala funtzionatzen duen ikusteko.
- ICD bateria normalean 5-7 urtean behin aldatu behar da. Zure medikuak ere horren berri emango dizu.
Bidaia luzea den arren, arreta mediko egokiarekin eta errehabilitazioarekin, bizitza normalera itzul zaitezke.
Etxerako mezua
- Desfibrilazioa bizitza salbatzeko deskarga elektrikoen tratamendua da, bizitza arriskuan jartzen duen bihotz-erritmo bati erritmo normala berreskuratzeko ematen dena.
- Bihotz-geldialdi batean denbora funtsezkoa da. Desfibriladore bat eskuragarri egon arte RCP egiteak bizitza bat salbatzeko aukera handitzen du.
- Leku publikoetan dauden AEDak edonork erabiltzeko diseinatuta daude. Jarraitu emandako argibideei.
- Bat-bateko bihotz-biriketako geldialdi bat bizirik iraun duen pertsona bati ICD bat ezartzen zaio askotan etorkizunean babesteko, eta horrek etengabeko gainbegiratze medikoa eskatzen du.
- Norbait zure aurrean erortzen bada, deitu berehala larrialdietako zerbitzu medikoei. Zure ekintza azkarrak norbaiten bizitza salba dezake.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment