Imajinatu oso gaixo zaudela eta etengabe oka egiten duzula. Zein beldurgarria izango litzateke bat-batean odola oka egitea? Jende askori benetan kezkatzen dion zerbait da. Baina horrela odola okatzearen arrazoi nagusietako bat Mallory Weiss-en malkoa izeneko egoera da. Ez kezkatu, gaur honi buruz modu sinple eta argi batean hitz egingo dugu.
Laburbilduz, zer da Mallory Weiss-en malko hau?
Gure eztarritik urdailera janaria eramaten duen hodi bat dago, hau da, gure urdailera, medikoki hestegorria deitzen dioguna. Mallory Weiss-en urradura izeneko egoeran, hestegorri-hodi honen barne-pareta, batez ere urdailarekin konektatzen den tokian, apur bat urratzen da. Barrutik lehertzen den gomazko hodi bat bezalakoa da. Urradura honek odola isurtzea eragiten du bertan dauden odol-hodi txikietatik. Hori da oka egiten dugunean ateratzen den odola.
Egoera honek izen bitxia Kenneth Mallory eta Soma Weiss medikuengandik datorkio, 1929an lehen aldiz deskribatu baitzuten. Ohartu ziren alkohol gehiegi edaten zuten eta gehiegi oka egiten zuten pertsonek hestegorrian urradura hauek garatzen zituztela.
Onena da gehienetan malko hauek bere kabuz sendatzen direla tratamendu berezirik gabe . Hala ere, kasu batzuetan, tratamendua beharrezkoa izan daiteke.
Zergatik gertatzen da hau? Zeintzuk dira honen arrazoiak eta arrisku-faktoreak?
Arrazoi nagusia da gure urdailaren barruko presioa bat-batean eta oso azkar handitzen dela. Imajinatu, urdailaren barruko presioa handitzen denean, urdailaren edukia gora bultzatzen dela, hau da, hestegorrirantz. Presio bizi horrek urratzen du hestegorriaren pareta.
Hainbat egoeratan handitu daiteke sabeleko barne-presioa.
| Presioaren igoeraren arrazoia | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Oka larria | Hau da arrazoirik ohikoena. Jarraian eta oso maiz oka egiten duzunean, presio handia dator urdailaren barrutik eztarrira. |
| Altxatzea edo esfortzua egitea | Oso pisu handiko zerbait altxatzeak edo komunera joatean ahalegintzea ere sabeleko presioa handitu dezake. |
| Eztula iraunkorra | Asteetan zehar gertatzen ari den eztul larri batek ere etengabeko presioa eragiten du urdailean. |
| Bizkortze kardiopulmonarra ematea | Egoera hau bihotz-biriketako geldialdia izan duen norbaiti ematen zaion larrialdiko tratamenduan zeharreko konpresioengatik ere gerta daiteke. |
| Bularreko edo urdaileko lesioak | Istripu batek bularrean edo sabelean izandako lesio batek ere presioa handitu dezake. |
Arriskua areagotzen duten beste baldintza batzuk
Gainera, zenbait baldintza eta ohitura medikok Mallory Weiss malkoa garatzeko arriskua areagotzen dute.
- Alkoholaren gehiegizko kontsumoa: Arrisku-faktore nagusia da hau. Egoera hau garatzen duten pertsonen % 50 eta % 70 artean alkoholaren kontsumoa dago.
- Bulimia: Jateko nahasmendu bat da, non pertsonek gehiegi jaten duten eta gero indarrez oka egiten duten. Oka iraunkor honek konplikazioak izateko arriskua areagotzen du.
- Oka ziklikoen sindromea (OKS): Oka egitea egunez jarraian arrazoirik gabe gertatzen den egoera da.
- Hiperemesis Gravidarum (haurdunaldian gehiegizko oka egitea): Egoera hau haurdun dauden emakume batzuek gehiegizko oka egiteagatik ere gerta daiteke.
- Errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna (GERD): Urdaileko azidoa eztarrira igotzen denean gertatzen da. Horrek hestegorria betiko ahuldu dezake.
Zeintzuk dira honen sintomak? Nola antzematen duzu?
Egoera honen sintoma nagusia eta ohikoena odola botatzea da. Hori ikusten duen edonor izututa geratzen da. Odol hau hainbat modutan ager daiteke:
- Gorri bizia: Odol berria esan nahi du, hau da, odola berehala ateratzen ari dela ebakitik.
- Marroi iluna, kafe-hondarren antzekoa: Hau da urdailera sartu den odolak denbora batez urdaileko azidoaren eraginpean egon eta gero atera ondoren duen itxura.
Odola botatzeaz gain, beste hainbat sintoma ikus daitezke.
| Sintoma | Zer esan nahi du honek? |
|---|---|
| Aulki beltz ilunak eta itsaskorrak | Alkitrana bezalakoa da. Hau gertatzen da goiko digestio-aparatutik datorren odola hesteetatik igarotzen delako, digeritu eta gorotzekin ateratzen delako. Honi odoljarioa deritzo. |
| Zorabioak eta zorabioak | Gorputzetik odola galtzen den heinean, gorputzeko odol kopurua gutxitzen da eta odol-presioa jaitsi daiteke. Horren ondorioz, zorabioak eta zorabioa gerta daitezke. |
Larria izan al daiteke hau? Zeintzuk dira konplikazioak?
Gehienetan, hau ez da egoera larria. Hala ere, tratatzen ez bada, odol-galera jarraituak anemia sor dezake, eta horrek nekea etengabea eta arnasa hartzeko zailtasuna bezalako sintomak sor ditzake.
Hala ere, kasu bakanetan, hestegorriko haustura handia bada eta bat-batean odol asko galtzen bada, gorputzak shock egoeran egon daiteke. Larrialdietako tratamendu medikoa behar duen egoera larria da hau.
Oso urduri sentitzen bazara, aho lehorra baduzu, goragalea baduzu, hotz eta zurbil sentitzen bazara, bihotz-taupada oso azkarra baduzu, azaleko eta azkar arnasten baduzu eta oso ahul bazaude, shockaren seinaleak izan daitezke. Kasu horretan, berehala joan beharko zenuke ospitalera.
Nola iruditzen zaizu hau, doktore?
Odola botatzea bezalako sintomak badituzu, zure medikuak lehenik galdera batzuk egingo dizkizu, batez ere botaka egiteari, eztulari eta alkoholaren kontsumoari buruz. Ondoren, azterketa fisikoa eta odol-analisiak egin ditzake, batez ere odol-analisi osoa (CBC) . Horrek anemia egiaztatu dezake.
Baina egoera hau baieztatzeko proba nagusia endoskopia da.
Zer da endoskopia-proba bat?
Ez izan beldur izenagatik. Honek hodi mehe eta malgu bat (endoskopioa) sartzea dakar, kamera batekin eztarrian behera, hestegorriaren eta urdailaren barrualdea aztertzeko. Anestesia emango dizute prozedura honetan ondoeza sentitu nahi baduzu. Kamera honek medikuari zehazki ikusteko aukera ematen dio non dagoen urradura, zein handia den eta oraindik odoljarioa duen.
Nola tratatzen da? Beharrezkoa al da kirurgia?
Aurretik aipatu dudan bezala, jende gehienarentzat, urradura hauek bere kabuz sendatzen dira egun gutxitan, tratamendu berezirik gabe. Hala ere, zure medikuak urdaileko azidoa murrizteko botikak errezeta ditzake zauria sendatu arte sendatzen laguntzeko.
- H2 hartzaileen blokeatzaileak
- Protoi ponparen inhibitzaileak (PPI)
Medikamentu hauek urdaileko azido gastrikoa ekoiztea murrizten dute urdailean. Azidoa murrizten denean, zauri urratua azkarrago sendatzen baita.
Zer egin odoljarioa gelditzen ez bada?
Gutxitan, odoljarioa bere kabuz gelditzen ez bada, endoskopia egiten den une berean trata daiteke. Hauek ez dira ebakuntza handiak.
- Injekzio terapia endoskopikoa: epinefrina bezalako botika bat injektatzen da zaurian endoskopioaren bidez. Horrek odol-hodiak uzkurtu eta odoljarioa berehala gelditzen du.
- Elektrokoagulazio endoskopikoa: Korronte elektrikoa erabiltzen du odoljarioa duen zaina zigilatzeko, soldadura egitearen antzekoa.
- Hemoklip endoskopikoa: Metalezko klip txiki bat sartzen da urradura ixteko.
- Ligadura endoskopikoa: Gomazko banda itxurako gailu bat jartzen da urratutako eremuaren gainean odoljarioa erabat geldiarazteko.
Kasu bakanetan bakarrik, horietako batek ere ez duenean arrakastarik, angioterapia izeneko metodo batera edo laparoskopia prozedura batera jotzen dugu. Beraz, ez dago beldur handirik izan beharrik ebakuntza egin behar izateaz.
Saihestu al daiteke hau berriro gertatzea?
Bai, zalantzarik gabe posible da. Egin beharreko gauza nagusia hau eragiten duten gauza nagusiak kontrolatzea da.
1. Kontrolatu alkohol-kontsumoa: Edale amorratua bazara, arrisku hori asko murriztu dezakezu kontsumoa murriztuz edo erabat utziz. Honekin laguntza behar baduzu , hitz egin irekiro zure medikuarekin . Hark emango dizu behar duzun orientazioa.
2. Bestelako gaixotasun medikoetarako tratamendua jaso: GERD edo oka iraunkorrak bezalako gaixotasunen bat baduzu, oso garrantzitsua da behar bezala tratatzea.
Noiz joan behar duzu medikuarengana berehala?
Hau da zatirik garrantzitsuena. Sintoma hauetakoren bat baduzu, ez geratu etxean.Joan berehala ospitaleko Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU).
- Okadan odola badago (gorria edo kafe-hondarren kolorekoa izan arren).
- Zure gorotzak alkitrana bezain beltzak badira .
Gogoratu, sintoma hauek ez direla Mallory Weiss malko baten seinale bakarrik izan daitezkeela, baita beste gaixotasun larri batzuen seinale ere, hala nola urdaileko ultzerak eta minbizia. Beraz, ez egin inoiz kasurik sintoma hauei kausa zein den zehazki jakin arte. Medikuaren aholkua goiz bilatzea zure bizitza salba dezake.
Etxerako mezua
- Mallory Weiss malkoa hestegorriaren barneko horman (eztarritik urdailera doan hodia) gertatzen den urradura da, gehiegizko oka edo goragaleak eragindakoa.
- Sintoma nagusiak odola botatzea eta gorotz beltzak eta alkitranatuak izatea dira.
- Alkohol gehiegizko kontsumoa da egoera honen arrisku-faktore nagusia.
- Askotan malko hauek bere kabuz sendatzen dira inolako tratamendurik gabe, baina ez egin kasurik sintomei.
- Odola oka egiten baduzu edo gorotz beltzak badituzu, joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (ETU) eta ikusi zure medikua.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina