Buruan odol-hodi arazo anormal bat duzu? (Fistula arteriobenoso durala - dAVF) Hitz egin dezagun honi buruz!

Batzuetan zarata entzuten al duzu buru barruan? Edo maiz izaten al dituzu buruko minak? Gauza hauek normalak direla pentsa dezakezu, baina batzuetan horren atzean arreta behar duen zerbait dago. Horri deitzen zaio dural arteriobenoso fistula (dAVF) . Hitz egin dezagun modu sinplean.

Zer da dural arteriobenoso fistula (dAVF)?

Laburbilduz, gure garuna eta bizkarrezur-muina inguratzen dituen mintz babesle mehe bat dago. Duramaterra deitzen diogu horri. Liburu baten atzeko azalaren antzekoa da.

Begira orain, odol-hodien sare bat dugu odola gure gorputzeko atal guztietara eramateko. Arteriek odol garbi eta oxigenotsua eramaten dute bihotzetik gainerako organo guztietara, garunera barne. Zainek erabilitako odol oxigenotsu gutxikoa bihotzera eramaten dute. Arteria eta zain horien artean, odol-hodien sare oso fin bat dago, kapilar deitzen dieguna. Kapilar hauek odol-fluxua kontrolatzen dute eta odola behar bezala banatzen dute organoetara.

Orain, fistula izeneko egoera honetan, arteria bat zuzenean konektatzen da zain batera, kapilarretako sistema tartekorik gabe. Imajinatu ur-hodi handi bat bat-batean hodi txiki batera konektatzen dela. Orduan, odola zain horretara abiadura handian eta presio handipean sartzen da. Zain bat ez dago ohituta hainbeste odol eta presio handira.

Beraz, dura-arteriobenoso fistula (dAVF) hau dura mater-aren barruan dagoen arteria eta zain baten arteko lotura anormala da, garuna inguratzen duen mintza. Batzuetan, zure medikuak dura-arteriobenoso malformazio ere deitu diezaioke.

Konexio anormal honek odol-hodien barruko odol-presioa ezegonkor bihur dezake, odol-hodien forma alda daiteke eta odola ez da behar bezala isurtzen. Batzuetan, odol-hodi bat lehertu egin daiteke presio handia jasan ezin duelako. Hori gertatzen bada, bizitza arriskuan jartzen duen odoljarioa eragin dezake.

Zein ohikoa da egoera hau?

Egia esan, egoera hau (dAVF) ez da hain ohikoa. Adibidez, Estatu Batuetan, urtean 100.000 pertsonako 0,15 eta 0,19 arteko tasan gertatzen dela esaten da. Horrek esan nahi du oso arraroa dela.

Egoera larria al da hau (dAVF)?

Honela funtzionatzen du. Batzuk (dAVF) oso arinak dira eta ez dute osasun arazo larririk eragiten. Hala ere, batzuk oso larriak dira eta bizitza arriskuan jar dezakete. Batez ere odol-hodi bat lehertu eta odoljarioa bada, goian aipatu bezala, garuneko ehuna kaltetu eta iktusa eragin dezake.

Garrantzitsuena ahalik eta azkarren medikuarengana joatea da sintomak badituzu. Zuk edo zure inguruko norbaitek iktus baten sintomak jasaten baditu (adibidez, alde bateko ahultasuna, hizkera nahasia, kontzientzia galtzea), berehala deitu 911ra edo larrialdi zerbitzurik hurbilenera.

Zeintzuk dira (dAVF)-ren sintomak?

Batzuetan, baliteke sintomarik ez izatea fistula (dAVF) izan arren. Baina sintomak badituzu, arinak edo larriak izan daitezke. Sintomak aldatu egiten dira fistula garuneko zein tokitan dagoen arabera. Bilatu hauek:

• Buruko mina: Baliteke buruko min arrunta ez izatea, baizik eta batzuetan apur bat larriagoa den buruko min mota berri bat.
• Goragalea eta oka: Hauek gerta daitezke, batez ere buruko minekin.
• Tinnitus pultsatiboa: Sintoma oso espezifikoa da. Belarrian "txirrin" edo "burrunba" soinu baten antzekoa da, bihotz-taupadaren antzekoa. Batzuek "belarrian txirrin" soinua bezala ere deskribatzen dute.
• Ikusmen aldaketak: Bat-bateko ikusmen lausotzea, ikusmen bikoitza edo ikusmenean lausotasun sentsazioa.
• Hizketa edo hizkuntza arazoak: Hitzak nahastea, hitz egin ezinik balego bezala.
• Oreka galtzea ibiltzean, zailtasunak izatea gorputz-adarrak kontrolatzeko lanean ari zarenean.
• Giharretako ahultasuna edo sorgortasuna: Beso, hanka edo aurpegiaren alde batean sorgortasun edo ahultasun sentsazioa.
• Aurpegian, besoetan edo hanketan mina.
• Memoria galtzea.
• Sentimendu edo sentsazio ezohikoak.

Sintoma hauek normalean garuneko odoljarioak eragiten ditu. Beraz, sintoma hauek badituzu, joan medikuarengana berehala.

Zeintzuk dira honen (dAVF) arrazoiak?

Medikuek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten duen dAVF . Hala ere, zientzialari askok uste dute buruko traumatismo batek eragin dezakeela. Lesioa gertatu eta urte batzuetara ager daiteke. Ikerketa batzuek iradokitzen dute garunera odola eramaten duten odol-hodietan dagoen buxadura batekin erlazionatuta dagoela. Buxadura hori gaixotasun batek, istripu batek edo beste gertaera batek eragin dezake. Adibidez:

• Odol-koagulua (tronbosia).
• Garuneko lesio traumatikoa.
• Garuneko kirurgia, hala nola kraniotomia.

Gutxitan jaio daiteke norbait honekin (dAVF) , baina ez da hereditarioa. Egoera hau oraindik ikertzen ari da.

Nork du arrisku handiagoa hau (dAVF) garatzeko?

Baldintza hau (dAVF) edozein adinetan gara daiteke, baina ohikoena 40 eta 60 urte bitarteko helduengan da.

Zeintzuk dira (dAVF)-ren konplikazio posibleak?

Honek (dAVF) eragindako konplikazioak batzuetan bizitza arriskuan jar dezakete. Nagusienak hauek dira:

• Garuneko ehunaren barruan odoljarioa (hemorragia).
• Burezurraren barruan baina garunetik kanpo odoljarioa (hematoma subdurala).
• Garunaren eta inguratzen duen mintz babeslearen arteko odoljarioa (hemorragia subaraknoidea).
• Garezurraren barruko presioaren igoera (garuneko barneko presioa).
• Krisiak.
• Iktusa.

Imajinatu, zer gertatuko litzateke gure etxeko ur-depositura ura eramaten duen hodi handira konektatutako txorrota txiki bat bat-batean askatuko balitz? Ura egongo litzateke etxe osoan. Hori gertatuko litzateke garuneko odol-hodi bat lehertuko balitz. Horregatik da hain arriskutsua.

Nola diagnostikatzen da (dAVF) egoera hau?

Mediku batek egoera hau (dAVF) diagnostikatzen du urrats hauek egin ondoren:

• Azterketa fisikoa.
• Nerbio-sistemarekin lotutako proba.
• Irudi bidezko proba bereziak.

Proba hauek egiterakoan, zure medikuak zure sintomei eta aurreko gaixotasunei buruzko xehetasunak galdetuko dizkizu.

Batzuetan, baliteke sintomarik ez izatea eta kasualitatez aurki daiteke garuneko edo bizkarrezurraren irudi-proba bat egiten duzunean beste arrazoi batengatik.

Detektatzen laguntzen duten proba bereziak (dAVF)

Mediku batek zure odol-hodien argazki ona atera dezake eta proba hauek erabil ditzake hau (dAVF) duzun ikusteko:

• MRI (erresonantzia magnetiko bidezko irudia) edo MRA (erresonantzia magnetiko bidezko angiografia) eskaneatzea.
• Angiografia konputazionatua (TCA - Angiografia konputazionatua) proba.

Bi proba hauek minik gabekoak dira eta ez dute ondoeza handirik eragiten. Horiei esker, zure medikuak zure nerbio-sistemako odol-hodien irudi argi bat lortu dezake, eta horrek zure sintomak eragin ditzake.

Horrelako irudi-proba batek (dAVF) kezka sortzen badu, zure medikuek beste proba espezializatu bati buruz hitz egingo dizute , garuneko angiograma izenekoa.

Garuneko angiograma proba ez-inbaditzailea da, garuneko odol-hodien irudirik onenak eta argienak eman ditzakeena. Proba honetan, medikuek hodi oso txiki bat sartzen dute –kateter deitzen diogu– eskumuturreko edo goiko izterreko odol-hodi batean, eta lepoko zain batetik pasatzen dute garuneko odol-hodietara. Ondoren, kateter horren bidez, fluido berezi bat injektatzen da.Kontraste-agente bat injektatzen da gorputzean. Odolarekin nahasten denean, erradiografia- bideoetan ikus daiteke, odola garuneko arterietatik igarotzen den eta zainetatik itzultzen den heinean. Horri esker, medikuek zehaz dezakete nolakoa den dAVF-a eta zein den tratamendurik onena.

Ba al dago sendabiderik egoera honetarako (dAVF)?

Bai, tratamenduak fistula hau kendu eta zainetako odol-fluxu normala berreskura dezake. Horrek sintoma eta konplikazio berriak murriztu edo prebenitu ditzake.

Nola tratatzen da (dAVF)?

Tratamendu honen helburu nagusia (dAVF) arteriaren eta zainaren arteko lotura anormala (fistula) ezabatzea da. Tratamendu aukerak egon daitezke, hala nola:

• Kirurgia: Kirurgia irekia egin daiteke kaltetutako odol-hodiaren konexio anormala (fistula) kentzeko.
• Enbolizazio endobaskularra: Aurretik aipatu bezala, hodi oso txiki bat (kateterra) zure arterietako batetik pasatzen da, fistula dagoen tokiraino, eta ixten da. Isurketa bati zigilua jartzea bezala da.
• Erradiokirurgia estereotaktikoa: Erradioterapia mota bat da. Honetan, erradiazio-izpi oso zehatzak fistula konektatuta dagoen odol-hodi kaltetura zuzentzen dira, blokeatuz.

Zure medikuak zehaztuko du zuretzat tratamendu planik onena. Hori faktore askoren araberakoa izango da, besteak beste, (dAVF) mota, zure osasun orokorra, sintomak eta odoljarioa edo konplikazioak izateko arriskua.

Sintomarik ez baduzu, baliteke zure medikuak ez zaituela berehala tratatuko, baina aldizka kontrolatuko zaitu konplikazioak saihesteko.

Zein da (dAVF)-ren pronostikoa?

Zure pronostikoa faktore askoren araberakoa da, hala nola fistularen kokapena eta odoljarioa duen ala ez. Garaiz detektatu eta tratatzen bada, pronostikoa ona izan ohi da. Zoritxarrez, batzuek (dAVF) konplikazio iraunkorrak edo bizitza arriskuan jartzen dutenak sor ditzakete. Konplikazio horiek gertatzen badira, laguntza-zerbitzuak daude laguntzeko, hala nola fisioterapia , terapia okupazionala eta hizketa-terapia .

Zure medikua da zure egoeraren arabera ikuspegi zehatzena eman diezazukeen pertsona.

Biziraupen-tasa (dAVF)

Baldintza hau (dAVF) ez denez oso ohikoa, biziraupen-tasen ikerketak oraindik martxan daude. Gaur egungo ikerketek iradokitzen dute baldintza honen urteko hilkortasun-tasa dela% 11 eta % 19 artean dagoela kalkulatzen da. Horrek esan nahi du kasu batzuetan urteko biziraupen-tasa % 80tik gorakoa dela kalkula daitekeela.

Prebenitu al daiteke (dAVF) egoera hau?

Ez dago egoera hau (dAVF) prebenitzeko modurik ezagutzen. Hala ere, arriskua murriztu dezakezu egoera honetara eraman dezaketen azpiko osasun-arazoak (odol-koagulazio-nahasmenduak, adibidez) kontrolatuz. Buruko lesioetatik ere babestu zaitezke kirolak eta beste jarduera batzuk egiten dituzunean babes-ekipo egokia jantzita.

Zer ordutan joan behar dut medikuarengana?

Joan medikuarengana sintoma hauetakoren bat jasaten baduzu:

• Bat-bateko buruko min larria.
• Giharren ahultasuna edo sorgortasuna.
• Aldaketak zure hizkeran, ibiltzean, orekan edo ikusmenean.
• Belarrietan txistu-hotsa (tinnitus pultsatilak) agerpen berria.

Zuk edo zure inguruko norbaitek iktus baten sintomak jasaten baditu (adibidez, alde bateko ahultasuna, hizkera nahasia, konortea galtzea), berehala deitu behar diozu 112ra edo hurbilen dagoen larrialdi zerbitzura. Denbora ezinbestekoa da!

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Medikuarengana joaten zarenean, ideia ona da galdera hauek egitea:

• Non dago fistula hau?
• Zein tratamendu aukera gomendatzen duzu?
• Benetan behar al dut ebakuntza?
• Zeintzuk dira tratamendu honen albo-ondorioak?
• Fistula hau berriro garatu al daiteke tratamenduaren ondoren?
• Zenbat denbora beharko dut probak egitera itzuli arte?

Azkenik, etxera eramateko mezua

Fistula arteriobenoso durala (dAVF) deritzon egoera honek eragin handia edo txikia izan dezake zure bizitzan. Kasu batzuetan, mediku baten gainbegiratzeapean erraz kudeatu daitekeen arazo txikia izan daiteke. Hala ere, berehala diagnostikatu eta tratatzen ez bada, konplikazio iraunkorrak edo bizitza arriskuan jar ditzake.

Sintomarik baduzu edo zerbaitek kezkatzen bazaitu, deitu medikuari edo larrialdi zerbitzuetara berehala. Fistula kentzen eta gorputzeko atal guztietara odol-fluxua berreskuratzen lagun dezaketen tratamenduak daude. Hainbat tratamendu aukera daude, baina ez dute guztiek kirurgia irekia behar. Zure mediku taldeak zure sintomak ebaluatuko ditu eta konplikazioak saihesteko tratamendu plan onena zehaztuko du.

Zuk ezagutzen duzu ondoen zure osasuna. Beraz, zure gorputzean aldaketaren bat nabaritzen baduzu, ez egin kasurik. Ekintza azkarrak egiteak egoera larri asko saihestu ditzake.

` Dural arteriobenoso fistula, dAVF, garuneko odol-hodiak, buruko mina, tinnitus pultsagarria, garuneko hemorragia, iktusa