Zure haurra jolasean erori al da? Agian bizikletatik irrist egin eta burua jo duzu nonbait? Gehienetan, ez diegu horrelako gauzei arreta handirik jartzen, pentsatuz: "Ai... kolpe txiki bat besterik ez da". Baina batzuetan, buruko lesio txiki batek ere zure bizitzan eragina izan dezakeen zerbait larria ekar dezake. Gaur egun, une horretan gerta daitekeen eta oso arriskutsua izan daitekeen egoera bati buruz ari gara, azkar tratatzen ez bada. Medikuntzan, Hematoma Epidurala edo EDH deitzen diogu horri.
Laburbilduz, zer da hematoma epidurala (EDH)?
Pentsa ezazu gure garuna oso gauza preziatu eta hauskor gisa. Gure burezur sendoa babesteko dago. Baina burezurraren eta garunaren artean beste hiru babes-geruza daude. Meningeak deitzen diegu. Hiru geruza horietatik, burezurraren azpian dagoen geruzarik lodienari dura materra deitzen zaio.
Orain, buruan kolpe gogor bat jasotzen duzunean, garezurraren barruko odol-hodi bat, arteria bat edo batzuetan zain bat, lehertu egin daiteke. Hausten denean, odola isurtzen hasten da. Odol hori garezurraren eta duramater-aren, garunaren kanpoko estalkiaren, arteko espazio txikian biltzen da. Odol-pilaketa horri "Hematoma Epidural (EDH)" deritzo .
Laburbilduz, igeltsu geruzaren eta hormaren artean ura isurtzen eta burbuila bat bezala puzten den bezala da. Odol-koagulu hau pixkanaka hazten den heinean, barrurantz bultzatzen hasten da, hau da, gure garunerantz. Bultzada horrek garuneko kalteak eragin ditzake. Oso egoera larria da, eta larrialdietako tratamendu medikoa behar du.
Egoera honi "Hematoma Estradurala" ere deitzen zaio. Oro har, "Trauma Garuneko Lesioa (GGK)" bezala ere ezagutzen da, buruko lesio batek eragindako garuneko lesioa.
Zein larria da egoera hau?
Bai, `Hematoma Epidurala (EDH)` bizitza arriskuan jar dezakeen egoera larria da. Berehala tratatzen ez bada, garuneko kalte iraunkorrak edo baita heriotza ere eragin ditzake. Txostenen arabera, egoera hau garatzen duten pertsonen % 15 inguru hiltzen dira. Beraz, ez da inoiz ideia ona buruko lesio bat arinki hartzea.
Gogoratu beti edozein buruko lesio, txikia izan arren, larria izan daitekeela. Bilatu berehala medikuaren arreta, batez ere istripuaren ondoren portaeran aldaketaren bat badago.
Nor dago arrisku gehienetan?
Buruko lesio bat jasaten duen edonori gerta dakiokeen arren egoera hau, pertsona batzuek arrisku handiagoa dute.
- Gazteak: Egoera hau bereziki ohikoa da gazteen artean.
- Garezurreko hausturak dituzten pertsonak: Arrisku hau askoz handiagoa da garezur-hausturak dituzten istripuetan.
- Kirolariak: Kiroletan aritzen diren pertsonek, batez ere txirrindularitzan, skateboardingean, errugbian eta kriketan, istripuak izateko arrisku handiagoa dute.
- Auto istripuak: Egoera hau auto edo moto istripuetan buruko lesioek eragin dezakete, eta horiek bereziki ohikoak dira Sri Lankan.
- Gizonezkoak: Gizonezkoek emakumeek baino lau aldiz gehiago dute EDH garatzeko aukera.
Egoera hau gutxitan gertatzen da bi urtetik beherako haurrengan eta 60 urtetik gorako pertsonengan.
Zeintzuk dira honen sintomak? Nola antzeman daiteke?
Gauzarik arriskutsuena eta bereziena sintomak nola agertzen diren da. Kasu gehienetan, baina ez guztietan, eredu hau ikus dezakezu:
1. Hasierako kontzientzia galtzea: Buruko lesio baten ondoren, kontzientzia galtzen da segundo edo minutu batzuetarako.
2. Tarte Luzidoa: Ondoren, kontzientzia berreskuratzen duzu, normal hitz egiten duzu ezer gertatzen ez balitz bezala, eta ondo sentitzen zara ordu batzuetan. Aldi horri "Tarte Luzidoa" deitzen diogu. Hau da unerik arriskutsuena eta engainagarriena . Pazientea etxera eramaten baduzu ondo dagoela pentsatuz, arazo handia izan daitekeelako.
3. Okertze azkarra: Ordu batzuk igaro ondoren, barruan pilatu den odol-koaguluak garunean presioa egiten hasten denean, pazientearen egoera bat-batean okerrera egiten du. Berriro konortea gal dezakete eta baita koman ere sartu.
Eredu nagusi honeaz gain, sintoma hauek istripua gertatu eta minutu batzuetara edo ordu batzuetara ager daitezke.
| Sintoma | Deskribapena |
|---|---|
| Buruko min larria | Ez da buruko min normal bat bezalakoa, buruko min larria izan daiteke, jasanezina. |
| Goragalea eta oka | Goragalea eta oka arrazoi agerikorik gabe. |
| Begi bat handituta dago. | Bi begietako begi-niniak begiratzen badituzu, bata bestea baino handiagoa dela ikusiko duzu. Garunean presioa dagoen seinale da hau. |
| Nahasmena | Non zauden, zer ordu den eta zer gertatu den gogoratzen duzu, eta deseroso sentitzen zara. |
| Istorioaren bira | Hitzak ezin dira argi ahoskatu. |
| Zorabioak eta buru-arintasuna | Gorputzaren alde bat, adibidez eskuineko besoa eta hanka, bizia galtzen ari dela senti daiteke. |
Egoera okerrera egiten badu...
Odoljarioa gelditzen ez bada eta tratatzen ez bada, garuneko presioa handitu egingo da eta sintomak okerrera egingo dute.
- Krisiak
- Arnasketa zailtasuna
- Garuneko funtzioaren galera
- Koma egoera
- Heriotza amaieran.
Zerk eragiten du hau?
Kausa nagusia buruko lesioa da. EDH kasuen % 75 inguru garezur-hausturarekin batera gertatzen dira. Kausa ohikoena hezur tenporalaren haustura da, batez ere belarriaren gainean, erdiko hezur meningealaren haustura eragiten duena, zeharkatzen duen odol-hodi bat.
Baina oso gutxitan, egoera hau beste arrazoi batzuengatik gerta daiteke inolako arriskurik gabe.
- Infekzioa/abszesoa
- Odolaren koagulazio-nahasmenduak (koagulopatia)
- Garuneko tumore hemorragikoak
- Malformazio baskularrak
Nola diagnostikatzen dute hau medikuek?
Buruko lesio baten ondoren norbait ospitalera eramaten dutenean, batez ere aurretik aipatutako sintomak baditu, medikuek hainbat proba egingo dizkiote azkar.
- CT eskaneatzea (Tomografia Konputatua): Metodo nagusia eta azkarrena da. Buruaren barnealdearen hiru dimentsioko (3D) erradiografia-irudi bat ateratzea bezalakoa da. Horrela, argi ikus daiteke non dagoen odol-koagulua, zein tamaina duen eta zenbat presio egiten dion garunean.
- Erresonantzia Magnetikozko Irudia (MRI):Hau ere garunaren barrualdea aztertzeko proba bat da. CT eskaneatzea baino zehatzagoa da, baina normalean larrialdi batean egiten den lehenengo eskaneatzea da.
- Odol analisiak: Batzuetan odol analisiak ere egiten dira odola koagulatzeko arazorik dagoen ikusteko.
Nola tratatzen da? Beharrezkoa al da kirurgia?
Hematoma epidurala larrialdi medikoa da, eta normalean berehalako kirurgia behar du . Garuneko presioa arindu gabe, garuneko kalte iraunkorrak edo heriotza gerta daitezke. Kirurgia behar izateko erabakia honako faktore hauetan oinarritzen da:
- Pazienteak buruko min larria du.
- Garuneko funtzioen gainbehera (memoria galtzea, nahasmena).
- Odol-koagulu handi bat (hematoma) aurkitu zen CT eskanerrean.
Kirurgia
Bi kirurgia-metodo nagusi daude.
1. Kraniotomia eta hematomaren ebakuazioa: Prozedura ohikoena da hau. Prozedura honetan, kirurgialariak garezurraren zati txiki bat aldi baterako kentzen du eta barruko odol-koagulua erabat kentzen du. Odoljario-hodia identifikatu eta gelditzen da, eta garezurraren kendutako zatia orratz txiki batekin berriro lotzen da.
2. Zulo txikiak: Beste metodo bat burezurrean zulo txiki bat edo gehiago egitea eta odola horietatik hustea da. Metodo honek garuneko presioa azkar murriztu dezake. Batzuetan, hodi bat uzten da ebakuntzaren ondoren egun batzuetan pilatzen jarraitzen duen odola kentzeko.
Tratamendu kontserbadorea
Batzuetan, odol-koagulua oso txikia bada, ez badu presio handirik egiten garunean, eta pazienteak ez baditu sintoma larriak, medikuek ez dute ebakuntzarik egingo. Kasu horietan, pazientea zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) mantentzen da eta CT eskanerrak egiten zaizkio aldizka , odol-koagulua handitzen ari den ikusteko. Gure gorputzek odol kantitate txikiak birxurga ditzakete denborarekin.
Beste tratamendu batzuk
Ebakuntzaren ondoren, garuneko hantura eta presioa murrizteko "manitola edo gatz hipertonikoa" bezalako botikak ematen dira. Gainera, buruko lesioen ondoren krisiak izateko arriskua dagoenez, batzuetan botikak errezetatzen dira horiek saihesteko.
Garunean kalterik badago, errehabilitazio tratamenduak, hala nola fisioterapia, terapia okupazionala eta hizketa terapia, beharrezkoak izan daitezke pazientea suspertzen laguntzeko.
Zein da hematoma epiduralaren eta subduralaren arteko aldea?
Baliteke `Hematoma Subdural`-az ere entzun izana. Biak garuneko odoljarioa diren arren, bien artean desberdintasun argiak daude. Hau ere jakitea garrantzitsua da.
| Ezaugarria | Hematoma Epidurala (EDH) | Hematoma subdurala |
|---|---|---|
| Odol pilaketa gunea | Burezurraren eta garunaren kanpoko estalkiaren (duramater) artean. | Dura Mater-aren eta azpian dagoen bigarren estalkiaren (araknoidearen) artean. |
| Eragiten duen odol-hodia | Askotan arteria baten hausturagatik. Odoljarioa azkarra da . | Askotan zain bat hautsi delako. Odoljarioa poliki gertatzen da. |
| Sintomak agertzen dira | Istripuaren ondoren azkar agertzen da (ordu gutxiren buruan). | Poliki-poliki ager daiteke (egun edo aste batzuen buruan ere). |
| Gehienetan gertatzen da | Gazteentzat, garezurra hautsi den istripuetan. | Ohikoa adinekoengan (garuna txikitu egiten da adinarekin, eta horrek basokonstrikzioa eragiten du) |
| Berreskuratze-tasa | Sendatze-tasa altua da goiz diagnostikatzen eta tratatzen bada . | Heriotza-tasa hematoma epiduralarena baino handiagoa da. |
Zer egin buruan kolpe bat hartu duen norbaitek sintoma hauek baditu?
Hau da zatirik garrantzitsuena. Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek burua jo ondoren sintoma hauetakoren bat baduzu,Eraman ezazu berehala hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU).
- Kontzientzia galtzen baduzu (segundo batez bada ere)
- Buruko min larria baduzu
- Istorioa korapilatzen bada
- Nahasita edo logura sentitzen bazara
- Oka egiten bada
- Bi begietako eraztun beltzak berdinak ez badira (bat handiagoa bada)
- Zorabioak edo ibiltzeko zailtasunak badituzu
- Gorputzaren alde bat bizigabe sentitzen bada
- Krisi bat gertatzen bada
Gogoratu, `Hematoma Epidural` baten sintoma nagusietako bat da egoera okerrera egiten dela buruko lesio baten ondoren, eta gero denbora batez hobetzen dela. Beraz, ez geratu etxean eta pentsatu, "Orain ondo dago". Zalantzarik gabe, joan medikuarengana.
Ezin al dira horrelako istripuak saihestu?
Ezin ditugu istripuak %100ean saihestu, baina gauza asko egin ditzakegu arriskua murrizteko.
- Jantzi kaskoa: Motozikletaz, bizikletaz edo errugbia edo kriketa bezalako kiroletan ari zarenean, ziurtatu estandar egokiko kaskoa janzten duzula.
- Segurtasun-uhala erabili: Segurtasun-uhala erabili ibilgailuan zauden bakoitzean.
- Erabili segurtasun-ekipoak: Erabili segurtasun-kasko egokiak altueran, eraikuntzan edo buruarentzako arriskua izan dezakeen edozein lanetan lan egiten baduzu.
- Saihestu leku ezezagunetan murgiltzea: Saihestu ibai eta erreka ezezagunetan murgiltzea, harkaitzak edo bestelako oztopoak egon daitezkeelako.
Etxerako mezua
- Epidural hematoma (EDH) egoera larria eta hilgarria da, non odola garezurraren eta garunaren kanpoko estalkiaren artean pilatzen den, garunari presioa eginez.
- Garuneko kolpe baten sintomarik arriskutsuenetako bat inkontziente denbora labur bat da, ondoren ordu batzuk sendatzeko, eta ondoren egoeraren bat-bateko okerrera (Tarte Luzidoa).
- Buruko min larriak, oka, begi beltz handia, nahasmena eta hizkera nahasia berehalako arreta behar duten sintomak dira.
- Ez egin kasurik buruko lesio bati, txikia izan arren. Goiko sintomak badituzu, joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).
- Odol-koagulua goiz detektatzen bada eta kirurgikoki kentzen bada, osorik sendatzeko aukerak oso handiak dira. Atzerapena bizitza arriskuan jar dezake.
- Babestu burua istripu larri horietatik kaskoa eta segurtasun-uhala erabiliz.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment