Jaten duzunean bularraren erdian erredura sentsazioa sentitzen duzu? Batzuetan zapore garratza sentitzen duzu eztarrian? Edo janaria irensteko zailtasunak dituzu? Jende askok dituen sintomak dira, baina "gastritis" gisa baztertzen dituzte. Hala ere, gure elikadura-hodian, hau da, hestegorrian, arazo baten seinale izan daitezke. Beraz, gaur, hestegorriko nahasteei buruz hitz egingo dugu.
Laburbilduz, zer dira hestegorriko nahasmendu hauek?
Ongi da, lehenik eta behin, uler dezagun zer den hestegorria. "Janari-hodia" ere deitzen diogu. Laburbilduz, hau da, giharrez osatutako hodia, janaria ahotik urdailera (urdaila) eramaten duena. Janaria irensten dugunean, hodi honek bultzatzen du janaria urdailera behera.
Beraz, hestegorriaren nahasteak hestegorriaren funtzionamenduan eragina duten eta haren funtzioa eten duten hainbat gaixotasun eta egoera dira. Horrek arazo asko sor ditzake, hala nola janaria irensteko zailtasuna (disfagia) eta bihotzerrea. Horien artean, denok entzun dugun gaixotasun ohikoena GERD (errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna) da. Horri buruz geroago hitz egingo dugu.
Zeintzuk dira hestegorrian gerta daitezkeen gaixotasun nagusiak?
Hainbat gaixotasun mota daude eztarriari eragiten diotenak. Batzuk ohikoak dira, beste batzuk ez hain ohikoak. Oso garrantzitsua da hauek pixka bat ulertzea. Ikus ditzagun erraz ulertzeko moduan.
| Baldintza | Laburbilduz, hau da gertatzen dena. |
|---|---|
| GERD (Errefluxu Gastroesofagikoaren Gaixotasuna) | Hau da ohikoena den egoera. Hemen gertatzen dena da hestegorriaren eta urdailaren arteko balbula (esfinterra) ez dela behar bezala ixten. Ondorioz, urdaileko azidoa eta janari-partikulak gora isurtzen dira berriro, hau da, hestegorritik zehar eta eztarrira. Bihotzerrea da honen sintoma nagusia. |
| Akalasia | Hemen gertatzen dena da goian aipatutako balbula (esofagoko beheko esfinterra) ez dela behar bezala irekitzen. Horrek esan nahi du ez dela erlaxatzen. Beraz, janaria ezin da urdailera joan, hestegorrian trabatuta geratzen da. Honen kausa zehatza ezezaguna den arren, uste da hestegorriko muskuluak kontrolatzen dituzten nerbioen kalteengatik dela. |
| Barrett-en hestegorria | Denbora luzez tratatu gabe egon den GERDa duten pertsonengan, hestegorriaren beheko aldeko zelulak aldatzen hasten dira etengabe igotzen den azidoaren ondorioz. Urdaileko edo hesteetako zelulen antzekoagoak bihurtzen dira. Egoera arriskutsua da, hestegorriko minbizia izateko arriskua handitzen baitu. |
| Esofagitis eosinofilikoa | Honetan gertatzen dena da eosinofilo izeneko globulu zuri mota bat arnasbideetan pilatzen dela. Zelula mota hauek normalean alergietan handitzen dira. Zelula hauek pilatzen direnean, arnasbideen barnealdea puztu egiten da (hantura). Egoera hau ohikoa da alergia desberdinak dituzten pertsonen artean. |
| Hestegorri minbizia | Bi mota nagusi daude: zelula ezkatatsuen kartzinoma eta adenokartzinoma . Erretzeak, alkoholaren kontsumo handiak, GERD iraunkorrak eta zenbait birus-infekziok (HPV) areagotzen dute minbizi hauek garatzeko arriskua. |
| Hestegorri dibertikulua | Hestegorriaren horman dagoen puntu ahul batetik ateratzen den poltsa txiki bat deitzen zaio horri. Jaten duzunean, janari zati txikiak poltsa honen barruan itsatsita gera daitezke. |
| Hestegorri espasmoak | Hestegorriko muskuluen uzkurdura bat-bateko, anormal eta mingarriari deitzen zaio. Egoera arraroa da. Horrek janaria urdailera pasatzea zailtzen du. |
| Hestegorri-esturak | Hestegorria estuegi bihurtzen da. Hori gerta daiteke errefluxu azidoaren (GERD) ondoriozko kalte luze baten ondoren hestegorria sendatzen denean sortzen diren orbainengatik. Horrek oso zaildu egiten du janaria eta edaria igarotzea. |
| Hiato-herniak | Diafragman dagoen zulo txiki bat, gure bularra eta urdaila bereizten dituen muskuluan, urdailaren goiko aldea bularrean sartzen den tokian. Horrek asko handitzen du azidoak errefluxurako joera. |
Zer dira gaixotasun horiek garatzeko arriskua handitzen duten gauzak?
Ongi da, orain badakigu zer motatako gaixotasunak diren. Orduan, zergatik gertatzen dira? Hainbat faktorek areagotzen dute gaixotasun hauek garatzeko arriskua.
- Gehiegizko alkohol kontsumoa: Alkoholak hestegorriko estaldura kaltetu dezake.
- Gorputz-pisu gehiegi: Obesitatean edo haurdunaldian sabelean presioa handitzen denez, sabelaldeko edukia irteteko aukera handiagoa dago.
- Medikazio batzuk: Minaren aringarri, antidepresibo eta antibiotiko batzuek hestegorriari eragin diezaiokete.
- Erretzea: Erretzeak eta bigarren eskuko kearen eraginpean egoteak hestegorriko balbulak ahuldu eta minbizia izateko arriskua handitu dezake.
- Erradioterapia: Lepoan edo bularrean minbizia bezalako gaixotasun batengatik erradioterapia jaso baduzu, hori ere eragin dezake.
Zuk ere badituzu sintoma hauek?
Eztarriko gaixotasunen sintomak aldatu egiten dira azpiko egoeraren arabera. Baina ikus ditzakezun sintoma komun batzuk daude. Ikusi ea horietako bat edo gehiago dituzun.
Gogoratu, sintoma hauek dituzten guztiek ez dutela gaixotasun larririk, baina komenigarria da hauen jakitun izatea eta medikuarengana jotzea.
| Sintoma | Deskribapena |
|---|---|
| Bihotzerrea | Bularraren erdialdean erredura sentsazioa. Hau da GERDaren sintoma nagusia. |
| Irensteko zailtasuna | Janaria irenstean eztarrian korapilo bat sentitzea. Janari zati bat irentsi ez balitz bezala sentitzen da. |
| Erregurgitazioa | Urdaileko azidoa edo digeritu gabeko janari-partikulak eztarrira edo ahora igotzen dira berriro. |
| Bularreko, urdaileko edo bizkarreko mina | Mina hau batez ere jan ondoren gerta daiteke. |
| Eztula edo eztarriko mina luzea | Katarrorik gabeko eztula iraunkorra, eztarrian korapilo baten sentsazioa eta ahots zakarra. |
| Pisua galtzea | Arrazoirik gabe edo ahaleginik gabe pisua galtzen ari bazara, kezkatu beharreko zerbait da. |
Nola diagnostikatzen du medikuak gaixotasun hau?
Sintoma hauekin medikuarengana joaten zarenean, lehenik eta behin zure sintomei buruz xehetasunez galdetuko dizu. Ondoren, aztertuko zaitu. Batzuetan, eztarria ere ukituko dizu irensten duzun bitartean.
Baliteke zure medikuak proba gehiago gomendatzea gaixotasuna zein den zehazki jakiteko. Ez kezkatu, hauek ohiko probak dira.
- Goiko endoskopia: Honek hodi mehe eta malgu baten muturrean kamera txiki bat sartzea dakar ahotik, hestegorria, urdaila eta heste meharraren lehen zatia aztertzeko. Ehun zati txiki bat (biopsia) ere har daiteke susmagarri den eremu batetik minbizi-zelulak edo beste gaixotasun batzuk egiaztatzeko.
- Bario irenstea: Hemen bario izeneko likido bat emango dizute edateko. Likido hau zuria agertzen da erradiografian. Edaten duzun bitartean, hainbat erradiografia-irudi ateratzen dira. Horri esker, argi ikus dezakezu nola mugitzen den likidoa hestegorrian zehar eta ea blokeatuta edo estututa dagoen inon.
- Hestegorriaren manometria:Honek neurtzen du nola funtzionatzen duten hestegorriko muskuluak eta balbula (esfinter) likido bat irenstean.
- Hestegorriaren pH-aren proba: Hestegorrian dagoen azido (pH) kopurua neurtzen du. Oso garrantzitsua da GERDa dagoen baieztatzeko.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Tratamendu aukerak zure egoeraren araberakoak dira. Ez zaie guztiei tratamendu bera ematen.
Sendagaiak
Askotan, bizimodu aldaketak eta botikak lehenik gomendatzen dira.
- Antiazidoak, protoi-ponparen inhibitzaileak (PPI), H2 blokeatzaileak: Medikamentu hauek urdailean sortzen den azido kopurua murriztuz funtzionatzen dute. Horrek azidoak hestegorrian eragiten dituen kalteak eta hantura murrizten ditu, nahiz eta igotzen den.
- Botulinum toxinaren (Botox®) injekzioak: Injekzio hau batzuetan hestegorriko giharretako espasmoak geldiarazteko edo balbula erlaxatzeko erabiltzen da.
Beste tratamendu eta ebakuntza batzuk
Medikazioek bakarrik ezin dutenean egoera kontrolatu, edo kasu larriagoetan, beste tratamendu-metodo batzuk beharrezkoak izan daitezke.
- Dilatazio endoskopikoa: Hodi bat sartu eta estutu den hestegorria zabaltzen den prozedura bat da, puxika baten antzeko zerbaitekin puztuz, endoskopia baten antzera.
- Esofagektomia: Hestegorriaren zati gaixo bat edo osoa kirurgikoki kentzea. Minbizi kasuetan egiten da normalean.
- Laparoskopia bidezko errefluxuaren aurkako kirurgia (Nissen fundoplikazioa): GERD edo hiato-hernia kasuetarako egiten den kirurgia da. Honetan, urdailaren goiko aldea hestegorriaren beheko aldearen inguruan biltzen da, balbula indartuz.
- Heller miotomia eta POEM (aho-ahoko miotomia endoskopikoa): Akalasia bezalako baldintzetarako tratamenduak dira. Esofagoaren beheko esfinterrean muskulua ebakitzen dute, erlaxatuz eta janaria errazago urdailera igarotzea ahalbidetuz.
Tratatu gabe uzten badira gerta daitezkeen konplikazioak
Gaixotasun hauek behar bezala tratatzen ez badira, batzuetan arazoa handiagoa izan daiteke.
- GERD eta Akalasia bezalako baldintzak behar bezala tratatzen ez badira, hestegorriko minbizia garatzeko arriskua handitzen da denborarekin.
- Erregurgitazioaren ondorioz, janari-partikulak trakeatik gora igo eta biriketara iritsi daitezke. Honi aspirazioa deritzo. Honek biriketako infekzioak sor ditzake, hala nola pneumonia .
- Irensteko zailtasunak irauten dutenean, jatea gutxitu egin daiteke, eta horrek desnutrizioa eta deshidratazioa eragin ditzake.
Arriskua murrizteko egin ditzakegun gauzak
Gauzarik onena egoera hau garatzeko arriskua murriztea da. Gauza hauek asko lagunduko dizute, batez ere GERD bezalako egoerak kontrolatzen.
- Aldatu zure elikadura ohiturak:Otordu handi bat aldi berean jan beharrean, egunean zehar hainbat otordu txiki egin. Jan otordu nagusia oheratu baino gutxienez 3 ordu lehenago. Ez jan mokadurik jan ondoren.
- Saihestu elikagai eta edari batzuk: Gantz asko duten elikagaiek, pikanteek, tomate saltsak, zitrikoek (laranjak, mandarinek), txokolateak, kafeak eta edari karbonatatuek (freskagarriak) okerrera egin dezakete sintomak. Murriztu itzazu.
- Lo egiteko posizioa: Lo egiten duzunean, ohearen burua 15-20 cm inguru altxatuta eduki. Horretarako, egur zati bat jarri daiteke ohearen hanken azpian. Bi edo hiru burkorekin burua altxatzeak ez du askorik egingo.
- Utzi ohitura txarrak: Erretzen baduzu, eskatu laguntza uzteko. Mugatu alkoholaren kontsumoa.
- Mantendu pisu osasuntsua: Kontrolatu zure gorputzaren pisua. Egin ariketa erregularki.
Etxerako mezua
- Ez baztertu bularreko mina, irensteko zailtasuna eta eztarriko azidotasuna bezalako sintomak normaltzat. Eztarriko infekzio baten seinale izan litezke.
- Gaixotasun horien artean, GERD da ohikoena, eta haren kausa nagusia gure bizimodu eta elikadura ohitura osasungaitzak dira.
- Sintoma horietako asko bizimodu eta elikadura ohituretan aldaketa sinpleekin kontrola daitezke.
- Sintoma hauek izaten jarraitzen baduzu, ez egin nahi duzuna, baizik eta joan mediku kualifikatu batengana diagnostiko eta tratamendu egokia jasotzeko.
- Tratatzen ez badira, zenbait egoera larriago bihur daitezke, hala nola minbizia. Beraz, garrantzitsua da azkar jardutea.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina