Imajinatu pertsona baten aurpegia guztiz desitxuratuta dagoela istripu larri baten, erredura baten edo gaixotasun larri baten ondorioz. Agian sudurra, betileak eta ezpainak bezalako funtsezko atalak ere galdu dira. Egoera hau ezin da ohiko kirurgia plastikoarekin berreskuratu. Egoera larri horretan jartzen da zalantzan medikuntza modernoko kirurgia konplexuena eta aurreratuena, 'aurpegi transplantea'.
Laburbilduz, zer da aurpegi-transplante bat?
Aurpegi-transplantea pazientearen aurpegiaren zati bat edo guztia ordezkatzeko emaile hil baten aurpegi-ehuna erabiltzen duen prozedura kirurgiko bat da. Ez da ohiko ebakuntza bat. Medikuntzan, aloinjerto konposatu baskularizatua (VCA) deitzen diogu horri. Horrek esan nahi du ez dela azala bakarrik transplantatzen, baita azpiko muskuluak, hezurrak, nerbioak eta odol-hodiak ere.
Oso ebakuntza arraroa eta oso konplexua da hau. Eta aurpegia emango duten emaile kopuru mugatua dago. Beraz, ebakuntza mota honetarako hautagai izateko, irizpide oso zorrotzak bete behar dituzu. Ebakuntzaren ondoren, arreta mediko berezia, fisioterapia eta botikak jaso beharko dituzu bizitza osorako.
Nor da egokia ebakuntza mota honetarako?
Hau ez da edonork egin dezakeen ebakuntza bat. Horretarako eskubidea izateko, baldintza hauek bete behar dira.
| Titulazioa | Deskribapena |
|---|---|
| Aurpegiko deformazio larria | Aurpegiko deformazio edo lesio larria, kirurgia plastiko edo berreraikitzaile konbentzionalarekin tratatu ezin dena. Honen barruan sartzen dira askotan sudurra, betazalak eta ezpainak galtzea bezalako baldintzak. |
| Adina | 18 eta 60 urte bitartean izatea. |
| Haurdunaldia | Haurdun ez egotea eta ebakuntzaren ondoren haurdunaldia gutxienez urtebetez atzeratzeko prest egotea. |
| Infekzio existitzaileak | Ez dago infekzio larririk, hala nola GIBa edo hepatitisa . |
| Erretzea | Derrigorrezkoa da erretzaile ez izatea. |
| Beste gaixotasun batzuk | Minbiziaren edo gaixotasun kardiobaskularren aurrekaririk ez. |
| Medikamentuetarako sarbidea | Bizitza osorako immunosupresoreak hartzeko fisikoki eta mentalki gai izatea. |
Zergatik egingo luke norbaitek halako ebakuntza handi bat?
Aurpegi-transplante bat egitea erabaki oso pertsonala da. Arrisku larriak ditu. Ebakuntzaren ondoren urtebetez errehabilitazio-programa intentsibo batean parte hartu beharko duzu. Gainera, bizitza osorako aldizkako azterketa medikoak egin beharko dituzu.
Kirurgia hau egiten dutenen itxaropen nagusia aurpegiko deformazio larriari irtenbidea ematea da. Deformazio honek eragindako beste arazo batzuei irtenbidea ere izan daiteke. Adibidez:
- Arnasketa zailtasuna
- Hitz egiteko zailtasuna
- Murtxikatzeko eta irensteko zailtasuna
Kirurgia honek funtzio horiek berreskuratzen ere laguntzen du.
Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik? Prestaketa handirik ba al dago?
Bai, ebakuntza erabaki aurretik, proba sorta oso zabala eta zehatza egin behar duzu. Hiru zatitan bana daiteke.
1. Fisiologia
Zure medikuak arretaz aztertuko ditu zure gorputza eta aurpegiaren funtzioa. Aurpegiko muskuluak eta nerbioak osasuntsu egon behar dira transplantatzen ari zaren ehun berriari eusteko. Zure gorputzak ebakuntza handi hau jasan behar du, bizitza osorako immunosupresoreak hartu eta errehabilitazio programa intentsiboetan parte hartu behar du.
2. Osasun fisikoaren azterketa (Fisikoa)
Horrek zure osasun orokorra aztertzea dakar. Honen barruan sartzen dira zure familiako gaixotasunen historia, hartzen ari zaren botikak, zure bihotzaren eta beste organo batzuen egoera, odol-analisiak, erradiografiak eta tomografia konputatua (TC) . Gaur egungo teknologiarekin, zure garezurraren 3D inprimatutako eredu bat sortzea ere posible da, ebakuntza nola egingo den zehazki planifikatzeko.
3. Prestaketa psikologikoa
Psikiatrek eta gizarte-langileek bidaia honetan zehar zuk eta zuri laguntzen dizutenek jasan ditzakezuen estres psikologikoei buruz hitz egingo dizute. Adibidez, ebakuntzaren ondoren gizarte-arretarako eta, agian, hedabideen arretarako mentalki prestatzea, aurpegi berri batera ohitzea eta sendatze-prozesuan izan daitezkeen atzerapausoak.
Nola aurkitu emaile bat?
Proba horien guztien ondoren, medikuek ebakuntza honetarako egokia zarela erabakitzen badute, aurpegia emateko zerrenda batean sartuko zaituzte. Gidabaimena ateratzean sinatzen dugun organo-dohaintza dokumentutik desberdina da hau. Aurpegia emateko, hildakoaren familiaren baimen berezia lortu behar duzu.
Aurpegia gure identitatea, gure emozioak adierazten dituen zerbait da. Beraz, transplante batek aurpegia izan dezan norbait hil behar izatea mentalki zaila izan daiteke zain dagoen pertsonarentzat. Baina emailearen familiarentzat, maite duen baten heriotzak beste norbaiti lagunduko diola jakitea lasaitasun handia da.
Hainbat bat etortze egon behar dira emailearen eta pazientearen artean.
| Parekatze faktorea | Deskribapena |
|---|---|
| Odol-taldea | Odol-taldea bat etortzea derrigorrezkoa da. |
| Ehun mota | Hau garrantzitsua da gorputzak errefusatzeko arriskua murrizteko. |
| Feminitatea/maskulinitatea | Askotan, sexu bereko pertsonen artean egiten da bikotea. |
| Larruazalaren kolorea eta izaera | Garrantzitsua da ahalik eta azal-tonu eta ehundura antzekoena izatea. |
| Adina eta aurpegiaren tamaina | Adin-talde berekoa eta aurpegi-tamaina antzekoa izatea. |
Irizpide zorrotz hauek direla eta, hilabeteak, baita urteak ere, itxaron beharko duzu emaile egoki bat aurkitzeko.
Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?
Behin emaile bat aurkitzen duzunean, berehala joan beharko duzu ospitalera. Emailea askotan hilda edo garun-hildakoa izaten da.
Ebakuntzan zehar, mediku taldeak lehenik eta behin ehuna (azala, gantza, muskuluak, nerbioak, odol-hodiak, kartilagoa) kentzen du arretaz emailearen aurpegitik. Ondoren, disoluzio berezi batean jartzen da, hozten da eta kontserbatzen da.
Erabat anestesiatuko zaituzte eta lotara eramango zaituzte, beraz, ez duzu minik sentituko. Lotan zaudenean, medikuek kaltetutako azala eta ehuna kenduko dizkizute. Ebakuntzaren zatirik garrantzitsuena eta konplexuena zure odol-hodiak aurpegi berriko odol-hodiekin lotzea da, tresna kirurgiko oso finak erabiliz. Honi baskularizazioa deritzo. Hau behar bezala egiten denean, ehun berriak odol-hornidura izango du eta bizirik egongo da.
Odol-zirkulazioa behar bezala funtzionatzen duela ziurtatu ondoren, medikuek nerbioak eta muskuluak berriro konektatzen dituzte. Nerbioak konektatuta daudenean, aurpegiak sentsazioak jasotzen ditu (ukimena, beroa, hotza, mina). Muskuluak konektatuta daudenean, aurpegia mugitu daiteke (irribarre egin, zimurtu, begiak kliskatu). Azkenik, azala eta ehun bigunak josi egiten dira.
Ebakuntza oso honek denbora luzea iraun dezake, 10 eta 36 ordu artean .
Zeintzuk dira ebakuntza honen onurak eta arriskuak?
Edozein ebakuntza handi bezala, honek ere onurak eta arriskuak ditu.
| Abantailak | Arriskuak eta konplikazioak |
|---|---|
|
|
Zenbat denbora behar da sendatzeko?
Ospitaletik etxera joan ondoren, ospitalera itzuli beharko duzu gutxienez hiru hilabetez ohiko tratamendua, fisioterapia eta azterketa medikoak jasotzeko.
- Aurpegiko hantura normalean bi edo hiru hilabeteko epean gutxitzen da.
- Sei hilabete inguru igaro ondoren, aurpegiko sentikortasuna itzultzen hasten da.
- Urtebete inguru igaro ondoren, aurpegiko funtzio gehienak normaltasunera itzultzen dira.
Emailearen itxura bera izango al dut?
Ez. Ez zara emailearen itxura bera izango. Hori gertatzen da aurpegiaren azpiko burezurraren hezur-egitura bakarra delako zuretzat. Hala ere, emailearen larruazaleko ezaugarri batzuk, hala nola orbanak, jaiotze-markak edo orbainak, ager daitezke zure aurpegi berrian.
Etxerako mezua
- Aurpegi-transplantea aurpegiko deformazio larriak tratatzeko egiten den ebakuntza oso konplexua eta arraroa da.
- Proba sorta oso luzea eta sakona egin behar duzu fisikoki eta mentalki egokia zaren horretarako zehazteko.
- Hilabeteak edo urteak behar izan daitezke emaile egoki bat aurkitzeko.
- Kirurgia egin ondoren, bizitza osorako immunosupresoreak hartu beharko dituzu gorputzak aurpegi berria baztertzea saihesteko, eta horrek beste infekzio batzuk izateko arriskua handitu dezake.
- Sendatze prozesua oso luzea da eta fisioterapia intentsiboa, dedikazioa eta familiaren laguntza sendoa behar ditu.
- Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek egoera honen aurrean bazaude, oso garrantzitsua da gai guztiak zure medikuarekin oso ireki eta argi eztabaidatzea.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina