Haurdun bazaude, ziurrenik beti galdetuko diozu zeure buruari ea dena ondo dagoen zure haurrarekin. Ekografia egiten duzun bakoitzean, urduri jartzen zara. Batzuetan, ustekabean, ekografiak agerian uzten du zure haurtxoak jaiotzetiko akats bat duela. Zaila da une horretan sentitzen duzun tristura eta beldurra hitzez adieraztea. Hala ere, medikuntza oso aurreratua dago gaur egun. Ba al zenekien arazoa zuzendu dezakezula haurra oraindik sabelean dagoen bitartean ebakuntza eginez, haurra jaio arte itxaron gabe? Horri deitzen diogu 'Fetuaren Kirurgia'.
Laburbilduz, zer da fetuaren kirurgia?
Fetuaren kirurgia, laburbilduz, umetokian garatzen ari den haurrari egiten zaion kirurgia da. Mediku batzuek jaio aurreko kirurgia ere deitzen diote. Erditzearen ondoren bizitza arriskuan jar dezakeen edo ezgaitasun larria eragin diezaiokeen konplikazio bat esku hartzea eta tratatzea dakar. Itxaropena haurraren bizitza salbatzea edo jaio ondoren bizitza osasuntsu eta emankorra izateko aukerak handitzea da.
Zein kasutan da beharrezkoa kirurgia mota hau?
Kirurgia mota hau ez da jaiotzetiko akats guztietarako egiten. Kasu oso larri eta berezietan bakarrik egiten da. Pentsa ezazu honela.
- Haurraren bizitzarako berehalako mehatxu bat badago: Adibidez, imajinatu tumore handi bat (biriketako malformazioa) sortu dela haurraren biriketan, eta haurraren bihotz txikia presionatzen ari dela. Hori gertatzen bada, haurra bihotz-gutxiegitasuna izan dezake umetokian dagoen bitartean, eta hori bizitza arriskuan jar dezake. Kasu horretan, medikuek ebakuntza egin dezakete tumorea umetokian dagoen bitartean kentzeko.
- Erditze osteko ezintasunak murriztea: Badira haurrarentzat berehalako bizitza arriskuan jartzen ez duten baina jaio ondoren ezintasun larriak sor ditzaketen zenbait baldintza. Adibide ona bizkarrezur bifidoa da, haurraren bizkarrezur-muina behar bezala ixten ez den bizkarrezurreko egoera bat. Horrek nerbioak kaltetu ditzake, haurrarentzat ibiltzea edo hesteak eta maskuria kontrolatzea zailduz jaio ondoren. Kirurgia hau haurra oraindik sabelean dagoen bitartean egiten bada, nerbioei egindako kaltea murriztu eta haurrari bizitza hobea eman diezaioke jaio ondoren.
Garrantzitsuena da ebakuntza hau egiteko erabakia arreta handiz hartzea, amaren eta haurraren osasunari buruzko faktore asko kontuan hartu ondoren.
Nork egiten du ebakuntza mota hau?
Hau ez da edozein ebakuntza. Mediku oso espezializatuen talde handi bat behar du. Superheroien talde bat bezalakoa da. Talde honek normalean honako hauek ditu:
- Haurren kirurgialariak: Hauek dira pertsonaia nagusiak. Jaio ondoren haurtxoei ebakuntzak egiteko prestakuntza berezia jaso dute, baita umetokian ere.
- Ama-fetu medikuntzako espezialistak: Haurdunaldian gertatzen diren konplikazioetan espezializatutako espezialistak dira. Amaren eta haurraren osasunaz arduratzen dira.
- Anestesiologoak: Amari eta haurrari anestesia (kontzientzia galtzea) emateko prestakuntza berezia jaso duten pertsonak.
- Feto-kardiologoak: Haurraren bihotzaren funtzionamendua aztertzen dutenak.
- Fetuen Irudien Espezialistak: Medikuei haurraren egoeraren irudi argia emateko ultrasoinu eta erresonantzia magnetikoko teknologia aurreratuena erabiltzen dutenak.
Denak elkarrekin ari dira lanean ebakuntza konplexu hau arrakastatsua izan dadin.
Zeintzuk dira fetuaren kirurgiaren metodo nagusiak?
Medikuek hainbat metodo dituzte ebakuntza hau egiteko. Erabili beharreko metodoa haurraren egoera eta amaren osasuna bezalako faktoreen arabera erabakitzen da. Ikus ditzagun metodo nagusiak.
| Metodo kirurgikoa | Deskribapena |
|---|---|
| Fetu-kirurgia irekia | Honetan, amari anestesia orokorra ematen zaio. Ondoren, medikuak amaren sabela moztu eta umetokia ateratzen du. Gero, umetokia ere pixka bat moztu eta haurra tratatzen da. Baina haurra ez da umetokitik guztiz ateratzen. Ebakuntza amaitutakoan, umetokia eta sabela arretaz josi egiten dira berriro elkarrekin. Ondoren, haurdunaldia ahalik eta denbora gehien jarraitzen da. |
| Kirurgia fetoskopikoa | Hau 'giltza-zuloaren kirurgia' bezalakoa da. Ebaki handi bat egin beharrean, zulo txiki-txiki batzuk baino ez dira egiten sabelean eta umetokian. Zulo horietatik , kamera txiki bat duen hodi mehe bat sartzen da, fetoskopio izenekoa. Kameraren irudietan oinarrituta, medikuak beste zulo batzuetatik sartzen diren tresna meheak erabiltzen ditu kirurgia egiteko. Hau trauma gutxiagokoa da amarentzat. |
| Erditzean egindako ebakuntza (EXIT prozedura) | Prozedura oso berezia da hau. EXITek Ex-utero Intrapartum Tratamendua esan nahi du. Hau egiten da haurraren lepoan tumore handi bat badago edo arnasbideetan buxadura bat badago. Honetan, umetokia zesarea baten moduan irekitzen da, eta haurraren burua eta sorbaldak bakarrik ateratzen dira. Baina zilbor-hestea ez da mozten. Haurra oraindik plazentari lotuta dagoenez, oxigenoa jasotzen du amarengandik. Bitartean, medikuek haurraren arnasbidea prestatzen dute eta bere kabuz arnasa hartzeko gai egiten dute. Orduan bakarrik mozten da zilbor-hestea eta haurra guztiz ateratzen da. |
Zein baldintza tratatzen dira ebakuntza hauekin?
- Bizkarrezur bifidoa/mielomeningozelea: bizkarrezur-muineko sortzetiko akatsa.
- Biriketako malformazio kongenitoak: biriketan tumoreak edo hazkuntza anormalak.
- Diafragma-hernia kongenitoa (CDH): sabeleko organoak toraxeko barrunbera irteten dira.
- Biki monokorionikoen konplikazioak: Plazenta bera duten bikietan gertatzen diren biki-biki transfusio sindromea bezalako baldintzak.
- Teratoma sakrokokzigeala (SCT): Haurtxoaren bizkarrezurraren oinarrian garatzen den tumore handi bat.
- Jaiotzetiko Goi Arnasbideen Buxadura Sindromea (KAOS): Jaiotzetik haurraren arnasbidea blokeatuta dagoen egoera .
- Beheko gernu-bideen buxadura (BEBU): Haurraren gernu-bideen buxadura.
Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik eta ondoren?
Kirurgia aurretik
Zure haurrari konplikazio hauetakoren bat diagnostikatzen bazaio, zure mediku taldeak oso gertutik kontrolatuko zaitu zu eta zure haurra. Argi azalduko dizute zure haurraren egoera, larritasuna eta eskuragarri dauden tratamendu aukeren berri. Oso garai zaila da zuretzat eta zure familiarentzat. Hori dela eta, zure mediku taldeak zurekin lan egingo du guztiontzako tratamendu plan onena erabakitzen laguntzeko.
Kirurgiaren ondoren
Ebakuntzaren ondoren, egun batzuk ospitalean egon beharko duzu, ebakuntza motaren arabera. Denbora horretan, mediku taldeak zu eta zure haurra kontrolatzen jarraituko du. Batzuetan, erditze goiztiarra beharrezkoa izan daiteke. Gainera, ebakuntza mota hau egiten bada, haurra zesarea bidez jaioko da ziurrenik. Haurra jaio ondoren, baliteke haurrak arreta gehiago behar izatea Zainketa Intentsiboetako Unitatean.
Zeintzuk dira onurak eta arriskuak?
Edozein ebakuntza bezala, honek ere onurak eta arriskuak ditu. Garrantzitsua da biei buruz ondo informatuta egotea erabakia hartu aurretik.
| Abantailak | Arriskuak |
|---|---|
| Haurrentzako onurak. | |
| Kirurgia hau askotan haurraren bizitza salbatzeko egiten da. Bizkarrezur Bifida bezalako egoeretan, kirurgia goiztiarrak nerbio-kaltea murriztu dezake, eta horrek haurraren jaiotza ondoren ibiltzeko eta maskuria kontrolatzeko gaitasuna hobetzen lagun dezake. | |
| Amarentzat eta haurrarentzat arriskuak | |
Amarentzat arriskuak:
| Haurrarentzat izan daitezkeen arriskuen artean:
|
Zure haurtxoak jaiotzetiko akats bat duela jakiten duzunean, normala da gainezka, triste eta beldurtuta sentitzea. Batzuetan erabakiak hartzea zaila izan daiteke. Baina gogoratu, ez zaudela bakarrik. Zure medikua eta mediku taldea laguntzeko prest daude. Behar duzun informazio guztia eman diezazukete eta zuretzat eta zure haurtxoarentzat aukerarik onenak egiteko gidatuko zaituzte.
Etxerako mezua
- Fetuaren kirurgia haurra oraindik umetokian dagoen bitartean egiten den kirurgia espezializatua da. Hau haurraren bizitza salbatzeko edo ezintasun larriak murrizteko egiten da.
- Hau ez da jaiotzetiko akats guztientzat egiten den zerbait. Kasu oso larri eta hautatuetan bakarrik egiten da.
- Horrek mediku talde oso espezializatu baten laguntza eskatzen du.
- Hainbat metodo nagusi daude, besteak beste, kirurgia irekia, giltza-zulo bidezko kirurgia (fetoskopia) eta erditzean egiten den kirurgia (EXIT).
- Kirurgia honek baditu bere onurak, baina arriskuak ere baditu bai amarentzat bai haurrarentzat. Erabakirik hartu aurretik, eztabaidatu hau zure medikuarekin.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment