Nekatuta eta gaizki sentitzen zara egunotan? Gauza txikienengatik antsietatea sentitzen duzu, bihotza azkar taupaka ari zaizula sentitzen duzu eta ezin duzu gauez lo egin? Ondo jan arren pisua galtzen ari bazara, gehiegi lan egiteagatik edo estresagatik dela pentsa dezakezu. Noski, hori izan daiteke kausa. Baina sintoma hauek tiroide guruinaren arazo baten ondorio ere izan daitezke, lepoan tximeleta txiki bat bezalakoa baita. Gaur egoera horietako bati buruz hitz egingo dugu, Gravesen gaixotasunari buruz. Ez kezkatu, gaixotasun hau kudeagarria da ondo ulertzen baduzu.
Laburbilduz, zer da Gravesen gaixotasuna?
Imajinatu zure herrialdea babesten ari den armada bat duzula. Armada honen lana herrialdea kanpoko etsaietatik babestea da. Gure gorputzak ere antzeko defentsa-sistema bat du, sistema immunitarioa deitzen duguna. Baina batzuetan defentsa-sistema honek akats bat egiten du. Kanpoko etsai baten ordez, gure gorputzeko organo on eta osasuntsu bati erasotzen hasten dira.
Gravesen gaixotasuna horrelako egoera bat da. Kasu honetan gertatzen dena da gure sistema immunologikoak gure tiroide guruina erasotzen duela okerrez. Eraso honek tiroide guruina gehiegi aktibatu eta gehiegi lan eginarazten du. Sortzen duen tiroide hormona kopurua gorputzak behar duena baino askoz handiagoa da. Medikuntzan, egoera honi hipertiroidismo edo tiroide hiperaktiboa deitzen diogu. Gravesen gaixotasuna da egoera honen kausa nagusia.
Bizitza osorako (kronikoa) den arren, tratamendu egokiarekin ondo kontrolatu daiteke eta bizitza normala egin dezakezu.
Ezagunak al zaizkizu sintoma hauek?
Gravesen gaixotasunak gure gorputzaren metabolismoa, hau da, energia ekoizteko eta erabiltzeko abiadura, izugarri handitzen du. Auto baten azeleragailua etengabe zapaltzea bezala da. Honek hainbat sintoma sor ditzake. Pertsona batzuek sintoma horietako bat edo bi bakarrik jasan ditzakete, eta beste batzuek, berriz, sintoma horietako asko aldi berean.
Ikusi beheko taula ezaugarri horiek zeintzuk diren ikusteko.
| Sintoma | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Pisua galtzea | Argaltzea ondo jan eta gosea izan arren. |
| Bihotz-taupada azkarrak (takikardia) | Bihotza azkar taupaka ari zaizula sentitzen duzu, taupaka, bertan zutik zaudenean ere. |
| Beroarekiko intolerantzia eta gehiegizko izerdia | Jasanezin bero sentitzea eta etengabe izerditan egotea, besteentzat normala den ingurune batean ere. |
| Antsietatea eta ezinegona | Arrazoirik gabe antsietatea, ezinegona eta erraz haserretzen sentitzea. |
| Dardara | Dardara sotila eskuetan. |
| Insomnioa | Gauez lo egin ezinaren arazoa. |
| Lepoaren hantura (bocioa) | Lepoaren aurrealdean dagoen tiroide guruinaren hantura eta handitzea. |
| Digestio-aparatuaren aldaketak | Maiz hesteetako mugimenduak (beherakoa) edo egunean hainbat aldiz komunera joan beharra. |
| Emakumeen hilekoaren zikloan aldaketak | Hilekoaren odoljarioa gutxitzea edo hilekoa irregularra/gelditzea. |
Begiak eta azala ere kaltetu daitezke?
Bai, Gravesen gaixotasunak ez dio tiroide guruinari bakarrik eragin, batzuetan begiei eta azalari ere eragin diezaioke.
Begietan dituen ondorioak (Gravesen orbitopatia)
Gravesen gaixotasuna duten hiru pertsonatik batek garatu dezake egoera hau. Tiroide guruineko begietako gaixotasuna ere deitzen zaio. Kasu honetan gertatzen dena da sistema immunologikoak begien inguruko muskuluak eta ehunak erasotzen dituela. Beraz,
- Begi irtenak: Begiak handiak eta irtenak dirudite.
- Begietan mina edo presioa sentitzea.
- Azkura, begietan harea balego bezala.
- Ikusmen bikoitza.
- Argi bizian kanpoan ikusteko zailtasuna (fotofobia).
Larruazaleko efektuak (Gravesen dermopatia)
Egoera arraroa da hau. Hanketako azala loditzea dakar, batez ere tibiakoa, eta kolore gorri edo morea hartzea koskekin. Tibi aurreko mixedema ere deitzen zaio.
Zergatik gara Gravesen gaixotasunarekin?
Lehenago eztabaidatu dugun bezala, honen arrazoi nagusia gure sistema immunologikoaren matxura bat da. Matxura honen ondorioz, gorputzak Tiroide-Estimulatzaile Immunoglobulina (TSI) izeneko antigorputz mota bat sortzen du. TSI antigorputz hauek tiroide guruineko zelulei itsasten zaizkie eta seinale okerra bidaltzen diote guruinari "hormona gehiago egin, gehiago egin".
Zientzialariek oraindik ez dakite %100ean ziur zergatik funtzionatzen duen sistema immunologikoak modu honetan, baina uste dute hainbat faktorek eragiten dutela horretan.
- Faktore genetikoak: Ikerketek aurkitu dute Gravesen gaixotasunaren % 79 gure geneek eragiten dutela. Horrek esan nahi du zure familiako norbaitek (ama, aita, anai-arrebak) tiroide-gaixotasuna edo beste gaixotasun autoimmune batzuk baditu, gaixotasuna garatzeko arrisku handiagoa duzula.
- Ingurumen-faktoreak: Arriskuaren gainerako % 21a ingurumen-faktoreetatik dator. Hau da,
- Estresa: Epe luzeko estres larria gaixotasun autoimmuneen kausa izan daiteke.
- Haurdunaldia eta erditzea: Egoera hau haurdunaldian eta erditzearen ondoren gorputzean gertatzen diren aldaketa hormonalekin gerta daiteke.
- Birusak eta infekzioak: Gaixotasun hau zenbait birus-infekzioren ondoren ager daiteke, sistema immunologikoak modu ezberdinean funtzionatzen baitu.
- Erretzea: Erretzen duten pertsonek askoz arrisku handiagoa dute Gravesen gaixotasuna garatzeko. Gainera, erretzaile batek gaixotasun hau garatzen badu, begietan dituen ondorioak (Gravesen orbitopatia) oso larriak izan daitezke.
Zein dira tratatu gabe uzten badira gerta daitezkeen egoera arriskutsuak?
Gravesen gaixotasuna berehalako arreta medikoa behar duen egoera medikoa da. Tratatzen ez bada, konplikazio larriak sor ditzake.
- Bihotzeko gaixotasuna: Tiroide hormonen igoerak bihotzean tentsio handia eragiten du. Horrek fibrilazio aurikularra (Afib) sor dezake, bihotzak irregularki taupadaka egiten duen egoera bat. Horrek bihotzekoak eta iktusak izateko arriskua handitzen du.
- Osteoporosia: Tiroide hormona maila altuek hezurretan kaltzio kopurua gutxitzea eragiten dute, eta horrek meheagoak eta errazago hausten ditu.
- Tiroide-ekaitza: Larrialdi oso arriskutsua da eta bizitza arriskuan jar dezake. Gertatzen dena da gorputzak bat-batean tiroide-hormona kopuru handia askatzen duela. Sintomak hauek dira: sukar handia, bihotz-taupada azkarrak, izerdia, nahasmena eta oka. Sintoma horiek agertzen badira, berehala eraman behar zaituzte ospitaleko Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU).
- Haurdunaldian arazoak: Gravesen gaixotasuna haurdunaldian kontrolatzen ez bada, arazoak sor ditzake amari eta haurrari. Abortua, jaiotza-pisu txikia, erditze goiztiarra eta amaren hipertentsioa (preeklanpsia) ekar ditzake.
Nola diagnostikatzen du medikuak gaixotasun hau?
Goian aipatutako sintomak badituzu, egin behar duzun lehenengo gauza medikuarengana joatea da. Hark zure sintomak eta familiako historia medikoa aztertuko ditu zehatz-mehatz. Ondoren, diagnostikoa berresteko probak eskatuko dizkizu.
- Tiroide guruineko odol-analisiak: Hauek odoleko tiroide hormonen (T3, T4) eta TSH (tiroide-estimulatzaile hormona) mailak egiaztatzen dituzte. Gravesen gaixotasunean, tiroide hormonen mailak normalean altuagoak izaten dira eta TSH mailak oso baxuak.
- Antigorputzen odol-analisiak: Proba honek lehenago aipatu ditugun TSI antigorputzak zure odolean dituzun baieztatu dezake.
- Tiroidearen xurgapena eta eskaneatzea: Proba honetan, iodo erradioaktibo kantitate txiki bat ematen zaizu pilula moduan. Gravesen gaixotasuna duen norbaiten tiroide guruinak iodo horren kantitate handia xurgatzen du. Hori eskaneatzearekin ikus daiteke.
- Doppler ekografia: Eskaneatu hau egiten da haurdun dauden edo edoskitzen ari diren amek ezin dutelako iodo erradioaktiboa jaso. Tiroide guruinera doan odol-fluxuaren abiadura neurtzen du. Abiadura hori oso altua da Gravesen gaixotasunean.
Zeintzuk dira tratamenduak?
Gravesen gaixotasuna kudeagarria den egoera da. Hainbat tratamendu daude eskuragarri. Zure medikuarekin eztabaidatu beharko zenuke zein tratamendu den zuretzat onena.
| Tratamendu metodoa | Zer gertatzen da? | Zer jakin behar da |
|---|---|---|
| Beta-blokeatzaileak | Medikamentu hauek ez dituzte tiroide hormonen mailak jaisten, baina azkar kontrolatzen dituzte bihotz-taupada azkarrak, eskuen dardarak eta antsietatea bezalako sintomak. | Batez ere sintomak kontrolatzeko ematen da, beste tratamendu batzuk eraginkorrak izan arte. |
| Tiroidearen aurkako botikak | Medikamentu hauek (adibidez, Metimazola, Propiltiouraziloa) tiroide guruinak hormonen ekoizpena blokeatzen dute. | Baliteke botika hauek hilabetez edo urteetan hartu behar izatea. Batzuek erremisioa ere izan dezakete. |
| Iodo erradioaktiboen terapia | Iodo erradioaktiboa, kapsula edo likido gisa emanda, pixkanaka suntsitzen ditu tiroide guruineko zelulak, eta horrek guruina txikitzea eragiten du. | Tratamendu honen ondoren, hipotiroidismoa maiz gertatzen da, eta bizitza osorako tiroxina terapia behar da. |
| Kirurgia (tiroidektomia) | Kirurgiak tiroide guruinaren zati bat edo guztia kentzen du. | Guruina erabat kentzen bada, tiroxina pilulak hartu beharko dituzu bizitza osorako. Aukera ona da guruin handitu baten (bocioaren) ondorioz arnasa hartzeko zailtasunak dituzten pertsonentzat. |
Hipotiroidismoa, tratamendua egin ondoren, gaixotasun bat ere badela pentsa dezakezu. Bai, gaixotasun bat da. Baina hipertiroidismoa baino askoz errazagoa da kontrolatzen, eta epe luzerako osasun arazo gutxiago daude.
Etxerako mezua
- Gravesen gaixotasuna ez da beldur izan beharreko zerbait, baina tratagarria eta kontrolagarria den egoera bat da.
- Pisu galera azaldu gabea, bihotz-taupada azkarrak, eskuen dardarak, izerdi gehiegizkoa eta ezinegona bezalako sintomak badituzu, ziurtatu medikuarengana joatea.
- Zure familiako norbaitek tiroideko gaixotasuna badu, zuk ere arriskua duzu, beraz, kontuz ibili.
- Tratamendua hasten denean, oso garrantzitsua da medikuak agindu bezala botikak hartzea eta jarraipen-hitzorduetara joatea.
- "Tiroide-ekaitz" baten sintomak agertzen badituzu, hala nola sukar handia, bihotz-taupada azkarrak eta nahasmena, larrialdi bat da. Joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina