Ikas dezagun Guillain-Barré sindromeari (GBS), bat-bateko konortea galtzea eta sorgortasuna eragiten duen gaixotasun arraro bati buruz.

Imajinatu duela astebete urdaileko mina edo katarroa izan zenuela eta ondo zeundela. Baina bat-batean ahultasun arraro bat sentitzen hasten zara, behatzetatik hasita. Egun bat edo bi igaro ondoren, sentsazio hori hanketara hedatzen da, ibiltzea zailduz. Orduan, besoak lokartu egingo direla sentitzen duzu. Apur bat beldurgarria da horrelako zerbaiten berri izatea, ezta? Gaur Guillain-Barré sindromea izeneko egoera arraro eta arraro honi buruz hitz egingo dugu. Izena ahoskatzeko apur bat zaila den arren, garrantzitsua da horri buruz jakitea.

Laburbilduz, zer da Guillain-Barré sindromea (GBS)?

Guillain-Barré sindromea (GBS) gaixotasun arraro bat da, non gure gorputzaren sistema immunologikoa gaizki ateratzen den eta gure nerbio-sistema erasotzen duen, batez ere gure gorputz-adarretara doazen nerbio periferikoei. Gaixotasun autoimmune ere deitzen zaio.

Pentsa ezazu gure gorputzeko nerbioak kable elektriko gisa. Kable elektriko horien inguruan isolamendua dagoen bezala, mielina izeneko babes-estalki bat dago gure nerbioen inguruan. GBS gertatzen denean, gure sistema immunologikoak mielina-estalki hori erasotzen eta suntsitzen du. Orduan, kable elektriko horien isolamendua kenduko balitz bezala, garunetik nerbioen bidez datozen seinaleak ez dira behar bezala bidaiatzen. Horregatik hasten dira gorputz-adarrak lokartzen eta bizia galtzen.

Berri ona da tratamendu egokiarekin, jende gehienak egoera honetatik guztiz sendatu daitekeela , baina denbora pixka bat behar izan dezake.

Nork du GBS garatzeko aukera gehien? Zein ohikoa da?

GBSak edozein adinetako edonori eragin diezaioke. Haur txikiak, heldu gazteak eta adinekoak arriskuan daude. Hala ere, datuek erakusten dute 30 eta 50 urte bitarteko pertsonek aukera gehiago dutela egoera hau garatzeko.

Oso egoera arraroa da hau. Mundu osoan, GBS urtean 100.000 kasu berritik batean gertatzen da gutxi gorabehera. Horrek esan nahi du, batez beste, 78.000.000 pertsonatik batek garatzen duela gaixotasun hau urtero. Beraz, ez da oso gaixotasun ohikoa.

Zeintzuk dira GBSren sintoma nagusiak?

GBS-n, sintomak gure giharren mugimendua, mina, tenperatura eta ukimena bezalako gauzak kontrolatzen dituzten nerbio periferikoen kalteekin lotuta daude.

Giharretako ahultasunarekin eta/edo sorgortasunarekin (parestesia) hasten da. Sintoma hauek bat-batean agertzen dira. Normalean hanketan eta oinetan hasten dira eta pixkanaka gorantz hedatzen dira, besoetara eta aurpegira. Hanketako ahultasunak eskailerak igotzea edo ibiltzea zaildu dezake.

GBSaren larritasuna pertsona batetik bestera aldatzen da. Pertsona batzuek sintoma oso arinak izan eta sendatu egin daitezke. Beste batzuek sintoma larriak izan ditzakete. Jarraian, ikus daitezkeen beste sintoma batzuk daude.

Zein dira GBS-k eragin ditzakeen konplikazio arriskutsuak?

GBS-k bizitza arriskuan jartzen duten konplikazioak sor ditzake gure nerbio-sistema autonomikoari eragiten badio. Nerbio-sistema autonomikoa gure gorputzaren funtzioak kontrolatzen dituen sistema da, gu konturatu gabe. Adibidez, bihotz-maiztasuna, odol-presioa eta digestioa bezalako gauzak. Sistema honen disfuntzioari disautonomia deritzo.

GBS-k eragin ditzakeen konplikazio nagusiak hauek dira:

• Bihotzeko arritmiak
• Odol-presioaren ezegonkortasuna (gehiegi altua edo baxuegia)
• Digestio-aparatuaren arazoak
• Gernua kontrolatzeko zailtasuna, hala nola gernu-atxikipena

Konplikazio hauek izateko aukera dela eta, GBSko pazienteak ospitaleko zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) gordetzen dira eta etengabe kontrolatzen dira.

Zergatik garatzen da GBS? Zein da kausa?

GBSaren kausa zehatza ezezaguna da oraindik, baina medikuek infekzio osteko eta sistema immunitarioak eragindako neuropatia deitzen diote. Azaldu dezagun modu sinplean.

1. Infekzio ostekoa: "Infekzio ostekoa " "ondoren" esan nahi du. Horrek esan nahi du gaixotasuna askotan beste infekzio bat konpondu ondoren garatzen dela. GBS garatzen duten pertsonen % 70 inguruk infekzio motaren bat izan dute sintomak hasi eta astebetetik sei astera bitartean.

2. Immunitate-bitartekaritza: Aurretik hitz egin dugu honi buruz. Gaixotasun hau gure sistema immunitarioaren erantzun anormal batek eragiten du. Infekzio bati aurre egin ondoren, pertsona batzuen sistema immunitarioa gaizki ateratzen da eta beren nerbioak erasotzen hasten dira.

3. Neuropatia: Laburbilduz, nerbioen kaltea. GBS-n, kaltea nerbio periferikoetan gertatzen da.

GBSaren agerpenean eragina duten faktore nagusiak

Ikertzaileek GBSaren garapenean laguntzen duten hainbat infekzio nagusi eta beste kausa batzuk identifikatu dituzte.

• Beherakoa edo arnas infekzioa: GBS duten 3 pertsonatik 2k beherakoa edo arnas infekzioa izaten dute sintomak agertu baino aste batzuk lehenago. Campylobacter jejuni , beherakoa eragiten duen bakterioa, GBSren kausa nagusietako bat bezala identifikatu da.
• Birus infekzioak: GBS duten paziente batzuek birus infekzioak garatu dituztela jakinarazi da, hala nola gripea, zitomegalobirusa, Epstein-Barr birusa eta Zika birusa .
• Txertoak: Oso kasu arraroetan , GBS txerto batzuk jaso eta egun edo aste batzuetara garatu dela jakinarazi da. Hala ere, hemen ulertzea garrantzitsua da txertoa hartzearen onurak arrisku oso arraro hori baino askoz handiagoak direla. Ikerketek erakutsi dute gripea hartzeagatik GBS garatzeko arriskua askoz handiagoa dela gripearen aurkako txertoa hartzeagatik GBS garatzeko arriskua baino.
• Kirurgia:Gainera, oso gutxitan, GBS ebakuntza batzuen ondoren gerta daiteke.

Nola diagnostikatzen da GBS?

Medikuek GBS diagnostikatzen dute batez ere zure sintomen eta historia klinikoaren arabera. Zure medikuak galdetuko dizu nola eta noiz hasi ziren zure sintomak, eta azkenaldian gaixotasunik izan duzun. Ondoren, azterketa fisikoa egingo dizu, batez ere giharren ahultasuna eta tendoi sakoneko erreflexuen gutxitzea egiaztatzeko, hala nola belaunetan.

Hala ere, GBSren antzeko sintomak dituzten beste gaixotasun neurologiko asko daudenez, medikuak hainbat proba gomendatuko ditu beste gaixotasun batzuk baztertzeko eta GBS egoera berresteko.

• Elektromiografia (EMG) eta nerbio-eroapen probak: Proba hauek zure giharren eta horiek kontrolatzen dituzten nerbioen osasuna eta funtzioa ebaluatu dezakete.
• Bizkarrezur-muineko zulaketa/bizkarrezurreko zulaketa: orratz txiki bat bizkarreko beheko aldean sartzea dakar, garuna eta bizkarrezur-muina inguratzen dituen likido zefalorrakideoaren (LZR) lagin txiki bat hartzeko. GBS duten pazienteen % 80 inguruk proteina maila altua dute fluido horretan.
• Erresonantzia magnetikoa (MRI): Bizkarrezurraren MRI eskaneatzea ere gomendagarria izan daiteke.

Zeintzuk dira GBSrako tratamenduak?

GBS diagnostikatzen bazaizu, litekeena da ospitaleko zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) sartuko zaituztela lehenago aipatu ditugun konplikazioengatik, hala nola arnasa hartzeko zailtasuna eta odol-presioaren aldaketak, berehalako tratamendua jasotzeko.

Ez dago GBSrako sendabiderik oraindik. Hala ere, bi tratamendu nagusi daude gaixotasunaren larritasuna murriztu eta sendatze-denbora laburtu dezaketenak.

Sintomak hasi eta bi asteko epean tratamendu hauetakoren bat hasten bada, suspertze-denbora nabarmen laburtu daiteke.

Errehabilitazioa

Zure egoera pixkanaka hobetzen doan heinean, errehabilitazio zentro batera eraman zaitzakete. Han, hainbat terapeutak indarra berreskuratzen eta eguneroko jarduerak bakarrik egin ahal izateko mailara itzultzen lagunduko dizute.

• Fisioterapia: Ariketak eta tratamenduak egiten dira giharren indarra berreskuratzeko eta mina eta zurruntasuna kontrolatzeko.
• Lanbide Terapia: Eguneroko zereginak, hala nola janztea eta berriro jatea, segurtasunez eta erraz egiten ikasten laguntzen dizu.
• Logopedia: Irensteko edo hitz egiteko zailtasunak badituzu, trebetasun horiek berreskuratzen lagun zaitzakegu.

Zein da GBS duen norbaiten etorkizuna?

GBS duten pertsona gehienak nabarmen sendatzen dira hilabete gutxiren buruan. Hala ere, pertsona batzuek, batez ere helduek, giharretako ahultasun maila bat izan dezakete hiru urte igaro ondoren. Sendatze prozesuak denbora gehiago behar izan dezake pertsona batzuentzat.

Berri ona da GBStik sendatzen diren pertsonek bizitza normala izan dezaketela. Gaixotasunaren fase akutuan hiltzeko arriskua % 2 baino txikiagoa da. Hau neurri handi batean gaur egun eskuragarri dauden zainketa intentsiboko tratamendu aurreratuei zor zaie.

Prebenitu al daiteke GBS?

Kasu gehienetan, ezin da GBS prebenitu. Ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki zergatik pertsona batzuek GBS garatzen duten infekzio bat hartzen dutenean eta beste batzuek ez.

Baina arriskua neurri batean murriztu dezakegu GBSra eraman gaitzakeen infekzioetatik babestuz.

• Beti garbitu eskuak ondo xaboiarekin.
• Beherakoa eta katarroa bezalako gaixotasun kutsakorrak dituzten pertsonengandik urrun egon.
• Zure sistema immunologikoa sendo mantentzeko, jan dieta nutritiboa eta egin ariketa.
• Txerto guztiak garaiz hartu.

GBS egoera larria da, bat-batean zure bizitza hankaz gora jar dezakeena. Baina onena da tratamendu eta errehabilitazio egokiarekin, jende gehienak bizitza normalera itzul daitekeela. Sendatzeko bidea luzea eta nekagarria izan daiteke. Ez izan zalantzarik zure medikuen, erizainen eta zure familiaren eta lagunen laguntza bilatzeko bidean zehar.