Normala da pixka bat beldurtuta eta urduri sentitzea medikuak zuri edo maite duzun norbaiti "bihotzeko ebakuntza" egiteko esaten dizunean. Askok urduri jartzen gara "kirurgia" eta "operazio" hitzak entzuten ditugunean. Baina ez kezkatu. Gaur, modu oso sinplean hitz egingo dugu honi buruz, lagun batekin hitz egingo genukeen bezala. Artikulu hau irakurtzen amaitzen duzunerako, hobeto ulertuko duzu hau.

Zer da zehazki bihotzeko kirurgia?

Laburbilduz, bihotzeko kirurgia bihotzean edo berarekin lotzen diren odol-hodi nagusietan egiten den edozein kirurgia da. Hau apur bat konplikatua da. Horregatik daude honetan espezializatutako bihotzeko kirurgialariak.

Pentsa ezazu, gure gorputzaren motorra bihotza da. Motor honekin zerbait gaizki doanean, ebakuntza hau zerbitzu bikaina da konpontzeko eta berriro behar bezala funtzionarazteko. Horrek zure bihotzaren funtzionamendua hobetu dezake, odolak gorputzean zirkulatzen duen modua, eta bizitza berri bat eman diezazuke, bizitza berri bat. Batzuek bihotzeko ebakuntza ere deitzen diote honi.

Noiz da beharrezkoa bihotzeko kirurgia?

Bihotzeko kirurgia beharrezkoa izateko arrazoi asko daude. Batzuetan jaiotzetik ditugun arazoak izan daitezke (Bihotzeko gaixotasun kongenitoa). Beste batzuetan, bizitzan geroago garatzen ditugun gaixotasunen ondorioz izan daitezke.

Medikuak normalean ez du berehala erabakitzen ebakuntza behar duzunik. Erabaki hau zure kardiologoak aztertu zaituen, beharrezko proba guztiak egin eta ebakuntza dela zure bihotzeko arazoaren irtenbiderik onena edo bakarra zehaztu ondoren bakarrik hartzen du.

Hala ere, batzuetan larrialdiko tratamendu gisa ere egin behar da hau. Adibidez, bat-batean bihotzekoa baduzu, edo bat-batean zure odol-hodia larriki blokeatuta dagoela ohartzen bazara, berehala ebakuntza egin beharko duzu zure bizitza salbatzeko.

Bihotzeko kirurgiarekin tratatzen diren baldintza nagusiak

Ikus ditzagun behean bihotzeko kirurgiarekin tratatzen diren zenbait baldintza. Ez izan beldurrik izen hauek ikusteko, uler ditzagun modu sinplean.

Zeintzuk dira bihotzeko kirurgia mota nagusiak?

Kirurgia motak tratatzen ari den gaixotasunaren arabera aldatzen dira. Ikus ditzagun ohikoenak diren kirurgia mota batzuk.

Bypass kirurgia (arteria koronarioen bypass-injertoa - CABG)

Hau da jende askok entzun duen "bypass" eragiketa. Bihotzera odola eramaten duen arteria bat blokeatzen denean, bide berri bat sortzen da blokeoa saihesteko. Errepide jendetsu bat saihesteko alboko errepide bat hartzea bezala da. Zure hankako edo bularreko barnealdeko arteria osasuntsu bat erabiltzen da bide berri hau sortzeko. Blokeatuta dauden arteria kopuruaren arabera, "bypass bikoitza" edo "hirukoitza" ere deitzen zaio horri.

Bihotzeko balbularen konponketa edo ordezkapena (Bihotzeko balbularen kirurgia)

Bihotzeko balbula bat (ate bat bezala) behar bezala funtzionatzen ez badu, konpondu edo kendu egiten da eta balbula artifizial bat sartzen da. Horri esker, odolak berriro behar bezala isurtzen da.

Aneurisma konponketa

Honek odol-hodi baten puxika itxurako zati ahula kentzea eta hodi artifizial batekin (txerto batekin) ordezkatzea dakar. Horrek zaina lehertzea eragozten du.

Bihotzeko gailuaren txertatzea

Bihotz-taupada irregularrak edo bihotz-gutxiegitasuna duten pertsonei laguntzeko hainbat gailu elektroniko txertatzen dira bihotzean.

• Taupada-markagailua: Bihotz-taupada irregularrak dituzten pertsonei erritmo normala mantentzen laguntzen die.
• ICD (Inplantagarria den Kardiobertsore Desfibriladorea): Bihotz-maiztasuna arriskutsu bihurtzen bada, detektatu egiten du eta deskarga elektriko txiki bat ematen du normaltasunera itzultzeko.
• LVAD (Ezkerreko Bentrikuluaren Laguntzarako Gailua): Bihotz-gutxiegitasun larria duten pertsonentzat bihotzari odola ponpatzen laguntzen dion ponpa txiki bat.
• Bihotz Artifizial Osoa (BET): Bihotz-transplante bat eskuragarri egon arte bihotza erabat huts egin dion norbaitentzat aldi baterako erabiltzen den makina.

Bihotz-transplantea

Hau da azken aukera. Pertsona baten bihotza guztiz disfuntzionala bada eta beste tratamendu batekin sendatu ezin bada, hildako emaile baten bihotz osasuntsu bat transplantatzen da. Oso ebakuntza konplexua da eta gutxitan egiten da.

Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik? Nola prestatu behar zara?

Behin ebakuntza egitea erabakitzen duzunean, asteak edo hilabeteak behar izan daitezke prestatzeko. Denbora horretan, medikuek arretaz aztertuko zaituzte.

• Proba medikoak: Zure historia medikoa, familiako historia medikoa eta odoleko kolesterola bezalako gauzak egiaztatzeko odol-analisiak aztertuko dituzte.
• Proba bereziak: Hainbat proba egiten dira bihotzaren egoera zehatz-mehatz kontrolatzeko:
• EKG (Elektrokardiograma)
• Ekokardiograma (ekokardiograma)
• Bularreko erradiografia
• Estres-proba
• Angiograma koronarioa
• Bihotzeko CT edo MRI eskaneatzea

Hori guztia egin ondoren, medikuak argi eta garbi esango dizu zer ebakuntza egin behar duzun eta nola prestatu behar duzun horretarako.

Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?

Hainbat metodo kirurgiko daude. Mediku taldeak erabakiko du zein metodo den zuretzat egokiena.

1. Bihotz irekiko kirurgia: Hau da metodo tradizionala. 6-8 hazbeteko ebaki bat egiten da bularraren erdian, eta esternoia bi aldeetatik mozten da bihotzera iristeko. Une horretan, bihotz-biriketako bypass makina batera konektatuko zaituzte. Makina honek aldi baterako egiten du zure bihotzaren eta biriken lana (odola ponpatzea eta oxigenoa ematea). Horri esker, kirurgialari taupadaka ari ez den eta geldirik dagoen bihotzean jarduteko aukera ematen dio.

2. Ponparik gabeko bypass kirurgia: Kirurgia irekiaren antzekoa da, baina bihotza ez dago bihotz-birika makina batera konektatuta. Kirurgia bihotza taupaka ari den bitartean egiten da. Hau normalean bypass kirurgietan egiten da.

3. Gutxieneko inbasioko kirurgia: Honi "giltza-zuloaren kirurgia" ere deitzen zaio. Ebaki handi baten ordez, kirurgia bularreko zulo txiki batzuen bidez egiten da, kamera bat eta tresna bereziak erabiliz. Batzuetan kirurgia robotikoa ere erabiltzen da horretarako. Metodo honen abantaila da azkarrago sendatzen dela eta orbain gutxiago uzten dituela.

Bypass ebakuntza batek normalean 3-6 ordu inguru irauten du. Prozedura osoan zehar anestesiatuta (silpean geratuko zara), beraz, ez duzu ezer sentituko edo gogoratuko.

Zer espero dezakezu kirurgiaren ondoren?

Ebakuntzaren ondoren, zainketa intentsiboetako unitatera (ZIU) eramango zaituzte. Gutxienez egun bat eman beharko duzu ZIUn. Han, medikuek eta erizainek zure egoera kontrolatzen jarraituko dute. Ondoren, ohiko gela batera eramango zaituzte.

Ospitalean zenbat denbora egon behar duzun izan duzun ebakuntzaren eta zein azkar sendatzen zaren araberakoa da. Normalean 6 eta 12 aste artean behar izaten dira bihotzeko ebakuntza ireki batetik guztiz sendatzeko.

Normala da errekuperazioan zehar horrelako gauzak sentitzea:

• Ebaketa gunean ubeldura, hantura eta mina daude.
• Bularraren barrutik "klik" soinua (astebete edo bi barru desagertuko da).
• Gosea galtzea, goragalea.
• Idorreria.
• Mina sorbaldetan eta goiko bizkarrean.
• Ez lo egiten.
• Tristura sentitzea, umore aldaketak.

Gauza hauek normalak diren arren, mina jasanezina bada edo bestelako ondoeza baduzu, ez izan beldurrik mediku taldeari esateko.

Zeintzuk dira bihotzeko kirurgiaren arriskuak?

Edozein ebakuntza bezala, bihotzeko ebakuntzak arrisku batzuk ditu. Hala ere, gaur egungo teknologiarekin, ebakuntza hauek oso arrakastatsuak dira. Konplikazio posible batzuk hauek dira:

• Anestesiarekiko alergia.
• Gehiegizko odoljarioa.
• Infekzioa ebaki-gunean edo bularraren barruan.
• Bihotz-taupada irregularrak (arritmiak).
• Iktusa.
• Giltzurrunetan dituen efektuak.

Bestelako osasun-arazoak badituzu, hala nola diabetesa, biriketako gaixotasun buxatzaile kronikoa (BGBK), giltzurrunetako gaixotasuna, erretzailea bazara edo obesitatea baduzu, arriskua apur bat handiagoa izan daiteke. Horregatik da garrantzitsua gauza horiek guztiak kontrolpean edukitzea ebakuntza egin aurretik.

Noiz hitz egin behar duzu medikuarekin?

Etxera joan ondoren, oso garrantzitsua da medikuari berehala deitzea suspertzean arrisku-sintomak agertzen badira.

Bilatu berehala medikuaren aholkua honako sintomak badituzu:

• Bularreko mina larria, denborarekin baretzen ez dena .
• Sukar .
• Arnasketa zailtasuna .
• Ebaki-gunea gorrituta, puztuta eta zorne itxurako likidoa dariola bada (infekzio-zantzuak).
• Goragalea eta oka iraunkorrak.
• Iktus baten sintomak, hala nola hitz egiteko zailtasuna eta aurpegiaren alde bat erortzea.