Baliteke hesteetako epe luzeko gaixotasun baten ondorioz asko sufritzen ari izatea. Agian, botikekin ere, egoera kontrolatzea zaila da. Egoera horretan, medikuak irtenbide bat iradoki diezazuke: gaixo dagoen heste lodia kirurgikoki kentzea eta gorputzean hondakinak biltzeko poltsa berezi bat sortzea. Horri ileon poltsa deitzen diogu. Hitz egin dezagun guztia modu sinplean.
Laburbilduz, zer da ileon poltsa bat?
Imajinatu heste lodi osoa (kolon) eta ondestea gaixotasun baten ondorioz kirurgia bidez kentzen dizkizutela. Kirurgia horri "Proktokolektomia osoa" deitzen zaio. Beraz, kendu ondoren, leku bat behar duzu janaria digeritu ondoren sortzen diren hondakin-produktuak (gorputzak) gorputzetik irten aurretik biltzeko eta gordetzeko.
Orduan kirurgialariek zure heste meharraren muturra (ileona) erabiltzen dute zure gorputzaren barruan poltsa txiki bat sortzeko. Ileon poltsa deitzen zaio horri.
Abantaila handiena da ez duzula kanpoko poltsa/poltsarik eraman behar sabeletik kanpo hondakinak biltzeko. Heste-kontrola ohi bezala mantendu dezakezu.
Zein motatako osasun-egoeretan egin behar da ebakuntza hau?
Ez zaio denek egiten ebakuntza hau. Medikuek aukera hau kontuan hartzen dute batez ere zenbait egoera mediko ezin direnean botikekin kontrolatu. `(Ileal Pouch-Anal Anastomosis - IPAA)` izeneko ebakuntza hau honako egoera hauetan erabiltzen da gehienetan:
- Kolitis ultzeraduna: Heste lodian hantura eta puztura luzea eragiten duen egoera da. Hau da aukerarik onena botikek funtzionatzen ez dutenean.
- Poliposi Adenomatoso Familiarra (PAF): Gaixotasun hereditarioa da, kolonean ehunka hazkuntza txiki (polipo) eragiten dituena, eta minbizi bihur daitezkeenak.
- Kolon/ondesteko minbizia: Minbizi kasu batzuetan.
- Ondesteko minbizia: Ondestearen goiko aldean agertzen diren minbizi batzuetarako, beheko aldean baino.
Zenbat poltsa mota daude hauetatik?
Bai, kirurgialariek sortzen dituzten barne-poltsa horien hiru mota nagusi daude.
| Poltsa mota | Deskribapen sinplea |
|---|---|
| J-poltsa | Hau da gehien erabiltzen den mota . Poltsa heste meharra 'J' letraren forma emanez sortzen da. Zuzenean uzkira konektatuta dago, beraz, normal defekatu dezakezu. |
| S-poltsa | 'S' letraren forman egina dago. J formako poltsa baten oso antzekoa da. Uzkiarekin ere lotuta dago. |
| Kock poltsa / K-poltsa | Mota oso arraroa da hau. Beste bi motak izan ezin dituzten pertsonei egiten zaie. Kasu honetan, poltsa sabelaldeko azalean egindako irekidura (estoma) batera konektatzen da. |
Beraz, norentzat da egokia ebakuntza hau eta norentzat ez?
Ebakuntza hau arrakastatsua izan dadin, zure gorputzeko atal batzuek behar bezala funtzionatu behar dute. Gainera, baliteke zenbait gaixotasun dituzten pertsonentzat egokia ez izatea.
| Kirurgia honetarako hautagai onak | Kirurgiarako gomendatuta ez daudenak (Baliteke ez izatea onargarriak) |
|---|---|
| Digestio-aparatuaren gainerako atalak ondo funtzionatzen dutenak. | Crohn gaixotasuna duten pertsonak (gaixotasun honek sortu berri den poltsa ere eragin dezakeelako). |
| Uzkiko esfinterreko muskuluak ondo funtzionatzen dituzten eta hesteetako mugimenduak kontrolatzeko gaitasuna duten pertsonak. | Gorotz-inkontinentzia dagoeneko duten pertsonak. |
| Pelbiseko nerbioetan kalterik izan ez duten pertsonak. | Obesitate larria duten pertsonak (III. klaseko obesitatea) . |
| Emaitzak oso arrakastatsuak dira 20 eta 50 urte bitarteko pertsonentzat. Baina 50 urtetik gorako pertsona osasuntsuek ere egin dezakete hau. | Ondesteko beheko minbizia duten pertsonak. |
Zer espero daiteke kirurgiaren ondoren?
Hau ez da behin bakarrik egiten den ebakuntza bat. Normalean bi edo hiru fasetan egiten da. Ebakuntzaren ondoren, astebete inguru egon beharko duzu ospitalean.
Hasieran, poltsa bat jarriko da sabelaren kanpoaldean, sortutako poltsa sendatzen den bitartean. Hiru eta sei hilabete artean iraun dezake horrek. Ondoren, ebakuntza txiki bat egingo da kentzeko eta barneko poltsa funtzionatzen hasteko. Denbora horretan, mediku taldeak oso ondo zainduko zaitu. Ez izan beldurrik haiekin hitz egiteko galderarik baduzu.
Zenbaterainoko arrakasta du honek? Ba al dago arriskurik?
Ebakuntza oso arrakastatsua da hau. Arrakasta-tasa % 95 ingurukoa da . Denborarekin, zure bizi-kalitatea nabarmen hobetuko da. Adibidez, `(Kolisi ultzeraduna)` izan duen norbaitek ez du lehen izaten zuen bat-bateko komunera joateko gogoa izango.
Batez beste, egunean zazpi aldiz egin behar duzu gorotza. Baina garrantzitsuena kontrolatu ahal izatea da, beharra sortzen denean presarik gabe.
Hala ere, ebakuntza nagusi guztiek bezala, arriskuak eta konplikazioak daude.
- Pouchitis: Hau da konplikazio ohikoena. Poltsa sortu berriaren hantura edo infekzioa da.
- Beste konplikazio batzuk:
- Ebakuntzaren ondoren poltsatik isuria.
- Heste meharreko buxadura.
- Odol-koaguluak edo odoljarioa.
- Poltsaren eta beste organo baten artean konexio anormal baten (fistula) eraketa.
- Uzkiaren inguruko larruazaleko ondoeza, hesteetako mugimendu maizengatik.
Konplikazio horien arriskua % 5 eta % 10 artekoa da. Hori gertatzen bada, beste ebakuntza bat egin edo estoma behin betiko bat jarri beharko duzu. Beraz, garrantzitsua da hori guztia zure medikuarekin eztabaidatzea.
Noiz joan behar duzu medikuarengana premiaz?
Oso garrantzitsua da berehala medikuaren aholkua bilatzea ebakuntzaren ondoren sintoma berri edo ezohikoren bat izanez gero. Sintoma horietako bat izanez gero, esan iezaiozu berehala zure medikuari.
| Kontuan izan beharreko sintomak |
|---|
| Bi edo hiru ordu baino gehiago irauten duten sabeleko hantura edo kalanbreak. |
| Odoljarioa. |
| (Aldi baterako poltsa bat badago) estomaren aldaketa edo lesioa. |
| Defekatzeko zailtasuna. |
| Gehiegizko isuria. |
| Min larria. |
| Goragalea, oka edo beherako larria. |
Zenbat denbora beharko da bizitza normalera itzultzeko? Eta janariari eta edariei buruz?
Normalean lanera eta jardueretara itzul zaitezke lau eta zortzi asteko epean. Sendatu ondoren, zure medikuak poluxoskopia bat egingo dizu (poltsaren barrualdea begiratzen duen kamera txiki bat) urtean edo bitan behin, dena ondo dagoela ziurtatzeko.
Janariari dagokionez, hasieran zure dietan aldaketa batzuk egin beharko dituzu zure digestio-sistema berrira egokitzeko. Hobe da nutrizionista batekin kontsultatzea aholku eske. Baina jende gehienak, azkenean, nahi duena jan ahal izango du.
Haurdunaldiari dagokionez, ebakuntza honek ez du normalean eragiten seme-alabak izateko gaitasunean. Hala ere, erditzean ondesteko muskuluak kaltetu ez daitezen, zure medikuak zesarea bat gomenda dezake.
Etxerako mezua
- Ileon poltsa kirurgia aukera bikaina da koloneko gaixotasunak dituztenentzat bizitza normala bizitzeko, urdailean poltsarik gabe.
- Arrakasta-tasa oso altua duen ebakuntza bat da (% 95) eta bizi-kalitatea asko hobetzen du.
- Hala ere, ebakuntza garrantzitsu bat da, arriskurik eta konplikaziorik gabea. Konplikazio ohikoena pouchitis izeneko egoera da.
- Kirurgia ondoren sendatzeko denbora pixka bat behar da, eta medikuarengana aldizkako azterketak ezinbestekoak dira epe luzerako osasunerako.
- Honi buruzko galderarik baduzu, ez izan beldurrik zure medikuari galdetzeko.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina