Bularreko minbizi mota ohikoena zein den ikasiko dugu: Kanal-kartzinoma inbaditzailea (KDI).

Ba al zenekien bularreko minbizia oso ohikoa dela emakumeen artean? Horien artean, mota ohikoena dago, bularreko minbizia garatzen duten hamar emakumetik zortziri eragiten diena. Horri buruz hitz egingo dugu gaur. Medikuek kartzinoma duktal inbaditzailea edo IDC deitzen diote horri. Bularreko minbizi mota ohikoena da, emakumeengan ez ezik, gizonezkoengan ere garatu daitekeena. Baina gaur egoera honek emakumeei nola eragiten dien gehiago hitz egingo dugu.

Beraz, zer da kanal-kartzinoma inbaditzailea (IDC)?

Laburbilduz, IDC izeneko minbizi mota hau bularreko esne-hodien barruko zeluletan hasten da. Landare txiki bat hazten den bezala da. "Inbaditzaile" hitzak "erasokor" esan nahi du. Horrek esan nahi du minbizi-zelula hauek ez daudela esne-hodien barruan bakarrik, baizik eta horietatik kanpo eta inguruko bularreko ehunera hedatzen hasi direla. Pentsa ezazu inguruan dabiltzan sustrai txikiak bezala. Hortik aurrera, gehiago heda daitezke , odolera edo sistema linfatikora , eta baita gorputzeko atal urrunetara ere.

Medikuek batzuetan "Duktuko Kartzinoma" edo "Duktuko Kartzinoma Infiltratzailea" deitzen diote. Izena edozein dela ere, egoera berdina da. Onena da minbizi hau gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu aurretik aurkitzen bada, askotan erabat senda daitekeela . Horregatik hitz egiten dugu beti bularreko azterketei buruz.

Ba al daude IDC motak?

Bai, IDC mota desberdinak daude. Hauek minbizi-zelulen hormona-hartzaileen egoeraren arabera sailkatzen dira. Hartzaileak zelulen barruan edo gainazalean aurkitzen diren proteina-molekulak dira. Hauek odoleko substantzia batzuk harrapa ditzakete, hala nola estrogenoa eta progesterona bezalako hormonak. Hormona hauek minbizi-zelula batzuei hazten laguntzen diete. Beraz, minbizi batek hormona-hartzaile horiek dituen ala ez jakinda, medikuek erabaki dezakete zein tratamendu den eraginkorrena.

IDC mota nagusiak hauek dira:

• Bularreko minbizi hirukoitz negatiboa : mota honek ez du estrogeno edo progesterona hartzailerik, ezta HER2 proteinarik ere.
• HER2 positiboa (HER2+) bularreko minbizia : Minbizi-zelula hauek HER2 izeneko proteina gehiegi ekoizten dute.
• ER-positiboko (ER+) bularreko minbizia : Hauek estrogeno hormonarekiko sentikorrak dira.
• PR positiboa (PR+) bularreko minbizia : Hauek progesterona hormonarekiko sentikorrak dira.

Zeintzuk dira IDCren sintomak? Nola ezagutzen ditugu?

Askotan, sintomarik izan aurretik,Mamografia bidez une egokian detektatu daiteke IDC. Horregatik dira garrantzitsuak proba hauek. Hala ere, batzuetan sintomak ager daitezke. Hori gertatzen bada, kontuan izan honako hau:

• Bularraren tamainan, forman edo konturan gertatzen den aldaketa .
• Bularrean edo besapeetan pikor edo hazkuntza bat sentitzea. Ilar baten tamainakoa izan daiteke. Baliteke pikor hau ez egotea hilekoaren ziklo osoan.
• Bularreko edo titiburuko azalaren itxura edo ehunduraren aldaketa . Azala hondoratuta, zimurtuta, zulatua edo gorri eta puztuta ager daiteke.
• Larruazalaren azpian gune gogor bat sentitzea, kanika baten antzera .
• Titiburutik odoltsua edo garbia ateratzen den likidoa .

Horrelako zerbait ikusten baduzu, onena ez da izutzea eta medikuarengana joatea .

Zergatik gertatzen da IDC hau? Zeintzuk dira arrazoiak?

Adituek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten duen hau. Hala ere, uste dute ohitura eta esperientzia batzuek IDC garatzeko arriskua handitu dezaketela. Ikus ditzagun zer diren:

• Erretzea.
• Alkoholaren kontsumoa.
• Obesitatea.
• Aurretik bularreko eremuan erradioterapia jaso izana.
• Hilekoaren zikloa ohi baino lehenago edo beranduago hastea.
• Haurrak berandu izatea.

Gainera, heredatutako mutazio genetiko batzuek IDC garatzeko arriskua handitu dezakete. Hau da, gurasoengandik heredatutako gene anormal batzuek.

Egoera honek beste konplikazio batzuk sor ditzake?

Bai, IDC minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatu daiteke (metastasia egin) . Batez ere, gibela , birikak , hezurrak eta garuna bezalako organoetara hedatzeko aukera gehiago dago. Horregatik da garrantzitsua detekzio eta tratamendu goiztiarra.

Nola diagnostikatzen dute medikuek IDC?

Lehenik eta behin, medikuak azterketa fisikoa egingo dizu. Bularretan pikorrak eta besapeetan gongoil linfatiko puztuak egiaztatuko ditu. Ondoren, proba gehiago eska ditzakete. Adibidez:

• Bularreko MRI proba.
• Bularreko ultrasoinu azterketa.
• Bularreko biopsia. Eremu susmagarri batetik ehun zati txiki bat hartu eta mikroskopiopean aztertzea dakar. Minbiziduna den ala ez baieztatzeko erabiltzen da hau.

Proba horien emaitzen arabera, onkologo batekEta bere taldeak zuretzat egokiena den tratamendu-plana sortuko du. Minbiziaren fasea eta maila identifikatuko dituzte.

Zeintzuk dira IDCren "etapa"?

Minbiziaren estadioa tumorearen kokapena eta tamaina bezalako faktoreek zehazten dute. IDCren bost estadio nagusi daude:

• 0. estadioa: Minbizia esne-hodietara mugatzen da. In situ kanal-kartzinoma ez-inbaditzailea ere deitzen zaio. Horrek esan nahi du oraindik ez dela inbaditzaile bihurtu.
• I. fasea (1): Minbizia esne-hodietatik haratago hedatu da bularreko ehunera, baina ez da gongoil linfatikoetara hedatu. Batzuetan, minbizia gongoil linfatikoetan egon daiteke, baina ez inguruko bularreko ehunean.
• II. estadioa (2): Gongoil linfatiko batera edo hirura hedatu den tumore txiki bat duzu. Edo, gongoil linfatikoetara hedatu ez den tumore handi bat duzu.
• III. fasea (3): Minbizia hiru gongoil linfatiko baino gehiagotara hedatu da. Bularreko azalaren hantura eragiten duen minbizia ere fase honetan sartzen da.
• IV. estadioa (4): IDC minbizia beste organo batzuetara hedatu da, hala nola gibelera, biriketara, garunera edo toraxeko hormara. Gorputzeko atal urrunetako hezurretara edo gongoil linfatikoetara ere hedatu daiteke. Honi metastasia deritzo.

Zer dira "kalifikazioak" IDC-n?

Minbizi-zelulen maila mikroskopiopean ikusten direnean zelula normalen antzekoak edo desberdinak diren arabera zehazten da. Sailkapen hau patologo medikoek egiten dute. Zelula baten hiru atal aztertzen dituzte eta atal bakoitzari kalifikazio bat ematen diote. Batzuetan, "ondo bereizita", "neurri batean bereizita" edo "gaizki bereizita" hitzak erabiltzen dira zenbaki baten ordez. Hiru kalifikazio nagusiak hauek dira:

• 1. maila (ondo bereizita): Minbizi-zelulak poliki hazten dira eta bularreko zelula normalen oso antzekoak dira.
• 2. maila (neurrizko bereizketa): Zelulak 1. maila baino azkarrago hazten dira eta minbizi-zelulen antza handiagoa dute zelula normalekin alderatuta.
• 3. maila (gaizki bereizketatua): Zelulak oso desberdinak dira zelula normaletatik eta litekeena da 1. eta 2. mailak baino azkarrago haztea eta hedatzea.

Zeintzuk dira IDCrako tratamenduak?

Tratamendu aukerak aldatu egiten dira zure egoeraren, minbiziaren fasearen eta zure lehentasun pertsonalen arabera. IDC tratamenduek honako hauek izan ditzakete:

• Bularreko minbiziaren kirurgia: Kirurgia egiten bada, lumpektomia (koskorra bakarrik kentzea) edo mastektomia (bular osoa kentzea) izan daiteke. Bularreko berreraikuntza kirurgiaren ondoren egin daiteke.Zuk egin dezakezu.
• Kimioterapia: Kimioterapia ebakuntzaren aurretik eman daiteke tumorea txikitzeko edo ebakuntzaren ondoren geratzen diren minbizi-zelula guztiak hiltzeko. Minbizia hedatu den kasuetan (IV. estadioa - metastasia), hau izan daiteke tratamendu nagusia.
• Erradioterapia: Tratamendu hau ebakuntzaren ondoren eman daiteke geratzen diren minbizi-zelula guztiak hiltzeko. Aukera bat ere bada tumorearen tamaina edo kokapena dela eta ebakuntza ezinezkoa bada.
• Terapia zuzendua: Minbiziaren tratamendu honek zelula osasuntsuak minbizi-zeluletan bihurtzen dituzten aldaketa genetikoak lantzen ditu.
• Hormona-terapia: Minbizi-zelulek hormonak behar dituzte hazteko eta ugaltzeko. Hormona-terapiak sarbide hori moztuz funtzionatzen du.
• Immunoterapia: Honek zure sistema immunologikoari minbizi-zelulak aurkitzen eta suntsitzen laguntzen dio.

Garrantzitsuena zure mediku taldeak erabakiko duela zuretzat tratamendurik onena, beraz, izan zaitez irekia eta zintzoa haiekin dena kontuan hartuta.

Ba al dago tratamenduaren albo-ondoriorik?

Bai, tratamendu guztiek bezala, albo-ondorioak egon daitezke. Kirurgia egiten bazaizu, normala da mina izatea kirurgiaren ondoren. Medikuek beste tratamendu batzuk konbina ditzakete kirurgiarekin. Kimioterapiaren eta erradioterapiaren albo-ondorio ohikoenen artean nekea , goragalea eta oka daude.

Terapia zuzenduek eta immunoterapiak ere arazo gastrointestinalak sor ditzakete, hala nola idorreria eta beherakoa. Hormona-terapiaren albo-ondorioen artean , bero-boladak , artikulazioetako mina eta sexu-desira gutxitzea daude.

Pertsona bakoitzak modu ezberdinean erantzuten dio tratamenduari. Tratamendua jasotzen ari bazara, galdetu zure medikuari nola eragingo dizun zuri eta zure eguneroko bizitzari. Gainera, galdetu zainketa aringarriei buruz. Zainketa aringarriek bularreko minbiziaren sintomak eta tratamenduaren albo-ondorioak kudeatzen laguntzen dizute, ahalik eta erosoen egoteko.

IDC prebenitu al daiteke?

Ezin badaiteke guztiz prebenitu, hainbat gauza egin ditzakezu IDC garatzeko arriskua murrizteko:

• Egin mamografiak garaiz. Emakumea bazara eta bularreko minbiziaren aurrekariak badituzu familian, galdetu zure medikuari ea mamografiak besteek baino lehenago egiten hasi behar duzun.
• Jan ezazu zuretzako egokia den pisu osasuntsua mantentzen laguntzen dizun dieta orekatua .
• Saihestu erretzea.
• Mugatu alkoholaren kontsumoa egunean edari bakarrera., edo erabat gelditu.
• Ariketa egin aldizka.
• Hitz egin zure medikuarekin bularreko minbizia izateko arriskua areagotzen duten mutazio genetikoak dituzun zehazten lagun dezaketen proben inguruan.

Zenbat denbora bizi zaitezke bularreko minbizi inbaditzailearekin?

Minbizi mota honen biziraupen-tasak gaixotasuna izan duten pertsonen esperientzietan oinarritutako estimazioak dira. Minbiziaren Institutu Nazionala bezalako erakundeek datu hauek IDCren hedapen-hedaduraren arabera biltzen dituzte (tokikoa, eskualdekoa, urrunekoa).

Hala ere, estatistika hauek kontuan hartzerakoan, garrantzitsua da gogoratzea beste pertsonen esperientzietan oinarritutako estimazioak baino ez direla. Minbiziak pertsona guztiei modu ezberdinean eragiten die. Honi buruzko galdera zehatzak badituzu, hitz egin zure medikuarekin. Hark ezagutzen du ondoen zure egoera, beraz, informazio onena eman diezazuke.

IDC badut, nola zaindu dezaket neure burua?

IDCrekin bizitzea ez da erraza. Egun batzuetan, zama izugarria bezala senti daiteke. Kontuan hartu aholku hauek diagnostikoan eta tratamenduan zehar zeure burua zaintzen laguntzeko:

• Hartu nahikoa deskantsatu. IDC-k eta tratamenduak oso nekatuta sentiarazi zaitzakete. Gogoratu atseden hartu behar duzula ez bakarrik ahal duzunean, baita behar duzunean ere.
• Jan ondo. Tratamenduak gosea murriztu dezake. Fruta, barazki, proteina gihartsu eta zereal osasungarrietan aberatsa den dieta batek indartsu mantentzen lagunduko dizu tratamenduan zehar.
• Kudeatu estresa. Minbizia estres-faktore handia da. Ariketa sinpleak, hala nola oinez ibiltzea, edo ariketa-programa bereziek, lagun dezakete.
• Bilatu laguntza. Bularreko minbizia gainditu duzu diagnostikatu zizuten egunetik. Galdetu zure medikuari minbizia gainditzeko programei buruz, minbiziaren biktima izateko arazoak kudeatzen lagun zaitzaketenak.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

IDC esne-hodietatik bularreko ehunera, inguruko gongoil linfatikoetara edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatu dela iradokitzen duten sintomak badituzu, joan medikuarengana berehala. IDC metastatikoaren sintomak hauek izan daitezke:

• Bularreko pikor berriak .
• Besapeetako gongoil linfatiko puztuak.
• Bularreko mina.
• Arnasketa zailtasuna (disnea).
• Hezurretako mina.
• Sabelaldeko mina.
• Nahasmena.

Noiz joan behar dut Larrialdietako Tratamendu Unitate (LTU) batera?

Tratamendua jasotzen ari bazara eta espero baino albo-ondorio larriagoak badituzu, joan larrialdietara. Gainera,Hotzikarak edo 100,4 gradu Fahrenheit (38 gradu Celsius) edo gehiagoko sukarra baduzu, infekzio baten seinale izan daiteke eta berehala medikuarengana jo beharko zenuke.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Zure egoera ulertzeko galderak egitea da zure osasuna zaintzeko egin dezakezun gauzarik onenetako bat. Gogoan izan galdera hauek IDCri buruz galdetzean:

• Non dago tumorea?
• Zenbatekoa da tumorea?
• Zein da tumorearen hormona-egoera?
• Zer tratamendu aukera ditut?
• Nola eragingo du tratamenduak nire eguneroko bizitzan?
• Zeintzuk dira biziraupen-tasaren estimazioak?

Zein da bularreko minbizi mota oldarkorrena?

Bularreko minbizi mota oldarkorrena bularreko minbizi metastasia da, hau da, minbizia bularreko ehunetik gorputzeko atal urrunetara hedatu da.

Zer da hirukoitz negatiboko kanal-kartzinoma inbaditzailea?

Bularreko minbizi guztien % 15 inguru hirukoitz negatiboak dira. Kasu hauetan, minbizi-zelulek ez dute estrogeno edo progesterona hartzailerik. Gainera, ez dute HER2 izeneko proteina askorik sortzen. Hirukoitz negatiboko kanal-kartzinoma inbaditzailea beste bularreko minbizi mota batzuk baino azkarrago hazten eta hedatzen da. Bularreko minbizi mota honen tratamendu nagusia kimioterapia da. Paziente batzuek kimioterapia ere jasotzen dute immunoterapiarekin batera.

Azkenik, gogoratu beharrekoa (etxerako mezua)

Bularreko minbizia baduzu, hamarretik zortziko aukera dago kanal-kartzinoma inbaditzailea (IDC) izateko. Hau bularreko esne-hodien estalduran hasten da. Baina berri ona da bularreko minbiziaren baheketari esker, emakumeen erdiei baino gehiagori IDC diagnostikatzen zaiela zabaldu aurretik. Detekzio goiztiarrari esker, medikuek askotan senda ditzakete zabaldu ez den IDC. Horregatik da hain garrantzitsua bularreko minbiziaren baheketa.

IDC garatzeari buruzko galderarik edo kezkarik baduzu, hitz egin mediku batekin. Zure egoera ebaluatuko du eta zuretzat egokiak diren hurrengo urratsak gomendatuko dizkizu. Ez egin kasurik sintomak. Azkar jokatzeak zure bizitza salba dezake.

` IDC, bularreko minbizia, kanal-kartzinoma inbaditzailea, bularreko minbiziaren sintomak, minbiziaren tratamendua, mamografia, emakumeen osasuna