Ikusi al duzu inoiz zure familiako norbait edo ezagutzen duzun norbait bat-batean zorabiatu eta erori ariketa fisikoa egiten ari dela edo oso beldurtuta dagoenean? Batzuetan, horrelako gauzen atzean bihotzeko gaixotasun bat dago, askorik entzun ez duguna, baina oso larria izan daitekeena. Gaixotasun horietako bat QT Luzeko Sindromea (LQTS) da. Izena apur bat konplikatua iruditu arren, uler dezagun modu sinplean.
Zer da QT luzearen sindromea (LQTS)?
Laburbilduz, QT luzearen sindromea (LQTS) bihotzeko sistema elektrikoaren arazo bat da.
Imajinatu zure bihotza kamera bateko flash bat bezala. Behin taupada bat eman ondoren, pixka bat kargatu behar da berriro taupada egin aurretik. Horrela kargatu behar da bihotzaren sistema elektrikoa taupada artean. Hori gertatzeko behar den denbora EKG batean (elektrokardiograma) neurtzen dugu QT tarte gisa.
Kargatze-denbora hau luzeagoa da LQTS duen norbaitentzat normala den norbaitentzat baino. Horrek esan nahi du bihotzaren sistema elektrikoak denbora gehiago behar duela hurrengo taupadarako prestatzeko.
Nola gertatzen da hau?
Gure bihotzaren jarduera elektrikoa ioi izeneko partikula elektriko txikiek kontrolatzen dute (adibidez, sodioa, potasioa, kaltzioa). Ioi hauek bihotzeko muskulu-zeluletan sartu eta irteten dira ioi-kanal izeneko ate txiki batzuen bidez.
QT luzeko sindromean, ioi-kanal hauek ez dute behar bezala funtzionatzen edo nahikoa falta dira. Horren ondorioz, bihotza beranduegi kargatzen da.
QT tartea modu honetan luzatzen denean, bihotz-taupada oso arriskutsua, bizitza arriskuan jartzen duena, azkarra eta irregularra (arritmia) gerta daiteke. Medikuntzan, Torsades de Pointes deitzen diogu horri. Bentrikulu-takikardia izeneko egoera arriskutsu baten mota bat da.
Zeintzuk dira LQTS mota nagusiak?
LQTS bi mota nagusitan bana daiteke: heredatua eta eskuratua.
1. LQTS hereditarioa/sortzetikoa
Hau akats genetiko batek eragiten du. Horrek esan nahi du gurasoengandik seme-alabengana heredatzen dela. Hemen ere, hainbat mota nagusi daude.
| LQTS mota kongenitoa | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Romano-Ward sindromea | Hau da mota ohikoena. Kasu honetan, gurasoetako batek LQTS izan dezake. % 50eko aukera dago haurrak egoera heredatzeko. Pertsona hauengan entzumena (entzumena) normala da. |
| Jervell eta Lange-Nielsen sindromea | Oso arraroa da hau. Kasu honetan, bi gurasoak LQTS genearen eramaileak dira (baliteke sintomarik ez izatea). % 25eko aukera dago haurrak gaixotasuna heredatzeko. Gaixotasun hau duten haurrak askotan gor jaiotzen dira. |
| Timothy sindromea | Hau ere oso mota arraroa da. Ez dio bihotzari bakarrik eragin, baita gorputzeko beste atal batzuei ere. |
2. Eskuratutako LQTS
Hau ez da faktore genetikoek eragiten. Baliteke pertsona batzuk jaiotzez ioi-kanaletan ahultasun txiki batekin egotea. Baina hori ez da arazo bat. Hala ere, egoera hau kanpoko faktoreren baten ondorioz sor daiteke.
Arrazoi nagusiak hauek dira:
- Medikamentu batzuk: antibiotiko batzuk, antidepresiboak, antiarritmiko eta diuretikoak.
- Gorputzeko gatz mailaren jaitsiera: odolean potasio, magnesio edo kaltzio mailaren jaitsiera.
- Beste kausa batzuk: anorexia nerbiosoa bezalako elikadura-nahasmenduak, nerbio-sistemaren kalteak eta toxina batzuk.
Zein izan litezke sintoma hauek?
LQTSaren gauzarik arriskutsuena da pertsonen % 50 inguruk ez duela sintomarik izaten . Hala ere, sintomak agertzen direnean, askotan larriak izaten dira. Sintoma hauek aurretik aipatutako bihotz-erritmo arriskutsua, Torsades de Pointes izenekoa, gertatzen denean agertzen dira.
| Sintoma nagusia | Zer gertatzen zaio? |
|---|---|
| Sinkopea | Bihotz-taupada irregularraren ondorioz, garunak ez du odol-hornidura nahikorik jasotzen. Horrek bat-bateko kontzientzia galtzea eta kolapsoa eragin ditzake. |
| Krisiak | Batzuetan, garunera doan odol-fluxua gutxitzeagatik gerta daiteke krisi izeneko egoera. |
| Bihotz-geldialdia | Bihotz-taupada arriskutsu horrek jarraitzen badu, bihotzak erabat taupadak uzteko aukera du. |
| Bat-bateko heriotza | Bihotz-geldialdia hilgarria izan daiteke berehala tratatzen ez bada. Batzuetan, hau da LQTS duen norbaiten lehen sintoma. |
Sintomak agertzeko aukera gehiago duten egoerak:
- Ariketa fisikoa egiten ari zaren bitartean edo amaitu ondoren.
- Bat-bateko estimulazio mental bizi baten ondorioz (adibidez, oso beldurtuta edo izututa zaudenean).
- Loaldian edo bat-batean esnatzean.
Nork du egoera hau garatzeko arrisku handiagoa?
Pertsona hauek LQTS garatzeko arrisku handiagoa dute:
- LQTS duen norbaiten odoleko senide hurbilak (gurasoak, anai-arrebak, seme-alabak).
- Adin txikian memoria-galera azaldu gabea, konbultsioak edo bat-bateko heriotza izan dituzten familia-aurrekariak dituzten pertsonak.
- Jaiotzez gorrak diren haurrak (Jervell eta Lange-Nielsen sindromea izateko arriskuagatik).
- Kardiomiopatia bezalako beste bihotzeko gaixotasun batzuk dituzten pertsonak.
- QT tartea luzatzen duten botikak erabiltzen dituzten pertsonak.
Zure familiako norbaiti LQTS diagnostikatu bazaio, ideia ona da proba egitea. Lehenik eta behin, esan zure medikuari. Hark EKG proba bat egitera bidaliko zaitu.
Nola jakin dezakezu LQTS baduzu?
Hau diagnostikatzeko modu nagusia EKG (elektrokardiograma) baten bidez da.Proba. Medikuak QT tartea neurtzen du EKGan. Normalean, denbora hori 450 milisegundo baino luzeagoa bada, LQTS susma daiteke.
Horrez gain, medikuak beste hainbat proba gomenda ditzake:
- Odol analisiak: Gorputzeko gatz mailak egiaztatzen dituzte, hala nola potasioa eta magnesioa.
- Estres-proba: Ikusi nola aldatzen den bihotzaren funtzioa ariketa fisikoan zehar.
- Anbulatorioko monitorea (Holter monitorea): Gailu txiki bat jartzen da bularrean zure bihotz-erritmoa etengabe erregistratzeko 24 orduz edo gehiagoz.
- Proba genetikoak: LQTSrekin lotutako mutazio genetikoak bilatu.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
LQTS ezin den guztiz sendatu arren, sintomak kontrolatzen, bat-bateko heriotzaren arriskua saihesten eta bizitza normala eramaten lagun dezaketen tratamenduak daude.
| Tratamendu metodoa | Deskribapena |
|---|---|
| Medikazioak | Jende askori (sintomarik ez dutenei ere) beta-blokeatzaileak ematen zaizkie. Hauek bihotz-maiztasuna pixka bat kontrolatzen laguntzen dute eta bihotzak bat-bateko estimuluei ematen dien erantzuna murrizten dute. |
| Gailuak |
|
| Kirurgia | Ezkerreko bihotzeko denerbazio sinpatiko (LCSD) arrisku handiko pazienteentzat, botika eta gailuekin kontrolatzea zaila denentzat.Kirurgia honek bihotzera doazen nerbio batzuk kentzea dakar, bat-bateko estimuluei bihotzak ematen dien erantzuna murriztuz. |
LQTSarekin bizitzean kontuan hartu beharreko gauzak
Bizitza normal eta oso bat bizi daiteke LQTSarekin. Hala ere, gauza batzuk kontuan izan behar dituzu eguneroko bizitzan.
1. Bat-bateko zaratak eta estres mentala
LQTS mota batzuk dituzten pertsonentzat, bat-bateko zarata ozenak (adibidez, alarma bat, telefono baten deia) edo bat-bateko shocka edo beldurra arriskutsuak izan daitezke.
- Esan familiari eta lagunei ez dela segurua zutaz iseka egitea.
- Despertagailu ozenen ordez, erabili musika lasaia dutenak.
2. Ariketa fisikoa eta kirola
LQTS mota batzuk dituzten pertsonentzat, kirol lehiakorrak eta ariketa gogorrak bereziki arriskutsuak izan daitezke.
- Ziurtatu zure medikuari galdetzen diozula zein ariketa diren egokiak eta desegokiak zuretzat.
- Igeriketa bereziki arriskutsua da pertsona batzuentzat. Uretan konortea galtzen baduzu itotzeko arriskua dago. Ez joan bakarrik igeri egitera.
3. Kontuz ibili bereziki botikekin!
Hau da gauzarik garrantzitsuena. Ohiko botika askok ere okerrera egin dezakete LQTS.
- Esan zure artatzen duten mediku guztiei LQTS duzula.
- Beste edozein gaitzetarako botikak errezetatu aurretik, hitz egin zure kardiologoarekin.
- Ez erosi farmazian edo beste inon errezeta gabeko botikarik medikuarekin kontsultatu gabe (paratzetamola eta aspirina bezalakoak izan ezik).
Noiz joan behar dut medikuarengana?
LQTS diagnostikatu ondoren, urtean behin gutxienez joan beharko zenuke medikuarengana azterketa bat egitera. Hobe da elektrofisiologo batengana joatea, bihotz-erritmoaren nahasmenduetan espezializatutako mediku batengana.
Zure seme-alabak egoera hau badu, maiz joan beharko duzu medikuarengana, botiken dosia haren pisuaren arabera egokitu behar baita.
Noiz joan behar dut Larrialdietako Tratamendu Unitatera (ETU)?
Norbait konorterik gabe badago eta erortzen bada, deitu anbulantzia berehala. Bitartean, bihotz-biriketako suspertzea (BKP) egiteko trebatutako norbait badago, eman iezaiozu. Egoera honetan, segundo bakoitzak balio du.
Etxerako mezua
- QT luzearen sindromea (LQTS) bihotzaren sistema elektrikoak kargatzeko denbora gehiegi behar duen egoera genetiko edo eskuratua da.
- Bat-bateko kontzientzia galtzea, konbultsioak eta azalpenik gabeko bihotz-gutxiegitasuna dira sintoma nagusiak. Hala ere, jende askok ez du inolako sintomarik izango.
- Zure familiako norbaitek egoera hau badu edo adin txikian bat-bateko heriotzaren aurrekariak baditu, oso garrantzitsua da zuk ere EKG proba bat egitea.
- Edozein botika hartu aurretik (beste baldintza batzuetarako ere bai), hitz egin zure medikuarekin zuretzat segurua dela ziurtatzeko.
- Tratamendu egokiarekin (botikak, ICD gailua) eta bizimodu aldaketekin, LQTS duen norbaitek bizitza oso eta osasuntsua izan dezake. Ez dago beldurrik izan beharrik, baina ezinbestekoa da kontuz ibiltzea.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina