Ikas dezagun Nefrektomia Partzialari buruz modu sinplean!

Esan dizu medikuak giltzurrunaren zati bat kentzeko ebakuntza egin behar duzula? Normala da beldur pixka bat eta urduri sentitzea horrelako zerbait entzutean. "Zer gertatuko da nire giltzurrunarekin? Lehen bezala bizi ahal izango naiz?". Galdera asko etorriko zaizkizu burura. Baina hau zer den zehazki jakiten duzunean, zergatik egiten den eta nola egiten den, zure buruko beldur hori neurri handi batean desagertuko da. Beraz, gaur, 'Nefrektomia Partziala' izeneko ebakuntza honi buruz hitz egingo dugu, oso modu sinplean, ulertzeko moduan.

Laburbilduz, zer da Nefrektomia Partziala?

Nefrektomia partziala giltzurruneko gaixorik, kaltetuta edo minbizidun dagoen zatia bakarrik kentzen duen prozedura kirurgikoa da, gainerako zati osasuntsua mantenduz. Horrek ez du giltzurrun osoa kentzen. Fruitu ustel baten zati txarra bakarrik moztea eta zati ona uztea bezalakoa da.

Gure zirujauen helburu nagusia zure giltzurrun-ehun osasuntsu ahalik eta gehien gorputzean uztea da. Izan ere, badakizuenez, giltzurrunak dira gure gorputzeko bi iragazki nagusiak. Giltzurrunek gorputzeko hondakin-produktuak iragazi eta bereizten dituzte eta gernu gisa kanporatzen dituzte. Beraz, giltzurrunak ezinbestekoak dira bizitzarako. Bi giltzurrunak ondo funtzionatzen mantentzea lortzen badugu, oso garrantzitsua da gure osasun orokorrerako.

Zeintzuk dira ebakuntza hau egiteko metodo nagusiak?

Hiru metodo nagusi daude ebakuntza hau egiteko. Zure medikuak erabakiko du zein metodo den zuretzat egokiena, zure egoeraren, giltzurruneko zati kaltetuaren tamainaren eta kokapenaren arabera.

Ebakuntza larria al da hau? Nork egin nahiko luke hau?

Bai, Nefrektomia Partziala ebakuntza nagusi bat da. Giltzurruna, gorputzeko barne-organo bat, tratatu eta leheneratzea dakarrelako. Baina lehenago aipatu ditugun robotika bezalako teknikei esker, ebakuntza hau lehen baino askoz seguruagoa da orain, eta errekuperazio-denbora laburragoa da. Zure zirujauak xehetasunez azalduko dizu zein metodo den zuretzat onena eta zergatik.

Hainbat kasutan gomendatzen da ebakuntza hau egitea:

• Giltzurruneko minbizia: Kirurgia hau giltzurrunetako tumore kantzerigenoak kentzeko egiten da gehienetan.
• Infekzioa: Giltzurrunaren zati bat infekzio larri batzuen ondorioz kaltetuta dagoenean, baliteke zati hori kendu behar izatea.
• Giltzurruneko harrien kaltea: Giltzurruna giltzurruneko harri handiek kaltetuta badago.
• Lesioa: Giltzurruna istripu baten ondorioz lesionatzen denean.
• Jaiotzetiko akatsak: Jaiotzean giltzurrunetako akats bat bazegoen.
• Hipertentsio arteriala: Kirurgia hau batzuetan giltzurrunetara odola hornitzen duten odol-hodiekin arazo batek eragindako hipertentsio arteriala kontrolatzeko egiten da.

Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik?

Ebakuntza programatu ondoren, medikuarengana joan beharko duzu. Zure osasun orokorra aztertuko da. Odol-presioa, pultsua eta tenperatura bezalako gauzak neurtuko dira.

Eta oso erantzukizun garrantzitsua duzu.

• Esan iezaiozu zure medikuari hartzen ari zaren botika guztien berri . Horrek ez ditu errezeta bidezko botikak bakarrik barne hartzen, baita botikarik gabekoak (OTC), bitaminak, sendagai tradizionalak eta baita Ayurveda sendagaiak ere. Hau bereziki garrantzitsua da aspirina edo odol-mehetzaileak hartzen ari bazara, sendagai horiek odoljarioa izateko arriskua handitu baitezakete ebakuntzan zehar.
• Esan iezaguzu dituzun alergiei buruz . Honen barnean daude zenbait botika, iodoa bezalako larruazaleko garbitzaileak, latexak edo elikagaiak.
• Medikuak argibide berezi batzuk emango dizkizu ebakuntzaren aurreko egunean zer jan eta edan behar duzunari buruz. Oro har, hobe da ezer ez jatea edo edatea ebakuntzaren aurreko gauerdiaren ondoren . Ezinbesteko botikaren bat hartu behar baduzu, galdetu medikuari ur trago batekin har dezakezun.

Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?

Kirurgia hau mediku eta erizain espezialisten talde batek egiten du. Normalean, talde honek urologo bat, anestesiologo bat eta erizainak ditu.

Lehenik eta behin, anestesiologoak anestesia orokorra jarriko dizu . Horrek esan nahi du erabat lo egongo zarela. Ez duzu minik sentituko eta ez zara kontziente izango ebakuntzan zehar. Konorterik gabe geratu ondoren, hodi txiki bat (gernu-kateterra) sartuko dizute gernua husteko.

Ondoren gertatzen dena aukeratzen duzun prozedura kirurgikoaren araberakoa izango da.

Kirurgia irekian (Nefrektomia partzial irekia)

Medikuak ebaki handi bat egingo dizu alboan, saihetsen eta aldakaren artean, giltzurruna agerian uzteko. Ondoren, giltzurrunera odola eramaten eta odoletik eramaten duten odol-hodiak aldi baterako blokeatzen dira pintza batekin. Ondoren, giltzurruna izotzez estaltzen da. Hori egiten da giltzurrunaren tenperatura jaisteko eta ehunen kaltea gutxitzeko odol-fluxua gelditzen denean. Ondoren, zati gaixoa kendu eta giltzurruna konpondu egiten da.

Kirurgia robotikoan zehar (nefrektomia partzial robotikoa)

Hemen, medikuak ebaki txiki batzuk egiten ditu sabelean. Ondoren, kamera bat eta tresna robotikoak sartzen dira zulo horietatik. Ondoren, sabeleko barrunbea karbono dioxido gas pixka batekin betetzen da. Horrek espazioa sortzen du sabelean, medikuak giltzurruna hobeto ikustea eta ebakuntza egitea erraztuz. Ondoren, beso robotikoak erabiliz, odoljarioa gelditzen da, zati gaixoa kentzen da eta giltzurruna konpontzen da.

Ebakuntzaren amaieran, ebakiak puntuekin edo grapekin ixten dira. Batzuetan, silikonazko drainatze-hodi txikiak jar daitezke zauriaren barruan pilatzen den odola edo fluidoa husteko. Hauek egun batzuk igaro ondoren kentzen dira. Ebakuntza osoak normalean 3-4 ordu inguru irauten du.

Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?

Ebakuntzaren ondoren, suspertze-gela batera eramango zaituzte. Anestesiaren efektuak desagertzen diren heinean, pixkanaka kontzientzia berreskuratuko duzu. Hala ere, normala da hasieran zorabioak eta logura sentitzea.

Esnatu ondoren, erizainek minaren aurkako botikak emango dizkizute. Kirurgia robotikoa kirurgia irekia baino min gutxiagokoa da, baina mina kontrolatzeko botikak beharko dituzu oraindik. Anestesiak goragalea eragin dezake. Hori gertatzen bada, horretarako ere botikak emango dizkizute.

• Dieta: Ebakuntzaren ondoren, egun bat edo biz janari likidoa bakarrik emango dizute. Horrek zure gorputzari sendatzeko denbora emango dio. Horren ondoren, pixkanaka janari normalak jan ditzakezu.
• Oinez ibiltzea: Ebakuntzaren biharamunean, erizainek ohetik jaiki eta pixka bat ibiltzera animatuko zaituzte. Oso garrantzitsua da hau. Oinez ibiltzeak odol-zirkulazioa hobetzen du, zauriak azkarrago sendatzen laguntzen du eta hanketako odol-koaguluak eta pneumonia bezalako konplikazioak saihesten ditu.
• Ospitaleko egonaldia: Kirurgia robotikoa egiten bazaizu, normalean 1-2 egunez egongo zara ospitalean. Kirurgia irekia egiten bazaizu, 3-4 egun inguru egongo zara bertan.

Medikuek ondo zaudela erabakitzen dutenean, etxera joan zaitezke. Baina ezin duzu autoa bakarrik gidatu. Familiako edo lagun bat etorri beharko duzu zu jasotzera. Ideia ona da, halaber, norbaitek zaintzea etxera joan ondoren egun batzuetan.

Zenbat denbora beharko da sendatzeko? Noiz itzuli naiteke lanera?

Zure suspertze-denbora aldatu egingo da izan duzun ebakuntza motaren eta zure osasun orokorraren arabera.

• Kirurgia irekiaren ondoren, 8-12 aste inguru behar dira ohiko jarduerak berreskuratzeko.
• Robot-kirurgiaren ondoren suspertzea azkarra da, pazienteak 4-6 aste barru normaltasunera itzultzen baitira.

Zure lana bulegokoa bada eta ez bada fisikoki oso gogorra, 4 aste barru lanera itzuli ahal izango zara. Hala ere, zure lana fisikoki gogorra bada eta objektu astunak altxatzea badakar, hobe da etxean geratzea eta denbora gehiagoz atseden hartzea. Hitz egin zure medikuarekin honi buruz eta erabaki ziur.

Zein sintoma kontuan izan behar ditut ebakuntzaren ondoren?

Etxera joan ondoren, medikuak esaten dizun egunetan joan behar duzu klinikara. Zauriak eta puntuak aztertuko dizkizute. Puntuak urtzen ez badira, astebete edo bi barru moztu eta kenduko dizkizute.

Era berean, honako sintoma hauetakoren bat izanez gero, berehala deitu behar diozu zure medikuari.