Seguruenik batzuetan eztarrian mina edo marraska sentitzen duzu, ezta? Normalean, horrelako gauzak bi edo hiru egunetan desagertzen dira. Baina inoiz pentsatu al duzu eztarriko mina edo lepoko koskor txiki bat baduzu, asteetan irauten badu, ez dela normala? Halakoetan, kontuz ibili behar dugu. Gaur, sintoma horiekin hasi daitekeen baina ez dugun asko hitz egiten horri buruz, hau da, eztarriko erdialdean gertatzen den minbizia.
Laburbilduz, zer da orofaringeko minbizia?
Izen zientifikoa da hau, baina oso erraza da ulertzeko. Medikuntzan faringe deitzen den eztarria erdiko zatia da, eta guk orofaringe deitzen diogu. Zehazki, eremu honek ahoaren atzealdea hartzen du barne, amigdalak, mihiaren atzealdea eta ahosabai biguna barne. Eremu honetako zelulak modu anormalean eta kontrolik gabe hazten hasten direnean, orofaringeko minbizia deitzen zaio.
Buru eta lepoko minbiziaren kategorian sartzen da hau. Minbizi honetarako tratamenduak badaude ere, batzuetan berriro ager daiteke tratamendua amaitu ondoren ere. Beraz, oso garrantzitsua da honen jakitun izatea.
Kontuan izan sintoma hauetaz.
Minbizi honen sintomak batzuetan eztarriko infekzio arrunt baten antzekoak izan daitezke, eta horregatik jende askok hasieran ez ditu kontuan hartzen. Baina sintoma hauek irauten badute, medikuarengana joan beharko zenuke.
Garrantzitsuena, sintoma hauetako bat edo gehiago badituzula sentitzen baduzu, ez izutu. Sintoma horiek guztiak ez dira minbiziaren ondorioz gertatzen. Hala ere, komenigarria da medikuarengana jotzea.
| Sintoma | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| Eztarriko mina iraunkorra | Medikazioa hartu arren, bi edo hiru aste baino gehiago irauten duen eztarriko mina. |
| Irensteko zailtasuna edo mina (Disfagia) | Janaria edo edaria irenstean eztarrian korapilo bat edo mina sentitzea. |
| Ahoa guztiz irekitzeko ezintasuna (Trismus) | Ahoa irekitzean masailezurraren inguruko mina edo zurruntasunagatik ahoa behar bezala irekitzeko ezintasuna. |
| Arrazoirik gabe pisua galtzea | Zure gorputzaren pisua arrazoirik gabe jaisten bada, dieta egin edo ariketa gehiago egin gabe ere. |
| Ahots aldaketa. | Zure ahotsa aldatzen jarraitzen du, zakartu eta gazteago bihurtzen ariko bazina bezala. |
| Belarriko mina | Belarriko mina iraunkorra, belarriko infekziorik gabe. |
| Korapilo bat eztarrian edo lepoan | Aho barruan, aho atzean edo lepoaren kanpoaldean senti daitekeen koskor bat. |
| Odola eztultzea. | Odol arina edo mukiarekin odoljarioa. |
| Ahoan edo mihian orban zuriak | Aho barruko mintzetan edo mihian sortzen diren eta arretaz aztertu ondoren ere desagertzen ez diren orban zuriak. |
Zergatik garatzen da minbizi hau? Zeintzuk dira arrazoi nagusiak?
Minbizi honen hainbat kausa nagusi identifikatu dira.
1. Giza Papilomaren Birusa (HPV)
Orofaringeko minbiziaren kausa nagusia eta ohikoena gaur egun daHPV infekzioa, batez ere 16 motako HPV. Birus hau gure gorputzean sartzen denean, sortzen dituen proteina batzuek ahoan eta eztarrian dauden zelulen hazkuntza kontrolatzen duten geneen funtzioan eragina dute. Laburbilduz, birus honek zelulen zatiketa-tasa kontrolatzen duen "balazta" itzaltzen du. Orduan, zelulak kontrolik gabe zatitu eta tumore minbizidun bihur daitezke.
2. Tabakoaren erabilera (Tabakoa)
Zigarroak erretzea, zigarroak erretzea eta tabakoa murtxikatzea ere minbizi honen arrazoi nagusiak dira. Tabakoan dauden produktu kimikoek eztarriko zelula delikatuak kaltetzen dituzte. Kaltetutako zelula horiek konpontzeko, zure gorputzak zelulak ohi baino azkarrago zatitzen hasten da. Zelulak hain azkar zatitzen direnean, zelula horien DNAren kopiaketan akatsak izateko aukera handiagoa dago. Akats horiek dira minbizi-zelulak hasten dituztenak.
3. Alkohola
Alkohola edateak eztarriko zelulak kaltetu ditzake. Bereziki, alkoholak zelulek beren DNA konpontzeko duten gaitasuna ahultzen du kaltetuta daudenean. Erretzen ari den bitartean alkohola edaten duen pertsona batek minbizi hau garatzeko arrisku handia du. Bi ohitura hauek konbinatzen direnean, zelulen kaltea bikoiztu edo hirukoiztu egiten baita.
Nola diagnostikatzen du medikuak zehazki gaixotasun hau?
Goian aipatutako sintomak dituzunean medikuarengana joaten zarenean, lehenik zure sintomei, historia medikoa eta bizimoduari buruz galdetuko dizu (adibidez, erretzea eta alkoholaren kontsumoa).
Ondoren, ahoa, eztarria eta lepoa arretaz aztertuko dira. Lepoa pikorrik dagoen ikusteko aztertuko da. Batzuetan, ispilu txiki bat eta argia, edo kamera bat duen hodi mehe eta malgu bat (zuntz optikoko endoskopioa) sar daitezke ahoan eztarriaren barrualdea aztertzeko.
Zein probak egiten dira?
Sintomak eta hasierako azterketa baten ondoren minbizia susmatzen bada, zure medikuak proba gehiago egitera bideratuko zaitu.
- Biopsia endoskopikoa: Hau da gaixotasuna baieztatzeko probarik garrantzitsuena. Honetan, kamera bat duen hodi mehe bat (endoskopioa) eztarritik behera pasatzen da eta ehun zati oso txiki bat ateratzen da susmagarria den eremutik. Ondoren, ehuna mikroskopio baten azpian aztertzen da laborategi batean, minbizi-zelulak edo HPV birusa dauden zehazteko.
- CT eskaneatzea (Ordenagailu bidezko tomografia): Eskaneatze honek tumore minbizidunaren tamaina eta inguruko ehunetara hedatu den zehaztu dezake. Batzuetan, PET eskaneatzearekin batera egin daiteke.
- MRI eskaneatzea (erresonantzia magnetikoaren bidezko irudien eskaneatzea): Honek gorputzeko ehun bigunen irudi oso argiak sor ditzake, hala nola amigdalenak eta mihiaren oinarria. MRI oso lagungarria da tumorearen tamaina eta hedapena zehatz-mehatz ulertzeko.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Minbizi honen tratamendua faktore askoren araberakoa da, besteak beste, minbiziaren estadioa, tumorearen tamaina, pazientearen HPV egoera eta osasun orokorra. Tratamenduaren helburu nagusia minbizi-zelulak erabat kentzea da, hitz egiteko eta irensteko gaitasunari kalte minimoa eraginez.
1. Kirurgia
Minbizia txikia bada eta ez bada hedatu, tumorearen ebakuntza kirurgikoa da tratamendu nagusia. Gaur egun, horretarako Transoral Robotic Surgery (TORS) izeneko ebakuntza-teknika oso aurreratu eta gutxieneko inbaditzailea erabiltzen da.
Zer da Kirurgia Robotiko Transorala (TORS)?
Honetan, kirurgialariak beso robotiko bat kontrolatzen du eta pazientearen ahoan sartzen da eztarri sakoneko tumoreak kentzeko. Metodo honek lepoan ebaki handi bat egin edo masailezurra moztu beharrik ez du lehen bezala.
| TORS kirurgiaren onurak eta albo-ondorioak | |
|---|---|
| Abantailak | Bigarren mailako efektu/konplikazio posibleak |
| - Ospitalean denbora gutxiago pasatzea. | - Odoljario anormala (hemorragia). |
| - Azkar sendatzeko gai izatea. | - Janari eta edari batzuk biriketara sartzea (aspirazioa). |
| - Inguruko ehun osasuntsuei kalte gutxiago. | - Irensteko zailtasuna (disfagia). |
| - Epe luzerako arazo gutxiago hitz egiteko eta irensteko. | - Ahotsaren galera iraunkorra edo hitz egiteko zailtasuna. |
2. Erradioterapia eta kimioterapia
Tumorea handia bada, ezin bada kirurgikoki kendu edo minbizia hedatu bada, erradioterapia eta kimioterapia batera edo bereizita erabiltzen dira.
- Ebakuntza baino lehen: Tumorea txikiagoa izan dadin eta ebakuntza errazteko.
- Kirurgia egin ondoren: Geratzen diren minbizi-zelula guztiak suntsitzeko.
- Tratamendu nagusi gisa: kirurgia posible ez den kasuetan.
Tratamendu hauek eztarriko ehun osasuntsuak ere kaltetu ditzakete, eta horrek hitz egiteko eta irensteko zailtasunak sor ditzake. Baliteke logopeda baten laguntza bilatu behar izatea.
3. Terapia zuzendua
Tratamendu nahiko berria da hau. Minbizi-zelulak hazten, zatitzen eta hedatzen laguntzen duen proteina espezifiko bati zuzendutako sendagaiak ematean datza, eta haren ekintza blokeatzen du. Hitz gutxitan esanda, minbizi-zelulen "motorrera" doan "olioa" moztea bezala da.
4. Immunoterapia
Hau ere tratamendu oso aurreratua da. Hemen gertatzen dena da zure gorputzaren sistema immunologikoa estimulatzen dela, eta horren bidez, minbizi-zelulak ezagutu eta suntsitzen dituela. Minbizi-zelulak batzuetan gure sistema immunologikotik "ezkutatzen" dira. Tratamendu honek egiten duena "maskara" hori kentzea eta zelula immunologikoei minbizia ezagutzen uztea da.
Zer gertatzen da tratamenduaren ondoren? Zein dira sendatzeko aukerak?
Orofaringeko minbizia trata daitekeen gaixotasuna da. Hala ere, tratamenduaren ondoren berriro agertzeko arriskua dago. Beraz , aldizkako jarraipen-bisitak ezinbestekoak dira.
Pronostikoa hainbat faktoreren araberakoa da:
- Detekzio goiztiarra: Edozein minbiziarekin gertatzen den bezala, zenbat eta lehenago detektatu eta tratamendua hasi, orduan eta handiagoak dira sendatzeko aukerak.
- HPV egoera: Harrigarria bada ere, HPV infekzioaren ondorioz minbizi hau garatzen duten pertsonen biziraupen-tasa handiagoa da HPVz besteko faktoreen ondorioz minbizia garatzen dutenena baino, hala nola erretzea.
- Ez erretzea: Tratamenduan zehar eta ondoren erabat erretzeari uzten diotenek emaitza hobeak dituzte.
Zer egin beharko genuke minbizi honi aurre egiteko?
Minbizi hau %100ean prebenitu ezin bada ere, arriskua murrizteko gauza asko egin ditzakegu.
1. Saihestu HPV infekzioa: HPV birusaren aurkako txerto oso eraginkorra dago orain, HPV txertoa. Hitz egin zure medikuarekin txerto hau adin txikian hartzeari buruz.
2. Utzi erabat erretzeari: Erretzailea bazara, saiatu gaur uzten. Laguntza behar baduzu, eskatu medikuaren aholkua.
3. Mugatu alkoholaren kontsumoa: Alkohola edaten baduzu, egin ezazu neurrian. Alkohola erretzearekin konbinatzea oso arriskutsua da.
4. Bizimodu osasuntsua: Dieta orekatua jan eta aldizka ariketa fisikoa egiteak zure sistema immunologikoa sendo mantentzen lagun dezake.
5. Ohiko azterketa medikoak eta odontologikoak: Joan medikuarengana eta odontologoarengana gutxienez urtean behin ahoa eta eztarria aztertzeko. Horrek aldaketak goiz detektatzen lagun zaitzake.
Noiz joan behar dut medikuarengana? ETUra joan behar al dut?
Oso garrantzitsua da tratamenduaren ondoren medikuaren argibideak eta jarraipen-hitzorduak arretaz jarraitzea.
Kirurgia egin badizute eta sintoma hauek badituzu, joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).
- Sukar.
- Gorritasuna, hantura edo min handia ebakuntza-gunean.
- Pus itxurako likido bat isurtzen da zauri kirurgikotik.
Etxerako mezua
- Ez egin kasurik eztarriko mina iraunkorra, irensteko zailtasuna, ahots aldaketa edo lepoko koskor bat bezalako sintomak. Sintoma hauek bi aste baino gehiago irauten badute, ziurtatu medikuarengana joatea.
- Gaur egun, orofaringeko minbiziaren kausa nagusia HPV da. HPV txertoak arrisku hori nabarmen murriztu dezake.
- Erretzea eta gehiegizko alkohol kontsumoa minbizi honen etsai handienetako bi dira. Ohitura hauek haustea egin dezakezun inbertsio handienetako bat da.
- Minbizi honen aurkako tratamendu oso aurreratu eta arrakastatsuak daude gaur egun, besteak beste, kirurgia, erradioterapia, kimioterapia, baita TORS, terapia zuzendua eta immunoterapia ere.
- Diagnostiko goiztiarrak eta tratamendu egokiak gaixotasun hau erabat sendatzen lagun dezakete. Beraz, ez izutu, eta zalantzarik baduzu, eskatu berehala medikuaren aholkua.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina