Zure txikiak arazo txiki hau al du bihotzean? (Patent Ductus Arteriosus - PDA) Ikas dezagun horri buruz!

Inoiz sentitu al duzu zure txikiak jaio ondoren arnasa hartzeko zailtasunak zituela? Edo ohartu al zara edoskitzen ari den bitartean izerditan eta txistu-hotsarekin ari dela? Batzuetan, hauek txikien bihotzeko arazo txiki batek eragin ditzake. Gaur hitz egingo dugun egoera horietako bat "Patent Ductus Arteriosus" edo "(PDA)" deitzen da. Ez kezkatu, hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean.

Zer da `Ductus Arteriosus Permeagarria (PDA)`?

Laburbilduz, "PDA" jaioberrietan gerta daitekeen bihotzeko gaixotasuna da. Haurra jaio ondoren itxi behar den "ductus arteriosus" izeneko odol-hodi bat behar bezala ixten ez denean gertatzen da. Pentsa ezazu ur-hodi batean geratzen den zulo txiki bat bezala.

Zer gertatzen da `Ductus Arteriosus`-ekin?

Hau ulertzeko, haurra amaren sabelean dagoen garaira joan behar dugu pixka bat. Haurra sabelean dagoenean, birikek oso gutxi funtzionatzen dute. Hau gertatzen da haurtxoak behar duen oxigenoa amarengandik zilbor-hestearen bidez jasotzen duelako. Beraz, denbora horretan, haurraren bihotzetik biriketara joan behar duen odol gehiena biriketatik igarotzen da. Horretan laguntzen duen odol-hodi berezi bati `ductus arteriosus` deitzen zaio. Zehazki, bihotzeko arteria nagusiaren (`aorta`) eta biriketara doan arteria nagusiaren (`biriketako arteria`) arteko zubi txiki bat bezalakoa da. Haurra jaio eta bere kabuz arnasten hasten denean, `ductus arteriosus` hau ez da gehiago beharrezkoa, beraz, normalean bere kabuz ixten da egun gutxiren buruan.

Zer gertatzen zaie PDA duten haurtxoei?

Orain, `PDA` duen haurtxo bati gertatzen zaiona da `ductus arteriosus` ez dela guztiz ixten, zulo txiki bat utziz. Horregatik, odol gehigarria isurtzen da bihotzeko arteria nagusitik (`aorta`) biriketara doazen arterietara (`biriketako arteriak`). Zulo honen tamainaren arabera, haurraren bihotzak eta birikek gehiago lan egin behar dute odola ponpatzeko. Zehazkiago esateko, lan gehiago egin behar dute.

Nori eragiten dio gehien `PDA` egoera honek?

`PDA` egoera hau ohikoena da haurtxo goiztiarrengan, hau da, hilabete bat lehenago jaiotakoengan. Nesketan mutiletan baino zertxobait ohikoagoa dela ere ikusi da.

Zein ohikoa da `PDA`?

Izan ere, PDA jaioberrietan ikusten den bihotzeko gaixotasun ohikoenetako bat da. Batez ere ohikoa da haur goiztiarretan. Arriskua aldatu egiten da haurra jaiotzen den astearen arabera.

Pentsa ezazu honela:

• 30 eta 37 aste bitartean jaiotako haurtxoen % 10 inguru.
• 25 eta 28 aste bitartean jaiotzen diren haurtxoen % 80 inguru.
• 24 asteko haurdunaldiaren aurretik jaiotako haurtxoen % 90 inguruk garatu dezakete egoera hau, `PDA` izenekoa.

Ez zaitez estatistik hauekin izutu. Arriskua adierazten du besterik ez. Ez da larria izango guztiontzat.

Nola eragiten dio PDAk zure haurrari?

PDA ertaina edo handia baduzu, zure haurtxoak ohi baino azkarrago eta gogorrago arnasa har dezake. Hau gorputzak biriketara doan odol gehigarriari aurre egiten saiatzen ari delako gertatzen da. Egoera hau denbora luzez tratatzen ez bada, biriketako odol-presio altua (biriketako hipertentsioa) eta odol-hodiak kaltetu ditzake. Horregatik da garrantzitsua hau jakitea.

Zeintzuk dira `PDA`-ren arrazoiak?

Ikertzaileek oraindik ezin dute zehazki esan zergatik gertatzen den 'PDA' izeneko egoera hau. Hala ere, faktore batzuk identifikatu dira.

• Eragin genetikoak: Zenbait baldintza genetikok edo bihotzeko gaixotasunen familiako aurrekariek ere eragina izan dezakete.
• Errubeola haurdunaldian: Amak errubeola hartzen badu haurdunaldian, haurrak PDA garatzeko arrisku handiagoa du.
• Jaioberrien Arnasketa Distresaren Sindromea: Arnasketa arazo hau jaio aurretik surfaktante nahikoa jasotzen ez duten haurtxoetan gerta daiteke. Haurtxo horiek PDA garatzeko aukera gehiago dute.

Zeintzuk dira PDAren sintomak?

PDAren sintomak PDAren tamainaren arabera aldatzen dira. PDA txiki batek ez du sintomarik eragingo, bihotzeko murmurio bat izan ezik, medikuak estetoskopio batekin entzun dezakeena.

Hala ere, PDA apur bat handiago batek sintomak erakuts ditzake:

• Arnasketa azkarra.
• Arnasketa zailtasuna (disnea).
• Izerditan edoskitzean edo edoskitzean.
• Azkar nekatzea, nekea.
• Jateko eta edateko arazoak, esne-kontsumoa gutxitzea.
• Hazkunde edo pisu igoera falta.
• Bihotzeko taupada azkarrak edo palpitazioak.

Zure haurtxoak sintoma hauek baditu, hobe da pediatra batengana ahalik eta azkarren joatea.

Nola diagnostikatzen dute medikuek PDA?

Haurra ohiko azterketa medikoetara eramaten duzunean edo gaixotasun batengatik eramaten duzunean, medikuak aipatutako bihotz-murmurioa ("PDA bihotz-murmurioa") entzun dezake haurra aztertzen ari den bitartean. Medikuak hori susmatzen badu, haur-kardiologo batengana bideratuko zaitu.

Zer proba egiten dira PDA diagnostikatzeko?

Kardiologo pediatrikoak hainbat proba egin ditzake PDAren diagnostikoa berresteko:

• Bularreko erradiografia.
• Bihotzaren ekografia (ekokardiograma). Honek bihotzaren funtzioa eta arterio-hodiaren tamaina bezalako gauzak egiaztatu ditzake.
• Elektrokardiograma (EKG). Bihotzaren jarduera elektrikoa aztertzen du honek.

Helduek PDA izan al dezakete?

Bai, batzuetan PDA helduengan ere diagnostikatzen da. Haurtzaroan PDA txiki bat tratatzen ez bada, baliteke handiagoa bihurtu arte ez nabaritzea. Helduen sintomak hauek dira:

• Bihotzeko murmurioa.
• Bihotzeko palpitazioak.
• Biriketako hipertentsioa.

Horrelako gauzak gerta daitezke.

Nola tratatzen da PDA?

Medikuak tratamendu plana zehaztuko du haurraren adina, pisua eta osasuna bezalako faktoreetan oinarrituta.

• Adi itxarotea: Batzuetan, medikuak haurra arretaz behatu dezake, PDA bere kabuz itxiko den egiaztatu eta probatu ahal izateko. PDA txiki batek ez du inolako tratamendurik behar izan dezake.
• Medikazio bidezko tratamendua: Esteroideak ez diren hanturaren aurkako sendagaiak (AINE) eman daitezke PDA ixten laguntzeko, batez ere haur goiztiarrei. Hauek hodia uzkurtzen eta ixten laguntzen dute. Hala ere, sendagai hauek ez zaizkie normalean haur nagusiagoei edo helduei ematen.
• Beste tratamendu batzuk:
• Bihotzeko kateterismoa: Honek hodi mehe eta malgu bat (kateterra) izterraren bidez sartu eta odol-hodi batetik bihotzera pasatzea dakar. Ondoren, gailu txiki bat (tapoi edo espiral bat) hoditik PDAra pasatzen da eta zigilatu egiten da. Horrek odol-fluxu gehigarria geldiarazten du. Prozedura hau ez da normalean haurtxo goiztiarrentzat egiten, baina haurtxo handiagoentzat eta haurrentzat egin daiteke.
• PDA kirurgia (Patent Ductus Arteriosus kirurgia): Honetan, kirurgialariek ebaki txiki bat egiten dute bularraren alboan eta PDA ixten dute josturekin edo metalezko klip txiki batekin.

Pentsa ezazu tratamendu hauek ur-hodi bateko zulo bat konpontzea bezala direla. Edo tapoi txiki batekin estaltzen duzu, edo zuloa moztu eta berri bat egiten duzu.

Zenbat denbora itzuliko da odol-zirkulazioa normaltasunera tratamenduaren ondoren?

PDA itxi ondoren, bihotz-kateterismoaren edo kirurgiaren bidez, odol-fluxua ia berehala itzultzen da normaltasunera, baldin eta beste bihotz-akatsik ez badago.

PDAk beste konplikazio batzuk sor ditzake?

PDA itxi ondoren, odol-fluxua normala da, beraz, arazo larri gutxiago daude. Hala ere, bihotzeko kateterismo bidez PDA itxi zaien haurtxoek antibiotikoak hartu beharko dituzte sei hilabetez bihotzeko infekzioak (endokarditisa) saihesteko. Zure medikuak xehetasunez azalduko dizu hau. Helduek ere modu berean hartu behar dituzte antibiotikoak PDA itxi ondoren eta kardiologo batekin aldizkako azterketak egiten jarraitu behar dute.

Saihestu al dezaket nire haurtxoak PDA garatzea?

Ezin duzu ezer egin PDA garatzea saihesteko. Askotan haurraren hazkuntzarekin lotuta dago.

Ba al dago nire haurtxoak PDA garatzeko arriskua areagotzen duen baldintzarik?

Bai, lehen aipatu bezala, haurdunaldian errubeola (`Errubeola`) hartzen baduzu, haurtxoak arrisku handiagoa du `PDA` garatzeko. Beraz, haurdun bazaude eta errubeola duen norbaitekin harremanetan egon bazara, oso garrantzitsua da berehala medikuari esatea.

Zer espero behar dut nire haurtxoak PDA badu?

Berri ona da tratamenduaren ondoren, PDA duten haurtxo gehienek bizitza osasuntsu eta aktiboa izaten jarraitzen dutela. Beraz, ez dago kezkatzeko ezer.

PDA erabat senda daiteke?

Bai. PDA bere kabuz ixten ez bada, medikuek behar izanez gero zuzendu dezakete. Hala ere, PDA ertaina edo handia duten haurtxoek eta haurrek arrisku handiagoa dute helduaroan bihotzeko konplikazioak izateko, berehala tratatzen ez badira. Hori dela eta, oso garrantzitsua da zure medikuarekin hitz egitea zure haurrak etengabeko arreta medikoa behar duen ala ez jakiteko.

Nola zaindu dezaket PDA duen nire haurra?

Garrantzitsuena medikuak ematen dizkizun argibide guztiak jarraitzea da. Eraman zure haurra azterketa medikoetara programatutako egunetan. Zure haurtxoak sintoma berriren bat badu, hala nola arnasa hartzeko zailtasuna, esne-ingesta gutxitzea edo ohi baino nekatuago dagoela dirudi, jakinarazi berehala zure medikuari.

Noiz deitu behar diot medikuari?

Zure haurtxoak sintoma berriren bat garatzen badu, deitu berehala medikuari. Batez ere zure haurtxoak arnasa hartzeko zailtasunak baditu, larrialdi bat da, beraz, eraman ezazu berehala ospitalera.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

`Patent Ductus Arteriosus` edo `(PDA)` bihotzeko gaixotasun kongenitoa den arren, ez dago kezkatzeko ezer. Tratamendu onak daude horretarako.

Garrantzitsuena gaixotasuna une egokian diagnostikatzea eta beharrezko tratamendua ematea da.

Hitz egin zure medikuarekin eta erabaki zein tratamendu den onena zure haurrarentzat. Tratamendu egokiarekin, zure txikiak beste edozein haur bezala bizitza zoriontsu eta osasuntsua bizi dezake. Zure haurrarekiko erakusten duzun arreta da haren indargunerik handiena!

` Ductus Arteriosus Permeagarria, PDA, Haurren Bihotzeko Gaixotasuna, Haur Goiztiarra, Bihotzeko Murmurua, Arnasketa-arazoak, Haurren Osasuna