Bularreko biopsiaren txostenak 'ADH' esaten al zuen? Hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean (Hiperplasia Duktal Atipikoa)

Demagun mamografia baten ondoren, zure medikuak ehun zati txiki bat hartu eta aztertzera bidali duela. Biopsia deitzen diogu horri. Txostena egun batzuk geroago itzultzen bada eta "Hiperplasia Duktal Atipikoa" edo "ADH" esaten badu, bat-batean beldur handia eta antsietatea senti ditzakezu. Normala da galdetzea: "Hau minbizia al da?". Baina ez kezkatu. ADH ez da minbizia. Hala ere, etorkizunean bularreko minbizia garatzeko arriskua apur bat handitzen duen egoera bat da. Horregatik da oso garrantzitsua horren jakitun izatea. Gaur, hitz egin dezagun modu sinple eta argian zer den ADH, zer esan nahi duen benetan eta zer egin behar dugun.

Laburbilduz, zer da Hiperplasia Duktal Atipikoa (ADH)?

Hau ulertzeko, lehenik bularraren egitura aztertuko dugu. Gure bularrek esnea ekoizten duten guruinak (lobuluak) eta esne hori titiburura eramaten duten hodi txikien sare bat (hodiak) dituzte. Normalean, esne-hodi hauen barne-paretak lerrokatuta daude, bi zelula-geruza dituzte.

Hala ere, Hiperplasia Kanal Atipiko (ADH) izeneko egoeran, hau gertatzen da:

• Hiperplasia: Esne-hodi hauen barruko zelulak tamaina handitzen dira. "Hiperplasia" hitzak literalki "zelulen kopuruaren handitzea" esan nahi du.
• Atipikoak: Zelula hauek ez dira zelula osasuntsu normalak bezalakoak. Haien forma, tamaina eta zelulak elkarrekin paketatzeko modua "atipikoak" dira. Horrek esan nahi du bi geruzatan antolatu beharrean, eredu kaotiko eta anitzeko batean paketatuta daudela elkarrekin.

Garrantzitsuena da zelula hauek ez direla minbizidunak . Zelula onberak dira. Hala ere, antzekotasun batzuk dituzte Ductual Carcinoma in Situ (DCIS) izeneko egoerako zelulekin, hau da, minbiziaren lehen fasean. Beste era batera esanda, zelula hauek zelula normalen eta minbizi-zelulen artean daude. Horregatik esaten da ADH duen pertsona batek etorkizunean bularreko minbizia garatzeko arrisku apur bat handiagoa duela ADHrik ez duen norbaitekin alderatuta.

Zer esan nahi du ADH izateak?

Zure biopsia-txostenak ADH esaten badu, ez du esan nahi minbizia duzunik. Hala ere, medikuek uste dute egoera hau etorkizunean bularreko minbizia izateko arriskua handitzen duen faktoretzat hartzen dutela. Ikerketek aurkitu dute ADH duen emakume batek lau aldiz aukera gehiago izan ditzakeela bularreko minbizia garatzeko egoerarik ez duen emakume batek baino.

Hori dela eta, zure medikuak gomendatu diezazuke bularreko minbiziaren baheketak ohiko ordutegitik gertuago egitea. Adibidez:

• Urtero mamografia bat egitea.
• Agian bularreko ekografia edo erresonantzia magnetikoa.
• Egin bularreko azterketak aldizka medikuarekin (bularreko azterketa klinikoak).

Modu honetako aldizkako baheketaren helburua da minbizia garatuz gero, lehenbailehen detektatu eta arrakastaz tratatu ahal izatea bermatzea.

Zeintzuk dira ADHren sintomak?

Gehienetan, ez dago ADHren sintoma espezifikorik. Horrek esan nahi du baliteke ezer ez nabaritzea. Jende gehienari biopsia bat egiten zaionean diagnostikatzen zaio gaixotasuna, mamografia batean beste arrazoi batengatik aurkitutako anomalia batengatik.

Hala ere, oso gutxitan, pertsona batzuek honako sintomak izan ditzakete. Zaila da esatea hauek ADHk eragiten dituen ala ez, baina horrelako zerbait ikusten baduzu, medikuarengana joan beharko zenuke zalantzarik gabe.

ADH garatzeko arrazoiak eta arrisku faktoreak

Medikuek oraindik ez dakite zehazki zergatik jokatzen duten esne-hodi horietako zelulek modu anormal honetan. Hala ere, uste da bularreko minbiziaren arrisku-faktore berberek ere ADHren garapenean eragina izan dezaketela.

ADHri eragin diezaioketen arrisku faktoreak

• Familia-aurrekariak: Senideren bat (batez ere ama, arreba, alaba) bularreko minbizia duen pertsona izatea.
• Mutazio genetikoak: Bularreko minbizia izateko arriskua areagotzen duten mutazio genetikoak izatea, hala nola `BRCA1` edo `BRCA2`.
• Aurrekari pertsonalak: Aurretik beste minbizi bat izan izana.
• Obesitatea: Gorputz-pisu osasuntsua mantentzeko ezintasuna.
• Bizimodua: Alkohola edatea eta tabako produktuak kontsumitzea.

Nola tratatzen da ADH?

Biopsiak ADH duzula baieztatzen duenean, zure medikuak normalean beste prozedura txiki bat gomendatuko dizu hurrengo urrats gisa. Honi ebakidura-biopsia deritzo.

Horrek ez du soilik zelula anormalak (ADH) dauden ehun-eremua kentzen, baita inguruko ehun osasuntsu kopuru txiki bat ere. Zergatik egiten da hau? Batzuetan, ADH dagoen lekutik oso gertu, egoera larriago bat egon daitekeelako, hala nola minbiziaren hasierako faseak, hala nola `DCIS`, edo ezkutuko minbizi-zelulak.

Ebakuntzan zehar kendutako ehuna laborategira itzuli eta minbizi-zelularik gabe dagoela baieztatu ondoren, ez duzu tratamendurik beharko. Hortik aurrera, egin behar duzun guztia medikuak gomendatzen dizun bularreko azterketa erregularrak egitea da.

Arriskuak murrizteko botikak

Bularreko minbizia izateko arriskua oso altua bada zure ADH egoeraren eta beste faktore batzuengatik (familiako historia, adibidez), zure medikuak zenbait botika errezeta ditzake arriskua murrizteko. Botika hauek gorputzean estrogeno hormonaren ekintza blokeatuz funtzionatzen dute.

• Tamoxifenoa: Menopausia igaro ez duten emakumeentzat.
• Raloxifenoa (Evista®), Exemestanoa (Aromasin®), Anastrozola (Arimidex®): Menopausiaren ondorengo emakumeentzat.

Medikamentu hauek bost urtez gomenda daitezke. Hala ere, sendagai horiek guztiek albo-ondorio batzuk dituztenez, garrantzitsua da zure medikuarekin arretaz eztabaidatzea zuretzat egokiak diren erabakitzeko.

Zure medikuari egin beharreko galderak

Normala da galdera asko izatea TDAH duzula jakiten duzunean. Ez izan zalantzarik galdera hauek egiteko zure medikuarengana joaten zarenean.

• "Doktore jauna, zer esan nahi du zehazki nire proba-txosten honek?"
• "Benetan behar al dut ebakuntza?"
• "Zein da etorkizunean bularreko minbizia garatzeko arriskua?"
• "Zenbatetan egin behar ditut probak, mamografia adibidez?"
• "Zer aldaketa egin behar ditut nire bizimoduan?"
• "Ideia ona al da niretzat aholkularitza genetikoa jasotzea?"

Nola murriztu dezakezu arriskua TDAHarekin bizi zarenean?

Zure ADH egoera kontrolatu ezin duzun arren, badaude etorkizunean minbizia izateko arriskua murrizteko egin ditzakezun gauzak. Hauek bizitza osasuntsua izaten ere lagun zaitzakete.

• Pisu osasuntsua mantendu: Ariketa fisikoa eta dieta orekatua oso garrantzitsuak dira.
• Ariketa fisikoa: Saiatu egunero aktibo egoten.
• Alkoholaren kontsumoa mugatu: ahalik eta gehien murriztu edo erabat utzi.
• Saihestu erretzea: Erretzeak eta tabakoaren kontsumoak minbizia izateko arriskua asko handitzen dute.

Era berean, ohitura bihurtu bularreko auto-azterketak egiteko . Kontuan izan zure bularrek duten itxura normala gutxienez hilean behin. Horrela, azkar identifikatu ahal izango dituzu pikor, loditze edo aldaketa berriak.