Eskuetan eta oinetan sorgortasuna eta kilikadura sentitzen dituzu? Hitz egin dezagun honi buruz! (Neuropatia periferikoa)

Batzuetan, denbora batez posizio berean eserita egon ondoren zutik jartzen garenean, eskuetan eta oinetan kilikadura sentitzen dugu, ezta? Denbora baten ondoren desagertzen da. Baina maiz sentitzen al duzu kilikadura sentsazioa eskuetan eta oinetan, edo orratz eta azkura bezalako mina, edo batzuetan erre sentsazioa? Orduan, hau kilikadura sentsazio normal bat baino gehiago izan liteke. Gaur, sintoma hauek eragiten dituen 'Neuropatia Periferiakoa' izeneko egoera bati buruz hitz egingo dugu. Izen beldurgarria bada ere, jabetzen bazara, kudeatzea ez da uste bezain zaila.

Laburbilduz, zer da neuropatia periferikoa?

Izen hau apur bat konplikatua da, beraz, lehenik ulertu dezagun. Gure gorputzeko nerbio-sistema bi zati nagusitan banatuta dago. Bata Nerbio-Sistema Zentrala da. Gure garuna eta bizkarrezur-muina (bizkarrezurretik igarotzen den nerbio nagusia) barne hartzen ditu. Hau gure gorputzaren "egoitza nagusia" bezalakoa da.

Beste zatia Nerbio Sistema Periferiarra da. Honek bulego nagusitik, hau da, garunetik eta bizkarrezur-muinetik, gorputz osoan zehar hedatzen diren nerbio guztiak barne hartzen ditu. Bulego nagusitik herrialde osora hedatzen den telefono-kableen sistema bat bezalakoa da. Nerbio hauek sentsazioak eta mezuak eramaten eta helarazten dituzte gure eskuetara, oinetara, aurpegira eta hatz puntetara.

Beraz, Neuropatia Periferiakoa "egoitza nagusitik" kanpoko nerbioen egoera edo kaltea da, hau da, nerbio-sistema periferikoko nerbioena. Horretarako arrazoi asko egon daitezkeenez, sintomak pertsona batetik bestera asko alda daitezke.

Nork du egoera hau garatzeko aukera gehiago?

Neuropatia periferikoak edonori eragin diezaioke, adina, sexua edo arraza edozein dela ere. Hala ere, pertsona batzuek arrisku handiagoa dute. Bereziki,

• Diabetes Mellitusa dutenentzat.
• Egoera hau garatzeko arriskua adinarekin handitzen da. Kalkulatzen da mundu osoko 45 urtetik gorako pertsonen % 5 eta % 7 artean neuropatia periferiko motaren bat dutela.
• Herentziazko gaixotasun batzuk dituztenentzat.

Nola kaltetzen dira nerbio hauek?

Hau ulertzeko, neuronak nola egiten diren jakin behar dugu pixka bat. Pentsa ezazu neurona bat hari elektriko baten antzekoa dela.

• Axoia: Kable elektriko baten kobrezko hari itxurako zatia da. Mezuak hemendik bidaiatzen dira.
• Mielina zorroa: Kobrezko haria inguratzen duen plastikozko isolamendua da. Mezua azkarrago eta ihesik gabe bidaiatzen laguntzen du, eta axoia babesten du.

Neuropatia periferikoa bi modu nagusitan gerta daiteke:

1. Neuropatia desmielinizatzailea: Kable elektriko baten plastikozko isolamendua urtzen den bezalakoa da. Mezuen bidaiaren abiadura moteltzen du, eta mezuak korapilatzen dira.

2. Axoi-endekapena: Kobrezko hariari berari eragindako kaltearen antzekoa da. Mota ohikoena da. Gure gorputzeko nerbio luzeenak bizkarrezur-muinetik behatzen puntetaraino doaz. Beraz, kalte mota hau gertatzen denean, hankak eta oinak dira kaltetzen diren lehenengoak.

Zeintzuk dira honen sintomak?

Sintoma asko egon daitezke. Kaltetuta dagoen nerbio motaren araberakoa da. Batzuetan nerbio bakarra eragin dezake, edo nerbio asko aldi berean eragin ditzake. Batez ere 3 sintoma mota daude.

Zer izan liteke hau eragiten duena?

Neuropatia periferikoaren arrazoi asko egon daitezke. Batzuetan, ez da arrazoirik aurkitzen. Honi 'Neuropatia idiopatikoa' deitzen diogu. Kausa ohikoenak hauek dira:

• Diabetesa (2 motako diabetesa): Sri Lankan eta mundu osoan neuropatia periferikoaren kausa nagusia eta ohikoena kontrolatu gabeko diabetesa da. Odoleko azukre maila altuek denbora luzez kalte egiten diete nerbio delikatuak.
• Bitamina gabeziak: Bitamina batzuen gabeziek, batez ere B12, B1, B6, B9 (azido folikoa) eta E bitaminak, nerbioak kaltetu ditzakete. B6 bitamina gehiegi hartzea ere kaltegarria da nerbioentzat.
• Alkohol gehiegizko kontsumoa: Denbora luzez alkohol gehiegi kontsumitzeak zuzenean kaltetzen ditu nerbioak.
• Infekzioak: Birus batzuek (adibidez, GIBa, herpes zosterra) eta bakterioen infekzioek nerbioak kaltetu ditzakete.
• Gaixotasun autoimmuneak: Guillain-Barré sindromea, lupusa eta artritis erreumatoidea bezalako gaixotasunetan, gure gorputzaren sistema immunologikoak nerbioak erasotzen ditu.
• Medikazio eta toxina batzuk: minbiziaren aurkako kimioterapia-botika batzuk, antibiotiko batzuk eta agrokimikoak eta metal astunak (beruna, merkurioa) bezalako toxinen eraginpean egotea.
• Trauma: Istripu edo ebakuntza baten ondorioz nerbio bati zuzenean eragindako kaltea.
• Baldintza genetikoak: Herentziazko gaixotasunak, hala nola Charcot-Marie-Tooth gaixotasuna.
• Bestelako osasun-egoera batzuk: giltzurrunetako gaixotasuna, gibeleko gaixotasuna, minbizia (nerbio bati presioa egiten dion tumorea) eta odol-hodietako arazoak.

Nola iruditzen zaizu hau, doktore?

Medikuarengana joaten zarenean, lehenik galdera asko egingo dizkizu zure sintomei, historia klinikoari eta zure familiako inork antzeko gaixotasunak izan dituen ala ez. Ondoren, azterketa fisikoa egingo dizu eta zure funtzio neurologikoa (sentsazioa, giharren indarra, erreflexuak) probatuko dizu.

Gainera, proba hauek erabil daitezke kausa zehazteko:

• Odol-analisiak: diabetesa, bitamina-gabeziak, giltzurrunetako funtzioa eta sistema immunologikoaren arazoak bezalako gauzak detektatzeko.
• Nerbio-eroapenaren azterketa (NCS) eta elektromiograma (EMG): Hauek nerbioetan zehar mezuak bidaiatzen duten abiadura eta giharren jarduera elektrikoa neurtzen dituzte. Oso garrantzitsua da nerbio-kalterik dagoen eta non dagoen zehazteko.
• Nerbio-biopsia: Batzuetan, nerbio delikatu batetik larruazal zati txiki bat hartu eta mikroskopiopean aztertzen da.
• Erresonantzia magnetiko bidezko eskaneatzea.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Tratamendua zure neuropatia periferikoaren kausaren araberakoa da.

1. Oinarrizko kausa tratatzea:

• Diabetesa baduzu: Garrantzitsuena odoleko azukre mailak ondo kontrolatzea da.
• Bitamina gabezia batengatik bada: eman dagokion bitaminak.
• Immunitate-sistemaren gaixotasun baten ondorioz bada: Eman agindutako botikak.
• Medikazio baten ondorioz bada: Zure medikuak erabakiko du medikazioa aldatu edo eten egin, ahal bada.

2. Sintomak kontrolatzea:

• Minaren aurkako botikak: Nerbio-mina ez da ohiko minaren aurkakoekin arintzen. Horretarako botika espezifikoak daude. Epilepsia eta depresiorako erabiltzen diren botika batzuk dosi txikietan eman daitezke nerbio-mina neurri handi batean kontrolatzeko.
• Ukenduak eta adabakiak: Mina duen eremuan aplika daitezkeen krema eta adabaki batzuk daude.
• Fisioterapia: Ariketek eta beste tratamendu batzuek muskuluak indartzen, oreka hobetzen eta mina murrizten laguntzen dute.
• Oinetako eta ekipamendu bereziak: Zure medikuak oinetako bereziak gomenda ditzake oinetan sentikortasun murriztua duten pertsonentzat lesioak saihesteko. Ibiltzeko zailtasunak dituzten pertsonek makila bezalako gailu bat erabili beharko dute.

Noiz eskatu behar dugu berehala medikuaren aholkua? (Noiz joan ETUra)

Neuropatia periferikoa ez da normalean berehalako bizitza arriskuan jartzen duen arren, sintoma batzuk egoera larri baten seinale izan daitezke. Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek sintoma hauek baditu, joan berehala ospitaleko larrialdi zerbitzura (ETU) .