Min kroniko jasanezinaren irtenbidea: Bizkarrezur-muineko estimulatzaileari buruz ikasi

Batzuetan, botikekin edo fisioterapiarekin ere desagertzen ez den mina izaten dugu. Zein zaila da egunez egun, hilabetez hilabete luzatzen den min mota honekin bizitzea? Zuk ere min larri eta luze hori jasaten baduzu, artikulu hau oso garrantzitsua izango da zuretzat. Gaur, min hori kontrolatzeko gorputzean kirurgikoki sartzen den gailu berezi bati buruz ari gara. Opioideen moduko analgesiko indartsuen alternatiba ona izan daiteke, batzuentzat mendekotasuna sor dezaketenak.

Laburbilduz, zer da bizkarrezur-muineko estimulatzaile bat?

Ongi da, lehenik eta behin uler dezagun nola funtzionatzen duen honek. Gure nerbio-sistema eta mina pixka bat ulertzea eskatzen du.

Zer da mina?

Mina normalean gure gorputzeko babes-mekanismo bat da. Zauritzen zarenean, erretzen zarenean edo min hartzeko zorian zaudenean, garunari esaten dio: "Zerbait gaizki dago hemen, kontuz ibili". Mina gaixotasun askoren sintoma nagusia ere bada.

Hala ere, minak ez digu beti babesik ematen. Zenbait gaixotasunek eragindako mina jasanezina da. Gainera, min batzuk ez dira inoiz desagertzen eta jarraitzen dute. Min kronikoa deitzen diogu horri. Min mota honekin bizi zarenean, ezin duzu ondo lo egin edo lanik egin. Denbora luzez horrela bizi zarenean, oso estresagarria izan daiteke.

Min kronikoak aldaketak eragiten ditu gure garunean eta nerbio-sisteman. Ondorioz, min arina ere intentsitate handiagoz senti daiteke (hiperalgesia). Batzuetan, min egin behar ez luketen gauzek mina eragin dezakete (alodinia). Horrek esan nahi du zerbait gaizki dagoela gure minaren seinaleztapen-sistemarekin.

Nola funtzionatzen du nerbio-sistemak?

Pentsa ezazu zure nerbio-sistema telefono-linea sare bat bezala. Informazioa garunaren eta gorputzaren gainerako atalen artean garraiatzen da lerro hauen bidez. Minaren seinaleak "deiak" bezalakoak dira lerro hauetan.

Bizkarrezur-muinaren estimulazioa bizkarrezur-muineko nerbio-zuntz batzuk korronte elektriko oso fin bat erabiliz estimulatzeko metodo bat da. Laburbilduz, minaren "deia" garunera iritsi aurretik, gailu honek beste "dei" bat egiten du linean. Orduan, linea okupatuta geratzen da, minaren seinalea garunera iristea eragotziz. Horrela kontrolatzen da minaren sentsazioa.

Nork behar du tratamendu hau? Zein baldintzatarako?

Hau ez da guztiontzat egokia den tratamendua. Normalean aukera gisa hartzen da beste tratamendu batzuekin (hala nola, botikekin, injekzioekin eta fisioterapiarekin) arrakastaz tratatu ez den mina larri eta kronikorako. Kirurgia hau helduengan egiten den arren, haur txikien zenbait gaitzetarako ere erabil daiteke.

Jarraian, tratamendu hau onuragarria izan daitekeen egoera batzuk azaltzen dira.

Zer gertatzen da ebakuntza honen aurretik? Nola prestatu behar dut?

Lehen mailako tratamendua ez denez, hainbat proba (laborategiko analisiak eta eskaneoak, adibidez) egingo dira ebakuntzaren aurretik osasuntsu zaudela ziurtatzeko eta ebakuntza hau ez egiteko arrazoirik dagoen ikusteko.

Gainera, hainbat espezialista ikusi beharko dituzu.

• Neurologoa: Askotan, haiek dira zure mina eragiten duen egoera zehatz-mehatz diagnostikatu dezaketenak.
• Minaren kudeaketako espezialista: Mediku honek zehaztuko du beste tratamendu batzuk arrakastatsuak izan diren ala ez kirurgia egin aurretik, edo tratamendu hori egin ezin izateko arrazoirik dagoen ala ez.
• Neurokirurgialaria: Gailu hau txertatzeko ebakuntza egiten dute.
• Psikiatra edo psikologoa: Mina kronikoak eragin handia izan dezake zure osasun mentalean. Garrantzitsua da antsietatea edo depresioa bezalako azpiko gaixotasunak egiaztatzea eta tratatzea, osasun mentaleko zenbait gaixotasunek tratamendu hau gutxiago eraginkorra egin baitezakete.
• Anestesista: Ebakuntza hau anestesia orokorrarekin egiten da. Beraz, anestesistak aztertuko zaitu, zure osasun-historia aztertuko du eta beharrezko argibideak emango dizkizu.

Hori guztia egin ondoren, ebakuntzarako egokia zarela zehazten bada, nola prestatu behar duzun argibideak jasoko dituzu.

• Hartzen dituzun botikak: Zure medikuari hartzen dituzun botika guztien berri eman behar diozu, bitaminak eta osagarriak barne. Baliteke botika batzuk ( odola mehetzekoak, adibidez) hartzeari utzi edo aldatu behar izatea ebakuntza egin aurretik. Ez utzi botikarik hartzeari zure medikuaren aholkurik gabe.
• Garbiketa: Ebakuntza aurretik nola dutxatu eta zer xaboi mota erabili behar den azaltzen duten argibideak.
• Baraua: Ebakuntza baino lehen 8 orduz janari solidoak eta 2 orduz likidoak ez jatea gomendatuko zaizu.

Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?

Prozesu hau normalean bi etapatan gertatzen da. Lehenengoa "proba" bat da. Hori arrakastatsua bada, gailua behin betiko instalatzen da bigarren etapan.

Gailu honek bi zati nagusi ditu. Bata kable elektrikoak dira (elektrodoak). Hauek bizkarrezur-muinaren ondoan dagoen epidural espazio izeneko espazio batean sartzen dira. Kable hauek pultsu elektrikoen sorgailu batera konektatuta daude. Hau bateria baten antzera funtzionatzen duen eta korronte elektrikoa sortzen duen zatia da.

Lehen fasea: "Epaiketa prozedura"

Horrek aldi baterako hari bat sartzea dakar, gailua zuretzat egokia den eta mina murrizten duen probatzeko. Hau normalean sedaziopean egiten da, apur bat logura senti dezazun. Medikuak fluoroskopia izeneko X izpien teknika berezi bat erabiltzen du (X izpien bideo baten antzekoa), ebaki txiki bat egiten du azalean eta aldi baterako haria orratz baten bidez sartzen du bizkarrezurraren kokapen egokian.

Ondoren, kableen zati agerian geratzen dena larruazalera lotzen da eta gorputzetik kanpo dagoen pultsu-sorgailu batera konektatzen da. Orain, piztu eta mina arintzen duen egiaztatzen dute.

Saiakuntza arrakastatsua bada, hurrengo urratsa gailua behin betiko ezartzeko ebakuntza izango da.

Bigarren etapa: Gailua behin betiko instalatzea (Inplantazio-kirurgia)

Kirurgia hau anestesia orokorrarekin egiten da. Hemen, kirurgialariak, entsegu klinikoan bezala, bizkarrezur-muineko kokapen egokian jartzen ditu kable elektriko iraunkorrak.

Ondoren, hariaren beste muturra azalaren azpian sartu eta pultsu-sorgailura edo bateriara konektatzen da, normalean erraz kontrola dezakezun leku batean jartzen dena. Adibidez, "poltsiko" txiki bat egiten da azalaren azpian, sabeleko edo ipurmasailen alboan, eta barrutik josi.

Bateria mota asko daude. Batzuk urrutiko aginte batekin piztu/itzali behar dira. Batzuk kargatu daitezke. Larruazalaren gainazalean kargatzen dira, kargagailu berezi bat bateria dagoen tokian jarriz.

Azkenik, ebakiak puntuekin edo grapekin ixten dira.

Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren? Zenbat denbora behar da sendatzeko?

Probaren ondoren, egun berean edo hurrengo egunean joan zaitezke etxera. Behin betiko gailua jarri ondoren, normalean egun bat edo bi egon beharko duzu ospitalean.

Ebakuntzaren ondoren, batez ere gailu iraunkorra sartu ondoren, jarduera fisikoa mugatzeko eskatuko dizute 4-6 astez . Saihestu makurtzea, altxatzea edo ariketa nekagarriak egitea, gailua sartu den eremua behar bezala sendatu eta zure gorputza horretara egokitu arte.

Bi aste inguru igaro ondoren klinikara itzultzeko eskatuko dizute puntuak/grapagailuak kentzeko.

Zeintzuk dira tratamendu honen onurak eta arriskuak?

Edozein tratamendu medikorekin gertatzen den bezala, onurak eta arriskuak ditu. Garrantzitsua da biei buruz ondo informatuta egotea erabakia hartu aurretik.

Noiz joan behar duzu zure medikuarengana?

Ebakuntzaren ondoren, klinikara joan beharko duzu programatutako egunetan. Gainera, arazorik sortzen bada, berehala medikuarengana jo beharko zenuke.

Zenbaterainoko arrakasta du tratamendu honek? Bizitza normala egin al dezaket?

Normalean, tratamendu hau jasotzen duten pertsonen erdiek % 50 baino gehiagoko mina arintzen dute . Hala ere, arrakasta-tasa hori faktore askoren araberakoa da, besteak beste, pazientearen egoera eta erabilitako gailu mota. Zure medikua da pertsonarik onena zure egoeraren arabera arrakasta izateko zenbaterainoko probabilitatea duen esateko.

Baliteke gailu hau instalatu ondoren zure bizimoduan aldaketa batzuk egin behar izatea. Bereziki, saihestu tolestu edo bihurritu, horrek gailua kaltetu baitezake.

Hala ere, jende askok bizitza normala egitera ohitzen da gailu honekin. Gogoratu, helburu nagusia zure mina murriztea eta zure bizi-kalitatea hobetzea dela.