Ohartu al zara inoiz pertsona batzuen begiak apur bat handiagoak direla, puztuta baleude bezala? Edo begiak puztuta eta gorrituta al daude? Agian zuk zeuk ere antzeko zerbait sentitzen duzu. Izan ere, kanpotik agertzen den arazo kosmetiko bat baino sakonagoa izan daiteke. Ba al zenekien hau zure gorputzeko tiroide guruinaren arazo batek eragin dezakeela? Gaur, jende askori deserosotasuna eragiten dion baina behar bezala kudeatu daitekeen egoera honi buruz hitz egingo dugu. Tiroide Begiko Gaixotasuna (TEG).
Laburbilduz, zer da tiroide begietako gaixotasuna (TED)?
Tiroide guruineko begietako gaixotasuna (TEG) begi inguruko ehunak, hala nola muskuluak eta gantz-zelulak, hanturatu eta puztu egiten diren egoera bat da. Hau zure gorputzaren sistema immunologikoaren arazo batek eragiten du. Laburbilduz, gure gorputza gaixotasunetatik babesten duen "armada" bat bezalakoa den sistema immunologikoak, nahi gabe, bere zelula osasuntsuak erasotzen hasten da. Honi gaixotasun autoimmune deritzo.
TED-n, sistema immunologikoak tiroide guruina eta begi inguruko ehunak erasotzen ditu. Egoera hau Gravesen gaixotasuna duten pertsonengan ikusten da gehienetan, hau da, tiroide guruina gehiegi aktibo dagoen egoera bat. Horregatik, medikuek batzuetan Gravesen begi gaixotasuna deitzen diote.
Gaixotasun hau bizitza osorako autoimmune egoera bat den arren, begietan izandako ondorioak (BEO) normalean baretzen dira fase aktiboan denbora tarte bat igaro ondoren. Fase aktibo honek bi urte arte iraun dezake. Denbora horretan, sintomak gora eta behera egin dezakete. Jende gehiena ez da larriki kaltetuta egoten, baina batzuentzat, larria bada, ikusmenean kalte iraunkorrak gerta daitezke.
Zeintzuk dira gaixotasun honen sintomak?
TEDaren sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke, baina badira sintoma komun batzuk. Hauek normalean bi begiei eragiten diete, baina batzuetan begi bakarra izan daiteke kaltetua.
| Sintoma | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Begien irtengunea (proptosia) | Hau da jende gehienak ikusten duen sintoma nagusia. Begien atzean dauden ehunak puztu egiten dira, begi-globoa puztu egiten delarik. |
| Begietako ondoeza eta azkura | Baliteke etengabe harea, hare-sentsazioa edo azkura bezalako gauzak sentitzea begietan. |
| Betazalen hantura eta gorritasuna (Blefaritisa) | Begien inguruko eremua, batez ere goiko eta beheko betazalen zatiak, puztuta eta gorrituta egon daitezke. |
| Begi lehorrak edo gehiegizko malkoak | Begiak lehor senti daitezke behar bezala ixten ez direlako. Horren ondorioz, gorputzak malko gehiago sor ditzake. |
| Argiarekiko sentikortasuna (fotofobia) | Begiak urdintzen ari zaizkidala iruditzen zait, eguzkia atera eta argiak piztuta egon arren. Zaila egiten zait begiak irekita mantentzea. |
| Begietako mina eta buruko mina | Begiak mugitzean, presio antzeko mina senti dezakezu begien atzean. |
| Ikusmen bikoitza/Diplopia | Begietako muskuluak puzten diren heinean, bi begien mugimenduak koordinatu gabe bihurtzen dira, eta gauza bat bi bezala agertzea eragiten du. |
Zer konplikazio gerta daitezke egoera hau larria bihurtzen bada?
Zorionez, jende gehienak ez du konplikazio larririk garatzen. Gaixotasunaren fase aktiboa amaitu ondoren, begien itxura eta ikusmena neurri batean normaltasunera itzul daitezke. Hala ere, kasu batzuetan, begien inguruko ehunen orbainak gerta daitezke, aldaketa iraunkorrak eraginez.
Itxura aldaketa iraunkorrak
- Betazalen atzerakada: Betazalak gorantz eramaten dira, begiak handiak eta beldurtuta agerraraziz.
- Begi irtenak:Begien aurrean aurrera bultzatzen dena betiko izan daiteke.
- Begi-poltsak: Begien inguruko hantura iraunkorra izan daiteke.
Ikusmenaren aldaketa iraunkorrak
- Ikusmen lausoa
- Ikusmen bikoitza
- Kasu larrietan, ikusmen galera osoa: Oso arraroa da. Begiaren atzean dagoen ehuna puztu eta nerbio optikoari presioa egiten dionean gertatzen da. Larrialdi bat da.
Zergatik gertatzen da hau? Zeintzuk dira arrisku faktoreak?
Lehen esan bezala, horren arrazoi nagusia prozesu autoimmune bat da. Imajinatu etxean giltza bat duzula. Giltza egokia sartzen duzunean, atea irekitzen da. Orain imajinatu lapur bat etorri eta giltza horren berdina den giltza faltsu bat sartzen duela eta atea irekitzen duela. Gure gorputzaren sistema immunologikoa osatzen duten gauza batzuek (antigorputzak) tiroide hormonen antzera jokatzen dute eta tiroide guruineko eta begien atzean dauden ehunetako hartzaileei lotzen zaizkie. Horregatik, tiroide guruinari eragiten dionak begiei ere eragiten die.
Hainbat arrisku faktorek lagundu dezakete egoera honetan:
- Emakumea izatea: Emakumeek bost aldiz gehiago dute gaixotasun hau garatzeko aukera gizonezkoek baino. Hala ere, gizon batek garatzen badu, litekeena da apur bat larriagoa izatea.
- Tiroide hormona maila anormalak: Tiroide hormona mailaren igoerak (hipertiroidismoa) zein jaitsierak (hipotiroidismoa) eragina izan dezakete honetan.
- Iodo erradioaktiboen terapia: Gravesen gaixotasunaren tratamendu nagusia da hau. Hala ere, pertsona batzuengan, tratamendu honek okerrera egin dezake edo TED berria eragin dezake.
- Erretzea: Arrisku-faktore garrantzitsuena da hau, eta kontrola dezakezuna. Erretzen duten eta bigarren eskuko kearen eraginpean dauden pertsonek TED garatzeko arrisku handiagoa dute. Gainera, erretzaile batek gaixotasuna garatzen badu, sintomak larriak izateko eta gehiago irauteko aukera gehiago dago.
TED baduzu, zeuretzat egin dezakezun gauzarik onena erretzeari berehala uztea da erretzen baduzu.
Nola diagnostikatzen du medikuak gaixotasun hau?
Medikuak normalean begiak aztertuz jakin dezake zer den egoera hau. Betazalen eta begi-globoen posizioa bezalako gauzak arretaz aztertuko ditu.
Horrez gain, honako probak eska daitezke diagnostikoa berresteko eta tiroide guruinaren funtzioa egiaztatzeko:
- Odol analisiak:Tiroide hormonen mailak (TSH, T3, T4) eta tiroide guruinaren aurkako antigorputzen mailak neurtzea.
- Begien ultrasoinuak, CT edo MRI eskanerrak: Eskaneatu hauek argi eta garbi ikus dezakete begien atzean dauden muskuluak eta beste ehun batzuk zenbateraino hanturatuta dauden.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Behar duzun tratamendu mota zure gaixotasunaren fasearen eta larritasunaren araberakoa izango da. Gaixotasuna aktibo dagoen bitartean, tratamendu lagungarriak erabiltzen dira sintomak kontrolatzeko. Gaixotasuna baretu ondoren, kirurgia beharrezkoa izan daiteke ikusmena eta itxura berreskuratzeko.
Gaixotasun aktiboan zehar laguntza-laguntza
| Tratamendu metodoa | Zer gertatzen zaio? |
|---|---|
| Begi-tantak | Begi lehor, gorri eta mingarrietatik arintzea eskaintzen du. |
| Selenio osagarriak | Selenio gabeziak sintomak okerrera egin dezakeenez, osagarri hauek medikuaren aholkupean hartzeak arintzea eman dezake. |
| Prisma betaurrekoak | Betaurreko berezi hauek ikusmen bikoitzaren aldi baterako irtenbide gisa erabil daitezke. |
| Tiroide hormonak kontrolatzen dituzten sendagaiak | Gravesen gaixotasunagatik tiroide hormona maila altua baduzu, Metimazol eta Propiltiourazilo bezalako botikak emango dizkizute kontrolatzeko. |
| Kortikosteroideak | Sintomak larriak badira, zure medikuak botika hau (adibidez, Prednisolona) errezeta dezake denbora laburrean hantura eta inflamazioa azkar murrizteko. |
| Erradioterapia | Erradiazio dosi txiki bat begien atzean zuzentzen da, bertan dauden zelula immune aktiboak suntsituz eta hantura murriztuz. |
Beharrezkoa bada, kirurgia
Kirurgia askotan gaixotasunaren fase aktiboa amaitu eta egoera egonkortu ondoren egiten da. Orduan bakarrik zehaztu daiteke itxuran eta ikusmenean zer aldaketa iraunkor gertatu diren.
- Orbita-deskonpresioaren kirurgia: Begiaren atzean dagoen presioa altuegia bada eta nerbio optikoari kalte egiteko arriskua badago, begiaren inguruko hezurraren zati txiki bat kentzen da espazioa sortzeko. Kirurgia hau begiaren irtengunea murrizteko ere egiten da.
- Betazalen kirurgia: Kirurgia hau betazalen eroritasuna berreskuratzeko egiten da.
- Begi-muskuluetako kirurgia: Ikusmen bikoitza iraunkorra bada, begi-muskuluetan kirurgia egiten da begi-mugimendua lerrokadura normalera berreskuratzeko.
- Tiroidektomia: Medikazioak ezin baditu tiroide hormonen mailak kontrolatu, baliteke tiroide guruina kirurgikoki kendu behar izatea.
Noiz joan behar duzu zure medikuarekin berehala
TED duen pertsona gisa, garrantzitsua da zure sintomen berri izatea. Batez ere ikusmenean aldaketaren bat nabaritzen baduzu, berehala jakinarazi beharko zenioke zure mediku taldeari.
Ondorengo sintomak badituzu, joan berehala medikuarengana edo joan ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (ETU) atzerapenik gabe.
- Ikusmen-eremua murriztuta dagoela eta ez bata ez bestea ikusten ez duzula sentitzen baduzu.
- Kolorea aldatu bada (adibidez, gorria arrosa desagertzen ari den baten antza du).
- Bat-batean begietako min larria sentitzen baduzu.
Egoera honek eragin handia izan dezake zure bizitzan. Begietako minaren, ondoeza eta itxuraren aldaketen ondorioz emozionalki estresatuta ere senti zaitezke. Hori dela eta, garrantzitsua da zure mediku-taldearekin ireki hitz egitea eta familiaren eta lagunen laguntza bilatzea. Behar duzun laguntza jasotzen ez duzula sentitzen baduzu, hitz egin zure medikuarekin horri buruz. Zure ongizate mentala laguntzeko behar dituzun baliabideak eman ahal izango dizkizute.
Etxerako mezua
- Tiroide guruineko begi-gaixotasuna (TED) tiroide guruineko arazoekin, batez ere Gravesen gaixotasunarekin, lotutako egoera autoimmune bat da.
- Sintoma ohikoenen artean daude begi puztuak, begi inguruko hantura, mina eta ikusmen bikoitza.
- Erretzeak gaixotasun hau askoz okerragoa egiten du. Egin dezakezun gauzarik onena erretzeari erabat uztea da.
- Hainbat tratamendu daude horretarako, besteak beste, botikak, erradioterapia eta kirurgia. Zure medikuak erabakiko du zein tratamendu den zuretzat onena.
- Ikusmenean bat-bateko aldaketak izanez gero (ikusmen-eremuaren murrizketa, koloreen ikusmenaren aldaketak) , eskatu berehala medikuarengana.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment