Diabetesa duen pertsona gisa, ziurrenik goizean esnatzen zarenean odoleko azukre maila kontrolatzen duzu. Pentsatzen baduzu, dieta kontrolatu eta gauez botikak hartu badituzu ere, goizean azukre maila altua duzula ikustean kezkatuta egongo zara, ezta? "Dena ondo egin dut, zergatik igotzen zait azukrea goizean bakarrik?". Zuk ere pentsa dezakezu. Bi arrazoi nagusi daude horretarako. Bata Egunsentiko Fenomenoa da, eta bestea Somogyi Efektua. Bi izenak arraroak badira ere, ez izan beldurrik. Hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean.
Intsulinaren, odoleko azukrearen eta loaren arteko erlazioa
Lehenik eta behin, istorio honetako pertsonaia nagusiak ezagutuko ditugu. Gure gorputzaren energia-iturri nagusia glukosa izeneko azukre mota bat da. Auto baten gasolina bezalakoa da. Gure odoletik glukosa hori gure zeluletara eramaten eta energia sortzen laguntzen duen hormona intsulina da. Laburbilduz, intsulina gure zelulen ateak ireki eta glukosa sartzen uzten duen giltza bezalakoa da.
Lo gaudenean, gure gorputzak ez du energia handirik behar. Martxan jarri berri den auto baten antzekoa da. Hala ere, goizean jaikitzeko ordua iristen denean, gure gorputza eguneko lanerako prestatzen ari da. Orduan, gorputzak seinale bat bidaltzen dio gure gibelari, esanez: "Ongi da, orain da lanean hasteko ordua, askatu glukosa gehiago odolera". Horrela, glukosa odolean pilatzen denean goizean, pertsona osasuntsu baten gorputzak intsulina gehiago sortzen du azukre mailak kontrolatzeko.
Hala ere, diabetesa duen pertsona baten gorputzean, prozesu hau ez da behar bezala gertatzen. Beharrezko intsulina kopurua ez denez sortzen, odoleko azukre maila igotzen da goizean. Hipergluzemia deitzen diogu horri. Honek jarraitzen badu, kaltegarria izan daiteke osasunerako.
Zer da Egunsentiko Fenomeno hau?
Laburbilduz, Egunsentiaren Fenomenoa goizaldean, normalean goizeko 3etatik 8etara bitartean, odoleko azukre mailak igotzea eragiten duen prozesu hormonal natural bat da. Hau desberdina da guztiontzat. Baina diabetesa baduzu, zure gorputzak ez du intsulina nahikorik igotzen ari den azukrea kontrolatzeko, beraz, odoleko azukre maila altuekin esnatzen zara. Hau ohikoa da 1 motako eta 2 motako diabetesa duten pertsonen erdietan gutxi gorabehera.
Hau ez da gaixotasun bat, diabetesak eragindako gorputzeko prozesu natural bati emandako erantzuna baizik. Beraz, ez kezkatu horregatik.
Baina zure medikuarekin hitz egin dezakezu eta gauza batzuk egin ditzakezu hau kontrolatzeko.
- Saihestu karbohidratoetan aberatsak diren jakiak jatea oheratu aurretik.
- Intsulinaren edo diabetesaren aurkako botikaren dosia eta ordua aldatzea (adibidez, oheratu aurretik hartzea, arratsaldean hartu beharrean).Ez egin inoiz aldaketa hauek zeuk bakarrik. Kontsultatu beti zure medikuari.
- Intsulina ponpa bat erabiltzen baduzu, aldatu haren ezarpenak.
Beraz, zer da Somogyi efektua?
Somogyi efektua goizean odoleko azukre maila igotzen denean gertatzen den gauza bera da. Baina kausa guztiz desberdina da. Gauez intsulina gehiegi hartzen duzulako, gutxiegi hartzen duzulako edo gauez otordu bat saltatzen duzulako gertatzen da.
Imajinatu hau. Gauez intsulina gehiegi hartu duzu. Gero, gauerdian, zure odoleko azukre maila oso baxua jaisten da. Hipogluzemia deitzen diogu horri. Gorputzak izua hartuz erreakzionatzen du jaitsiera honi. "Ai, azukrea baxua zait, azukre maila azkar igo behar dut" pentsatuz, gorputzak bat-batean intsulinaren aurka lan egiten duten hormona asko askatzen ditu (adibidez, kortisola, hazkuntza hormona). Ondorioz, azukre maila baxua bat-batean igotzen da. Hau da, azukre maila oso baxua jaisten da, eta gero berriro oso altu igotzen da. Honi 'Errebote Hipergluzemia' deritzo. Egoera hau ohikoagoa da 1 motako diabetesa duten pertsonengan.
Baina ikerketa berriek, batez ere Glukosa Monitore Jarraituak (GGM) erabiltzen dituzten ikerketek, aurkitu dute Somogyi efektua ez dela lehen uste bezain ohikoa. Aditu batzuek uste dute orain Egunsentiko Fenomenoa, edo intsulinaren dosiaren ezegonkortasuna, goizeko igoera askoren kausa izan daitekeela, Somogyi efektua baino gehiago.
Nola dakizu zehazki zein den bi hauen arteko aldea?
Bi baldintza hauek odoleko azukre maila altua eragiten dute goizean, baina tratamenduak desberdinak dira, arrazoiak desberdinak direlako. Beraz, zure medikuak zehaztu beharko du zein duzun bietatik. Horretan laguntzeko, zure medikuak eska diezazuke zure odoleko azukre mailak gauerdian (goizeko 2-3ak aldera) egiaztatzeko egun batzuetan. CGM bat erabiltzen baduzu, automatikoki jasoko ditu datu horiek.
Beheko taulak bien arteko desberdintasun nagusiak azaltzen ditu gehiago.
| Ezaugarria | Egunsentiko Fenomenoa | Somogyi efektua |
|---|---|---|
| Arrazoi nagusia | Gorputzean gertatzen den prozesu hormonal naturala. | Gau erdian azukre mailak jaisten dira, eta ondoren azukre mailak berriro igotzen dira. |
| Odoleko azukre mailak gau erdian (2-3 goizean) | Normala edo altua. | Odoleko azukre baxua. |
| Tratamendu metodoa | Oheratu aurretik karbohidratoak ez hartzea, botikak/intsulinaren ordua edo dosia aldatzea. | Intsulinaren dosia murriztea, oheratu aurretik mokadutxo bat jatea. |
Zeintzuk dira bi baldintza hauen sintomak?
Sintoma nagusia goizean esnatzean odoleko azukre maila altua izatea da. Horrez gain, zure odoleko azukre mailaren arabera, sintoma hauek ere izan ditzakezu:
- Ohi baino egarri gehiago sentitzea
- Ohi baino gose gehiago sentitzea
- Maiz gernu egiteko beharra
- Buruko mina
- Deseroso eta haserre sentitzea
Sintoma hauetakoren bat gorabehera, hobe da zure azukre mailaren erregistroa egitea eta zure medikuarengana joatea.
Etxerako mezua
- Goizeko azukre-mailak igotzearen arrazoia Egunsentiko Fenomenoa izan daiteke, gorputzeko prozesu natural bat, edo Somogyi Efektua, gauerdian azukre-mailak jaisteak eragiten duena.
- Bi hauetatik zein duzun zehazki jakiteko modurik onena zure odoleko azukre maila gauerdian (goizeko 2-3etan) egun batzuetan egiaztatzea da, zure medikuak aholkatu bezala.
- Ez aldatu inoiz intsulina edo diabetesaren aurkako botiken dosia zeuk medikuaren baimenik gabe. Arriskutsua izan daiteke hori egitea.
- Goizeko azukre mailak etengabe altuak badira, hitz egin zure medikuarekin. Hark emango dizu irtenbiderik egokiena.
- Zure odoleko azukre-mailaren, janari-kontsumoaren eta botiken egunkari bat eramateak zure medikuari erabaki egokiak hartzen lagunduko dio.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina