بیایید در مورد تست استرس هسته‌ای دارویی، که یک تست استرس است که با تجویز داروی قلب شما انجام می‌شود، اطلاعات کسب کنیم.

احتمالاً پزشک به شما گفته است که برای بررسی عملکرد قلب خود باید چنین آزمایشی انجام دهید، درست است؟ وقتی این را می‌شنوید، ممکن است کمی ترسیده و کنجکاو شوید. "این تست استرس که با دارو انجام می‌شود چیست؟" "چگونه انجام می‌شود؟" "آیا درد دارد؟" بسیاری از سوالات از این قبیل ممکن است به ذهنتان خطور کند. بنابراین امروز، بیایید در مورد این "(تست استرس هسته‌ای دارویی)" به روشی ساده که بتوانید آن را درک کنید صحبت کنیم.

این تست فشار قلب دارویی چیست؟

به عبارت ساده، این یک آزمایش «تصویربرداری» ویژه است که نحوه جریان خون در قلب شما را بررسی می‌کند. پزشکان این آزمایش را «آزمایش استرس هسته‌ای دارویی قلبی» نیز می‌نامند. گاهی اوقات به آن «آزمایش استرس ناشی از دارو» نیز گفته می‌شود. اطلاعات به دست آمده از این آزمایش می‌تواند به تعیین وجود هرگونه مشکل در قلب شما کمک کند و بر این اساس، تصمیم بگیرد که چه درمانی لازم است.

کی این آزمایش رو انجام میده؟

این آزمایش توسط پزشک یا تکنسینی انجام می‌شود که تجربه ویژه‌ای در «تصویربرداری پزشکی هسته‌ای» یا پزشکی هسته‌ای دارد. آنها در این زمینه بسیار آگاه هستند، بنابراین دلیلی برای ترس وجود ندارد.

چرا پزشکان این آزمایش را توصیه می‌کنند؟

دلایل مختلفی وجود دارد که پزشک شما ممکن است این آزمایش را تجویز کند. به عنوان مثال:

• بررسی کنید که آیا بیماری مانند درد قفسه سینه (آنژین) دارید یا خیر.
• اگر مشکوک به بیماری قلبی عروقی هستید.
• درباره ضعف عضله قلب (کاردیومیوپاتی) اطلاعات کسب کنید.
• بررسی بیماری عروق کرونر یا انسداد در شریان‌هایی که خون را به قلب می‌رسانند.
• بررسی کنید که آیا قلب توسط داروهای خاص سرطان (شیمی درمانی) یا پرتودرمانی آسیب دیده است یا خیر.
• این آزمایش همچنین برای بررسی وضعیت قلب شما در صورتی که اخیراً دچار حمله قلبی (انفارکتوس میوکارد) شده باشید، استفاده می‌شود.

این آزمایش چگونه کار می‌کند؟

این آزمایش دو بخش اصلی دارد. در هر دو بخش، دو مجموعه تصویر از قلب شما گرفته می‌شود. در اینجا به شرح مراحل انجام آن می‌پردازیم:

۱. ابتدا مقدار کمی دارو به داخل ورید بازو یا دست شما تزریق می‌شود. به این روش «ردیاب رادیواکتیو» می‌گویند. اگرچه رادیواکتیو است، اما به شما آسیبی نمی‌رساند. از آن برای گرفتن عکس‌های واضح از رگ‌های خونی قلب شما استفاده می‌شود.

۲. سپس، اولین مجموعه عکس‌ها را بگیرید تا ببینید رگ‌های خونی شما در حالت «استراحت» و زمانی که قلب شما در حال استراحت است، چگونه کار می‌کنند.

۳. سپس، داروی دیگری به شما داده خواهد شد. این دارو رگ‌های خونی قلب شما را گشاد می‌کند و جریان خون را افزایش می‌دهد، درست مانند زمانی که ورزش سخت انجام می‌دهید. به این حالت ایجاد «استرس» می‌گویند.

۴. سپس، مجموعه دوم تصاویر گرفته می‌شود تا نحوه عملکرد قلب و رگ‌های خونی «تحت فشار» زمانی که قلب تحت این نوع فشار قرار دارد، بررسی شود.

در مورد آن فکر کنید، درست مانند ماشین‌هایی که در جاده حرکت می‌کنند، خون از قلب ما عبور می‌کند. این آزمایش بررسی می‌کند که آیا انسداد یا گرفتگی در جایی از آن «جاده‌ها» وجود دارد یا خیر و آیا خون به درستی جریان دارد یا خیر.

چگونه باید برای این آزمون آماده شوم؟

شما باید دقیقاً دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید. باید در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید و همچنین هرگونه مکمل گیاهی که استفاده می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. قبل از آزمایش، پزشک به شما خواهد گفت که آیا باید داروهای خود را طبق تجویز مصرف کنید یا نیاز به تنظیم دوز دارید. او ممکن است در مورد برخی از داروها دستورالعمل‌های خاصی به شما بدهد، به عنوان مثال:

• داروهایی که برای آسم باید مصرف شوند.
• دارویی که برای دیابت باید مصرف شود.
• داروهای حاوی کافئین.

آیا لازم است قبل از این آزمایش، داروی قلب خود را مصرف کنم؟

اگر برای بیماری قلبی دارو مصرف می‌کنید، پزشک ممکن است به شما بگوید که چند روز قبل از آزمایش، مصرف برخی از داروهای خود را متوقف کنید. با این حال، بدون توصیه پزشک، مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید. اگر سوالی دارید، قبل از آزمایش از پزشک خود بپرسید.

در روز آزمون چه انتظاری باید داشت؟

دقیقاً دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید. به ویژه در مورد این موارد مراقب باشید:

• ۲۴ ساعت قبل از آزمایش، از خوردن یا نوشیدن هر چیزی که حاوی کافئین است (حتی نوشیدنی‌های بدون کافئین) خودداری کنید . کافئین در چیزهایی مانند قهوه، چای، شکلات و برخی نوشیدنی‌های غیرالکلی یافت می‌شود.
• اگر سیگاری هستید، باید آن را نیز ترک کنید.

در بخش اول آزمون چه اتفاقی می‌افتد؟

این قسمتی است که وقتی قلبتان در حال استراحت است، عکس می‌گیرید.

• ابتدا، یکی از اعضای کادر پزشکی یک لوله کوچک (کاتتر IV) را وارد رگ شما می‌کند.
• ماده‌ی «رادیوتریسر» که قبلاً به آن اشاره شد، از طریق آن تزریق می‌شود. سپس باید حدود ۳۰ دقیقه صبر کنید تا دارو در سراسر بدن پخش شود.
• سپس، شما به مدت حدود ۲۰ دقیقه روی چیزی شبیه به تخت معاینه بی‌حرکت دراز خواهید کشید. در این مدت از جریان خون در قلب شما عکس گرفته می‌شود.
• همچنین، برچسب‌های کوچکی به نام «الکترود» به سینه شما متصل می‌شوند و عملکرد قلب شما با «EKG» کنترل می‌شود.

در بخش دوم آزمون چه اتفاقی می‌افتد؟

این قسمتی است که قلب تحت فشار قرار می‌گیرد و عکس‌برداری انجام می‌شود.

• اونا یه داروی گشادکننده رگ خونی رو از طریق رگ تزریق می‌کنن.
• اگر بتوانید، پزشک احتمالاً به شما خواهد گفت که روی تردمیل راه بروید. اما اگر در ورزش کردن مشکل دارید، فقط باید روی آن میز دراز بکشید.
• بعد از حدود ۳۰ دقیقه، از شما خواسته می‌شود که حدود ۲۰ دقیقه بی‌حرکت دراز بکشید. در این مدت، در حالی که فشار اعمال می‌شود، تصاویری از جریان خون در قلب شما گرفته می‌شود.

در طول کل این معاینه، کادر پزشکی موارد زیر را بررسی خواهند کرد:

• فشار خون.
• نوار قلب (ECG) به صورت «EKG» است.
• ضربان قلب.

تست استرس بعد از تجویز این دارو چقدر طول می‌کشد؟

این آزمایش معمولاً حدود سه تا چهار ساعت طول می‌کشد، اما برخی افراد می‌توانند آن را در دو روز انجام دهند. برای تصمیم‌گیری در مورد اینکه کدام روش برای شما مناسب است، با پزشک خود صحبت کنید.

بعد از آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

شما باید تا زمانی که ضربان قلبتان به حالت عادی برگردد، در اتاق معاینه بمانید. پزشکان همچنان فشار خون، نوار قلب و ضربان قلب شما را کنترل خواهند کرد.

پزشک ممکن است به شما بگوید که تا چند روز پس از آزمایش، داروهای خاصی را مصرف نکنید. شما باید دقیقاً از این دستورالعمل‌ها پیروی کنید.

آیا این آزمایش بی‌خطر است؟ آیا عوارض جانبی دارد؟

این «(تست استرس هسته‌ای دارویی)» عموماً بسیار بی‌خطر است. با این حال، در طول آزمایش، ممکن است احساس سردرد، سوزش در بدن و کمی سرگیجه داشته باشید. برخی افراد ممکن است ضربان قلب سریع (تاکی‌کاردی) را تجربه کنند. در این صورت، پزشکان داروهای لازم را به شما تجویز خواهند کرد.

«(ردیاب رادیواکتیو)» برای مدتی مقدار کمی رادیواکتیویته در بدن شما باقی می‌گذارد. بنابراین:

• نوزادان یا کودکان خردسال را تا پایان روز در آغوش نگیرید.
• آب فراوان بنوشید. به این ترتیب، آن مواد به سرعت از بدن شما دفع می‌شوند.

آیا داروهایی که برای آزمایش تجویز می‌شوند، می‌توانند عوارض جانبی داشته باشند؟

بله، گاهی اوقات داروهایی که برای آزمایش داده می‌شوند می‌توانند باعث مواردی مانند موارد زیر شوند:

• درد قفسه سینه
• سرگیجه
• سردرد
• فشار خون پایین (هیپوتانسیون)
• حالت تهوع
• تنگی نفس (دشواری تنفس)

مهمترین نکته این است که اگر احساس غیرعادی داشتید، فوراً به پزشک یا پرستار آنجا اطلاع دهید.

نتایج این آزمایش چه می‌گویند؟

این آزمایش می‌تواند تشخیص دهد که آیا قلب شما به طور عادی خون را پمپاژ می‌کند یا اینکه در جایی انسداد وجود دارد. به عبارت دیگر، نشان می‌دهد که آیا بخش‌هایی از قلب شما، چه در حالت استراحت و چه در حالت استرس، خون کافی دریافت نمی‌کنند یا خیر. پزشک از این اطلاعات برای موارد زیر استفاده خواهد کرد:

• شناسایی انسداد در رگ‌های خونی و قلب.
• در صورت لزوم، یک برنامه درمانی متناسب با شرایط شما توصیه خواهد شد.

چه زمانی می‌توانم از نتایج آزمایش مطلع شوم؟

پزشکان با مشاهده تصاویر قلب شما در حالت استراحت و تحت استرس، بیماری را تشخیص می‌دهند. سپس پزشک در مورد این تصاویر و اقدامات بعدی با شما صحبت خواهد کرد.

چه زمانی بعد از آزمایش باید به پزشک اطلاع دهم؟

اگر پس از آزمایش متوجه هرگونه تغییر یا ناهنجاری در ضربان قلب خود شدید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

آیا تست استرس هسته‌ای و تست استرس دارویی یکسان هستند؟

دقیقاً یکی نیست. چندین نوع `(تست استرس دارویی)` وجود دارد - `(هسته‌ای)` و `(غیر هسته‌ای). در `(تست استرس هسته‌ای)`، از یک ماده رادیواکتیو `(رادیوتریسر)` برای تهیه تصاویر واضح از قلب و رگ‌های خونی شما استفاده می‌شود. در `(تست استرس غیر هسته‌ای)`، از آن `(رادیوتریسر)` استفاده نمی‌شود.

معمولاً، «تست استرس» دو مجموعه تصویر می‌گیرد: یکی زمانی که قلب در حالت استراحت است و دیگری زمانی که قلب تحت فشار است (مثلاً هنگام ورزش). با این حال، اگر قادر به ورزش نیستید، پزشکان ممکن است به شما دارو بدهند تا قلب شما را به طور مصنوعی برای انجام همان کار تحریک کنند. در «تست استرس هسته‌ای دارویی» که در مورد آن صحبت کردیم، هم «رادیوتِرَسیِر» و هم «استرس» را با دارو انجام می‌دهیم.

پزشکان از این «تست استرس هسته‌ای دارویی» عمدتاً برای تشخیص بیماری عروق کرونر قلب و ارزیابی خطر حمله قلبی استفاده می‌کنند. پس از انجام این آزمایش، می‌توانید اطلاعات بیشتری در مورد قلب خود کسب کنید.

در نهایت، چند نکته که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

خب، امیدوارم حالا درک بهتری از «تست استرس هسته‌ای دارویی» که در موردش صحبت کردیم، داشته باشید.

• این یک آزمایش ویژه است که نحوه جریان خون به قلب را بررسی می‌کند.
• اگر در راه رفتن یا ورزش کردن مشکل دارید، به شما دارو می‌دهند تا به قلبتان فشار وارد شود.
• یک داروی کوچک به نام ``(Radiotracer)`` برای گرفتن عکس‌های واضح تزریق می‌شود.
• قبل از آزمایش، دستورالعمل‌های پزشک را به دقت دنبال کنید، به خصوص در مورد غذا، نوشیدنی و دارو.
• اگر در طول آزمایش با مشکلی مواجه شدید، از گفتن آن به کارکنان نترسید.
• این معمولاً یک آزمایش بی‌خطر است.
• بعد از آماده شدن نتایج، پزشک همه چیز را برای شما توضیح خواهد داد.

از انجام این آزمایش نترسید. این آزمایش فقط برای کمک به شما در اطمینان از سلامت قلبتان است. با پزشک خود صحبت کنید و تمام سوالات خود را بپرسید. به این ترتیب، راحت تر می توانید با آن کنار بیایید.

بیماری قلبی ، تست استرس، تست استرس قلبی دارویی، گردش خون، عروق کرونر، حمله قلبی، (تست استرس هسته‌ای دارویی)