وقتی پزشکان به شما میگویند که نوزاد تازه متولد شدهتان بیماری قلبی پیچیدهای دارد، به سختی میتوان ترس و شوکی را که به عنوان والدین احساس میکنید، با کلمات بیان کرد. از یک طرف، برای نوزادتان احساس غم و ترس میکنید. از طرف دیگر، احساس میکنید که حتی یک کلمه از حرفهای پزشکان یا نام داروها را نمیفهمید. در چنین مواقعی، یکی از نامهای آشنایی که خواهید شنید «آلپروستادیل» است. بنابراین امروز، بیایید خیلی ساده و مودبانه در مورد اینکه این دارو چیست، چرا به نوزادان داده میشود و آنچه باید در مورد آن بدانید صحبت کنیم.
چرا این دارو به نوزاد داده میشود؟ بیایید ابتدا این موضوع را درک کنیم.
قبل از اینکه در مورد این دارو صحبت کنیم، باید کمی در مورد آن بدانیم. به آن فکر کنید، وقتی نوزاد در رحم مادر است، ریههایش کار نمیکنند، درست است؟ او اکسیژن مورد نیاز خود را از بند ناف دریافت میکند. بنابراین در این زمان، یک اتصال کوچک، مانند یک مسیر «بایپس»، بین رگ خونی که خون را از قلب به ریهها منتقل میکند (شریان ریوی) و رگ خونی اصلی که خون را به بدن میرساند (آئورت) وجود دارد. این چیزی است که ما آن را مجرای شریانی مینامیم. وقتی نوزاد به دنیا میآید و شروع به تنفس مستقل میکند، دیگر به این مسیر «بایپس» نیازی نیست. بنابراین ظرف چند ساعت خود به خود بسته میشود. این روند طبیعی است.
با این حال، برخی از نوزادان با نقایص قلبی بسیار پیچیده (نقصهای مادرزادی قلب) متولد میشوند. به عنوان مثال، رگ خونی که خون را به ریهها منتقل میکند ممکن است به درستی شکل نگرفته باشد، یا ممکن است در نحوه اتصال رگهای خونی اصلی تفاوتی وجود داشته باشد. در این حالت، اگر مسیر «بایپس» که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم به نام مجرای شریانی مسدود شود، بدن و ریههای نوزاد خون اکسیژندار کافی دریافت نمیکنند. این برای زندگی نوزاد بسیار خطرناک است.
این زمانی است که پزشکان باید جراحی انجام دهند تا مسیر «بایپس» یا همان مجرای شریانی را تا زمان اصلاح مشکل قلبی به صورت مصنوعی باز نگه دارند. داروی نجاتبخشی که برای این منظور تجویز میشود، آلپروستادیل نام دارد.
خب، آلپروستادیل دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، آلپروستادیل یک داروی مصنوعی است که شبیه به یک ماده شیمیایی به نام «پروستاگلاندین» است که به طور طبیعی در بدن ما تولید میشود. این دارو بیشتر در کشور ما با نام تجاری Prostin VR مورد استفاده قرار میگیرد.
عملکرد اصلی این دارو جلوگیری از بسته شدن مجرای شریانی و باز نگه داشتن آن است. مثل این است که یک چوب کوچک را در وسط در قرار دهید تا آن را باز نگه دارد. این دارو خون مورد نیاز بدن نوزاد را تا زمان جراحی قلب تأمین میکند. بنابراین این یک داروی بسیار مهم است، مانند یک پل موقت .
چطور میشه این دارو رو به نوزاد داد؟
این دارو برای استفاده در خانه نیست. آلپروستادیل در بیمارستان، به خصوص در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان (NICU) یا بخش مراقبتهای ویژه کودکان (PICU) تجویز میشود.
زیرا این دارو باید مانند محلول نمکی (تزریق داخل وریدی)، مستقیماً به داخل ورید تزریق شود، بسیار با دقت و به طور مداوم. همچنین، در حین تزریق این دارو، مواردی مانند ضربان قلب، فشار خون و میزان اکسیژن نوزاد توسط پزشکان و کادر پرستاری به صورت 24 ساعته با تجهیزات ویژه به دقت کنترل میشود . بنابراین به یاد داشته باشید که نوزاد شما بسیار ایمن است.
نکات مهمی که باید به پزشک اطلاع دهید
قبل از شروع مصرف این دارو، بسیار مهم است که این اطلاعات مربوط به نوزاد خود را با تیم پزشکی خود در میان بگذارید. معمولاً پزشکان این سوال را از شما میپرسند، اما خوب است که شما نیز از این موضوع آگاه باشید.
- اگر نوزاد مشکل خونریزی دارد (مثلاً وضعیتی که خون به راحتی لخته نمیشود).
- اگر نوزاد در تنفس مشکل دارد.
- اگر قبلاً به دارو یا غذایی حساسیت نشان دادهاید.
- اگر بیماری دیگری دارید.
عوارض جانبی احتمالی این دارو چیست؟
مانند هر دارویی، آلپروستادیل میتواند عوارض جانبی ایجاد کند. اما نگران نباشید، زیرا نوزاد در بخش مراقبتهای ویژه است و کارکنان آمادهاند تا هر یک از این موارد را فوراً شناسایی و درمان کنند.
| عوارض جانبی | چه باید دانست |
|---|---|
| مواردی که باید فوراً به پزشک یا کادر پرستاری گزارش دهید | |
| واکنشهای آلرژیک | بثورات پوستی، خارش، تورم لبها/زبان/صورت. |
| تغییرات تنفسی | قطع موقت تنفس (آپنه)، کاهش یا افزایش تعداد تنفس. |
| تغییرات در ضربان قلب یا فشار خون | کاهش یا افزایش ضربان قلب، کاهش فشار خون. |
| تب | افزایش دمای بدن. |
| تشنج | لرزش بدن یا تشنج. |
| فلاشینگ | قرمزی پوست. |
| مواردی که در صورت تداوم باید به پزشک اطلاع داده شود | |
| درد معده | اسهال |
| درد در محل تزریق دارو | تورم یا قرمزی در محلی که دارو به داخل رگ تزریق شده است. |
به یاد داشته باشید، این لیست شامل تمام عوارض جانبی احتمالی نیست. بنابراین اگر متوجه هرگونه تغییر غیرمعمول در رفتار یا ظاهر کودک خود شدید، یا اگر هرگونه نگرانی دارید، فوراً به پزشک یا پرستار اطلاع دهید.
در صورت افزایش دوز دارو چه باید کرد؟
این دارو در بیمارستان، توسط کادر پزشکی آموزش دیده و با استفاده از دستگاههای مخصوص (پمپهای تزریق) تزریق میشود، بنابراین احتمال مصرف بیش از حد بسیار کم است. با این حال، اگر شک دارید، فوراً با پزشک یا پرستاری که از فرزندتان مراقبت میکند صحبت کنید. برای کسب اطلاعات کلی در مورد هرگونه دارو یا مسمومیت، میتوانید با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو تماس بگیرید. در مواقع اضطراری، باید مستقیماً به واحد درمان اورژانسی بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- آلپروستادیل یک داروی موقت و نجاتبخش است که به نوزادان مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی داده میشود.
- وظیفه اصلی آن باز نگه داشتن رگ خونی خاصی به نام مجرای شریانی تا زمان عمل جراحی قلب نوزاد است.
- این دارو در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان و تحت نظارت کامل پزشکان و پرستاران تجویز میشود. بنابراین نگران ایمنی نوزاد نباشید.
- اگر هنگام دادن دارو متوجه علائم غیرمعمول در کودک خود شدید (مانند تب، مشکل در تنفس، تغییرات پوستی)، فوراً به کادر پزشکی اطلاع دهید .
- این دارو یک راه حل دائمی برای مشکل قلبی نوزاد نیست. با این حال، یک پل بسیار مهم است که نوزاد را برای جراحی آماده میکند، که راه حل دائمی است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید