آیا به اسپوندیلیت آنکیلوزان مبتلا هستید؟ در این صورت، ممکن است کمی نگران و کنجکاو در مورد جراحی باشید. ممکن است از خود بپرسید: "آیا مجبور به جراحی خواهم شد؟" اما جراحی به ندرت برای این بیماری ضروری است. اکثر افراد با دارو و فیزیوتراپی بهبود مییابند. اما در برخی موارد شدید، اگر سایر درمانها درد و علائم را کنترل نکنند، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. بیایید در مورد این موضوع به طور واضح و ساده صحبت کنیم.
چرا باید جراحی انجام دهید؟
به خاطر داشته باشید که همه افراد مبتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) به جراحی نیاز نخواهند داشت. با این حال، دلایل اصلی متعددی وجود دارد که پزشک ممکن است جراحی را در نظر بگیرد.
- اگر درد غیرقابل تحمل دارید: اگر درد شدیدی دارید که حتی با مسکن هم کنترل نمی شود و آنقدر شدید است که نمی توانید فعالیت های روزمره را انجام دهید.
- اگر نمیتوانید به درستی راه بروید: اگر راه رفتن به دلیل بدشکلی ستون فقرات و مفاصل، ضعف عضلات یا درد دشوار است.
- اگر شکستگی ستون فقرات باعث فشردگی عصب شود: گاهی اوقات، هنگامی که استخوانهای ستون فقرات شکسته میشوند (شکستگی)، قطعات شکسته میتوانند نخاع یا اعصابی را که از آن میآیند، فشرده کنند. این میتواند خطرناک باشد و نیاز به جراحی دارد.
مهمترین نکته این است که این تصمیم توسط پزشک شما گرفته میشود که از وضعیت شما بهتر اطلاع دارد. او وضعیت شما را به دقت بررسی میکند و تصمیم میگیرد که آیا جراحی ضروری است یا خیر.
چه نوع جراحیهایی انجام میشود؟
انواع مختلفی از جراحی برای AS وجود دارد. نوع جراحی که انتخاب میکنید به مشکل شما بستگی دارد. بیایید به انواع اصلی جراحی نگاهی بیندازیم. اکثر این جراحیها تحت بیهوشی عمومی انجام میشوند، به این معنی که شما کاملاً خواب هستید و از هیچ چیز آگاه نیستید.
| نام عمل جراحی | با این کار چه اتفاقی میافتد؟ | یک توضیح کوتاه |
|---|---|---|
| لامینکتومی | این عمل با کاهش فشار روی اعصاب نخاعی، درد را تسکین میدهد. این رایجترین عمل جراحی برای AS است. | یک قسمت استخوانی از ستون فقرات به نام لامینا برداشته میشود تا فضای بیشتری برای اعصاب ایجاد شود. ممکن است از پیوندهای استخوانی اضافی یا میلههای فلزی برای تثبیت ستون فقرات استفاده شود. این عمل ۱ تا ۲ ساعت طول میکشد و ممکن است بتوانید همان روز به خانه بروید. |
| استئوتومی | جراحی برای صاف کردن ستون فقرات و اصلاح وضعیت بدن برای افراد مبتلا به کیفوز. این عمل بسیار به ندرت انجام میشود. | یک تکه استخوان از ستون فقرات برداشته میشود و ستون فقرات دوباره تراز میشود. این کار راه رفتن را آسانتر و درد را کاهش میدهد. ممکن است لازم باشد حدود ۵ تا ۷ روز در بیمارستان بمانید. |
| فیوژن ستون فقرات | جراحی برای تثبیت ستون فقرات. اغلب، دو جراحی ذکر شده در بالا با هم انجام میشوند. | با استفاده از میلهها و سیمهای فلزی، مهرههای ستون فقرات به هم متصل و تثبیت میشوند. این کار روند بهبودی را تسریع میکند. این عمل ۲ تا ۷ ساعت طول میکشد و نیاز به ۲ تا ۴ روز بستری در بیمارستان دارد. |
| تعویض مفصل ران | این عمل برای افرادی انجام میشود که به دلیل بیماری AS مفصل ران آنها به شدت آسیب دیده و درد شدیدی دارند که نمیتوانند راه بروند. | مفصل ران آسیب دیده برداشته شده و با یک مفصل مصنوعی ساخته شده از فلز، سرامیک یا پلاستیک جایگزین میشود. ممکن است لازم باشد ۱ تا ۲ روز در بیمارستان بستری شوید. |
خطرات جراحی چیست؟
جراحی برای AS معمولاً موفقیتآمیز است. با این حال، همانطور که میدانیم، هر جراحی خطراتی دارد. آگاهی از آنها مهم است.
خطرات جراحی ستون فقرات
- مشکلاتی که ممکن است در طول بیهوشی رخ دهد (مثلاً از دست دادن حافظه، مشکلات تنفسی، بیماریهای جدی مانند حمله قلبی یا سکته مغزی)
- لختههای خون
- مشکلات ریوی، به عنوان مثال، ذات الریه
- عفونت زخم
- ایمپلنتهای فلزی شل یا جابجا شده
- آسیب به اعصاب در نخاع
- دردی که پس از جراحی ادامه مییابد یا بدتر میشود
- وارد کردن فشار بیشتر به سایر قسمتهای ستون فقرات، که باعث میشود آنها سریعتر فرسوده شوند
خطرات جراحی تعویض مفصل ران
این عمل جراحی میزان موفقیت بسیار بالایی دارد، اما موارد زیر به ندرت ممکن است رخ دهد:
- لختههای خون
- عفونتها
- دررفتگی مفصل پیوندی
چگونه برای جراحی آماده میشوید؟
بهترین راه برای بهبودی سریع پس از جراحی، آماده شدن خوب برای آن است. در اینجا چند کاری که میتوانید انجام دهید، آورده شده است.
- فهرستی از سوالات تهیه کنید: تمام سوالاتی که دارید، از کوچک تا بزرگ، را روی یک کاغذ بنویسید و به پزشک مراجعه کنید. به طور واضح در مورد انتظارات از جراحی، زمان بهبودی و خطرات آن سوال کنید.
- در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید (از جمله ویتامینها و داروهای گیاهی) به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر سیگار میکشید، همین حالا آن را ترک کنید: نیکوتین به طور قابل توجهی بهبود زخم را به تأخیر میاندازد. ترک سیگار قبل از عمل جراحی ضروری است.
- دستورالعملهای مربوط به غذا، نوشیدنی و دارو را رعایت کنید: از پزشک خود بپرسید که چند ساعت قبل از عمل جراحی باید از خوردن و آشامیدن خودداری کنید و آیا باید مصرف داروهای خاصی را متوقف کنید یا خیر، و بر اساس آن عمل کنید.
- ترتیبی دهید که کسی در کارهای خانه به شما کمک کند: اگر تنها زندگی میکنید، ترتیبی دهید که کسی بعد از عمل جراحی در خرید، آشپزی و انجام کارهای دیگر به شما کمک کند.
- محیط خانه خود را مرتب کنید: چیزهایی را که مرتباً به آنها نیاز دارید (تلفن، کنترل تلویزیون، بطری آب) در دسترس آسان قرار دهید. وسایل را جابجا کنید تا راه رفتن در خانه آسانتر شود. چیزهایی مانند بالش و سیمهایی را که میتوانند شما را زمین بزنند، بردارید.
زمان بهبودی پس از جراحی
به یاد داشته باشید که بهبودی زمان میبرد. صبور باشید. حتی اگر ناراحت کننده باشد، مهم است که طبق توصیه پزشکی تا حد امکان حرکت کنید و راه بروید.
پزشک شما را به فیزیوتراپی ارجاع میدهد یا تمریناتی برای انجام در خانه به شما میدهد. حتماً این کارها را انجام دهید. جراح شما دستورالعملهای روشنی در مورد کارهایی که میتوانید و نمیتوانید بعد از جراحی انجام دهید (مانند بلند کردن وزنه، خم شدن) به شما خواهد داد.
نکته مهم: اگر علائم عفونت زخم (مثلاً قرمزی، تورم، چرک، تب) وجود دارد، یا اگر درد شما بدتر میشود، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. در موارد شدید، به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- جراحی به ندرت برای اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) مورد نیاز است. اکثر افراد به آن نیازی ندارند.
- جراحی فقط در موارد شدید، مانند درد غیرقابل تحمل، مشکل در راه رفتن یا فشردگی عصب، و زمانی که سایر درمانها شکست خورده باشند، توصیه میشود.
- انواع مختلفی از جراحی (مانند لامینکتومی، استئوتومی) وجود دارد که ممکن است برای مشکل شما مناسب باشد. پزشک شما این موارد را برای شما توضیح خواهد داد.
- آمادگی خوب قبل از عمل جراحی (پرسیدن سوالات، ترک سیگار، آماده کردن خانه) در تسریع بهبودی بسیار مؤثر است.
- در دوران نقاهت صبور باشید، دستورالعملهای پزشک و دستورالعملهای فیزیوتراپی را به دقت دنبال کنید و در صورت بروز هرگونه مشکل، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید